小孩子摔傷,可大可小。治療好了還是得多留意觀察。
這個(gè)12歲女孩就是典型例子。她4歲時(shí)摔傷右胳膊,導(dǎo)致右肘關(guān)節(jié)疼痛,沒(méi)法活動(dòng)開(kāi)。當(dāng)時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,診斷為右側(cè)肱骨骨折,行骨折手法復(fù)位夾板固定術(shù)。
骨折愈合后,小女孩的父母發(fā)現(xiàn)孩子的右側(cè)肘關(guān)節(jié)有輕微的外翻。但也沒(méi)重視,想著小孩子很快就長(zhǎng)大的,長(zhǎng)大后就可以慢慢恢復(fù)了。
結(jié)果隨著孩子一天天的長(zhǎng)大,她的右肘關(guān)節(jié)外翻越來(lái)越明顯。于是家長(zhǎng)帶著孩子到我們科就診。
我們的檢查結(jié)果提示:右側(cè)肱骨遠(yuǎn)端陳舊性骨折并右肘關(guān)節(jié)外翻畸形。
于是我們?yōu)楹⒆幼隽擞抑馔夥谓毓浅C形內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后孩子的右肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,外翻畸形得到了矯正。
骨折不是小事情。尤其是小孩子。骨折愈合后,在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),還要記得多觀察活動(dòng)是否已經(jīng)完全正常。若發(fā)現(xiàn)異樣,一定要看醫(yī)生,交給??漆t(yī)生來(lái)判斷到底哪里出了問(wèn)題。
骨折后的護(hù)理也十分重要,護(hù)理不當(dāng),會(huì)影響到患處的恢復(fù),像病例中的小女孩一樣出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
骨折后的護(hù)理措施:
1、骨折后局部的血液循環(huán)仍處于受阻狀態(tài),需要一定的時(shí)間恢復(fù),因此在護(hù)理期間要注意觀察局部血循環(huán)情況及手指活動(dòng)情況,如有患肢青紫、腫脹、劇痛等,應(yīng)立刻復(fù)診處理。
2、骨折期間的飲食應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入,以蛋白質(zhì)豐富、富含維生素、含鈣豐富的飲食為主。
3、石膏固定是骨折的常用治療手段,例如病例中的患者也是采用外固定的方法。在平時(shí)中以平臥體位為主,患肢可用枕頭墊起,有利于促進(jìn)患處的血液循環(huán),還能保護(hù)復(fù)位的石膏不發(fā)生移動(dòng)。
4、最讓骨折患者苦惱的無(wú)非就是洗漱問(wèn)題,通常情況下,患處是不能碰太多水的,但為了保持患處的清潔衛(wèi)生,可每日用溫水擦洗患肢,以保持清潔,同時(shí)還要定時(shí)改變體位,避免皮膚受壓而導(dǎo)致壓瘡。
5、骨折后的功能鍛煉有早中晚期之分,不同時(shí)段患處的恢復(fù)情況不同,所需的功能鍛煉也有所差異。一般在早中期患處尚未完全愈合,應(yīng)以簡(jiǎn)單的握拳、腕屈伸的動(dòng)作為主,而到了晚期患處愈合程度相對(duì)較好,鍛煉幅度可以適當(dāng)增大,例如肩屈、伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋等練習(xí)。
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