2016年,英國著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表全球成年人體重調(diào)查報(bào)告,調(diào)查發(fā)現(xiàn)全球成人肥胖人口已經(jīng)超過瘦子,而中國超越美國,成為全球肥胖人口最多的國家。其中,中國男性肥胖人數(shù)4320萬人,女性肥胖人數(shù)4640萬人,總?cè)藬?shù)高居世界第一。
更關(guān)鍵的是,我國的肥胖情況還呈現(xiàn)出兩大特色:一方面是增幅迅猛。數(shù)據(jù)顯示,從1992年到2015年,超重率從13%上升到30%,肥胖率從3%上升到12%。同時(shí)中國兒童和青少年的肥胖率也在快速增加,從2002年到2015年,兒童和青少年超重率從4.5%上升到9.6%,肥胖率從2.1%上升到6.4%。根據(jù)2015年中國肥胖指數(shù),從地域上來說,北方肥胖指數(shù)35%高于南方27%。不論成人還是青少年,超重肥胖增長幅度都在增加;另一方面是腹部胖。我國肥胖人群多以向心型肥胖(梨型身材)為主,不少人年紀(jì)輕輕就挺起了“將軍肚”。
肥胖的人容易犯高血壓和糖尿病。
肥胖,尤其是腹部脂肪過多型的肥胖,可以引起胰島素抵抗增高,即肥胖組織細(xì)胞不能夠充分利用胰島素,結(jié)果使胰島素的作用降低,使人體對(duì)葡萄糖的攝取和利用率大大下降,致使血糖升高,這就是二型糖尿病發(fā)生的主要原因。當(dāng)血液中葡萄糖即血糖升高之后,為了維持糖代謝平衡需要,反饋刺激胰腺細(xì)胞分泌更多的胰島素,長期發(fā)展下去,最后引起“高胰島素血癥”。
高胰島素血癥一旦發(fā)生之后,高濃度胰島素能夠促進(jìn)腎小管對(duì)納的重吸收,使體內(nèi)鈉滯留,這是致血壓升高的第一個(gè)原因;
高胰島素血癥還嚴(yán)重影響鈣泵活性,促使平滑肌細(xì)胞內(nèi)部的鈣含量增加,增強(qiáng)血管收縮,這是致血壓升高的第二個(gè)原因;
高血糖和高胰島素還會(huì)促使交感神經(jīng)興奮,這是致血壓升高的第三個(gè)原因;所以說,肥胖不是健康狀態(tài),肥胖是引發(fā)糖尿病和高血壓發(fā)生的病理狀態(tài)。
超重和肥胖是中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。
超重或肥胖往往同時(shí)合并其他中風(fēng)危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病、血脂異常等,這些均可使中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)升高。若以體質(zhì)指數(shù):體重(千克)/身高的平方(米2)來衡量肥胖的程度,中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)隨著體質(zhì)指數(shù)的增加而上升。腰圍/臀圍比值也是衡量肥胖的另一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),比例越高,發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)越大。此外,研究發(fā)現(xiàn),腰圍粗的人患心臟病的幾率約比其他人高40%。
我國正常人的體質(zhì)指數(shù)應(yīng)小于24,體質(zhì)指數(shù)在24-27.9范圍內(nèi)為超重,≧ 28為肥胖,但65歲以上老年人的體質(zhì)指數(shù)和體重應(yīng)該略高。簡(jiǎn)單計(jì)算理想體重的方法:
體重(千克)=身高(厘米)-105厘米
一般認(rèn)為超過理想體重的20%即為肥胖,國人體質(zhì)指數(shù)超過25的比例明顯小于歐美人,但腹型肥胖的比例卻比歐美人大。
在日本,腰圍超標(biāo)也違法。
相反,“從一杯奶強(qiáng)壯一個(gè)民族”到“腰圍超標(biāo)需接受檢查”,日本法律規(guī)定,企業(yè)必須每年對(duì)40-75歲的員工進(jìn)行腰圍檢查:
男性腰圍不得超過85厘米;
女性腰圍不得超過90厘米。
腰圍超標(biāo)者必須要去檢查血壓、血糖、血脂,若其中一項(xiàng)不合格,將被列入代謝綜合征危險(xiǎn)人群,兩項(xiàng)不合格,就要被列為代謝綜合征患者。要是企業(yè)沒有管理好員工的腰圍和體重,還要面臨政府的罰款。
于是,日本人的腰圍在全世界范圍內(nèi)是最小的,除了相撲運(yùn)動(dòng)員,大街上幾乎看不到胖子。
如何控制體重?
一、飲食控制;要嚴(yán)格控制油脂和添加糖的攝入,適量控制精白米面和肉類,多吃蔬菜瓜果,豆制品等,保持蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的比例平衡。
二、食不過量;“常吃八分飽,延年又益壽”。覺得胃里沒滿,但這口不吃也無所謂,這種肚子不脹、不打嗝的意猶未盡狀態(tài)其實(shí)是最健康的。建議大家吃飯可以換成小的碗碟,細(xì)嚼慢咽,保證進(jìn)餐時(shí)間在至少20分鐘以上。這是因?yàn)閺某燥堥_始,經(jīng)過20分鐘后,大腦才會(huì)接收到吃飽的信號(hào)。如果吃飯?zhí)欤竽X很可能還沒得到最新情報(bào),人無意中就攝入了過多食物。
三、培養(yǎng)合適自己的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣;如:太極拳、舞蹈等,不要嘗試過于激烈的運(yùn)動(dòng),只要保持好這種狀態(tài),才能收到健康的益處。
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