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入冬以后，天氣逐漸轉(zhuǎn)寒，部分地方甚至已經(jīng)飄起了雪花。這對患有“老寒腿”的人來說，無疑是一種折磨。

很多人以為老寒腿是凍出來的，其實(shí)未必，它的主要原因可能是下肢動脈硬化閉塞癥。

一、下肢動脈硬化閉塞癥

患者眾多，危害嚴(yán)重

什么是下肢動脈硬化閉塞癥

下肢動脈硬化閉塞癥其實(shí)是動脈硬化的一種，它是發(fā)生在下肢動脈的斑塊。如果斑塊越長越大，血管就會變得越來越狹窄，甚至完全堵塞。

當(dāng)下肢動脈血管堵塞，腿部供血不足，就容易出現(xiàn)怕冷、發(fā)涼、發(fā)麻等癥狀。一旦天氣轉(zhuǎn)涼，血液循環(huán)不暢，癥狀就會隨之加重，成為人們口中的“老寒腿”。

下肢動脈硬化增加心梗風(fēng)險

中國目前大約有20000萬下肢動脈硬化閉塞癥患者，估計每年還會繼續(xù)增加約60萬人。

下肢血管是全身血管的“窗口”，它能對我們的心、腦等動脈血管起到提示作用。如果某人患有下肢動脈硬化閉塞癥，則其患心梗的風(fēng)險會增加2~3倍，死于心梗的幾率約40-60%，死于腦梗的幾率約10-20%。

二、下肢動脈硬化閉塞癥的

3個發(fā)展階段

“冰凍三尺，非一日之寒”，下肢動脈硬化閉塞癥的發(fā)展也有一定的過程階段。

1、第一階段：腿腳怕冷易疲勞

這一階段的血管堵塞程度往往在50%以下，患者可能表現(xiàn)為腿腳怕冷、走路易疲勞、偶爾伴有抽筋等癥，但也可能走路不受影響。

01 腿腳怕冷

冬季天氣變冷，血液循環(huán)不暢，患者可能表現(xiàn)為腿腳怕冷。而對于小腿來說，溫度降低1℃，人體免疫力可降低1/3，一定要注意保暖。

這個階段可能還伴有腳趾甲變厚、汗毛脫落減少等癥狀。輕按腳部皮膚后松開，遲遲不能恢復(fù)血色。

02 走路易疲勞

由于腿部血液循環(huán)不暢，走的路程稍微長些，有動脈堵塞的腿就容易感到疲勞，伴有酸痛感。

2、第二階段：間歇性跛行

當(dāng)下肢動脈血管堵塞程度達(dá)到70%，患者可能會出現(xiàn)明顯的間歇性跛行，即走一段路后感覺到腿疼、走不動，但休息一會有所緩解，又能走了，走得久些又會出現(xiàn)疼痛感。

如果患者能行走的距離越來越短，甚至每走兩三百米就會感覺到疼痛，則說明病情正逐步惡化，下肢動脈堵塞越來越嚴(yán)重。此時，心梗、腦梗、肺栓塞的風(fēng)險都會大大增加，一定要及時治療。

3、第三階段：靜息痛

如果下肢動脈堵塞程度達(dá)到80-90%，患者就會進(jìn)入到靜息痛的階段，表現(xiàn)為即使不走動，腿部也會明顯疼痛，尤其夜間更甚。

此時一定要盡快手術(shù)干預(yù)了，否則病情進(jìn)一步發(fā)展，可能無法行走，甚至腳趾出現(xiàn)潰瘍、壞疽，有截肢的風(fēng)險。如果患者合并糖尿病，截肢的風(fēng)險會更大。

三、這些高危因素，你占了幾個

1、慢性炎癥

慢性炎癥會影響全身，包括血管。它可以直接感染血管壁細(xì)胞，損傷血管內(nèi)膜，使壞膽固醇有機(jī)可趁。此時，吞噬細(xì)胞與壞膽固醇結(jié)合形成“泡沫細(xì)胞”，又會進(jìn)一步吸引炎性細(xì)胞，加快病程發(fā)展。

2、“三高”飲食

長期大量進(jìn)食高油、高鹽、高糖飲食，危害不小。

一方面，會加大人體負(fù)擔(dān)，引起血膽固醇、甘油三酯等濃度大幅度上升，血液粘稠度增加，血流減緩，使得壞膽固醇等像水垢一樣慢慢沉積在血管壁上，導(dǎo)致血管狹窄、硬化、堵塞。

另一方面，“三高”飲食還會引起血壓升高，胰島素分泌異常等癥，誘發(fā)三高，進(jìn)一步降低血管彈性，加快動脈硬化進(jìn)程。

3、吸煙

大量吸煙會導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，血氧濃度降低，從而卡住膽固醇，引起血小板堆積形成脂肪斑塊。它也會引起血管壁平滑肌細(xì)胞增生，加快動脈硬化進(jìn)程。

4、不愛運(yùn)動

運(yùn)動不足會使心臟泵血機(jī)能減弱，血液流速減慢，氧氣運(yùn)輸能力下降。多余的脂肪、膽固醇等就容易沉積在體內(nèi)，形成動脈硬化。

5、脾氣不好

不良情緒可激活神經(jīng)內(nèi)分泌和血小板活性，引起血管內(nèi)皮損傷，導(dǎo)致血管痙攣，增加血栓風(fēng)險。

【自測下肢血管堵塞情況】

方法一：博格斯實(shí)驗(yàn)

① 脫去鞋襪，將兩條腿同時抬高到45-60°，若一側(cè)腳的顏色蒼白，另一側(cè)無變化，可能預(yù)示著腿供血不足；

②腿部抬高后擠壓腳部，如果毛細(xì)血管充盈緩慢，可能預(yù)示腿供血不足；

③坐至床沿，腿耷拉在下面，缺血的腳馬上出現(xiàn)潮紅。

方法二：摸腳背動脈

把手指輕輕搭在腳背部最高點(diǎn)正中間的位置，感受雙側(cè)足背動脈的搏動強(qiáng)弱。

◎ 如果兩側(cè)足背動脈搏動強(qiáng)弱不對稱，可能說明搏動弱的一側(cè)缺血；

◎ 長期監(jiān)測下，如果雙側(cè)足背動脈越來越弱，可能提示病情越來越嚴(yán)重。

四、恢復(fù)下肢健康

這幾大“法寶”你值得擁有

建立側(cè)支循環(huán)

建立側(cè)支循環(huán)指的是，在血流受阻的部位，開辟出一條新的“道路”，讓原本無法流通的血液恢復(fù)正常循環(huán)。

建立側(cè)支循環(huán)比較好的辦法就是鍛煉。通過堅持一定的鍛煉方法，提高肢體遠(yuǎn)端的血壓，可以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成，從而幫助減輕下肢動脈硬化閉塞的癥狀。

1、適當(dāng)快走

以比正常行走稍快的速度行走，走到不能走為止。比如間歇性跛行的患者走到不能忍受疼痛時，再停下來休息，緩解后繼續(xù)走。這樣一個周期堅持30~40分鐘。

已經(jīng)發(fā)生跛行的人群，建議每日鍛煉一次，每周四次。在跛行距離得到延長以后，可以增加行走距離和速度，讓側(cè)支循環(huán)更好地建立。

【注意】如果有潛在的心臟疾病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉，避免過度勞累，增加心臟負(fù)擔(dān)。

2、抬腿

博格斯實(shí)驗(yàn)中的動作不僅能判斷下肢血管的堵塞情況，還有助于改善側(cè)支循環(huán)。鍛煉時可以反復(fù)將腿抬高至45°~60°，并盡量延長保持動作的時間。

調(diào)節(jié)飲食

除了均衡飲食、控制“三高”飲食外，我們也可以利用好其他餐桌上的飲食，幫助保護(hù)血管。

1、補(bǔ)充卵磷脂

卵磷脂又稱蛋黃素，被譽(yù)為與蛋白質(zhì)、維生素并列的“第三營養(yǎng)素”。它具有輔助降低膽固醇、調(diào)節(jié)血脂的作用，適當(dāng)多吃富含卵磷脂的食物，有助于延緩病情發(fā)展，改善癥狀。

常見的富含卵磷脂的食物包括：山藥、木耳、雞蛋、大豆、動物肝臟、堅果、納豆等，其中納豆的功效比黃豆更好。

2、吃點(diǎn)“他汀”

他汀是常見降脂藥的主要成分，它雖然無法完全消除斑塊，但可以抑制斑塊的發(fā)展，起到延緩病情的作用。

紅曲米是唯一一種富含他汀的天然食物，日常生活中不妨用它搭配大米熬煮成粥，或是做菜時當(dāng)佐料，可以輔助調(diào)節(jié)血脂，緩解癥狀。

此外，西紅柿中含有番茄紅素，雖然不含有他汀，但是具有他汀類似的功效，長期服用對心腦血管疾病有著一定的輔助效果。

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