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急性腎衰竭

健康生活 2023-09-23 00:39:20

常見的疾病種類比較多，在對(duì)一些疾病治療上

，方法選擇是很關(guān)鍵的
，腎衰竭是一個(gè)對(duì)人體健康損害很大疾病，這類疾病的出現(xiàn)
，不僅影響到患者生活和工作
，同時(shí)對(duì)患者家庭的影響也是比較的，因?yàn)槟I衰竭疾病如果及時(shí)治療
，會(huì)威脅到患者生命
，那急性腎衰竭也是如此。

腎衰竭疾病也是分為不同類別

，那急性腎衰竭就是其中一種
，這類腎病在治療上，都是以藥物
、手術(shù)為主
，使得能夠很好的控制患者疾病
，但是很多人對(duì)這樣疾病并不是很了解
。

急性腎衰竭：

急性腎功能衰竭西醫(yī)治療方法

急性腎功能衰竭總的治療原則是去除病因，維持水

、電解質(zhì)及酸堿平衡
，減輕癥狀，改善腎功能
，防止并發(fā)癥發(fā)生
。對(duì)腎前性ARF主要是補(bǔ)充液體
、糾正細(xì)胞外液量及溶質(zhì)成分異常，改善腎血流
，防止演變?yōu)榧毙阅I小管壞死
。對(duì)腎后性ARF應(yīng)積極消除病因，解除梗阻
。無論腎前性與腎后性均應(yīng)在補(bǔ)液或消除梗阻的同時(shí)
，維持水電解質(zhì)與酸堿平衡。對(duì)腎實(shí)質(zhì)性ARF
，治療原則如下：

1.少尿期的治療少尿期常因急性肺水腫

、高鉀血癥、上消化道出血和并發(fā)感染等導(dǎo)致死亡
。故治療重點(diǎn)為調(diào)節(jié)水
、電解質(zhì)和酸堿平衡，控制氮質(zhì)潴留
，供給適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)
，防治并發(fā)癥和治療原發(fā)病。

(1)臥床休息：所有明確診斷的患者都應(yīng)嚴(yán)格臥床休息

。

(2)飲食：能進(jìn)食者盡量利用胃腸道補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

，給予清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。酌情限制水分
、鈉鹽和鉀鹽
。早期應(yīng)限制蛋白質(zhì)(高生物效價(jià)蛋白質(zhì)0.5g/kg)，重癥患者常有明顯胃腸道癥狀
，從胃腸道補(bǔ)充部分營(yíng)養(yǎng)先讓患者胃腸道適應(yīng)
，以不出現(xiàn)腹脹和腹瀉為原則。然后循序漸進(jìn)補(bǔ)充部分熱量
，以2.2～4.4kJ/d(500～1000Kcal)為度
。過快、過多補(bǔ)充食物多不能吸收
，易導(dǎo)致腹瀉。

(3)維護(hù)水平衡：少尿期患者應(yīng)嚴(yán)格計(jì)算24h出入水量

。24h補(bǔ)液量為顯性失液量及不顯性失液量之和減去內(nèi)生水量
。顯性失液量系指前一天24h內(nèi)的尿量、糞
、嘔吐
、出汗、引流液及創(chuàng)面滲液等丟失液量的總和;不顯性失液量系指每天從呼氣失去水分(為400～500ml)和從皮膚蒸發(fā)失去水分(為300～400ml)
。但不顯性失液量估計(jì)常有困難
，故亦可按每天12ml/kg計(jì)算
，并考慮體溫、氣溫和濕度等
。一般認(rèn)為體溫每升高1℃
，每小時(shí)失水量為0.1ml/kg;室溫超過30℃，每升高1℃
，不顯性失液量增加13%;呼吸困難或氣管切開均增加呼吸道水分丟失
。內(nèi)生水系指24h內(nèi)體內(nèi)組織代謝、食物氧化和補(bǔ)液中葡萄糖氧化所生成的水總和
。食物氧化生成水的計(jì)算為1g蛋白質(zhì)產(chǎn)生0.43ml水
，1g脂肪產(chǎn)生1.07ml水和1g葡萄糖產(chǎn)生0.55ml水。由于內(nèi)生水的計(jì)算常被忽略
，不顯性失水量計(jì)算常屬估計(jì)量
，致使少尿期補(bǔ)液的準(zhǔn)確性受到影響。為此
，過去多采用“量出為入
，寧少勿多”的補(bǔ)液原則，以防止體液過多
。但必須注意有無血容量不足因素
，以免過分限制補(bǔ)液量，加重缺血性腎損害
，使少尿期延長(zhǎng)
。

通過以上介紹，對(duì)急性腎衰竭都是有著很好的了解

，因此對(duì)這樣疾病治療的時(shí)候
，都是可以選擇以上方法，不過要注意的是
，對(duì)這樣疾病治療的時(shí)候
，方法選擇一定要得當(dāng)，不能隨意的亂選擇
，這樣對(duì)疾病治療
，是沒有任何幫助的。

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