有一種痛讓人生不如死……

點(diǎn) 擊 邵 逸 夫 醫(yī) 院 星 標(biāo) 我 們

上周我們說到了一種特殊的頭痛不少人留言點(diǎn)名想看偏頭痛偏頭痛這個(gè)大惡魔！小編早就想揪它出來接受“群毆”了

聽起來不是什么大病

但它發(fā)作起來只有一個(gè)詞：生不如死親歷者講述都是這樣的——“今天算是廢了、想撞墻、把我的頭砍掉吧……”

今天我們要講的不是普通的偏頭痛，而是偏頭痛里面一種特殊的類型前庭性偏頭痛

29歲的小美，也是個(gè)頭痛資深患者。特別是勞累的時(shí)候，頭痛就趁機(jī)來襲，眼眶、太陽穴的位置跟心臟節(jié)律似的突突跳著疼，這時(shí)候只有把自己摔在床上昏睡一覺才能好。

最近，小美開始頻繁頭暈，一動(dòng)就惡心，看東西天旋地轉(zhuǎn)，怕光、聽到一點(diǎn)點(diǎn)聲音就覺得很煩躁。小美丈夫很擔(dān)心，陪著她一起到邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)頭暈專病門診，神經(jīng)內(nèi)科楊怡醫(yī)生接診了小美。楊醫(yī)生仔細(xì)問了小美的情況，原來小美丈夫睡覺愛打呼嚕，而且是震天響那種，隔壁房間都能聽到，小美經(jīng)常被吵到睡不好。經(jīng)過檢查，小美被診斷為前庭性偏頭痛，而丈夫也因?yàn)榇蚝魢１唤ㄗh到睡眠門診就診。

什么是前庭性偏頭痛？

偏頭痛（migraine）是一種常見的原發(fā)性頭痛之一，機(jī)制尚不完全明確。往往從年紀(jì)很小的時(shí)候開始起病，反復(fù)發(fā)作，中青年期達(dá)到發(fā)病高峰，女性多見，許多偏頭痛患者有家族史。小美得的前庭性偏頭痛是偏頭痛的一種。眩暈與頭痛時(shí)而“雙擊”，時(shí)而“單打”，可能偽裝成多種其他眩暈疾病的表現(xiàn)，真假難辨。

偏頭痛主要有哪些癥狀呢？1．額頭和太陽穴的搏動(dòng)性疼痛，多為偏側(cè)，也可能是兩側(cè)；2．疼痛劇烈、逐漸加重，會(huì)反復(fù)發(fā)作，久治不愈；3．常常伴有惡心嘔吐；4．對光線和噪音非常敏感，一般不超過72小時(shí)，服用止痛藥和休息后能好轉(zhuǎn)；5．往往有先兆：視覺異常、幻聽耳鳴等。

前庭性偏頭痛的癥狀主要是發(fā)作性的，各種類型的頭暈，好像眩暈界的“變色龍”，能模仿各種眩暈表現(xiàn)；發(fā)作時(shí)間上可以數(shù)秒、數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)天，包括：1．自身旋轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)幻覺和視物旋轉(zhuǎn)或漂浮錯(cuò)覺；2．頭動(dòng)誘發(fā)或位置誘發(fā)性的眩暈或不穩(wěn)，對頭部運(yùn)動(dòng)的不耐受；3．不少人表現(xiàn)為姿勢性不穩(wěn)，部分病人可有視覺性眩暈或頭暈。

哪些原因會(huì)導(dǎo)致偏頭痛發(fā)作？

激素變化：

月經(jīng)期容易發(fā)作

睡眠不足或者突然睡太多

精神緊張、情緒波動(dòng)

吃飯不規(guī)律、沒吃飽

某些食物或藥物

巧克力、紅酒、奶酪等一些特殊食物也可能誘發(fā)偏頭痛

天氣變化，受熱受涼，悶熱的環(huán)境，氣候變化，氣壓低

暴露于閃爍光線或異味刺激或吵鬧的環(huán)境

如何預(yù)防前庭性偏頭痛？

寫頭痛頭暈日記

把每次發(fā)作前吃了啥、做了啥，有哪些伴隨癥狀等等都記下來，對醫(yī)生診斷治療有幫助，也能了解容易誘發(fā)自己前庭性偏頭痛的因素，做到盡量避免。

規(guī)律睡眠

營造安靜的休息環(huán)境，每天保證充足的睡眠，但也不能睡太多。即便是周末節(jié)假日，也盡量做到按時(shí)睡覺、起床。自己或伴侶如果打呼嚕很響，需要關(guān)注是否有睡眠呼吸暫停的情況出現(xiàn)。如果已同時(shí)合并肥胖、高血壓、糖尿病、中風(fēng)的情況，需要盡早到睡眠門診就診。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

尤其是著重呼吸訓(xùn)練、調(diào)息的運(yùn)動(dòng)（例如瑜伽），可幫助患者減緩焦慮、肌肉緊繃等癥狀。

當(dāng)然心態(tài)調(diào)整也很重要避免生氣上火要保持放松愉悅的心情哦！

如果發(fā)作頻繁，建議及時(shí)就診，首先要排除其他腦部疾病。如果確診為前庭性偏頭痛，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇合適的病因、藥物治療手段。

頭暈?zāi)垦?，真兇到底是誰？關(guān)于前庭性偏頭痛這個(gè)大魔頭，你是不是還有很多疑問呢？本周六，我們邀請到邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科楊怡醫(yī)生進(jìn)行語音直播，為大家詳細(xì)解答相關(guān)問題。

收聽方式：掃描進(jìn)入直播間

楊怡

主治醫(yī)師專長：亞專科方向頭暈、癲癇等相關(guān)疾病。擅長頭暈、腦血管病、癲癇等疾病的診治，熟悉前庭功能檢查的操作和判讀。

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