血脂檢查后看哪個指標(biāo)更直觀？哪一個指標(biāo)最容易引起心腦血管疾病

我們所做血脂檢查包括：血清總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白四項(xiàng)。

做完血脂檢查之后，報(bào)告單上我們經(jīng)常會看到兩個顯示偏高項(xiàng)的箭頭：低密度脂蛋白和甘油三脂。

大家都知道如果這兩項(xiàng)的數(shù)值偏高，可能會傷害到人體內(nèi)血管，引起心腦血管等疾病的。

哪一項(xiàng)數(shù)值的偏高對人體的傷害會更大呢?

一、低密度脂蛋白和甘油三脂的正常數(shù)值少。

甘油三酯：成人應(yīng)該在0.56mmol/L和1.70mmol/L之間。

低密度脂蛋白：小于3.37mmol/L。

二、什么叫甘油三脂？

甘油三脂是甘油和三個脂肪酸所形成的脂，是人身體內(nèi)的一種能量物質(zhì)，也是血液中含量最多的脂肪。

甘油三脂在血液中到處游動，隨時的提供能量給我們身體內(nèi)的組織細(xì)胞。

血漿中的甘油三脂的來源也大多是在食物中所攝取的脂肪，被腸黏膜吸收之后，在上皮細(xì)胞內(nèi)合成甘油三脂和我們自身的肝臟和脂肪組織合成的甘油三脂，有著保護(hù)內(nèi)臟的作用。

三、什么叫低密度脂蛋白？

低密度脂蛋白也是一種脂肪，它是致動脈粥樣硬化的基本因素。

它負(fù)責(zé)將脂肪運(yùn)送進(jìn)組織細(xì)胞，所以說如果膽沒有了低密度脂蛋白的工作，膽固醇就不能進(jìn)入我們?nèi)梭w的細(xì)胞，也就無法被利用。

如果說低密度脂蛋白過高，它所攜帶額膽固醇就容易在動脈壁上沉積，時間久了就會出現(xiàn)動脈硬化。

四、如果這兩項(xiàng)的數(shù)值偏高會有什么害處？

如果甘油三酯和低密度脂蛋白的數(shù)值過高都是造成心腦血管等疾病的原因。

但是，甘油三酯是造成心腦血管等疾病的原料，而低密度脂蛋白卻是造成心腦血管疾病的運(yùn)輸工具和原料。

如果要說先將哪一個數(shù)值降下來更重要的話，最好是減少運(yùn)輸，阻止原料的進(jìn)入。

尤其是對于一些年齡超過50歲的老年人來說，在心腦血管疾病的預(yù)防中，降低低密度脂蛋白也就顯得更加重要了。

血脂高的指標(biāo) 血脂高是什么指標(biāo)

我們常說“血脂高不高，要看四指標(biāo)”，根據(jù)血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測定結(jié)果，臨床上一種簡單的分型方法是將高脂血癥分為以下4種類型。
1、高膽固醇血癥
正常人的血清總膽固醇應(yīng)低于5.2 mmol／L，如果超過5.7 mmol／L，甘油三酯超過1.70 mmol／L，可診斷為高膽固醇血癥。血總膽固醇含量介于5.2至5.7 mmol／L二者之間者為邊緣性或臨界性升高，也屬不正常情況。
血總膽固醇升高的發(fā)病與家族遺傳有關(guān)，其家人中多有血膽固醇升高、肥胖等，而且有的很年輕就發(fā)生了冠心病。有的患則者則可能因長期大量進(jìn)食含膽固醇甚多的食物，如：肥肉、豬油、動物內(nèi)臟、貝殼類海鮮等。
2、高甘油三酯血癥
血清甘油三酯含量增高，超過1.70 mmol／L，但總膽固醇含量正常，即可診斷為高甘油三酯血癥。其病因也與飲食有關(guān)，長期進(jìn)食含糖類過多我食品、飲酒、吸煙，以及體力活動過少都可引起其發(fā)生。甘油三酯增高也很可能是冠心病和動脈粥樣硬化的危險因素，容易引發(fā)冠心病。
3、混合型高脂血癥
血清中總膽固醇與甘油三酯同時升高者即可診斷為本病，即總膽固醇超過572 mmol／L，甘油三酯超過1.70 mmol／L。其病因也與遺傳、飲食或其他疾病有關(guān)，由于兩種血脂成分均異常，引發(fā)冠心病的可能性更大。
4、低高密度脂蛋白血癥
血清高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-膽固醇）含量降低，低于9.0 mmol／L，即可診斷本病。
對“型”下藥
血脂異常確診后，患者應(yīng)檢血糖、肝、腎功能和有關(guān)的心腦血管疾病的相關(guān)的內(nèi)容。對于調(diào)節(jié)血脂藥的選擇，也要按高脂血癥簡易分型來選藥。具體要根據(jù)個人情況去正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生，切不可隨意亂服藥。
純手打，望采納

做了一次體檢，想知道血脂血糖程度，可是不知道看什么指標(biāo)，

血漿中的脂類物質(zhì)稱為血脂，包括甘油三酯、磷脂、膽固醇、膽固醇酯和非酯化脂肪酸等。血漿脂類含 量雖只占全身脂類總量的極小一部分，但外源性和內(nèi)源性脂類物質(zhì)都 需經(jīng)進(jìn)血液運(yùn)轉(zhuǎn)于各組織之間。因此，血脂含 量可以反映體內(nèi)脂類代謝的情況。食用高脂肪膳食后，血漿脂類含量大幅度上升，但暈只是暫時的，通常在3￣6小時后可逐漸趨于正常。枚測定血脂時，常在飯后12￣14小時采血，這樣才能較為可靠地反映血脂水平的真實(shí)情況。由于血漿膽固醇和甘油三脂水平的升高與動脈粥樣硬化的發(fā)生有關(guān)，因此這兩項(xiàng)成為血脂測定是的重點(diǎn)項(xiàng)目。

短期饑餓也可因儲存脂肪的大量動員，而使血脂含量暫時升高。這就不難理解您到醫(yī)院檢查血脂時，醫(yī)生要求您在進(jìn)完晚餐后，不要再吃其它東西，空腹12小時后再抽血了。

正確認(rèn)識血脂
所謂高脂血癥就是一般人常說的“高血脂”，醫(yī)學(xué)上的定義是指由于脂肪代謝異常使血漿中一種或多種脂質(zhì)高于正常的疾病。脂質(zhì)不溶或微溶于水，必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白形式存在才能在血液中循環(huán)，因此“高血脂”是通過高脂蛋白血癥表現(xiàn)出來的。膽固醇和甘油三脂是血漿中主要血脂成分。
雖然大量醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證明高血脂是心、腦血管病的主要危險因素、但是至今為止，對于高血脂的標(biāo)準(zhǔn)尤其是適合于中國的標(biāo)準(zhǔn)尚存在激烈爭論。美國國家膽固醇宣教計(jì)劃和歐洲動脈粥樣硬化協(xié)會提出以下列標(biāo)準(zhǔn)作為高血脂的標(biāo)準(zhǔn)：血漿總膽固醇(TC)≥220mg/dl，血漿總甘油三脂(TG)≥200mg/dl，高密度脂蛋白≤40mg/dl。國內(nèi)一些醫(yī)生將上述標(biāo)準(zhǔn)用于國人，顯然沒有考慮到我國與西方在飲食習(xí)慣、遺傳因素、社會背景等方面的不同，有偏高、偏寬松的缺點(diǎn)。甚至西方國家一些醫(yī)生也認(rèn)為上面的標(biāo)準(zhǔn)過于寬松。諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎獲得者、美國著名醫(yī)學(xué)家布朗就明確提出血漿總膽固醇的正常上限應(yīng)為150mg/dl。我國的一項(xiàng)大規(guī)模調(diào)查表明血漿總膽固醇≥180mg/dl其心、腦血管病的發(fā)病危險就大大增加，并據(jù)此作為中國人的正常血脂上限。
既然高血脂是重要的發(fā)病因素，那么血脂是否越低越好呢？答案亦是否定的。國外的一些調(diào)查發(fā)現(xiàn)，血漿總膽固醇太低，死于其他疾病的可能性就增加。我國的調(diào)查顯示當(dāng)血漿總膽固醇≤140mg/dl后，老年人預(yù)期壽命并沒有增長。雖然血脂低于一定程度死亡率不降反升的原因至今不明，但有一點(diǎn)是明確的，即膽固醇和甘油三脂都是機(jī)體必需的營養(yǎng)物質(zhì)，不能太多，也不能太少，這與“水至清則無魚”是同樣道理。
另外血液中的膽固醇、甘油三脂與血液中的蛋白質(zhì)分別結(jié)合成高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。其中高密度脂蛋白防止動脈粥樣硬化的形成，而低密度脂蛋白則是促使心血管疾病發(fā)生的一個“罪魁禍?zhǔn)住?。如血中膽固醇增多僅是由于高密度脂蛋白較多引起的，就不一定是壞事情，無需采取什么治療。相反，即使血清總膽固醇不是很高而低密度脂蛋白過多，就應(yīng)積極地治療。
許多人一旦被查出血脂過高，往往十分緊張又不知所措，急于服用一些降脂藥物，結(jié)果效果并不理想，甚至出現(xiàn)副作用，其實(shí)高脂血癥在一定意義上屬于“生活方式病”或“現(xiàn)代文明病”。大量的研究結(jié)果表明，調(diào)整生活方式才是治療高脂血癥的基礎(chǔ)。調(diào)整生活方式的關(guān)鍵在改變飲食習(xí)慣和適度鍛煉兩個方面。 適當(dāng)節(jié)制飲食首先要使熱量代謝達(dá)到負(fù)平衡。20-40歲成人每日需攝取三千卡熱量，隨后每增加10歲，分別遞減5%-30%。每日飲食所含的熱量應(yīng)以接近或略低于此標(biāo)準(zhǔn)為宜，同時注意科學(xué)地選擇食品種類。少食高糖食品，多選用富含不飽和脂肪酸的植物油。膳食中的膽固醇幾乎全部來自動物源性食物，其中以禽卵、動物腦髓、內(nèi)臟中膽固醇最豐富，炸雞腿、三明治等含膽固醇也較多，應(yīng)少吃或不吃。而一些蔬菜象洋蔥、竹筍，以及諸如柚子、酸棗、刺梨、香蕉、柑桔、山楂等種類的水果具有調(diào)整血脂代謝、延緩動脈硬化的保健作用，經(jīng)常食用益處多多。 節(jié)制飲食只有一種相對消極的方法。如果能夠經(jīng)常參加體育鍛煉，降血脂的效果會更好。據(jù)測定，較長時間的有氧鍛煉（如慢跑、長距離步行）比較適于降低血脂。
高血癥在臨床上可分為兩類：(1)原發(fā)性，屬遺傳性代謝紊亂，相對后者少見。(2)繼發(fā)性，常見于控制不良的糖尿病、飲酒、甲狀腺機(jī)能減退癥、腎病綜合征、膽道阻塞、口服避孕藥等。對于前一類，一般認(rèn)為應(yīng)該在調(diào)整飲食、鍛煉的基礎(chǔ)上比較積極地使用藥物治療。而對于后一類，通常應(yīng)該以調(diào)整生活方式、治療基礎(chǔ)為主，但在上述方法效果不顯著時，也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。（健康報(bào)）

血脂包括哪些成份，在血漿中以什么形式存在?
血脂系指血漿或血清中所含的脂類物質(zhì)，有外源和內(nèi)源之不同。外源來自食物，特別是動物性食物；內(nèi)源主要由肝臟、小腸粘膜等組織合成。血脂僅占全身脂質(zhì)的一小部分，血脂水平的變化極大，一般在餐后3～6h漸趨穩(wěn)定。測定血脂水平應(yīng)于餐后12～14h為宜。血脂主要包括：
(1)膽固醇(簡寫為Ch)，約占血漿總脂的1/3，有游離膽固醇和膽固醇酯兩種形式，其中游離膽固醇約占1/3，其余的2/3與長鏈脂肪酸酯化為膽固醇酯。
(2)甘油三酯，又稱中性脂肪(簡寫為TG)，約占血漿總脂的1/4。
(3)磷脂(簡寫為PL)，約占血漿總脂的1/3，主要有卵磷脂、腦磷脂、絲氨酸磷脂、神經(jīng)磷脂等，其中70%～80%是卵磷脂。
(4)游離脂肪酸(簡寫FFA)，又稱非酯化脂肪酸，約占血漿總脂的5%～10%，它是機(jī)體能量的主要來源。
脂類本身不溶于水，它們必須與蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白才能以溶解的形式存在于血漿中，并隨血流到達(dá)全身各處。在正常情況下，超速離心法可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4種。區(qū)帶電泳法也可相應(yīng)地把血漿脂蛋白分為CM、前β(Pre?β)、β及α脂蛋白4種。血漿各種脂蛋白中蛋白質(zhì)與脂質(zhì)含量(重量%)
電泳法CMPre?ββα超速離心法CMVLDLLDLHDL蛋白質(zhì)0 2～0 55～102545～50甘油三酯80～9550～70105膽固醇2～710～154530磷脂6～710～152030游離脂肪酸0002

什么是血脂，什么叫脂蛋白?
血漿中所含脂類統(tǒng)稱為血脂。包括：甘油三酯、少量甘油二酯和甘油一酯、磷脂、膽固醇和膽固醇酯及非酯化脂酸(游離脂酸、自由脂酸)。血脂的來源有二：一是外源性的，即消化道吸收來的；二是內(nèi)源性的，即由體內(nèi)組織動員或由肝臟合成而來。在正常情況下，它易受食物成分及體內(nèi)代謝的影響。糖尿病時由于脂類代謝紊亂，血脂一般都是明顯升高。
脂類是以脂蛋白的形式進(jìn)入血漿，并從血漿中移去。所以脂蛋白是血脂運(yùn)輸?shù)男问健Ｑ獫{中有許多脂蛋白，由于其結(jié)構(gòu)和密度的差異，常用超速離心法和電泳法把血漿脂蛋白分為四類。用超速離心法可把血漿脂蛋白分為：乳糜微粒(CM)，極低密度脂蛋白(VLDL)，低密度脂蛋白(LDL)，高密度脂蛋白(HDL)。用電泳法可把血漿脂蛋白分為以下四類：乳糜微粒、前β-脂蛋白、β-脂蛋白、α-脂蛋白。乳糜微粒的功能是轉(zhuǎn)運(yùn)外源性脂肪；極低密度脂蛋白的功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性脂肪；低密度脂蛋白的功能是轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇；高密度脂蛋白的功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇和磷脂。

什么是血脂,與肥胖有何關(guān)系?
血脂是指血漿中所含脂類的統(tǒng)稱，主要包括有：①甘油三酯及少量甘油二酯與甘油一酯；② 膽固醇和膽固醇脂；③磷脂，主要是磷脂酰膽堿，還有溶血磷脂酰膽堿、磷脂酰乙醇胺、神經(jīng)磷脂等。④非酯化脂肪酸，即自由脂肪酸。
正常人的血脂成分含量波動范圍均較大，也就是說正常人之間血脂含量的差異也很大，單憑一兩種血脂成分的高低來判斷病理變化，似乎顯得說理不夠。盡管血脂只占全身脂類很少一部分，但血脂的變化卻可基本反映體內(nèi)脂類代謝的狀況。在膳食改變，劇烈運(yùn)動及患病情況下，血脂都會有較大的變動。高脂肪飲食時，血脂含量明顯升高，甚至形成乳糜色，但在3～6小時后逐漸恢復(fù)正常，因此，臨床上測定血脂都是在早晨空腹時取血，才能反映病人血脂的實(shí)際水平。
因血脂的變化，主要與體內(nèi)脂肪含量的多少及機(jī)體動用脂肪庫的情況有關(guān)，在很大程度上反映人體脂肪代謝方面的情況。有人在做肥胖與正常人的血漿脂類含量對比中，證明肥胖人群的血脂含量明顯高于正常組，但超出正常含量范圍者只占30%左右，比非肥胖者高1倍以上。另外，還證明隨著肥胖程度的增加，血脂含量呈上升趨勢。這也說明了為什么肥胖人群的動脈粥樣硬化癥、冠心病、腦血栓、高血壓、高脂血癥發(fā)病率高的原因。因此，預(yù)防身體“ 發(fā)福”，及肥胖者積極減肥，對身體健康有很大好處。
值得指出的是，由于害怕血脂增高，近年來，人們甚至拒食脂類食物，這是很不公平的。就拿膽固醇來說，除了有與動脈粥樣硬化有密切關(guān)系的LDL膽固醇外，還有能轉(zhuǎn)化為具有重要生理作用的HDL膽固醇，在機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生重要作用。HDL如轉(zhuǎn)化成膽汁酸鹽，有助于脂肪的消化吸收；轉(zhuǎn)化為腎上腺皮質(zhì)激素，發(fā)揮對物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)作用；轉(zhuǎn)化為性激素(雌激素和雄激素)，發(fā)揮其對生育及物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)作用等等。這種膽固醇主要來自脂肪食物中，也就是說合理攝入“肥肉”，還是很有必要的。

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