結(jié)腸炎的治療

結(jié)腸炎是臨床上很常見的一種疾病，患病因素很多，可能是遺傳，也可能是由于自己身體免疫性疾病，還可能是精神方面引起的，得了結(jié)腸炎可能會導致拉肚子、甚至大便秘結(jié)，好幾天不會上廁所，因此得了結(jié)腸炎不管病情是否嚴重，都要盡早到醫(yī)院進行檢查治療。那么結(jié)腸炎的治療有哪些方法呢?

得了結(jié)腸炎危害是很大的，一般患上結(jié)腸炎會食欲不振、拉肚子、肚子疼、渾身無力等等，發(fā)病雖然比較緩慢，但是治療起來比較棘手，一般會反復發(fā)作。結(jié)腸炎如何治療好呢?

(1)飲食：充分休息，避免疲勞和精神過度緊張。給刺激性少的容易消化營養(yǎng)豐富飲食，盡量避免含粗糙纖維食物，暫時不吃牛奶和乳制品。適當補充液體和電解質(zhì)，補充維生素乙和鈣。服鐵制劑和葉酸治療貧血。病情嚴重，腹瀉頻繁，營養(yǎng)嚴重不良的病人，可給一時期胃腸要素飲食或胃腸外營養(yǎng)。

(2)抗感染藥：水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結(jié)腸炎，防止并發(fā)癥有較好療效。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應(yīng)，可改用甲硝噠唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

(3)激素治療：腎上腺皮質(zhì)激素、氫可的松和強的松可改進全身狀況，使病程緩解，排糞次數(shù)減少，復發(fā)癥狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好，并可使?jié)兇┛?，出血和愈合緩慢?，F(xiàn)在認為應(yīng)用范圍較小，對于急性暴發(fā)性或早期發(fā)作嚴重的病人可使癥狀明顯減輕，病情好轉(zhuǎn);對于長期反復發(fā)作的效果并不滿意;促皮質(zhì)激素單位溶于葡萄糖溶液，靜脈滴注，癥狀改進后改用肌肉注射。氫可的松靜脈注射，癥狀緩解后逐漸減量，可給藥。皮質(zhì)激素對緩解癥狀比可的松效用較好，但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如癥狀無改進，不應(yīng)繼續(xù)超過2周。

(4)免疫抑制藥：硫唑嘌呤，每日1次，可改變病的進程，抑制臨床表現(xiàn)，但不能改變基礎(chǔ)病，常用于靜止期減少復發(fā)，也可能中毒，應(yīng)加注意。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕癥狀。

(5)止瀉藥：可減少排糞次數(shù)，減輕腹痛，常用復方苯乙哌啶、可待因和復方樟腦酊。止瀉藥物對急性發(fā)作的潰瘍性結(jié)腸炎可能引起中毒性巨結(jié)腸，應(yīng)慎重使用。也可給鎮(zhèn)靜藥物和解痙藥物。

(6) 保留灌腸：常用于直腸和乙狀結(jié)腸炎，可減輕癥狀，促使?jié)冇稀?/p>

(7)中藥治療：應(yīng)以健脾補腎、益氣除濕為治本之法，清熱解毒，活血化瘀為治標之用，辨證施治，最忌長期應(yīng)用大苦大寒之劑，亦可配合中藥注射液等靜滴以扶正。肉豆蔻、砂仁、山楂、黃精、沙棘、龍眼肉、山藥、人參、黃蓮、補骨脂等制成的長安百草(t.寶有)。具有消除下腹疼痛、便血腹瀉等癥狀，使排便恢復正常，增強機體免疫力，強身健體，防止反復，用法用量：一次3克，一日3次，飯前溫開水沖服。

結(jié)腸炎的發(fā)病原因有很多，需要我們找出原因?qū)ΠY治療，結(jié)腸炎的治療方法也有很多，但是權(quán)威醫(yī)生建議使用中藥治療，中藥無副作用，而且能夠治標治本。日常生活中我們需要養(yǎng)成健康的生活方式，不要暴飲暴食，不要嗜吃辛辣食物，預(yù)防結(jié)腸炎的發(fā)生。

慢性結(jié)腸炎應(yīng)該怎么治療

慢性結(jié)腸炎患者主要是選擇應(yīng)用一些保護腸粘膜的藥物和補脾益腸的藥物進行調(diào)理治療。同時做好飲食方面的調(diào)理，不要吃任何刺激性的食物，盡量不要吃太涼的食物，也不要吃一些油炸的食品。結(jié)腸炎屬于一種免疫性疾病和疲弱疲弱也有一個的關(guān)系，可以口服一些消炎藥，健脾胃，助消化的藥物進行治療，避免飲酒，少吃辛辣刺激性的食物，積極的去醫(yī)院進行檢查，選擇合適的方法進行治療，或者采取藥物灌腸的方法進行治療，多吃一些有營養(yǎng)的食物，提高機體的免疫能力。
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慢性結(jié)腸炎怎樣治療？

【概述】慢性結(jié)腸炎是一種慢性、反復性、多發(fā)性以結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸為發(fā)病部位。癥狀為左下腹疼、腹瀉、里急后重、時便下沾液、便秘或泄瀉交替性發(fā)生、時好時壞，纏綿下斷、反復發(fā)作。現(xiàn)代醫(yī)學認為慢性結(jié)腸炎是由感染，自身免疫性因素遺傳，神經(jīng)精神等因素造成的結(jié)腸炎性改變。
本病多屬中醫(yī)的“泄瀉”、“久痢”范疇。臨床表現(xiàn)一般有大便溏薄，夾有粘液，甚則腹痛，便下膿血等癥。其主要病變在脾胃和大腸，亦有肝腎所引起，而脾虛是導致本病的主要因素。本病屬本虛標實，虛者以脾腎兩虛為多，實者有氣滯、寒濕、水飲、濕熱等，虛實夾雜亦不少見，其治療選方應(yīng)隨證選用。脾虛者宜健脾益氣，腎虛者宜溫腎固澀，肝旺乘脾者抑肝扶脾。攻邪不可過用伐品，補虛不可純用甘溫；有邪慎澀，虛重慎利。此外，在治療的同時，適當注意飲食調(diào)護，避免生冷油膩等食物，才能有助于提高療效。
【治療】1．寒濕泄瀉證【主癥】泄瀉清稀，甚至如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，惡寒，發(fā)熱，頭痛，肢體酸痛，苔白膩，脈濡緩?！痉揭弧哭较阏龤馍ⅰ緛碓础俊短交菝窈蛣┚址健贰窘M成】藿香10克，紫蘇10克，白芷6克，厚樸10克，大腹皮10克，半夏12克，陳皮10克，茯苓12克，白術(shù)12克。
【功效】散寒化濕。
【用法】上為細末，每服二錢（6克，），水一盞，姜三片，棗一枚，同煎于七分，熱服。
【方解】方中藿香用量偏重，既取其辛溫而解在表之風寒，又以其芳香而化在里之濕濁，且可辟穢和中，升清降濁，故本方以其為君藥。配以紫蘇、白芷辛香發(fā)散，助藿香外散風寒，兼可芳化濕濁；半夏曲、陳皮燥濕和胃，降逆止嘔；白術(shù)、茯苓健脾運濕，和中止瀉；厚樸、腹皮行氣化濕，暢中除滿；桔梗宣肺利膈，既益于解表，又助其化濕；生姜、大棗、甘草諧營衛(wèi)而調(diào)藥和中。綜合全方，具有表里雙解，化濕辟穢，升清降濁，理氣和中之功，能使風寒外散，濕濁內(nèi)化，氣機通暢，脾胃調(diào)和，則寒熱吐瀉自愈。若感觸山嵐瘴氣，以及水土不服者，亦可以此化濁辟穢，快氣和中而一并治之。
【按語】本證治療要點重在芳香化濕，濕邪得除，泄瀉自止。且勿妄投收澀、補益之品；除服藥外，尚宜服熱米粥以助藥力，并注意腹部保暖；如病情較重，泄瀉次數(shù)較頻，可每隔4～6小時服藥1次。若外感風寒，內(nèi)有濕濁者，可選用荊防敗毒散；若濕困于脾，脘悶納呆，加砂仁、神曲；寒濕內(nèi)阻加干姜、蒼術(shù)。
2．濕熱傷中證【主癥】泄瀉腹痛，瀉下急迫如水，瀉而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，身熱煩渴，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)?！痉揭弧扛鸶诉B湯【來源】《傷寒論》【組成】葛根15克，黃芩12克，黃連8克，炙甘草6克。
【功效】清熱利濕。
【用法】上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，納諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。
【方解】方中重用葛根甘辛而平，既能解表退熱，又能升發(fā)脾胃清陽之氣而止下利，為君藥。臣以黃芩、黃連清熱燥濕，厚腸止利。使以甘草甘緩和中，協(xié)調(diào)諸藥。四藥合用，共成解表清里之劑。原方先煮葛根，后納諸藥，則解肌之力優(yōu)而清里之力銳，使表解里和，身熱下利自愈。
【按語】葛根芩連湯意在清熱、利濕、解毒，有具有堅陰厚腸胃的作用。故苦寒燥濕而無傷脾之慮。但苦寒之品用量不宜過大或過久。葛根升清止瀉、清熱解肌、透邪外出，可重用至20～30克，黃芩、黃連常用5～10克，苦參6～9克，為宜。【方二】香連丸【來源】《太平惠民和劑局方》【組成】黃連10克，木香10克。
【功效】清熱利濕。
【用法】黃連、吳茱萸二味同炒，去吳茱萸，加木香，為丸。亦可作湯劑。
【方解】黃連清熱燥濕，木香理氣止痛。
【按語】有風熱表證者，加金銀花、連翹、薄荷；濕邪偏盛者，加藿香、厚樸、茯苓、豬苓、澤瀉、燈心草、六一散；盛夏之季腹瀉較重者，加香薷、佩蘭、荷葉、扁豆，或新加香薷飲合六一散。后方最好溫湯調(diào)服，每次10克，每日3次。夾食滯者，加神曲、麥芽、山楂。
3．食滯腸胃證【主癥】腹痛腸鳴，脘腹脹滿，瀉下糞便，臭如敗卵，瀉后痛減，噯腐吞酸，瀉下伴有不消化食物，不思飲食，舌苔垢濁或厚膩，脈滑?！痉揭弧勘：屯琛緛碓础俊兜は姆ā贰窘M成】神曲15克，山楂15克，茯苓15克，制半夏10克，陳皮10克，萊菔子10克，連翹12克。
【功效】消食導滯。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中山楂消肉食油膩之積，神曲化酒食陳腐之積；萊菔子消谷面痰氣之積；法夏、陳皮行氣化滯止嘔；云苓健脾滲濕止瀉；連翹清熱散結(jié)。
【按語】食積較重，脘腹脹滿用枳實導滯丸；食積化熱加黃連；兼脾虛加白術(shù)、扁豆?！痉蕉胯讓崒琛緛碓础俊镀⑽刚摗贰窘M成】大黃9克，枳實9克，神曲10克，云苓8克，黃芩6克，川連6克，白術(shù)8克，澤瀉6克。
【功效】消食導滯。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】病人濕熱食滯，內(nèi)阻腸胃，引致積滯內(nèi)停、氣機壅塞，故脘腹脹滿疼痛；食積不消，濕熱下注，故有泄瀉或下??；另外，熱壅氣阻，故出現(xiàn)大便秘結(jié)。方中大黃攻積瀉熱；枳實行氣消積除脹；神曲消食化濕；黃芩、川連清熱燥濕止??；云苓、澤瀉利水滲濕止?。话仔g(shù)健脾止瀉。
【按語】食積較重，脘腹脹滿，可用枳實導滯丸以蕩滌積滯；食積化熱，加黃連；兼脾虛，加白術(shù)、扁豆。
4．脾胃虛弱證【主癥】便時溏時瀉，完谷不化，遷延反復，食少，食后脘悶不適，稍進油物，則便次明顯增多，面色萎黃，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱?！痉揭弧繀④甙仔g(shù)散【來源】《太平惠民和劑局方》【組成】黨參15克，白術(shù)15克，山藥15克，扁豆15克，蓮子肉15克，茯苓15克，薏苡仁20克，砂仁3克，桔梗3克。
【功效】健脾益氣，化濕止瀉。
【用法】上為細末，每服6克，大棗湯調(diào)下。
【方解】本方中人參、淮山、蓮子益氣健脾，和胃止瀉；白術(shù)、云苓、薏苡仁、白扁豆健脾滲濕，止瀉；砂仁、陳皮理氣寬胸；桔梗為藥引，引藥上行；炙甘草益氣和中。
【按語】腹脹便溏者，加厚樸，陳皮，廣木香以理氣消脹；腹中畏寒者，加肉桂、干姜等以溫中散寒?！痉蕉肯闵傲訙緛碓础俊豆沤衩t(yī)方論》【組成】人參3克，白術(shù)10克，甘草6克，陳皮15克，半夏6克，砂仁6克，木香6克。
【功效】健脾益氣，化濕止瀉。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中六君子湯健脾化痰止嘔；加木香行氣止痛、溫中和胃；調(diào)中理氣，開胃消食，健胃止吐。
【按語】若脾陽虛衰，陰寒內(nèi)盛者，宜用附子理中湯加吳茱萸、附子、肉桂，以溫中散寒；若久瀉不止，中氣下陷者，可用補中益氣湯。
5．腎陽虛衰證【主癥】黎明之前，臍腹作痛，腸鳴即瀉完谷不化，瀉后則安，腹部喜溫，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細?！痉揭弧克纳裢琛緛碓础俊蹲C治準繩》【組成】補骨脂15克，肉豆蔻15克，吳茱萸10克，五味子10克。
【功效】溫腎健脾，固澀止瀉。
【用法】上為末，生姜12克，紅棗五十枚，用水一碗。煮姜、棗，水干，取棗肉，丸桐子大，每服6～9克，空心食前服。
【方解】本方證為腎陽虛衰，命門之火不能溫暖脾土，以至脾腎虛寒，運化無力，固攝無權(quán)所致。方中補骨脂辛苦性熱而補命門，為壯火益土之要藥，故為君藥；肉豆蔻溫脾腎而澀腸止瀉；吳茱萸暖脾胃而散寒除濕，二藥合用，既助主藥溫暖脾腎治本，又可治標，并為臣藥；五味子收澀固腸，助肉豆蔻澀腸止瀉，生姜溫中散寒，助吳茱萸溫暖脾胃；大棗滋養(yǎng)脾胃，并為佐使藥。如此配合，則腎溫脾暖，大腸固而運化復，自然泄瀉止，諸癥皆愈。
【按語】可選用附子理中湯：用于臍腹冷痛，真人養(yǎng)臟湯：用于瀉下滑脫不禁，或虛坐努責?！痉蕉坑覛w丸【來源】《景岳全書》【組成】熟地15克，山茱萸12克，山藥12克，當歸10克，肉桂10克，枸杞10克，鹿角膠10克，菟絲子10克，附子3克，杜仲12克。
【功效】溫補腎陽，固澀止瀉。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中附子、肉桂、菟絲子、山茱萸、熟地等溫補腎陽，鹿角膠、枸杞、當歸益精養(yǎng)血?？杉哟ㄜ?、牛膝以助當歸、肉桂溫陽活血通絡(luò)。
【按語】若臍腹冷痛，可選用附子理中湯；若年老體衰，久瀉不止，脫肛，加黃芪、黨參、升麻、白術(shù)；若瀉下滑脫不禁，或虛坐努責，可選用真人養(yǎng)臟湯脾虛腎寒不著，反見心煩嘈雜，大便夾有粘凍，可用烏梅丸。
6．肝氣郁滯證【主癥】素有胸脅脹悶，噯氣食少，抑郁惱怒或情緒緊張時發(fā)生腹痛泄瀉，腹中雷鳴，攻竄作痛，矢氣頻作，舌淡紅，脈弦。
【方一】痛瀉要方【來源】《景岳全書》【組成】白術(shù)10克，防風10克，白芍10克，陳皮12克。
【功效】抑肝扶脾。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】痛瀉之證由土虛木乘，肝脾不和，脾運失常所致。方中白術(shù)苦甘而溫，補脾燥濕以治土虛，為君藥。白芍酸寒，柔肝緩急止痛，與白術(shù)相配，于土中瀉木，為臣藥。陳皮辛苦而溫，理氣燥濕，醒脾和胃，為佐藥。配伍少量防風，具升散之性，與術(shù)、芍相伍，辛能散肝郁，香能舒脾氣，且有燥濕以助止瀉之功，又為脾經(jīng)引經(jīng)之藥，故兼具佐使之用。四藥相合，可以補脾勝濕而止瀉，柔肝理氣而止痛，使脾健肝柔，痛瀉自止。
【按語】烏梅敗醬方治療潰瘍性結(jié)腸炎（路志正）：烏梅12～15克，敗醬草12克，黃連4．5～6克，木香（后下）9克，當歸10克，炒白芍12～15克，炒枳實10克，太子參12克，炒白術(shù)10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘草6克，水煎服，日1劑。功用：清熱化濕，調(diào)氣行血，健脾抑肝。適用于慢性非特異性結(jié)腸炎?！痉蕉磕鞠沩槡馍ⅰ緛碓础俊度f病回春》卷二。
【組成】木香10克，青皮10克，桔皮10克，甘草6克，枳殼10克，川樸10克，烏藥10克，香附10克，砂仁6克，柴胡10克。
【功效】疏肝理氣、開胸解郁。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】木香、青皮、桔皮疏肝理氣、消積化滯；烏藥、香附理氣解郁，止痛；枳殼破氣，行痰，消積；砂仁調(diào)中理氣，開胃消食，健胃止吐；柴胡疏肝解郁，升舉陽氣。
【按語】久瀉不止，加烏梅、石榴、訶子肉、山楂、甘草；胸脅脘腹脹滿疼痛，噯氣，加柴胡、木香、郁金、香附；神疲乏力，納呆，黨參、茯苓、扁豆、雞內(nèi)金。

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