「杏林微科普」靜脈曲張的保養(yǎng)誤區(qū)及護(hù)理

健康生活 2023-09-29 10:29:20

下肢靜脈曲張是一種常見病

，進(jìn)展緩慢

，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)

，血液蓄積下肢

，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高，是血管突出皮膚表面的癥狀

。靜脈曲張?jiān)缙诒韺友芟耱球疽粯忧鷱?div id="m50uktp" class="box-center"> ，明顯凸出皮膚，曲張呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀

，有毛細(xì)血管擴(kuò)張、網(wǎng)狀靜脈

、踝部潮紅

。

引起下肢靜脈曲張的原因有以下幾點(diǎn)：

1.久坐久站：長(zhǎng)時(shí)間靜坐或站立的人，比如白領(lǐng)

、公務(wù)員、教師

、保安

、超市收銀員等，特別是長(zhǎng)期穿著高跟鞋的人群

。

2.長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)：從事重體力勞動(dòng)的人

，用力時(shí)都需要腹肌的參與

，結(jié)果使腹壓增高

，腹壓的增高會(huì)使下肢靜脈暫時(shí)性或間斷性受壓。

3.靜脈異常：比如吸毒者

，利用針筒吸毒的人士
，深層靜脈的瓣膜容易受損
。

4.靜脈損傷：小腿靜脈受傷者

，由于淺靜脈壁和靜脈壁瓣受傷，愈合后可能影響管壁彈性和瓣膜功能，從而受傷處發(fā)生下肢靜脈曲張

。

5.妊娠婦女：

妊娠婦女荷爾蒙會(huì)使靜脈擴(kuò)張

，瓣膜不能覆蓋靜脈
，不能阻止血液倒流
；妊娠時(shí)子宮增大，壓迫髂靜脈
，引起靜脈內(nèi)壓力增高
，而發(fā)生下肢靜脈曲張；同時(shí)
，妊娠期盆腔內(nèi)血流量增加，影響下肢血液回流
。

6.先天瓣膜異常：還有就是一些先天原因

，患者的瓣膜可能天生有一些小問題，再加上后天壓力

，于是便形成了靜脈曲張

。

靜脈曲張術(shù)前保養(yǎng)誤區(qū)

誤區(qū)：皮膚癢癢“抓撓燙”

靜脈曲張可引起皮膚炎癥或皮膚敏感性增高

，尤其是黃梅天

，空氣濕度大，特別容易發(fā)濕疹

，加上蚊蟲叮咬的機(jī)會(huì)增加

，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)難忍的瘙癢癥狀。病人對(duì)此本能的反應(yīng)就是抓撓，結(jié)果是越抓越癢

，越癢越想抓

。還有不少病人喜歡用高溫?zé)崴疇C，覺得抓完后一燙特別舒服

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！白蠣C”以后可能確實(shí)會(huì)覺得舒服很多，但并不會(huì)減輕病情

，相反可加重皮膚損傷，使皮炎和瘙癢更加重

。更重要的是靜脈曲張后局部皮膚淤血營(yíng)養(yǎng)不良

，皮膚很容易抓破燙破，特別是靜脈鼓出的部位。而一旦皮膚發(fā)生破裂后

，一方面可能發(fā)生大出血，另一方面則會(huì)誘發(fā)潰瘍形成

，使“老爛腳”提前發(fā)生

。因此有下肢靜脈問題的病人應(yīng)特別注意不要抓破皮膚，也不要過分燙腳

。

誤區(qū)：小腿抽筋“亂補(bǔ)鈣”

小腿肚“抽筋”是靜脈曲張很常見的癥狀

。老百姓一遇到抽筋最直接的反應(yīng)往往是“缺鈣”

，自然想到要多喝點(diǎn)牛奶或者買點(diǎn)鈣片補(bǔ)補(bǔ)鈣

，但門診經(jīng)常有患者向醫(yī)生抱怨為什么補(bǔ)了很多鈣還是要抽筋。事實(shí)上真正的低血鈣引起的抽筋是很少見的

，小腿肚抽筋最常見的原因是下肢靜脈淤血

，其機(jī)理是靜脈淤血導(dǎo)致組織輕度水腫

，代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢異常放電發(fā)生痙攣

，而與缺鈣無關(guān)。那么如何判斷“抽筋”到底是缺鈣引起還是靜脈問題引起呢

？只要看是全身抽筋還是單單腿抽筋

，因?yàn)榈脱}一定是全身都低，不會(huì)僅局限于下肢

，如果僅僅是腿抽筋，則多半是靜脈回流問題

。因此一定不要一發(fā)生抽筋就盲目補(bǔ)鈣

，否則不僅起不到作用，而且還會(huì)導(dǎo)致鈣代謝紊亂

，甚至?xí)龠M(jìn)結(jié)石形成

。

誤區(qū)：延誤手術(shù)“遺后患”

靜脈曲張是一個(gè)進(jìn)展緩慢但不可逆的疾病

，可以“拖”但不能“久拖”

。該病在最初的二十年左右除了外觀問題以外常常沒有明顯的癥狀，這一階段拖一拖并無大礙

，但卻是治療最好的時(shí)機(jī)

，因?yàn)榇蠖鄶?shù)靜脈曲張最終都是需要手術(shù)治療的，在尚未出現(xiàn)并發(fā)癥階段手術(shù)不僅操作簡(jiǎn)單

、恢復(fù)快

、費(fèi)用低，而且可以基本做到“一勞永逸”根除疾病

。而一旦進(jìn)入了并發(fā)癥階段

，治療難度、創(chuàng)傷以及治療費(fèi)用都會(huì)增加

，術(shù)后還必須長(zhǎng)期用藥，而且多數(shù)病人很難恢復(fù)到完全正常

。因此

，如果靜脈曲張已經(jīng)比較嚴(yán)重，特別是出現(xiàn)皮炎

，色素等并發(fā)癥苗頭的時(shí)候

，必須盡早手術(shù)

。但是常有病人認(rèn)為夏天天氣熱

，擔(dān)心傷口容易發(fā)炎，不愿接受手術(shù)

。事實(shí)上

，人類是恒溫動(dòng)物，體溫不受外界溫度影響

，天氣溫度與傷口愈合之間沒有什么關(guān)系，而且現(xiàn)在普遍使用空調(diào)

，傷口愈合更不會(huì)受天氣影響

。因此如果確實(shí)有必要手術(shù)，千萬不要因?yàn)樘鞖鉄岫诱`手術(shù)時(shí)機(jī)

，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生

。

靜脈曲張如何保養(yǎng)1.最基本的措施是改善靜脈回流

，養(yǎng)成經(jīng)常抬高下肢的習(xí)慣

，正確的抬腿方法平臥然后抬高小腿，即必須使腿部高過心臟水平才有效果

，如果條件許可建議每隔1-2小時(shí)抬高一次，每次抬高半分鐘到幾分鐘都可以

，上班族如果沒有平臥抬高腿條件，坐著把腿抬高也有一定的效果

，促進(jìn)靜脈回流最方便有效的方法是穿醫(yī)用彈力襪

，這是一種專門針對(duì)靜脈曲張?jiān)O(shè)計(jì)的高彈性帶壓力梯度的襪子

，能有效防止血液淤滯在小腿肚或曲張靜脈內(nèi)。不過夏天穿彈力襪有可能會(huì)覺得太熱

，但在空調(diào)房間建議能穿還是盡量穿，或者也可配戴薄型的彈力襪

「杏林微科普」靜脈曲張的保養(yǎng)誤區(qū)及護(hù)理

靜脈曲張初期要怎么保養(yǎng)

小腿做了靜脈曲張手術(shù)，術(shù)后 應(yīng)該怎樣保養(yǎng)

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