高血壓如今是社會(huì)上的多發(fā)病癥之一。對(duì)于中老年人老說(shuō),患有高血壓是一件非常普遍的事情。而老年人在這其中占有的比例還不是一般的高,這對(duì)老年人的生活有很大的影響。人們都知道高血壓是由于生活習(xí)慣上暴飲暴食等不良習(xí)慣造成的。而對(duì)于老年高血壓危象又有多少人了解呢?
老年高血壓危象是由于高血壓病情惡化以及由于高血壓引起的身體各個(gè)器官的并發(fā)癥。這無(wú)疑是一種危險(xiǎn)的升級(jí)版,人們不得不予以重視。那么在治療老年高血壓危象的過(guò)程中應(yīng)該注意些什么呢?
治療高血壓病時(shí),常用單胺氧化酶抑制劑治療,用藥期間病人不宜食用含酪胺高的食物,如扁豆、蘑菇、腌肉、腌魚(yú)、干酪、酸牛奶、香蕉、葡萄干、啤酒、紅葡萄酒等食物.酪胺可促使去甲腎上腺素大量釋放,使血壓急劇升高而發(fā)生高血壓危象.另外降壓治療時(shí),病人不宜服用天然甘草或含甘草的藥物;因甘草酸可引起低鉀血癥和鈉潴留.用利尿藥時(shí)易起電解紊亂,應(yīng)注意調(diào)整食物中鈉、鉀、鎂含量.茶葉易和藥物結(jié)合沉淀,降低藥物效果,故服降壓藥時(shí)忌用茶水送服.
a.老年人的主動(dòng)脈彈性減退,頸動(dòng)脈竇粥樣硬化使壓力感受器反應(yīng)遲鈍,竇房功能減弱。因此應(yīng)避免單獨(dú)使用抑制心肌收縮力及抑制竇房功能及影響心臟傳導(dǎo)功能的藥物。
b.老年的高血壓病人多伴有動(dòng)脈硬化,應(yīng)避免降壓過(guò)多和血壓波動(dòng)幅度過(guò)大,導(dǎo)致腎功能不全。
c老年高血壓病人多伴有腎功能減退,降壓藥物劑量應(yīng)控制在常規(guī)劑量的1/2~2/3。
d.避免使用交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑,防止發(fā)生體位性低血壓。
e.采用溫和、排泄較快的利尿劑,間斷應(yīng)用,避免水、電解質(zhì)紊亂。
治療任何一種疾病,除了要接受醫(yī)院的治療外,也離不開(kāi)生活中人們的細(xì)心護(hù)理。而對(duì)于像高血壓這樣的疾病,人們?cè)诎l(fā)現(xiàn)之時(shí)就應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī),防止病情的惡化而產(chǎn)生的更為嚴(yán)重的高血壓危象這樣的疾病。這樣對(duì)人們的身體造成的傷害只能是加倍的,更何況還是一群年老體弱的人們。
針灸培訓(xùn)高血壓的預(yù)防與治療
(1)注意勞逸結(jié)合。要想防治高血壓帶來(lái)的危害,最主要的環(huán)節(jié)還在于早期預(yù)防,預(yù)防是處理高血壓最有效的方法,否則等出現(xiàn)并發(fā)癥就為時(shí)過(guò)晚??偟恼f(shuō)來(lái),血壓大于正常高限(收縮壓為130—139mmHg或舒張壓為85—89mmHg)的人中,約有41%將 在4年內(nèi)發(fā)展為長(zhǎng)期高血壓。所以血壓大于正常高限的人群也應(yīng)接受降壓治療。由于大腦皮質(zhì)過(guò)度緊張是發(fā)生高血壓的重要因素,因此,建議在生活上高血壓病人要結(jié)合病情適當(dāng)安排休息和活動(dòng),每天要保持8小時(shí)睡眠與適當(dāng)?shù)奈缧?,并輕松愉快地與家人在林蔭道、小河邊、公園散步,這對(duì)絕大多數(shù)高血壓病人都是適宜的。當(dāng)然適當(dāng)?shù)刈鰪V播體操,打太極拳,對(duì)保持體力,促進(jìn)血壓恢復(fù)也十分有好處。輕、中度高血壓病人騎自行車(chē)、游泳也未嘗不可。注意保持大小便通暢,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,老年人及重度高血壓病人,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下安排活動(dòng),切不可逞強(qiáng)斗勝,貪一時(shí)快活而造成終身遺憾。對(duì)于一些能引導(dǎo)起高血壓的疾病,應(yīng)該盡早到醫(yī)院治療。
(2)注意合理飲食。高血壓患者的飲食上應(yīng)遵守低鹽、低脂、低熱量的原則,并注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配;飲食不宜過(guò)飽、過(guò)快;最好忌不良嗜好,如煙、酒等。從預(yù)防高血壓的角度還應(yīng)注意適當(dāng)控制食鹽的攝入量,改變飲食“口重”的習(xí)慣。研究結(jié)果表明,在人群中約有20%的人就是由于食鹽過(guò)量而患有高血壓,這部分人醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為鹽敏感者。此外,還有一些食品是天然的“降壓藥”,平時(shí)注意適當(dāng)進(jìn)食有助于降壓。它們是:
香菇 研究證實(shí),香菇可降低血內(nèi)膽固醇,防止動(dòng)脈硬化和血管變性,是防止心血管疾病的理想食物。
牛奶 含有羥基、甲基戊二酸,能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性,從而抑制膽固醇的合成。此外,牛奶中含有較多的鈣,也可降低人體對(duì)膽固醇的吸收。
生姜 生姜內(nèi)含有一種類(lèi)似水楊酸的有機(jī)化合物,該物質(zhì)的稀溶液是血液的稀釋劑和防凝劑,對(duì)降血脂、降血壓、防止血栓形成有很好的作用。
甲魚(yú) 具有滋陰、進(jìn)補(bǔ)作用。實(shí)驗(yàn)證明,甲魚(yú)能有效地降低高脂飲食后的膽固醇含量。
海帶 海帶內(nèi)含有大量的不飽和脂肪酸,能清除附著在血管壁上的膽固醇,海帶中的食物纖維,能調(diào)順腸胃,促進(jìn)膽固醇的排泄,控制膽固醇的吸收;海帶中鈣的含量極為豐富,能降低人體對(duì)膽固醇的吸收,降低血壓。海帶中的不飽和脂肪酸、纖維素、鈣的協(xié)同作用產(chǎn)生的降血脂效果極好,有很高的食療價(jià)值。
蘋(píng)果 含極為豐富的果膠,能降低血液中的膽固醇的濃度,還具有防止脂肪聚焦的作用。有報(bào)告指出,每天吃一兩個(gè)蘋(píng)果的人,其血液中的膽固醇含量可降低10%以上。
燕麥 含極其豐富的亞油酸,占全部不飽和脂肪酸的35%—52%。維生素E的含量也很豐富,而且還含有皂甙素,可以降低血漿膽固醇的濃度。北京20余家三級(jí)大醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年的臨床研究證實(shí),燕麥確有明顯的降低血清總膽固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用,并能升高血清高密度脂蛋白。
(3)藥物治療。對(duì)于那些一般預(yù)防措施無(wú)效者,就需要積極藥物治療了。當(dāng)然服藥也不是隨便了事,必須遵照有關(guān)原則來(lái)進(jìn)行。建議高血壓病人平時(shí)服藥切勿間斷或斷斷續(xù)續(xù),堅(jiān)持服藥能有效減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率。由于存在個(gè)體差異,需在服藥過(guò)程中不斷摸索,以求最小、最合適的劑量而獲得最佳的治療效果。對(duì)于藥物的選用,目前主張利尿劑和β受體阻滯劑聯(lián)合服用,可以降低舒張期高血壓病人的心血管事件發(fā)生率和病死率。老年人不應(yīng)單獨(dú)使用β受體阻滯劑,除非并發(fā)癥需要用β受體阻滯劑。早期高血壓患者或老年患者開(kāi)始可以先用利尿劑治療,單純收縮期高血壓還可選擇用二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑,如卡托普利減少心血管事件發(fā)生率的效果似乎與利尿劑和β受體阻滯劑一樣好。為了保證血壓在一天中相對(duì)平穩(wěn)而不波動(dòng)過(guò)大,建議首選如絡(luò)活喜一類(lèi)的長(zhǎng)效制劑藥品。由于降壓藥的品種較多,有的作用于β受體,有的為血管緊張素Ⅱ拮抗劑,如選擇不當(dāng)容易發(fā)生副作用,建議患者還是在醫(yī)院明確診斷,遵醫(yī)囑用藥比較安全。
經(jīng)過(guò)治療,對(duì)于各期高血壓病人,應(yīng)將收縮壓降至<150mmHg,舒張壓降至<90mmHg最為理想。
高血壓病的注意事項(xiàng)
高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)(一)合理膳食;(二)適量運(yùn)動(dòng);(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時(shí)就醫(yī)。
一、 合理膳食
1. 飲食對(duì)于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。
2. 高血壓患者的飲食宜忌:
①碳水化合物食品:
適宜的食品---米飯、粥、面、面類(lèi)、葛粉、湯、芋類(lèi)、軟豆類(lèi)。
應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類(lèi)、味濃的餅干類(lèi)。
②蛋白質(zhì)食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚(yú)、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)
應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚(yú)、鯡魚(yú)、金槍魚(yú)等、加工品(香腸)
③脂肪類(lèi)食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬
應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚(yú)
④維生素、礦物質(zhì)食品
適宜的食品---蔬菜類(lèi)(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(lèi)(蘋(píng)果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻類(lèi)、菌類(lèi)宜煮熟才吃。
應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類(lèi))
刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料
應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)
酒類(lèi)飲料、鹽浸食物(成菜類(lèi)、成魚(yú)子)
醬菜類(lèi)、咖啡
3 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類(lèi)、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類(lèi)糖屬于單糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚(yú),海魚(yú)含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長(zhǎng)血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類(lèi),因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?,能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。
⑥ 多汔新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。
⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚(yú)等。
二 適量運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性:有句話(huà)說(shuō):“年輕時(shí),用健康換取金錢(qián),年老時(shí),用運(yùn)動(dòng)換取健康?!边\(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動(dòng),才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車(chē)和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。
1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng):
① 勿過(guò)量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來(lái)增加活動(dòng)量。
② 注意周?chē)h(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽(yáng)高照的時(shí)間;冬天:要注意保暖,防中風(fēng)。
③ 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。
④ 選擇安全場(chǎng)所:如公園、學(xué)校,勿在巷道、馬路邊。
⑤ 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時(shí)。
2、運(yùn)動(dòng)的禁忌
① 生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)
② 饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng)
③ 運(yùn)動(dòng)中不可立即停止,要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟
④ 運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止
三 戒煙限酒
吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5
-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?,使小?dòng)脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化,小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧,動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此,無(wú)高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。
與吸煙相比,飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告,有的說(shuō)飲少量酒有益,有的說(shuō)有害,但可以肯定的一點(diǎn)是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,加重高血壓。
四 心理平衡
高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因。患者可通過(guò)改變自己的行為方式,培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng),將精神傾注于音樂(lè)或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。
五 自我管理
1、定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次
2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害
3、定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳
4、條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓
5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。
6、老年人降壓不能操之過(guò)急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓
8、不需要嚴(yán)格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時(shí)就醫(yī)。
六 按時(shí)就醫(yī)
①服完藥②血壓升高或過(guò)低,血壓波動(dòng)大③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語(yǔ),意識(shí)障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請(qǐng)求救120急救中心。
高血壓病的注意事項(xiàng)
高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)(一)合理膳食;(二)適量運(yùn)動(dòng);(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時(shí)就醫(yī)。
一、 合理膳食
1. 飲食對(duì)于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。
2. 高血壓患者的飲食宜忌:
①碳水化合物食品:
適宜的食品---米飯、粥、面、面類(lèi)、葛粉、湯、芋類(lèi)、軟豆類(lèi)。
應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類(lèi)、味濃的餅干類(lèi)。
②蛋白質(zhì)食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚(yú)、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)
應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚(yú)、鯡魚(yú)、金槍魚(yú)等、加工品(香腸)
③脂肪類(lèi)食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬
應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚(yú)
④維生素、礦物質(zhì)食品
適宜的食品---蔬菜類(lèi)(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(lèi)(蘋(píng)果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻類(lèi)、菌類(lèi)宜煮熟才吃。
應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類(lèi))
刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料
應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)
酒類(lèi)飲料、鹽浸食物(成菜類(lèi)、成魚(yú)子)
醬菜類(lèi)、咖啡
3 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類(lèi)、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類(lèi)糖屬于單糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚(yú),海魚(yú)含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長(zhǎng)血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類(lèi),因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?,能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。
⑥ 多汔新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。
⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚(yú)等。
二 適量運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性:有句話(huà)說(shuō):“年輕時(shí),用健康換取金錢(qián),年老時(shí),用運(yùn)動(dòng)換取健康?!边\(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動(dòng),才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車(chē)和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。
1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng):
① 勿過(guò)量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來(lái)增加活動(dòng)量。
② 注意周?chē)h(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽(yáng)高照的時(shí)間;冬天:要注意保暖,防中風(fēng)。
③ 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。
④ 選擇安全場(chǎng)所:如公園、學(xué)校,勿在巷道、馬路邊。
⑤ 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時(shí)。
2、運(yùn)動(dòng)的禁忌
① 生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)
② 饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng)
③ 運(yùn)動(dòng)中不可立即停止,要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟
④ 運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止
三 戒煙限酒
吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5
-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?,使小?dòng)脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化,小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧,動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此,無(wú)高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。
與吸煙相比,飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告,有的說(shuō)飲少量酒有益,有的說(shuō)有害,但可以肯定的一點(diǎn)是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,加重高血壓。
四 心理平衡
高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因?;颊呖赏ㄟ^(guò)改變自己的行為方式,培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng),將精神傾注于音樂(lè)或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。
五 自我管理
1、定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次
2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害
3、定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳
4、條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓
5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。
6、老年人降壓不能操之過(guò)急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓
8、不需要嚴(yán)格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時(shí)就醫(yī)。
六 按時(shí)就醫(yī)
①服完藥②血壓升高或過(guò)低,血壓波動(dòng)大③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語(yǔ),意識(shí)障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請(qǐng)求救120急救中心
高血壓患者茶療十法
高血壓是中老年人一種常見(jiàn)病,患者除了應(yīng)堅(jiān)持藥物治療外,經(jīng)常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。
菊花茶:所有的菊花應(yīng)為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次;也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,其有平肝明目、清熱解毒之特效。對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化患者有顯著療效。
山楂茶:山楂所含的成份可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。同時(shí)經(jīng)常飲用山楂茶,對(duì)于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為,每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1—2枚泡茶飲用。
荷葉茶:中醫(yī)實(shí)踐表明,荷葉的浸劑和煎劑具有擴(kuò)張血管、清熱解暑及降血壓之效。同時(shí),荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是:用鮮荷葉半張洗凈切碎,加適量的水,煮沸放涼后代茶飲用。
槐花茶:將槐樹(shù)生長(zhǎng)的花蕾摘下晾干后,用開(kāi)水浸泡后當(dāng)茶飲用,每天飲用數(shù)次,對(duì)高血壓患者具有獨(dú)特的治療效果。同時(shí),槐花還有收縮血管、止血等功效。
首烏茶:首烏具有降血脂,減少血栓形成之功效。血脂增高者,常飲首烏茶療效十分明顯。其制作方法為取制首烏20—30克,加水煎煮30分鐘后,待溫涼后當(dāng)茶飲用,每天一劑。
葛根茶:葛根具有改善腦部血液循環(huán)之效,對(duì)因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效。經(jīng)常飲用葛根茶對(duì)治療高血壓具有明顯的療效,其制作方法為將葛根洗凈切成薄片,每天30克,加水煮沸后當(dāng)茶飲用。
蓮子心茶:所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽,其味極苦,但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克,開(kāi)水沖泡后代茶飲用,每天早晚各飲一次,除了能降低血壓外,還有清熱、安神、強(qiáng)心之特效。
決明子茶:中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經(jīng)常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數(shù)次用15—20克決明子泡水代茶飲用,不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦?、視物不清之妙品?br>
桑寄生茶:中草藥桑寄生為補(bǔ)腎補(bǔ)血要?jiǎng)?。中醫(yī)臨床表明,用桑寄生煎湯代茶,對(duì)治療高血壓具有明顯的輔助療效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分鐘后飲用,每天早晚各一次。
玉米須茶:玉米須不僅具有很好的降血壓之功效,而且也具有止瀉、止血、利尿和養(yǎng)胃之療效。泡茶飲用每天數(shù)次,每次25—30克。在臨床上應(yīng)用玉米須治療因腎炎引起的浮腫和高血壓的療效尤為明顯。
高血壓食療法
1. 山楂粥
【原料】山楂30~40克粳米100克砂糖10克。
【制作】先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。
【用法】可在兩餐之間當(dāng)點(diǎn)心服食,不宜空腹食,以7~10天為一療程。
【功效】健脾胃,消食積,散淤血。適用于高血壓、冠心病、心絞痛、高脂血癥以及食積停滯、腹痛、腹瀉、小兒乳食不消等。
2. 桃仁粥
【原料】桃仁10~15克粳米50~100克。
【制作】先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥。
【用法】每日1次,5~7天為一療程。
【功效】活血通經(jīng),祛痰止痛。適用于高血壓、冠心病、心絞痛等。
【宜忌】用量不宜過(guò)大;懷孕婦女及平素大便稀薄者不宜服用。
3. 胡蘿卜粥
【原料】新鮮胡蘿卜粳米各適量。
【制作】將胡蘿卜洗凈切碎,與粳米同入鍋內(nèi),加清水適量,煮至米開(kāi)粥稠即可。
【用法】早晚餐溫?zé)崾?。本粥味甜易變質(zhì),需現(xiàn)煮現(xiàn)吃,不宜多煮久放。
【功效】健脾和胃,下氣化滯,明目,降壓利尿。適用于高血壓以及消化不良、久痢、夜盲癥、小兒軟骨病、營(yíng)養(yǎng)不良等。
4 玉米糕
【原料】新玉米面450克,紅糖200克,食用堿4克,熟豬油15克,發(fā)酵面50克。
【制作】把發(fā)酵粉和玉米面摻適量清水合成團(tuán)后發(fā)酵,發(fā)酵好之后加上述其他原料揉均勻,然后用濕布蓋好,餳一小時(shí)。再反復(fù)揉已餳好的面團(tuán),整塊投入蒸鍋鋪平,用旺火蒸25分鐘左右。出籠略涼后刀切為塊或菱狀即可隨意食用。
【功能】調(diào)中開(kāi)胃,適用于高血壓,咯血等癥。
5西米(獼猴桃)粥
【原料】西米100克,獼猴桃200克,白糖100克。
【制作】洗凈西米浸泡30分鐘瀝干,獼猴桃去皮用刀切成豆粒大小的丁塊;大火燒開(kāi)倒入西米,開(kāi)水后改成中火將其他原料放入鍋中,稍煮即成。
【功能】滋補(bǔ)強(qiáng)身,解熱止渴,宜于高血壓、肝炎等病的中老年人。
6藕藏花生
【原料】大藕1公斤,花生米200至300克,白糖若干。
【制作】在藕節(jié)的一端切開(kāi)灌入花生米,灌滿(mǎn)后將切下的藕接在切口處用竹簽固定,放入鍋內(nèi)用冷水浸沒(méi),中火煮2小時(shí)至藕酥熟,然后擠汁水2碗,食用時(shí)用刀切成厚片,每日2次為宜,以白糖佐食。
【功能】補(bǔ)脾潤(rùn)肺、止血化痰、高血壓、心血管病宜食。
高血壓病人的飲食方法:
1. 三餐
飲食安排應(yīng)少量多餐,避免過(guò)飽;高血壓患者常較肥胖,必須吃低熱能食物,總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,動(dòng)物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有腎病或痛風(fēng)病的高血壓病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐應(yīng)少而清淡,過(guò)量油膩食物會(huì)誘發(fā)中風(fēng)。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油;不吃甜食。多吃高纖維素食物,如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等,以及少量魚(yú)、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。
2. 低鹽
每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在2-5克,即約一小匙。食鹽量還應(yīng)減去烹調(diào)用醬油中所含的鈉,3毫升醬油相當(dāng)于1克鹽。咸(醬)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤貝類(lèi)、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較高,應(yīng)盡量少吃或不吃。
3.高鉀
富含鉀的食物進(jìn)入人體可以對(duì)抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用,可以在食譜中經(jīng)常"露面"。這類(lèi)食物包括豆類(lèi)、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚(yú)、禽肉類(lèi),根莖類(lèi)蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等,水果如香蕉、棗、桃、橘子等。魚(yú)不論對(duì)哪種高血壓患者,魚(yú)是首選的,因?yàn)榱餍胁W(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),每星期吃一次魚(yú)的比不吃魚(yú)者,心臟病的死亡率明顯低。
5.果蔬
每天人體需要B族維生素、維生素C,可以通過(guò)多吃新鮮蔬菜及水果來(lái)滿(mǎn)足。有人提倡,每天吃1-2只蘋(píng)果,有益于健康,水果還可補(bǔ)充鈣,鉀、鐵、鎂等。
6.補(bǔ)鈣
有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降。因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品,如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚(yú)蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
7.補(bǔ)鐵
研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物,不但可以降血壓,還可預(yù)防老年人貧血
8.飲水
天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、硒、碘等人體必需的微量元素,煮沸后的水因產(chǎn)生沉淀,對(duì)人體有益的鈣、鎂、鐵、鋅等會(huì)明顯減少,因此對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的飲用水宜生喝。茶葉內(nèi)含茶多酚,且綠茶中的含量比紅茶高,它可防止維生素C氧化,有助于維生素C在體內(nèi)的利用,并可排除有害的鉻離子。此外還含鉀、鈣、鎂、鋅、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶葉(相當(dāng)于2-3杯袋泡茶)沖泡,長(zhǎng)期服用,對(duì)人體有益。
以上飲食原則,高血壓病人若能落到實(shí)處,持之以恒,必會(huì)有益于健康。
九.科學(xué)飲食控制血壓平穩(wěn)
盡管原發(fā)性高血壓不能治愈,但它能被有效控制。 合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于保持血壓平穩(wěn)。合理的飲食是指高纖維素、低鹽及低脂飲食,應(yīng)多吃水果、蔬菜和谷物。
首先可使用非鹽調(diào)味品增加食物美味,少吃加工過(guò)的食物,因?yàn)檫@類(lèi)食物含有較多的鈉鹽。
其次一些飲料如可樂(lè)類(lèi)含有的咖啡因可在段時(shí)間內(nèi)使血壓升高,而每天飲用少量的紅葡萄酒,如一天一杯可使血壓降低,但過(guò)量飲酒可加重高血壓病。
另外研究人員發(fā)現(xiàn)維生素和微量元素同樣有助于降低血壓。建議您多吃新鮮蔬菜和水果,如香蕉中的鉀可幫助降低血壓。另經(jīng)證明每日攝入800毫克鈣和300毫克鎂對(duì)治療高血壓有益,多種菜籽、堅(jiān)果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有豐富的鈣和鎂。
高血壓的發(fā)病率隨年齡增加而增多,65歲以上的患者約占高血壓病人的35%。老年人血壓增高的特點(diǎn)是以收縮壓升高為主,舒張壓往往不高或相對(duì)偏低,隨年齡增長(zhǎng)收縮壓逐步升高,而脈壓差增寬,血壓波動(dòng)性大,易發(fā)生體位性低血壓等。加之老年人生理功能減退,因此在治療老年高血壓時(shí)應(yīng)注意
1.不宜降壓過(guò)猛
老年高血壓患者多有全身動(dòng)脈硬化,過(guò)猛、過(guò)速、過(guò)低降壓,會(huì)影響重要臟器的血液供應(yīng),出現(xiàn)心、腦、腎等缺血而誘發(fā)腎功能不全、心絞痛或腦血管意外。因此,治療時(shí)應(yīng)注意在數(shù)天內(nèi)使血壓逐漸下降。
2.不宜用藥過(guò)濫
老年人對(duì)不同的藥物可能都有效,目前尚不能肯定哪種藥物最為有效,因此應(yīng)盡量使用單一種類(lèi)藥物治療,先從小劑量開(kāi)始,以后根據(jù)血壓及治療反應(yīng)再?zèng)Q定增減劑量,并經(jīng)常測(cè)量立位血壓,警惕直立性低血壓的發(fā)生。總之,用藥不宜過(guò)濫,應(yīng)盡量簡(jiǎn)單,投藥方便,以便長(zhǎng)期治療。
3.不宜劑量過(guò)大
老年人體內(nèi)水分減少,而脂肪含量相對(duì)增加,藥物在體內(nèi)的分布就有所改變。老年人血漿蛋白的降低,藥物與蛋白對(duì)合減少,使具有活性的游離藥物濃度增加,同時(shí)肝臟對(duì)藥物的滅活能力降低,而且隨年齡增長(zhǎng),腎臟的排泄功能減退,以上改變均導(dǎo)致同劑量的藥物在老年人中血藥濃度偏高,不良反應(yīng)率增加。因此用藥劑量應(yīng)控制在常規(guī)用量的1/2~2/3左右。
4.不宜忽視藥物副作用
老年人心肌收縮力和竇房結(jié)功能已減弱,應(yīng)避免單獨(dú)使用具有抑制心肌收縮力和影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的降壓藥。有些老年人對(duì)利尿劑的失鉀作用較敏感,通常主張常規(guī)補(bǔ)鉀,與保鉀利尿劑聯(lián)用,以免造成水電解質(zhì)紊亂。
5.不宜僅僅依賴(lài)藥物
中度限鹽對(duì)降壓有效,世界衛(wèi)生組織建議每日攝鹽量以3~5克為宜,而對(duì)高血壓病人則應(yīng)限制鈉鹽在每日2克以下,研究發(fā)現(xiàn)體重與血壓呈正相關(guān),故肥胖者應(yīng)減輕體重,同時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步,慢跑也有助于血壓下降。
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