帶你認(rèn)識(shí)幾種生活中常見(jiàn)的乳房良性腫瘤,

乳房良性腫瘤是女性比較多得的一種腫瘤，良性腫瘤不會(huì)擴(kuò)散。一般只要多加注意不會(huì)出現(xiàn)大問(wèn)題。今天就帶大家認(rèn)識(shí)幾種生活中常見(jiàn)的乳房良性腫瘤。

一、脂肪瘤

脂肪瘤是體表最常見(jiàn)的良性腫瘤，可以發(fā)生在有脂肪組織的任何結(jié)構(gòu)中，但以體表及乳房最多見(jiàn)。多發(fā)生于較肥胖的女性患者，發(fā)病年齡以30～50歲多見(jiàn)。主要表現(xiàn)為單個(gè)，圓形或分葉狀柔軟的腫塊，邊界清晰，生長(zhǎng)緩慢，極少發(fā)生惡變。治療以手術(shù)切除為主。但手術(shù)應(yīng)徹底，若有殘留，必將造成復(fù)發(fā)。切除組織應(yīng)送病理檢查，以免合并其他腫瘤而漏診。

二、乳房平滑肌瘤

平滑肌瘤最常見(jiàn)的好發(fā)部位是子宮，乳房?jī)?nèi)的平滑肌瘤極為少見(jiàn)。乳房平滑肌瘤按來(lái)源可分為：1、表淺平滑肌瘤來(lái)源于乳房皮膚，特別是乳暈區(qū)真皮內(nèi)的平滑肌瘤。表現(xiàn)為乳暈區(qū)有略微隆起的小腫瘤，質(zhì)堅(jiān)，邊界清，生長(zhǎng)緩慢，無(wú)不適。2、血管平滑肌瘤，來(lái)源于乳腺本身血管壁上的平滑肌。常在乳房較深部位捫及腫塊，較表淺平滑肌瘤為大，生長(zhǎng)緩慢，邊界尚清，無(wú)不適。手術(shù)是唯一的治療方法。

三、乳房錯(cuò)構(gòu)瘤

非常罕見(jiàn)。臨床上幾乎難有正確診斷。主要表現(xiàn)為乳房?jī)?nèi)有包裹性腫塊，活動(dòng)度不大，生長(zhǎng)緩慢，無(wú)不適。多見(jiàn)于青中年以后的女性。手術(shù)切除是唯一的治療方法。

四、其他軟組織腫瘤

1、軟纖維瘤：又稱(chēng)為皮贅或纖維上皮性乳頭狀瘤或纖維脂肪瘤。多發(fā)生于乳頭部，腫瘤表面與周?chē)つw基本一致，有一蒂與皮膚相連，質(zhì)地柔軟。皮贅較大且有礙美觀(guān)者，應(yīng)從蒂部，包括部分正常組織切除。

2、神經(jīng)纖維瘤：常為全身纖維瘤病的一部分，由乳頭、乳暈區(qū)生長(zhǎng)出成群柔軟或帶淡褐色色素的懸垂?fàn)钅[物，無(wú)不適。體表常由散在類(lèi)似腫物及色素沉著斑。一般不需要手術(shù)切除，巨大，潰破、有礙美觀(guān)者可個(gè)別切除之。

3、其他比較少見(jiàn)的良性腫瘤有血管瘤、神經(jīng)鞘瘤、顆粒細(xì)胞瘤等。

乳房腫瘤是良性還是惡性，怎么判斷

良性腫瘤一般表面平滑,腫瘤境界清楚,與皮膚及周?chē)M織無(wú)粘連.可在乳腺內(nèi)四周推動(dòng)無(wú)阻.雖推之可移,但放手即回原位.多無(wú)自發(fā)痛及觸痛.惡性腫瘤常表現(xiàn)為腫塊表面凹凸不平,界限不清,與周?chē)M織粘連,無(wú)疼痛,生長(zhǎng)迅速.當(dāng)腫瘤侵犯皮膚時(shí),多出現(xiàn)不同程度的凹陷點(diǎn),即“酒窩”征.隨著腫瘤繼續(xù)發(fā)展,可出現(xiàn)皮膚變粗增厚等“桔皮樣變”與皮膚粘連現(xiàn)象,此癥多見(jiàn)于腫瘤位置較淺者.肥胖或懸垂乳病人,乳房下方常出現(xiàn)水腫,繼之腫瘤周?chē)挚沙霈F(xiàn)皮下小結(jié)節(jié),即所謂“衛(wèi)星結(jié)節(jié)”,癌瘤繼續(xù)發(fā)展侵蝕皮膚便可發(fā)生破潰.
2,B超：①邊緣及輪廓：良性多整齊,光滑,有側(cè)方聲影.惡性多不規(guī)整,粗糙,側(cè)方聲影罕見(jiàn)；②包膜：良性有,惡性無(wú).③內(nèi)部回聲：良性為均質(zhì)低回聲,惡性分布不均.④后壁回聲：良性整齊,增強(qiáng),清晰,惡性不整,不清晰,減弱或消失.⑤腫物后回聲：良性增強(qiáng)或正常,惡性有衰減.⑥皮膚浸潤(rùn)：良性無(wú),惡性有.⑦組織浸潤(rùn)：良性無(wú),惡性有.
3,鉬靶X攝片：(1)有明顯塊影：為不規(guī)則形,內(nèi)部密度較高,多不均勻；(2)塊影大小比觸診?。阂虬┠[外圍有一圈水腫帶,平片上表現(xiàn)為一圈低密度影,可以與腫瘤組織分開(kāi),而觸診時(shí)與腫瘤組織的觸感一樣包圍在腫塊外圍,故感覺(jué)較大,此點(diǎn)鑒別良惡性腫瘤很重要；(3)腫塊的邊緣：有毛刺,尖角,慧尾征等；(4)腫塊內(nèi)成堆分布的鈣化灶,單側(cè)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或致密等.
4,如還不能明確腫塊性質(zhì),可行穿刺學(xué)檢查,送檢病理可明確診斷.

乳腺有腫塊,是乳腺增生還是乳腺纖維瘤？如何鑒別？

桂林市中醫(yī)院乳腺科柴妤
：首先你應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下做一個(gè)檢查，你還沒(méi)有生育，檢查應(yīng)該是首選彩色B超，這樣就可以確診你是乳腺增生
病還是乳腺纖維瘤
。
乳腺增生和乳腺纖維瘤是很好鑒別的：
1.
疼痛：乳腺增生有，而且會(huì)呈周期性變化，月經(jīng)前會(huì)明顯或加劇，月經(jīng)后會(huì)消失或逐步緩解；乳腺纖維瘤沒(méi)有。
2.
腫塊：乳腺增生的腫塊是結(jié)節(jié)樣、片塊樣、團(tuán)塊樣的，沒(méi)有明顯的邊界；乳腺纖維瘤的腫塊是圓形或橢圓形的，有明顯的邊界，活動(dòng)度非常好。
3.
彩色B超對(duì)乳腺增生和乳腺纖維瘤可以做出很明確的診斷，兩個(gè)病在彩色B超下出現(xiàn)的圖像是完全不一樣的，只要是專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師都可以看得出來(lái)的。

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