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       首頁 >> 推拿艾灸 >> 健康綜合
    
      

      


      
    
      
        
      哪些叫氣胸？氣胸有哪些種類
      ？如何治療？
      
        
      
            健康生活
            2023-10-10 05:32:00
        
      

        
      
           
      前一陣子剛剛開學(xué)的時候
      ，小編就聽到某某高校學(xué)生，由于幫同學(xué)上下托運行李導(dǎo)致氣胸
      ，那么什么是氣胸呢
      ？導(dǎo)致原因是什么呢？該如何治療呢
      ？
      什么叫氣胸
      氣胸是指各種原因?qū)е職怏w進入胸膜腔
      ，造成胸膜腔內(nèi)氣體積聚的狀態(tài)。多因各種原因致肺組織破損
      、氣管損傷
      、或外力使胸壁開放性損傷所致。本病屬肺科急癥之一
      ，嚴重者可危及生命
      ，及時處理可治愈。
      1.分類
      (1)閉合性氣胸：一定量氣體溢出于胸膜腔后原發(fā)創(chuàng)口閉合
      ，不再有氣體繼續(xù)溢出;
      (2)開放性氣胸：胸膜腔與外界相同
      ，呼吸時氣體進出胸膜腔，易致縱隔擺動危及生命;
      (3)張力性氣胸：氣體持續(xù)溢出
      、積聚于胸膜腔
      ，壓迫胸腔內(nèi)臟器，臨床癥狀明顯
      。
      2.臨床表現(xiàn)
      閉合性氣胸氣體量較少時可無明顯癥狀
      ，量較大時可有胸悶、氣短
      、胸痛等壓迫性癥狀
      ，或咳嗽，嚴重時患側(cè)胸廓飽滿
        ，壓迫胸腔內(nèi)臟器
        ，可致嚴重呼吸困難
        。無原發(fā)疾病的自發(fā)性氣胸多見于年輕瘦高體型人群
        。
      3.治療
      (1)保守治療：氣體量較少的閉合性氣胸可自愈;
      (2)胸腔閉式引流：氣體量較多或持續(xù)漏氣時可予胸腔閉式引流或胸腔穿刺術(shù);
      (3)手術(shù)治療：張力性氣胸或開放性氣胸或需同時治療原發(fā)病時可行手術(shù)治療。
       針灸培訓(xùn)
      氣胸的典型性癥狀都有哪些
        ？
      氣胸是一種急性的癥狀
        ，一般患者在內(nèi)部出血或者胸腔受到嚴重的傷害的時候，可能會出現(xiàn)氣胸
        ，氣胸在緊急情況下是可能會導(dǎo)致呼吸困難的
        ，所以需要及時搶救治療。那么
        ，一般氣胸可能誘發(fā)哪些并發(fā)癥呢
        ？還對身體有哪些具體的危害呢？
      1.胸痛(90%)
        ，是自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)
        ，常突然發(fā)作，剛開始時胸部疼痛比較劇烈
        ，幾個小時以后
        ，會逐漸減輕，約在24-72小時后
        ，疼痛逐漸消失
        。
      2.呼吸困難(80%)，是另一個典型表現(xiàn)
        ，呼吸困難往往出現(xiàn)在肺漏氣比較嚴重的患者
        ，肺被壓縮往往30%。這是由于氣胸發(fā)生后
        ，正常的肺組織被氣體壓縮
      ，變小，呼吸功能下降造成了缺氧(如右圖所示：左側(cè)氣胸
      、左肺壓縮)
      。呼吸困難的程度與本身的肺功能儲備也有一定關(guān)系，就是說
      ，在相同的肺壓縮程度下
      ，一般，年輕人胸悶癥狀比老年人輕
      。
      3.約20%自發(fā)性氣胸的患者
      ，可能會出現(xiàn)胸腔積液。在這其中
      ，有少數(shù)病人是自發(fā)性血氣胸：由于氣胸發(fā)生使肺突然萎陷
      ，扯斷了粘連束帶和血管，導(dǎo)致出血
      ，嚴重時可以導(dǎo)致大出血
      ，休克，危及生命
      ，必須急診手術(shù)
      。
      4.當肺部出現(xiàn)氣泡時
      ，如果不破裂，就沒有不適癥狀
      ，若突然破裂
      ，就會導(dǎo)致氣體進入胸腔，聚積后便可壓迫心臟和肺部
      ，出現(xiàn)呼吸困難
      ，用力呼吸時胸部也可出現(xiàn)類似心絞痛的胸痛。如果治療不及時
      ，甚至可能導(dǎo)致死亡
        。
      5.病人突感一側(cè)胸痛、氣急
        、憋氣
        ，可有咳嗽、但痰少
        ，小量閉合性氣胸先有氣急
        ，但數(shù)小時后逐漸平穩(wěn)，若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患
        ，病人常不能平臥
        。如果側(cè)臥，則被迫使氣胸患側(cè)在上
      ，以減輕氣急
      。病人呼吸困難程度與積氣量的多寡以及原來肺內(nèi)病變范圍有關(guān)。當有胸膜粘連和肺功能減損時
      ，即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急
      。
      氣胸致死的概率還是比較低的，所以患上氣胸的朋友不用過分的擔(dān)心
      。如果患上氣胸這種疾病只要配合醫(yī)生的治療就好了
      ，不需要過分擔(dān)心什么，但是要值得注意的是這種疾病還是會復(fù)發(fā)的
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      ；颊咧斡笄屑杉蔁熂删疲３至己玫纳硇臓顟B(tài)
      。預(yù)防呼吸道感染等
      。
      1、氣胸飲食原則
      1
      、對于氣胸病人
      ，在飲食上沒有特殊禁忌，多吃易消化
      、有營養(yǎng)的半流質(zhì)食物為佳
      ，如牛奶、雞湯
      、骨頭湯
      、蔬菜湯等，合理補充維生素
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      ？梢猿孕┦卟恕⑺?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ，保持大便通暢
      ，防止用力大便引起胸膜腔內(nèi)壓力升高，加重氣胸病情
      。
      2
      、注意不能吸煙、飲酒
      ，避免辛辣刺激的食物
      ，如辣椒、花椒
      、姜
      、蒜、燒烤
      、油炸等
      ，以免刺激腸胃，增大血管負擔(dān)
      。
      3
      、氣胸病人忌諱咳嗽、打噴嚏
      ，以免引起氣壓升高
      ；所以可以適當選用下列有助于潤肺、鎮(zhèn)咳
      、行氣的食物
      。
      氣胸有哪些癥狀
      ？什么是氣胸？
      氣胸是一種很常見的疾病
      ，同時也有很多不同的類型
      ，氣胸的癥狀輕重取決于疾病的快慢，壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況
      。
      
典型的癥狀就是突發(fā)性的胸痛
      ，有胸悶和呼吸困難
      ，并可以有刺激性的咳嗽，這種胸痛常為針刺樣的或者是刀割樣的持續(xù)時間很短暫
      ，刺激性干咳
      ，因為氣體刺激胸膜所致，張力性氣胸患者常常表現(xiàn)為精神高度的緊張
      、恐懼
      、煩躁不安、窒息感
      、出汗
      ，并且脈搏細弱而快，血壓下降皮膚是濕冷
      ，休克狀態(tài)
      。
      

      
原發(fā)性氣胸是指在不受外源性或干預(yù)性因素及基礎(chǔ)性肺部疾病影響的情況下，自發(fā)性肺實質(zhì)破裂或內(nèi)臟胸膜
      ，導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)氣體積聚
      。通常由原發(fā)性肺部病變?nèi)绶闻萜屏选⒎谓Y(jié)核
      、膿腫
      、肺癌等引起。氣胸患者的臨床癥狀和體征取決于病因
      ，肺塌陷的程度與基礎(chǔ)肺疾病的存在
      。
      

      
當氣體進入胸膜腔時，會破壞這種負壓狀態(tài)
      ，導(dǎo)致肺組織受壓
      ，從而導(dǎo)致肺不張（肺不完全擴張）。很多人可能認為這只是一點點汽油
      。在正常情況下
      ，我們的胸部處于負壓狀態(tài)。一旦發(fā)生氣胸
      ，負壓就不能對肺部產(chǎn)生牽引力
      。如果嚴重的胸部變成正壓，他會壓縮他的肺
      。
      

      
氣胸的原因之一是創(chuàng)傷性氣胸
      ，另一個是自發(fā)性氣胸。我們手術(shù)中常見的是創(chuàng)傷性氣胸
      。外部氣體進入胸膜腔
      ，肋骨骨折刺傷肺泡，導(dǎo)致氣體進入胸膜腔。我們稱之為氣胸創(chuàng)傷
      ，氣胸
      ，顧名思義，空氣進入胸膜腔
      。在呼吸過程中
      ，胸部和肺部之間有輕微的相對運動。胸腔和肺之間有一個潛在的腔
      ，稱為胸膜腔
      。胸膜腔是由肺表面的壁胸膜和內(nèi)臟胸膜相互遷移形成的
      。
      。。
      。
      。。
      。
      什么是氣胸
      肺氣腫和肺大泡應(yīng)該說差不多
      ，但是和氣胸完全不同，建議到醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的呼吸內(nèi)科進行復(fù)查
      ，明確診斷以后中西醫(yī)結(jié)合治療
      。
      什么是自發(fā)性氣胸回答者：于心對于什么是自發(fā)性氣胸一定要重視，你提到什么是自發(fā)性氣胸為你解答如下．病情分析:你好
      ，自發(fā)性氣胸是指正常人或原有肺部疾病的患者出現(xiàn)了肺泡破裂使氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)
      。意見建議:主要在持重物劇烈體力活動時發(fā)病，主要表現(xiàn)為突然感病側(cè)胸痛
      ，針刺樣或刀割樣
      ，持續(xù)時間短暫，繼之胸悶和呼吸困難
      ，可伴有刺激性咳嗽
      。
      1.臥位型心絞痛（anginadecubitus）　亦稱休息時心絞痛。指在休息時或熟睡時發(fā)生的心絞痛
      ，其發(fā)作時間較長
      ，癥狀也較重，發(fā)作與體力活動或情緒激動無明顯關(guān)系
      ，常發(fā)生在半夜
      ，偶爾在午睡或休息時發(fā)作。疼痛常劇烈難忍
      ，病人煩躁不安
      ，起床走動。體征和心電圖變化均較穩(wěn)定型心絞痛明顯，硝酸甘油的療效不明顯
      ，或僅能暫時緩解
      。 本型心絞痛可由穩(wěn)定型心絞痛、初發(fā)型心絞痛或惡化型心絞痛發(fā)展而來
      ，病情加重
      ，預(yù)后甚差，可發(fā)展為急性心肌梗塞或發(fā)生嚴重心律失常而死亡
        。其發(fā)生機理尚有爭論
        ，可能與夜夢、夜間血壓降低或發(fā)生未被察覺的左心室衰竭
        ，以致狹窄的冠狀動脈遠端心肌灌注不足
        ；或平臥時靜脈回流增加，心臟工作量增加
        ，需氧增加等有關(guān)
        。 2.變異型心絞痛（Prinzmetal's variant angina pectoris）　本型病人心絞痛的性質(zhì) 心絞痛與臥位型心絞痛相似，也常在夜間發(fā)作
        ，但發(fā)作時心電圖表現(xiàn)不同
        ，顯示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，而之相對應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)中則ST段壓低（其它類型心絞痛則除aVR及V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段普遍壓低）
        。目前已有充分資料證明
        ，本型心絞痛是由于在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上，該支血管發(fā)生痙攣
        ，引起一片心肌缺血所致
        。但冠狀動脈造影正常的病人，也可由于該動脈痙攣而引起本型心絞痛
      ，冠狀動脈的痙攣可能與α腎上腺素能受體受到刺激有關(guān)
      ，病人遲早會發(fā)生心肌梗塞。 3.中間綜合征（intermediate syndrome）亦稱冠狀動脈功能不全（coronary insufficiency）
      。指心肌缺血引起的心絞痛發(fā)作歷時較長
      ，達30min到1小時以上，發(fā)作常在休息時或睡眠中發(fā)生
      ，但心電圖
      、放射性核素和血清學(xué)檢查無心肌壞死的表現(xiàn)。本型疼痛其性質(zhì)是介于心絞痛與心肌梗塞之間
      ，常是心肌梗塞的前奏
      。 4.梗塞后心絞痛（postinfartionangina）在急性心肌梗塞后不久或數(shù)周后發(fā)生的心絞痛。由于供血的冠狀動脈阻塞
      ，發(fā)生心肌梗塞
      ，但心肌尚未完全壞死，一部分未壞死的心肌處于嚴重缺血狀態(tài)下又發(fā)生疼痛，隨時有再發(fā)生梗塞的可能
      。
      什么是自發(fā)式氣胸
      ？回答者：黃紅遠你好，自發(fā)性氣胸是指無外傷或人為因素情況下
      ，臟層胸膜破裂
      ，氣體進入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況．肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸；繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸．按病理生理變化又分為閉合性(單純性) 
      、開放性(交通性)和張力性(高壓性)三類
      。應(yīng)臥床休息，給予吸氧
      ，鎮(zhèn)痛
      、止咳，有感染時給予抗生素治療
        。及時作胸腔減壓
        ，對內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張
        ，慢性氣胸或有支氣管胸膜瘺者可考慮手術(shù)治療．反復(fù)發(fā)作性氣胸可采用胸膜粘連術(shù)治療
        。
      

          
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