腦梗塞用藥與配餐是怎么樣的？

腦梗塞是一種在老年群體中比較容易高發(fā)的一種疾病，腦梗塞給很多患者生活帶來(lái)了很嚴(yán)重的困擾，那么腦梗塞應(yīng)該用什么藥比較好呢？

腦梗塞用藥：

中藥

舒筋活絡(luò)，活血化瘀、祛風(fēng)除濕雙重治療：該治療方法被公認(rèn)是有效率最高的中醫(yī)臨床治療方法，應(yīng)用此法的中成藥物能夠?qū)δX梗塞總體病因血液病變及血管病變同時(shí)起效，利用方中祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，輔以熄風(fēng)化痰，滋補(bǔ)氣血，活血之品，有主有從，相互協(xié)調(diào)，共同發(fā)揮作用，達(dá)到增效減毒、抗耐藥性等多靶點(diǎn)治療效果。具有抑制血小板聚集，高效抗凝，降低血漿粘度和血漿脂質(zhì)過氧化物，使血液中的脂質(zhì)物質(zhì)不易在動(dòng)脈堆積形成血栓的作用;并且能加速血氧自由基的清除，對(duì)已生成的動(dòng)脈壁上的脂質(zhì)物質(zhì)能夠有效清除，防止動(dòng)脈粥樣硬化形成，為腦組織創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)環(huán)境;同時(shí)能夠增加動(dòng)脈血流量，提高腦組織的耐缺氧能力，保護(hù)血管壁內(nèi)皮細(xì)胞，使其不易受損，預(yù)防血栓形成;恢復(fù)腦神經(jīng)系統(tǒng)，使其控制的運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等神經(jīng)系統(tǒng)體征得以改善，達(dá)到對(duì)腦梗塞全面治療的目的。

西藥

抗血小板聚集類：優(yōu)點(diǎn)是能抑制血小板聚集，從而起到防止血液凝固，進(jìn)而預(yù)防腦梗塞的作用。美國(guó)試驗(yàn)結(jié)果顯示阿司匹林使首次腦梗塞發(fā)生率下降24%，是目前腦梗死防治中的最基本用藥之一;缺點(diǎn)是47%的阿司匹林服用者都會(huì)產(chǎn)生抗藥性，長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生腦、胃出血危險(xiǎn)。代表產(chǎn)品：阿司匹林、氯吡格雷等。

腦梗塞配餐：

早餐：粗糧粥一碗(25克玉米面，燕麥面，小米面等)

雜糧包或者素包1個(gè)(面粉25克，果醬15克)

黃瓜條一小盤 黃瓜150克

加餐：牛奶一杯 約250毫升午餐：米飯一碗 大米100克 (可做成撈米飯) 熘雞肉片木耳萵筍1盤(雞肉75克、萵筍150克、木耳適量)

小白菜豆腐湯1碗(小白菜50克，豆腐50克)

加餐：香蕉1根 150克 晚餐：餛鈍一碗(面50克，肉25克，西紅柿50 克)

花卷1個(gè) 面粉50克

瘦肉絲炒柿椒苦瓜1盤(肉50克、柿椒50 克、苦瓜100克)

加餐：蘋果1個(gè) 200克

以上是一個(gè)簡(jiǎn)單的配餐食譜，總的原則是：多吃粗糧，多運(yùn)動(dòng)，多吃蔬菜，少吃肉，兩餐之間加水果，每天補(bǔ)充維生素。

腦梗吃什么藥效果好

問題一：腦?；颊叱允裁此幒媚X梗的治療方法很多，但是一般都是通過藥物治療和康復(fù)鍛煉逐漸改善癥狀；根據(jù)不同發(fā)病時(shí)間，腦梗的治療方法是不同的，腦梗塞分急性發(fā)作期、康復(fù)期、后遺癥期；出院后的3~12周內(nèi)是腦梗塞的最佳康復(fù)期，這段時(shí)間是疾病癥狀恢復(fù)最理想的階段，需要選擇有效的腦梗的治療方法：堅(jiān)持長(zhǎng)期的藥物治療配合康復(fù)鍛煉逐漸改善癥狀，可以 *** 理療等輔助治療；堅(jiān)持用芳香開竅、活血化瘀的天欣泰治療，2片/次，3次/日；純中藥制劑沒有副作用，是唯一二次研發(fā)成功的藥品，對(duì)肝腎胃等器官都沒有損傷，片劑比膠囊易吸收并且便于吞咽，減輕了老年人服藥的心理壓力；有利于腦梗塞導(dǎo)致的吞咽困難的病人用藥；用天欣泰治療的同時(shí)，可以配合小劑量的拜阿司匹林100mg/次/日（有出血傾向者及血小板功能障礙者等禁用阿司匹林）；天欣泰和拜阿司匹林可以長(zhǎng)期服用。可以繼續(xù)和酌情調(diào)整細(xì)胞保護(hù)劑或細(xì)胞賦活劑。腦梗的治療方法中，還有規(guī)范化的康復(fù)治療，包括認(rèn)知功能、言語(yǔ)功能和肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療。發(fā)病后的兩年內(nèi)是疾病的康復(fù)期，同樣需要堅(jiān)持長(zhǎng)期藥物治療和康復(fù)鍛煉逐漸改善，此時(shí)的治療方法同上，主要就是觀察腦梗塞癥狀的改善情況，適當(dāng)調(diào)整用藥，堅(jiān)持長(zhǎng)期用天欣泰治療，做好二級(jí)預(yù)防。?；颊咴缛湛祻?fù)。

問題二：腦梗用什么藥效果最好腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。
腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人。
(一) 腦梗塞的先兆癥狀
腦梗塞的病人多在安靜休息時(shí)發(fā)病，有的病人一覺醒來(lái)，發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動(dòng)筷子，這就是發(fā)生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感，說(shuō)話不清，一過性眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(dòng)(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續(xù)時(shí)間短暫，常常被人忽視。
(二) 腦梗塞的臨床表現(xiàn)：
梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下：
(1)起病突然，常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病。起病在數(shù)小時(shí)或1～2天內(nèi)達(dá)到高峰。
(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂，可以是單個(gè)肢體或一側(cè)肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出現(xiàn)吞咽困難，說(shuō)話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴(yán)重者很快昏迷不醒。每個(gè)病人可具有以上臨床表現(xiàn)中的幾種。
(3)腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準(zhǔn)確率66.5%～89.2%，顯示初期腦出血的準(zhǔn)確率100%。因此，早期CT檢查有助于鑒別診斷，排除腦出血等病變。這是十分重要的，發(fā)病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。當(dāng)腦梗塞發(fā)病在24小時(shí)內(nèi)，或梗塞灶小于8毫米，或病變?cè)谀X干和小腦處，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時(shí)應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查，以免延誤治療。
(4)有一種稱為“腔隙性腦梗塞”的疾病，病人可以無(wú)癥狀或癥狀輕微，因其他病而行腦CT檢查發(fā)現(xiàn)此病，有的已屬于陳舊性病灶。這種情況以老年人多見，病人常伴有高血壓病、動(dòng)脈硬化、高脂血癥、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復(fù)發(fā)作，有的病人最終發(fā)展為有癥狀的腦梗塞，有的病人病情穩(wěn)定，多年不變。故對(duì)老年人“無(wú)癥狀性腦卒中”應(yīng)引起重視，在預(yù)防上持積極態(tài)度。
(三)腦梗塞的救護(hù)措施：
腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療，雖然不及腦出血兇險(xiǎn)，但是病人大多年老體弱，諸多慢性病纏身，在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況，加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大，還會(huì)發(fā)生許多合并癥，所以腦梗塞的死亡率也是比較高的，而且殘廢率高于腦出血。
治療原則主要是改善腦循環(huán)，防治腦水腫，治療合并癥。
1?適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用，但有神志不清的應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理。
2?改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升。
3?溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)～5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞，一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用，由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥，難度較大，必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因，是由于血栓形成的第1天內(nèi)，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。
4?高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時(shí)間90～110分鐘......>>

問題三：腦梗病人長(zhǎng)期吃什么藥好？ 20分 最好這些藥不能吃了向你這這種病治療了四個(gè)月了就是康復(fù)了如果你血壓不高的情況下不要吃什么藥了啊如果血壓高的話可以吃點(diǎn)降血壓的藥就可以了啊適當(dāng)吃點(diǎn)養(yǎng)神經(jīng)的藥就可以了啊比如B6就可以了啊最好找一個(gè)專家看看更好了啊

問題四：輕微腦梗塞吃什么藥效果比較好你好，輕微腦梗塞的治療手段與腦梗塞完全相同，只是現(xiàn)在癥狀表現(xiàn)不是很明顯，但是腦梗塞兆已經(jīng)形成了。所以一定要堅(jiān)持用藥，不斷的治療，以免疾病更加嚴(yán)重，在用藥方面，心腦血管兒疾病首選中成藥。在治療心腦血管兒疾病的領(lǐng)域里二次研發(fā)的中成藥天心態(tài)效果比較突出患者可以使用并配合西藥阿司匹林一起用藥。

腦梗的藥物治療方法

腦梗塞是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞， 引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。下面和我具體了解下腦梗的藥物治療方法。

　 　腦梗的藥物治療方法：

(一)改善腦血循環(huán)

1、溶栓治療

① 尿激酶：100 萬(wàn)IU ~150 萬(wàn)IU，溶于生理鹽水100~200ml中，持續(xù)靜滴30min。

② rtPA：劑量為0.9mg/kg ( 最大劑量90mg)， 先靜脈推注10% (1min)，其余劑量連續(xù)靜滴，60min滴完。

2、降纖治療

(1)巴曲酶

巴曲酶治療急性腦梗死有效，可顯著降低纖維蛋白原水平，癥狀改善快且較明顯，不良反應(yīng)輕，但亦應(yīng)注意出血傾向。

(2)降纖酶

應(yīng)用國(guó)產(chǎn)降纖酶可有效地降低腦梗死患者血液中纖維蛋白原水平，改善神經(jīng)功能，并減少卒中的復(fù)發(fā)率，發(fā)病6 小時(shí)內(nèi)效果更佳。值得注意的是纖維蛋白原降至130mg/dl以下時(shí)增加了出血傾向。

(3)其他降纖制劑

如蚓激酶、蘄蛇酶等臨床也有應(yīng)用。

3、抗凝治療

(1)普通肝素(unfractionated heparin,UFH)

低或中等劑量UFH 皮下注射治療急性腦梗死的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(IST)顯示：雖然肝素可降低卒中的早期復(fù)發(fā)，但出血風(fēng)險(xiǎn)也同時(shí)增加。

(2)低分子肝素(Low Molecular Weight Heparin，LMWH)

國(guó)外一些研究對(duì)低分子肝素治療缺血性卒中療效的評(píng)價(jià)不一。

(3)類肝素

美國(guó)的TOAST 試驗(yàn)顯示類肝素不降低卒中復(fù)發(fā)率，也不緩解病情的發(fā)展。但在卒中亞型分析時(shí)發(fā)現(xiàn)類肝素可能對(duì)大動(dòng)脈硬化型卒中有效。

(4)抗凝作為輔助治療

靜脈溶栓后使用肝素，可以增加血管再通率，但是出血并發(fā)癥也增加。對(duì)防止血管再閉塞的作用尚需進(jìn)行更多的臨床試驗(yàn)。國(guó)外多數(shù)研究認(rèn)為溶栓后24 小時(shí)內(nèi)不主張使用抗凝治療。使用抗凝治療時(shí)，應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)，使用抗凝劑量要因人而異。

4、抗血小板制劑

(1)阿司匹林

大型研究結(jié)果(IST、CAST)顯示缺血性卒中早期使用阿司匹林對(duì)于降低死亡率和殘疾率有一定效果，癥狀性腦出血無(wú)顯著增加，但與溶栓藥物同時(shí)應(yīng)用可增加出血的危險(xiǎn)。

(2)其他抗血小板制劑

有單獨(dú)使用或者聯(lián)合糖蛋白IIb/IIIa 受體抑制劑治療腦梗死的研究。小樣本研究顯示這類制劑還是安全的。

5、擴(kuò)容

對(duì)一般缺血性腦梗死患者而言，目前尚無(wú)充分的隨機(jī)臨床對(duì)照研究支持?jǐn)U容升壓可改善預(yù)后，但對(duì)于腦血流低灌注所致的急性腦梗死如分水嶺梗死可酌情考慮擴(kuò)容治療，但應(yīng)注意可能加重腦水腫、心功能衰竭等并發(fā)癥。

6、中藥治療

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)顯示一些中藥單成分或者多種藥物組合如丹參、川芎嗪、三七、葛根素、銀杏葉制劑等可以降低血小板聚集、抗凝、改善腦血流、降低血粘滯度等作用。臨床經(jīng)驗(yàn)也顯示對(duì)缺血性卒中的預(yù)后有幫助。但是，目前沒有大樣本、隨機(jī)對(duì)照研究顯示臨床效果和安全性。

(二)神經(jīng)保護(hù)劑

已經(jīng)進(jìn)行了許多實(shí)驗(yàn)和臨床研究，探討了各種神經(jīng)保護(hù)劑的效果，不少神經(jīng)保護(hù)劑在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)有效，但缺乏有說(shuō)服力的大樣本臨床觀察資料。目前常用的有胞二磷膽堿、腦復(fù)康、鈣通道阻滯劑等。

(三)恩必普

近來(lái)國(guó)家一類新藥丁基苯酞---恩必普，經(jīng)臨床難證對(duì)治療缺血性腦血管病有很好的療效。

恩必普是由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院和石家莊制藥集團(tuán)聯(lián)合投巨資歷時(shí)24年開發(fā)研制成功，是我國(guó)腦血管領(lǐng)域第一個(gè)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國(guó)家一類新藥，是全球唯一具有線粒體保護(hù)作用的腦微循環(huán)重構(gòu)劑。它的主要成份是我國(guó)科學(xué)家從南方水芹菜籽中發(fā)現(xiàn)的一種極微量的天然單體丁苯酞，對(duì)腦缺血具有良好的治療作用。

恩必普作為世界上第一個(gè)專門針對(duì)缺血性腦卒中的治療藥物，先后被列為國(guó)家科技部1035工程重大項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金重大項(xiàng)目、國(guó)家發(fā)改委高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化示范工程、國(guó)家?八五?及?九五?重點(diǎn)攻關(guān)項(xiàng)目、國(guó)家?十五? 863?創(chuàng)新藥物與中藥現(xiàn)代化?重大科技項(xiàng)目，并榮獲了12項(xiàng)國(guó)內(nèi)專利及5項(xiàng)國(guó)際專利。已列入《中國(guó)腦血管病防治指南》指導(dǎo)用藥。

恩必普的服用方法：

腦梗塞急性期患者(一般指從發(fā)病開始到病情穩(wěn)定)，空腹口服(餐前30分鐘)，2粒/次，3次/日。3瓶一個(gè)療程，建議服用2-3個(gè)療程，大量臨床研究表明腦梗塞急性期患者連續(xù)服用恩必普2-3個(gè)療程，可以取得顯著治療效果。

如果患者發(fā)病后經(jīng)治療病情穩(wěn)定，處于恢復(fù)期，仍按治療量2粒/次，3次/日服用，最好連續(xù)服用三個(gè)月，臨床試驗(yàn)證明，持續(xù)服用恩必普達(dá)三個(gè)月以上的腦梗塞患者，出現(xiàn)后遺癥的幾率大為降低。

另外，腦梗塞患者也可于腦梗塞高發(fā)季節(jié)(冬春、秋冬交替之季)時(shí)服用，2粒/次，3次/日，持續(xù)服用2個(gè)療程，可以有效預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)。

腦梗的預(yù)防方法：

1、頭暈、頭痛突然加重

或由間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈頭痛。一般認(rèn)為頭痛、頭暈多為缺血性腦梗塞的先兆，而劇烈頭痛伴惡心、嘔吐則多為出血性腦梗塞的先兆。

2、短暫性視力障礙，

表現(xiàn)為視物模糊，或視野缺損，看東西不完整，這種現(xiàn)象多在一小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)，是較早的腦梗塞預(yù)報(bào)信號(hào)。

3、語(yǔ)言與精神改變，

指發(fā)音困難、失語(yǔ)，寫字困難;個(gè)性突然改變，沉默寡言、表情淡漠或急躁多語(yǔ)、煩躁不安，或出現(xiàn)短暫的判斷或智力障礙，嗜睡。

4、其他先兆表現(xiàn)，

如惡心嘔吐或扼逆，或血壓波動(dòng)并伴有頭暈眼花或耳鳴，不明原因的反復(fù)鼻拙血，常為高血庇腦拙血的近期先兆。

5、困倦與嗜睡，

表現(xiàn)為哈欠連連，特別是呼吸中樞缺氧的反應(yīng)。隨著腦動(dòng)脈硬化加重，動(dòng)脈管腔愈來(lái)愈窄，腦缺血嚴(yán)重惡化?80%左右的人在缺血性腦梗塞發(fā)作5至10天前，頻頻打哈欠，所以，千萬(wàn)不要忽略了這一重要的報(bào)警信號(hào)。

6、軀體感覺與運(yùn)動(dòng)異常，

如發(fā)作性單側(cè)肢體麻木或無(wú)力、手握物體失落，原因不明的暈倒或跌倒，單側(cè)面癱，持續(xù)時(shí)間花24小時(shí)以內(nèi)。追訪觀察，此類現(xiàn)象發(fā)生后3~5年，約有半數(shù)以上的人發(fā)生缺血性腦梗塞。

7、剃須刀落地現(xiàn)象，

是指茬刮臉過程中，當(dāng)頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時(shí)，突然感到持剃須刀的手臂無(wú)力，剃須刀落地，可同時(shí)伴有說(shuō)話不清，但在1~2分鐘左右完全恢復(fù)正常。這是由于頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，加重了已經(jīng)硬化的頸動(dòng)脈狹窄程度，導(dǎo)致顱腦供血不足、發(fā)生一過性腦缺血。提示缺血性腦梗塞隨時(shí)可能發(fā)生。

8、一過性黑檬，

指正常人突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑，看不見物體，數(shù)秒或數(shù)分鐘即恢復(fù)常態(tài)，既沒有惡心、頭暈，也無(wú)任何意識(shí)障礙。這是因視網(wǎng)膜短暫性缺血所致，提示顱內(nèi)血液動(dòng)力學(xué)改變或微小血栓暫時(shí)性堵塞視網(wǎng)膜動(dòng)脈，為腦血管病的最早報(bào)警信號(hào)。

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