熱毒的癥狀有哪些？熱毒是怎么定義的？

熱毒又稱火毒、溫毒，屬于中醫(yī)“毒”概念的范疇，屬于中醫(yī)病因?qū)W理論的重要組成部分。在中國(guó)傳統(tǒng)文化中，“毒”的含義十分豐富。那么熱毒的表現(xiàn)癥狀有哪些呢？

1、以局部腫痛為特征頭面腫毒類的疾病

《溫病條辨·上焦篇》云：“溫毒咽痛喉腫，耳前耳后腫，頰腫，面正赤，或咽不痛，但外腫，甚者耳聾，俗名大頭瘟、蛤蟆瘟?！倍嘁跃植康哪[痛、潰爛為表現(xiàn)，如大頭瘟、發(fā)頤。

2、陽毒發(fā)斑

《陰證略例》：“陽毒發(fā)斑有四，有傷寒發(fā)斑，有熱病發(fā)斑，有溫毒發(fā)斑，斑斑如錦紋，或發(fā)之面部，或發(fā)之胸背，或發(fā)之四肢?！?/p>

3、中醫(yī)外科瘡瘍病證

《醫(yī)宗金鑒·癰疽總論歌》曰：“癰疽原是火毒生，經(jīng)絡(luò)阻隔氣血凝?！悲彲冎械陌b、療、瘡、癤腫等，許多即以毒命名，如面發(fā)毒、掌心毒、手背毒、肩風(fēng)毒、委中毒、耳根毒等。其形成大都由熱毒壅滯，血敗肉腐所致。

4、內(nèi)傷疾病

熱迫血妄行則表現(xiàn)出發(fā)熱，煩躁不安，吐血，便血等證候;熱毒攻心犯腦則表現(xiàn)出的中風(fēng);熱毒壅滯腸胃所致的熱毒血痢;熱毒郁結(jié)于肺所致的肺癰等。

5、溫病中的伏邪病

《重訂廣溫?zé)嵴摗責(zé)峥傉摗吩唬骸皽責(zé)幔鼩獠∫病艏娣x毒者，曰溫毒，其證有二：一為風(fēng)溫時(shí)毒，一為濕溫時(shí)毒，此以兼證別其病名也?！?/p>

6、癌腫

在臨床中，?？梢娀鸲九c腫瘤并存，特別是一些中、晚期腫瘤患者，常伴有局部腫塊灼熱疼痛、發(fā)熱或五心煩熱、口渴尿赤、便秘或便溏泄瀉、舌苔黃膩等熱性癥候。此或?yàn)樾盁狃龆?，或?yàn)樘禎窬脺療嶂荆驗(yàn)殛幪撝疅岫?，或?yàn)槟[瘤壞死感染之毒等蘊(yùn)積于體內(nèi)所致[5]。

熱毒癥的鑒別要點(diǎn)

首先要了解發(fā)熱的病因，是外感邪氣還是內(nèi)傷陰陽失調(diào)？何時(shí)發(fā)熱？病位何處？以及發(fā)熱的性質(zhì)，有哪些主要可鑒別的全身或局部伴隨癥狀。最后還要了解發(fā)熱的一些生理變異以別病理性發(fā)熱。
發(fā)熱病因：引起發(fā)熱的原因很多，一般區(qū)分為外感性和內(nèi)傷性兩大類。
(1)外感性發(fā)熱：許多外界致病因素都可引起發(fā)熱，其中以溫?zé)嶂白顬橹匾?，包括風(fēng)邪、暑邪、燥邪及火邪。陰寒一類邪氣引起的外感發(fā)熱其勢(shì)輕微。
(2)內(nèi)傷性發(fā)熱：以臟腑氣血陰陽的失調(diào)和七情改變?yōu)橹饕?，可分下列幾個(gè)方面：
①陰虛：久病傷陰，以溫?zé)嵝圆　⒕脼a病為常見。或治療不當(dāng)，如過多汗、吐、下及溫燥之病亦可使陰液虧耗，陽氣偏盛而發(fā)熱。
②陽虛：久病陰寒病證，或寒涼藥治療過伐，使陽氣虛浮面發(fā)熱。
陰虛或陽虛都以五臟損傷為主要病理基礎(chǔ)，而腎為先天之本，內(nèi)寄水火陰陽二氣，故腎臟在陰陽虛損性發(fā)熱中尤其顯得重要。
③氣虛：常以勞倦傷中熊脾胃為主要病理過程。所以勞傷為本癥主要誘因。
④血虛：侵性久病，逐漸損傷心、肝、脾等臟，或種種原因引起血量丟失過多。
⑤氣滯：七情不暢，肝失調(diào)達(dá)，經(jīng)脈郁滯。多因郁怒而發(fā)，熱勢(shì)常隨情緒好壞而波動(dòng)。
⑥宿食：食積中焦，尤以小兒脾胃功能尚弱發(fā)病較多。
⑦瘀血：凡瘀血已成，無論因何種原因引起的，久不得消散，必逐漸瘀阻經(jīng)脈，壅遏發(fā)熱。

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