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腎動(dòng)脈血栓形成和栓塞的發(fā)病機(jī)制及表現(xiàn)癥狀

生活百事通 2023-10-11 03:49:52

腎動(dòng)脈血栓形成和栓塞是指腎動(dòng)脈主干或較大分支由于血管壁因素或血液因素導(dǎo)致腎動(dòng)脈腔內(nèi)發(fā)生的完全閉塞,引起腎功能損害

、一過性高血壓
、腎區(qū)疼痛及腎組織缺血性壞死
。那么此病的發(fā)病機(jī)制和表現(xiàn)癥狀有哪些

發(fā)病機(jī)制

1.創(chuàng)傷性腎動(dòng)脈血栓形成?

創(chuàng)傷性腎動(dòng)脈血栓形成的原因包括鈍挫傷、繼發(fā)于血管造影后的創(chuàng)傷或腎結(jié)石切除術(shù)

、腎造口術(shù)
、腎活檢和經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTRA)的手術(shù)并發(fā)癥。PTRA的并發(fā)癥發(fā)生率為3%~10%
,在PTRA后導(dǎo)致腎動(dòng)脈血栓栓塞的并發(fā)癥中有血管破裂
、內(nèi)皮間壁瘤、出血進(jìn)入狹窄血管栓塞斑塊內(nèi)
、腎動(dòng)脈痙攣和外用血管的栓塞
。腎動(dòng)脈的鈍創(chuàng)傷發(fā)生于車禍、打斗或體育運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷
、導(dǎo)致內(nèi)臟損傷
,最常見的是肝或脾,其次為腎
。肉眼血尿是腎臟損傷的標(biāo)志
,需在創(chuàng)傷后4~6h內(nèi)作血管重建術(shù)。

2.移植腎動(dòng)脈血栓形成?

急性移植腎動(dòng)脈血栓形成的發(fā)生率為0.5%~4.4%

,通常在移植后1~2個(gè)月內(nèi)發(fā)生
,92%左右的移植失敗與診斷和治療干預(yù)的延遲有關(guān),導(dǎo)致腎梗死和嚴(yán)重的高血壓
。病死率達(dá)11%
,常以血漿肌酐升高和惡性高血壓為先驅(qū)表現(xiàn)。移植腎動(dòng)脈血栓形成最常見的原因是急性或超急性排斥
、與腎動(dòng)脈吻合的有關(guān)技術(shù)問題
,以及腎動(dòng)脈狹窄的進(jìn)展。移植腎動(dòng)脈通常是與髂內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行端-端吻合或與外側(cè)髂動(dòng)脈端-側(cè)吻合
。端-端吻合與狹窄的高發(fā)生率有關(guān)
,易損害到腎動(dòng)脈循環(huán)
。環(huán)孢素被認(rèn)為可增加腎動(dòng)脈血栓性疾病的危險(xiǎn)性,包括腎小球毛細(xì)血管和腎動(dòng)脈以及全身血管
。環(huán)孢素增加血栓形成的可能機(jī)制包括對內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生前列腺素的抑制作用和蛋白C抗凝途徑的下調(diào)作用
。環(huán)孢素在體外減少培養(yǎng)內(nèi)皮細(xì)胞的血栓調(diào)節(jié)素(thrombomodulin)的活性。另外
,環(huán)孢素可減少PGI2和E2的產(chǎn)生以及增加ADP誘導(dǎo)的血小板聚集
、TxA2釋放、因子Ⅱ的活性和纖維蛋白原的水平
。當(dāng)同時(shí)存在其他病理情況時(shí)(如排斥
、高血壓和腎血流的進(jìn)一步減少)這些作用對血栓形成更顯重要。

3.腎動(dòng)脈瘤和血栓形成?

腎動(dòng)脈瘤可導(dǎo)致急性腎血栓栓塞性疾病

,發(fā)生率約1%
,其原因包括腎動(dòng)脈粥樣硬化、先天性纖維肌發(fā)育不良
、各種動(dòng)脈炎癥狀體征

腎動(dòng)脈血栓形成或栓塞的臨床表現(xiàn)

,取決于動(dòng)脈堵塞的速度、程度和范圍
。小分支堵塞可能無任何癥狀或體征
,而腎動(dòng)脈主干及其大分支堵塞卻常出現(xiàn)典型的

臨床表現(xiàn)。

1.急性腎梗死的表現(xiàn)?

病人可突然出現(xiàn)劇烈的腰痛

、腹痛
、背痛,可類似于腎絞痛
,向大腿放射
,也可類似于急性膽囊炎,疼痛向肩背部放射
,有些病例可類似于急性胰腺炎或急性心肌梗死
。常有發(fā)熱、嘔吐
、惡心,體查患側(cè)腎叩擊痛及壓痛明顯
。血白細(xì)胞增加
,核左移?div id="jfovm50" class="index-wrap">?捎醒蚣暗鞍啄?div id="jfovm50" class="index-wrap">。血清酶增高,谷草轉(zhuǎn)氨酶常在梗死后立即升高
,2周后恢復(fù)正常
,堿性磷酸酶常于梗死后3~5天升至高峰
,4周后恢復(fù)正常。

2.高血壓?

約60%的病人在腎動(dòng)脈堵塞后

,因腎缺血,腎素釋放而在短期內(nèi)出現(xiàn)高血壓。一般持續(xù)2~3周
,其中約50%的病人遺留持續(xù)性高血壓
,而另一半患者血壓可恢復(fù)正常。腎動(dòng)脈主干閉塞可出現(xiàn)高血壓危象

3.急性腎功能衰竭?

緩慢形成的血栓可出現(xiàn)慢性腎功能不全

,急性閉塞的腎動(dòng)脈分支堵塞可出現(xiàn)急性腎功能不全,而雙腎動(dòng)脈或孤立腎的腎動(dòng)脈栓塞則出現(xiàn)急性的快速惡化的腎功能衰竭
,常須立即血透
,如不能盡快開通閉塞動(dòng)脈,則預(yù)后不良
。另外
,腎膽固醇栓子的臨床表現(xiàn),常與其他原因引起的腎栓塞性疾病不同
,腎梗死少見
。其最常見的臨床表現(xiàn)是急性、亞急性或慢性進(jìn)行性腎功能不全
,并由此做出腎膽固醇栓子的診斷
。粥樣栓塞碎片可行至小動(dòng)脈分支而影響入球微動(dòng)脈,致GFR下降
。由于栓塞區(qū)域缺血性腎節(jié)段腎素的釋放可致發(fā)生不穩(wěn)定的高血壓
。與粥樣化栓塞疾病相關(guān)的急性腎衰,當(dāng)存在明顯的小管損傷時(shí)常有明顯的少尿階段
,伴有鈉排泄分?jǐn)?shù)增高
。但是腎功能不全也可是非少尿性的且慢速進(jìn)展,這是由于自發(fā)性斑塊潰瘍和破裂反復(fù)發(fā)作之故
。尿檢可發(fā)現(xiàn)中度蛋白尿
、鏡下血尿或膿尿。后者不具診斷意義
。病理病因

腎動(dòng)脈閉塞可由于血栓形成或栓塞而引起

。腎動(dòng)脈血栓形成的病因有血管和血液兩種因素。這兩種因素可以單獨(dú)存在或共同存在
,并互相作用于血栓形成的不同階段
。栓塞的原因有心源性栓子和心外栓子兩大類。腎動(dòng)脈血栓形成常有不同程度的腎動(dòng)脈壁的病變存在,而腎動(dòng)脈栓塞時(shí)栓塞部位多無器質(zhì)性病變存在

針灸培訓(xùn)

腎動(dòng)脈粥樣栓塞的臨床表現(xiàn)

1.無癥狀期或隱匿期
其過程長短不一

,包括從較早的病理變化開始,直到動(dòng)脈粥樣硬化已經(jīng)形成
,但尚無器官或組織受累的臨床表現(xiàn)

2.缺血期
癥狀由于血管狹窄、器官缺血而產(chǎn)生

3.壞死期
由于血管內(nèi)血栓形成或管腔閉塞而產(chǎn)生器官組織壞死的癥狀

4.硬化期
長期缺血,器官組織硬化(纖維化)和萎縮而引起癥狀
。不少患者不經(jīng)過壞死期而進(jìn)入硬化期
,而在硬化期的患者也可重新發(fā)生缺血期的表現(xiàn)。

動(dòng)脈血栓的癥狀有哪些

感覺和運(yùn)動(dòng)障礙 由于周圍神經(jīng)缺血,引起栓塞平面遠(yuǎn)側(cè)肢體皮膚感覺異常

、麻木甚至喪失
。然后可以出現(xiàn)深感覺喪失,運(yùn)動(dòng)功能障礙以及不同程度的足或腕下
。2
、疼痛 往往是最早出現(xiàn)的癥狀,由栓塞部位動(dòng)脈痙攣和近端動(dòng)脈內(nèi)壓突然升高引起疼痛
。起于阻塞平面處
,以后延及遠(yuǎn)側(cè),并演變?yōu)槌掷m(xù)性
。輕微的體位改變或被動(dòng)活動(dòng)均可致劇烈疼痛
,故患肢常處于輕度屈曲的強(qiáng)迫體位。3
、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失 由于栓塞及動(dòng)脈痙攣
,導(dǎo)致栓塞平面遠(yuǎn)側(cè)的動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱,以至消失
;栓塞的近側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)反而加
。4、皮膚色澤和溫度改變 由于動(dòng)脈供血障礙.皮下靜脈叢血液排空
,因而皮膚呈蒼白色
。如果皮下靜脈叢的某些部分積聚少量血液,則有散在的小島狀紫斑
。栓塞遠(yuǎn)側(cè)肢體固供血不足,皮肢溫度降低并有冰冷感覺。用手指自趾(指)端向近側(cè)順序檢查
,?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?蓲械襟E然改變的變溫帶,其平面一般要比栓塞平面約低一手寬的距離.對栓塞部位的定位有一定臨床意義
。如腹主動(dòng)脈末端栓塞音
,約在雙側(cè)大腿和臀部;髂總動(dòng)脈栓塞者
,約在大腿上部
;股總動(dòng)脈栓塞者.約在大腿中部;腘動(dòng)脈栓塞者
,約在小腿中部
。5、動(dòng)脈栓塞的全身影響 栓塞動(dòng)脈的管腔愈大
,全身反應(yīng)也愈重
。伴有心臟病的病人,如果心臟功能不能代償動(dòng)脈栓塞后血流動(dòng)力學(xué)的變化
,則可出現(xiàn)血壓下降
、休克和左心衰竭,甚至造成死亡
。栓塞發(fā)生后
,受累肢體可發(fā)生組織缺血壞死,引起嚴(yán)重的代謝障礙
,表現(xiàn)為高鉀血癥
、肌虹蛋白尿和代謝性酸中毒,最終導(dǎo)致腎功能衰竭

參考資料: 北京周圍血管病治療中心 (010)-64
,156/059

血管堵塞都有哪些癥狀

血管是人體重要的器官之一

,它運(yùn)輸養(yǎng)料廢物,灌輸全身
,如果出現(xiàn)了什么不對勁
,人體必然也會(huì)出現(xiàn)相對的癥狀,威脅 健康 和生命
,因此保護(hù)血管是每個(gè)人都應(yīng)該重視的事情
,一定要注重日常飲食和日常生活作息習(xí)慣,早期保健
,預(yù)防心腦血管慢性疾病的威脅

血管如同自來水管道

,會(huì)因?yàn)檠旱摹八浮保缰?div id="m50uktp" class="box-center"> 、膽固醇等
,而發(fā)生“生銹”或“水垢”沉淀現(xiàn)象?div id="m50uktp" class="box-center"> !八浮痹絹碓蕉?div id="d48novz" class="flower left">
,則會(huì)使“水管”變窄,引發(fā)炎癥
,這又稱為動(dòng)脈粥樣硬化
。而“水垢”脫落則而形成血栓,同時(shí)降低血管的彈性
。這也導(dǎo)致血液流動(dòng)受阻
、心肌缺氧、大腦缺氧以及肢體麻木
。如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn):呼吸急促
、氣喘,說明肺中的血栓已經(jīng)影響了供氧量
,當(dāng)供氧量不足時(shí)
,便會(huì)有缺氧氣短現(xiàn)象,如愛深呼吸
、心跳加速
、頭暈、乃至?xí)炟实?div id="4qifd00" class="flower right">
。胸痛
。對于中老年人來說胸痛絕對是危險(xiǎn)信號(hào),心血管堵塞導(dǎo)致的心絞痛
、心肌梗塞等

步態(tài)異常。走路時(shí)發(fā)生輕微的坡腳

、拖沓現(xiàn)象
,通常是血管堵塞造成的偏癱征兆之一。多是因?yàn)槟X血管堵塞
,引起四肢的神經(jīng)功能造成
。容易流鼻血,冬季中老年人發(fā)生類似現(xiàn)象
,千萬不要以為是上火
。常常因?yàn)檠芏氯瑢?dǎo)致血壓升高
,鼻腔內(nèi)
、眼底血管脆弱
,因高壓而容易有出血現(xiàn)象。四肢疼痛
。中醫(yī)講“不通則痛”
,血管中存在血栓會(huì)引起疼痛
,但是常容易與肌肉拉傷
、痙攣而混淆。肢體腫脹
、皮膚易出現(xiàn)青瘀
。腿、手臂水腫是深靜脈血栓的一種表現(xiàn)
,主要是因?yàn)檠ㄓ绊懥搜毫鲃?dòng)
,發(fā)生腫脹情況。另外
,皮膚經(jīng)常發(fā)生瘀傷
、紅紋也是血管堵塞的癥狀。這些都是血管可能有阻塞的現(xiàn)象
,如果一旦發(fā)現(xiàn)類似現(xiàn)象一定要盡早就診
,以免延誤最佳就診時(shí)間。

血管堵塞有很多原因

,如上了年紀(jì)自然退化
、飲食問題等。

可有些人的血管就像家中的自來水管一樣

,用的時(shí)間長了
,管道內(nèi)壁就要結(jié)垢、生銹
,逐漸導(dǎo)致管道受阻
。它們在血管壁上越積越多,形成如同黃色小米粥樣的斑塊
。久而久之
,使血管壁彈力下降,血液流動(dòng)受阻
,最終因缺血而引起心
、腦血管病。

那么血管堵塞都有哪些征兆呢

初步堵塞:腳怕冷

,足部“脈搏”減弱。腳是人體的末梢
,也是心臟最遠(yuǎn)端
,血管有問題
,腳最先有感覺。

有兩個(gè)信號(hào)可以驗(yàn)證:一是腿有點(diǎn)怕冷

,二是是否能摸到位于足背正中最高點(diǎn)脈搏
,輕輕摸,如果能摸到這個(gè)足部的脈搏
,證明我們的動(dòng)脈血一直通到了足背部
。可走路一段路之后
,再摸卻摸不到
,此時(shí),就可能發(fā)生了輕度的動(dòng)脈血管堵塞

堵塞加重:間歇性跛行

。當(dāng)血管堵塞情況加重,就會(huì)出現(xiàn)一種奇怪的狀況——間歇性跛行
。比如有些老人家
,走了2站路就感覺走不動(dòng)了,腿酸痛不適
,休息一會(huì)兒
,又能走了。這就是典型的血管動(dòng)脈堵塞的癥狀——血管性間歇性跛行
,主要就是因?yàn)榧∪膺\(yùn)動(dòng)需要耗氧量大
,而血管沒有及時(shí)供給造成的酸痛。

堵塞更嚴(yán)重:斑塊游離到了心臟

,引起心血管阻塞——在發(fā)生急性血栓堵塞時(shí)
,人會(huì)感覺到腿突然疼痛。此時(shí)
,一般可以確定是血栓突然脫落造成的
,這樣的情況是非常危險(xiǎn)的,因?yàn)槿绻S血流游離到心臟處
,發(fā)生堵塞
,就會(huì)導(dǎo)致心肌梗塞!

早點(diǎn)“養(yǎng)”血管

,勝于老來“治”

可以通過食補(bǔ)

,來清理血液中的垃圾,同時(shí)保養(yǎng)我們的血管

1.黑豆--血液循環(huán)催化劑

很多人都知道黑豆可以讓人頭發(fā)變黑

,其實(shí)黑豆也可以生血。黑豆是一種神奇的食物
,可以幫助血液循環(huán)
、調(diào)節(jié)腸胃功能
、使代謝能力加強(qiáng),并積極輸送到全身
,讓女人面色紅潤
,內(nèi)分泌也達(dá)到平衡狀態(tài),改善怕冷狀況
。這都要?dú)w功于黑豆中所含有的花青素
,這是一種多酚類物質(zhì),對于血液有良好的保健作用
,而且極其容易被人體吸收

2.荏胡麻油--血液凈化劑

荏胡麻油富含α-亞麻酸,是人體必需脂肪酸

,自身不能合成,必需從外界攝取
,是目前人體最缺的一種營養(yǎng)元素
。可根據(jù)人體需求代謝成DHA和EPA
,可以降低人體內(nèi)壞膽固醇的含量
,是血液不可取代的“清道夫”,降低血栓
、血脂的凝結(jié)幾率
,讓內(nèi)臟功能時(shí)刻保持完美狀態(tài)。

同時(shí)

,α-亞麻酸可以將低密度脂蛋白轉(zhuǎn)化成高密度脂蛋白
,進(jìn)而形成膽酸,排除體外
,從而排除血液垃圾
,調(diào)節(jié)血壓血脂、預(yù)防心血管疾病

建議每日食用荏胡麻油5ml即可滿足膳食營養(yǎng)推薦的攝入量

3.黑木耳--血管保護(hù)傘

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以為,木耳益氣強(qiáng)身

、滋腎養(yǎng)胃
、活血等功能,它具有抗血凝
、抗血栓
、降血脂、降低血黏
、軟化血管
、使血液流動(dòng)通暢
、減少心血管病發(fā)生的功效。

腿腫

,腿麻
,腿抽筋,也是血管堵塞的表現(xiàn)嗎
?個(gè)人理解
,血管堵塞能引起腿腫,腿麻
,腿抽筋
。但是,臨床上長見的腿腫腿麻
,腿抽筋不一定都是因血管堵塞引發(fā)的

腿疼有多種原因,下肢靜脈曲張這是血管堵塞的原因

,繼而引發(fā)
,腿腫,腿疼
,腿麻
,腿抽筋,腿憋脹感
。其它可引起以上諸癥狀的有
,腰椎間盤突出癥,由于椎間盤纖維環(huán)病變突出壓迫神經(jīng)腺
,而導(dǎo)致的放射性腿疼腿麻
。風(fēng)濕類風(fēng)濕病引起的關(guān)節(jié)疼痛。以及腿部受寒涼引發(fā)的腿疼
,腿麻
。因缺鈣或受涼,受壓可引起腿麻
,腿抽筋
。由于腎虛,腎虧
,腎氣不足可引發(fā)腿腫脹
,無力等。

所以

,腿腫
,腿疼,腿麻,腿抽筋等癥狀
,原因是多方面的
。要根據(jù)不同發(fā)病原因?qū)ΠY治療為是。

血管堵塞會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀

?這是一個(gè)很大的題目
。為什么這么說呢?血管堵塞
,究竟是哪根血管堵塞
,腦子的血管和心臟的血管堵塞,癥狀肯定不一樣
。然后血管堵塞是部分堵了還是全部堵了
,又是不一樣的癥狀,是動(dòng)脈堵塞還是靜脈堵塞

動(dòng)脈堵塞和靜脈堵塞的區(qū)別 1

、動(dòng)脈堵塞

動(dòng)脈主要是給各個(gè)器官供血的,就像一條河流

,在上游如果截?cái)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,那么下游必然?huì)缺水。動(dòng)脈堵塞的道理也是一樣的
,主要表現(xiàn)為器官的 缺血。 比如冠狀動(dòng)脈堵塞
,導(dǎo)致心臟的缺血
,腦動(dòng)脈的堵塞導(dǎo)致腦子的缺血等等。

動(dòng)脈堵塞的癥狀

,根據(jù)堵塞部位的不同主要有以下幾點(diǎn):

2

、靜脈堵塞

下面,就以各個(gè)器官血管堵塞為例

,來具體的說一說的這個(gè)問題
。有的器官動(dòng)脈堵塞為主,靜脈堵塞少見
,有的器官動(dòng)靜脈堵塞都有

心臟血管的堵塞 心臟的動(dòng)脈也就是冠狀動(dòng)脈,主要是為提供提供血液

。冠狀動(dòng)脈的堵塞也就是我們常說的冠心病
。冠心病主要可分為兩大類型,一種是慢性的冠脈病
,另一種則是急性的冠脈綜合征
。這兩種雖然都是冠心病,但是血管的堵塞方式是有區(qū)別的。

、慢性的冠脈病

1

、慢性冠脈病是怎么回事?

2

、慢性冠脈病的癥狀

、急性的冠脈綜合征

1、急性冠脈綜合征是怎么回事

2

、急性冠脈綜合征的癥狀

腦子血管的堵塞 腦子血管的堵塞主要有兩種方式。其一

、像冠心病一樣
,血管本身長了斑塊,斑塊如果不破裂
,則慢慢長大
,堵塞血管也是越來越嚴(yán)重。斑塊如果破裂
,則形成腦梗死
。另一種,則是外來的栓子
,順著血液循環(huán)到達(dá)腦子堵塞血管
,這種方式,也是導(dǎo)致急性的腦梗死

腎臟血管的堵塞 腎臟血管的堵塞有動(dòng)脈和靜脈的區(qū)別

,而且都是比較常見的。

1

、腎動(dòng)脈的堵塞

2

、腎臟靜脈的堵塞

腸道血管的堵塞 腸道血管的堵塞主要也是以動(dòng)脈堵塞為主。堵塞發(fā)生的原因也是以發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化

,形成斑塊為主

下肢的血管堵塞下肢的血管堵塞主要分為兩種情況,動(dòng)脈的堵塞和靜脈的堵塞

、下肢動(dòng)脈的堵塞

下肢動(dòng)脈的堵塞主要包括兩類疾病,一種是以動(dòng)脈粥樣硬化

,形成斑塊為主
,叫做動(dòng)脈硬化性閉塞病
;另一種則是以血管炎性為主的血栓閉塞性的脈管炎

1、動(dòng)脈硬化性閉塞病

2、血栓閉塞性的脈管炎

、下肢靜脈的堵塞

肺部血管的堵塞 總結(jié):

當(dāng)身體的表淺性靜脈出現(xiàn)堵塞引起表淺靜脈血栓性靜脈炎時(shí)

,患處皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、壓痛
、硬結(jié)
、患處皮膚表面溫度升高、還會(huì)出現(xiàn)紅斑合并或不合并沿患處淺表性靜脈走形的可觸及的條索狀物
。這種表淺靜脈的血栓性靜脈炎多為自限性的
,但是也不可小視,這往往預(yù)示著體內(nèi)血管
、血流的異常
。當(dāng)四肢末端手腳靜脈嚴(yán)重血栓時(shí)處理不當(dāng)則會(huì)引起患肢末端壞死。

當(dāng)深靜脈血栓在四肢生成時(shí)

,由于血栓形成阻塞靜脈
,導(dǎo)致靜脈血液回流障礙,常發(fā)生的是下肢深靜脈血栓
,最常發(fā)生的部位使小腿腓腸肌
、大腿或腹股溝處,最早出現(xiàn)的癥狀是患肢脹痛
、疼痛性痙攣
,進(jìn)而會(huì)引起下肢出現(xiàn)水腫、腫脹
,如為單側(cè)的深靜脈血栓則為單側(cè)肢體腫脹
。有的患者還會(huì)出現(xiàn)一些全身反應(yīng)如體溫升高,血液檢查出現(xiàn)白細(xì)胞升高等
,由于下肢靜脈淤血、組織缺氧
,后期還會(huì)出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成綜合癥
,表現(xiàn)為靜脈曲張、皮膚表面色素沉著
、硬化
、淤血、繼發(fā)感染等

當(dāng)出現(xiàn)心臟動(dòng)脈血管堵塞時(shí)

,會(huì)引起患者胸悶痛,部位主要在心前區(qū)
,初期常呈現(xiàn)在活動(dòng)后或勞累后胸部悶痛
,疼痛放射至左肩、后背等,有的患者還會(huì)有頸部或咽部的緊縮感
,當(dāng)患者休息或停止原來活動(dòng)后
,癥狀會(huì)自行緩解。但當(dāng)心臟血管堵塞增加或嚴(yán)重后這種心絞痛會(huì)加重并在休息時(shí)也可能發(fā)生
,一旦堵塞的血管為心臟的主要供血血管則會(huì)引起心絞痛持續(xù)時(shí)間延長
,致使部分心肌梗死,引起嚴(yán)重心血管事件
,甚至危及生命

當(dāng)血栓堵塞在肺血管時(shí)會(huì)引起肺栓塞,這是一種隱匿性強(qiáng)且兇險(xiǎn)的致死性疾病

,患者常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難
、面色蒼白、胸痛
、咳嗽
、咯血等癥狀,有的患者還可能出現(xiàn)暈厥
,但是常不典型
,如懷疑肺栓塞需要立即就醫(yī)。

當(dāng)血栓堵塞腦血管時(shí)會(huì)引起腦梗塞

,堵塞小血管或微血管時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)視物不清
、頭暈、吐字不清
、舌頭發(fā)硬發(fā)麻
,記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等癥狀
,如堵塞的是側(cè)支血管或稍大血管會(huì)出現(xiàn)偏癱
、流延、意識(shí)不清
、嗜睡
、言語不能、尿失禁等癥狀
,需要積極接受醫(yī)學(xué)干預(yù)治療

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,抄襲必究

心血管王醫(yī)生和您一起說血管。

血管分布在身體每一個(gè)部位

,不同部位的血管堵塞
,表現(xiàn)自然不同的


一般來說動(dòng)脈血管的堵塞會(huì)引起疼痛或壞死,如果堵塞在重要器官會(huì)引起死亡

;靜脈血管堵塞一般是回流受阻
,出現(xiàn)腫脹等。

其實(shí)我們在臨床最擔(dān)心的血管堵塞包括:心血管

,腦血管
,肺血管,四肢大血管

大部分人急性血管堵塞都會(huì)有典型的表現(xiàn)

1、心血管堵塞: 胸悶憋氣

,胸痛持續(xù)不緩解
,瀕死感,或伴大汗
,或伴惡心嘔吐
,或暈厥抽搐,或持續(xù)牙疼
,持續(xù)背痛
,持續(xù)腹痛,等等持續(xù)性心絞痛癥狀
,或急性左心衰
,或猝死。

2

、腦血管堵塞: 走路偏斜
,打呵欠,發(fā)作的頭暈
,或者頭痛
,站立不穩(wěn),肢體麻木無力
;突然摔倒
,半身不遂,或四肢某一不分不能活動(dòng)
,或力量下降;突發(fā)視物模糊
,或者眼前突然發(fā)黑
;突然就說不出話,感覺舌頭不受自己控制
,吐字不清
,甚至有些老人會(huì)出現(xiàn)口角流涎
,口眼歪斜等癥狀。

3

、肺血管堵塞: 突發(fā)呼吸困難
,低血壓,胸悶憋氣
,暈厥
,猝死。

4

、下肢動(dòng)脈堵塞 :疼痛
!持續(xù)疼痛難忍!

血管堵塞都是致殘或致命的

,我們不能等到血管已經(jīng)堵塞才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性
,一定要早預(yù)防。

預(yù)防血管堵塞主要是預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化

, 健康 飲食
、戒煙限酒、運(yùn)動(dòng)鍛煉
、開心快樂
、規(guī)律生活!

莫名其妙的頭疼頭暈

;四肢或單側(cè)的肢體
、肢體末端麻木,脹熱等都需要去醫(yī)院甄別檢查一下
;胸悶氣短
,胸痛也是需要注意的;很多癥狀自己平時(shí)應(yīng)注意
,適時(shí)做個(gè)體檢或某些重點(diǎn)的檢驗(yàn)對于預(yù)防疾病是必要的

血管堵塞也分為急性和慢性兩種可能。全身各處的血管也都可能發(fā)生堵塞

。我就把比較常見或?qū)?健康 影響比較大的幾個(gè)給大家簡單介紹一下

一、供應(yīng)腦部的血管:

關(guān)于頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈系統(tǒng)的急慢性閉塞

,我曾經(jīng)在:“血管堵塞時(shí)有什么感覺?”和“頸部血管堵塞
,身體會(huì)出現(xiàn)哪些明顯癥狀?”里回答過。大家可以參考這兩個(gè)問答
。這里簡單提一下

急性閉塞會(huì)出現(xiàn):口眼歪斜、言語不清

、一側(cè)肢體無力
、走路不穩(wěn)
、頭暈、眩暈甚至昏迷等
,跟堵塞的部位有關(guān)

慢性閉塞可能會(huì)出現(xiàn)腦供血不足的癥狀,頭腦昏昏沉沉不清楚

,老是覺得乏力沒精神
,經(jīng)常頭暈、眩暈等(可參考我的問答:腦供血不足的癥狀有哪些
?)

二、供應(yīng)心臟的血管:

1.急性閉塞就是心肌梗死

。典型癥狀是心前區(qū)壓榨性痛
。可以放射到頸
、肩
、胳膊等部位,有時(shí)候伴有呼吸急促
、出汗
、血壓降低、心率加快等


2.慢性閉塞

,狹窄達(dá)99%以上持續(xù)30天或以上?div id="m50uktp" class="box-center"> ?赡軙?huì)出現(xiàn)心絞痛
、胸痛、下頜同
、上半身和胳膊痛(大多時(shí)候在左邊)或者有惡心或咽部堵塞感
,頭暈頭昏、出冷汗
、脈搏不規(guī)則或脈搏快等

三、肺栓塞

這個(gè)都是急性的

。是由于栓子堵塞到了肺動(dòng)脈
,栓子多來自下肢。癥狀包括:

1.尖銳刺痛

,呼吸時(shí)加重

2.心跳加快或不規(guī)則;

3.頭暈

4.呼吸困難

5.干咳,有可能帶有血絲和粘液

、下肢血管堵塞

分為下肢動(dòng)脈血栓和下肢靜脈血栓兩種情況。

1.下肢動(dòng)脈血栓:

急性閉塞癥狀:下肢突然出現(xiàn)的5“P”癥狀:劇烈疼痛

,冷
,感覺異常(或麻痹),蒼白
,無脈

慢性閉塞,根據(jù)嚴(yán)重程度不同

,會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀
,如間歇性跛行,疼痛
,肢端發(fā)涼等


2.下肢深靜脈栓塞

發(fā)生時(shí)可以沒有明顯癥狀,隨著時(shí)間延長可以出現(xiàn)下肢水腫

,疼痛
,發(fā)紅或蒼白,感覺發(fā)熱等

血管堵塞也可以包括腎動(dòng)脈

、眼底動(dòng)脈等等情況。今天李博士先講這些

血管分布于人體各個(gè)部位

,其猶如一個(gè)巨大的 傳輸網(wǎng) 將人體所需的各種養(yǎng)分輸送至身體各個(gè)臟器,維持人類的生命活動(dòng)


說道 血管的阻塞

,就不得不提血栓這個(gè)熊孩子,他的出生只有一個(gè)目的
,就是給我們添堵

血栓這個(gè)熊孩子是怎么形成的呢? 1

、大量 高熱量
、 高能量 的食品的攝入可導(dǎo)致血液粘稠度增加,血液流速減慢
。血液細(xì)胞呈現(xiàn)串聯(lián)狀緩慢前行
,隨著時(shí)間的推移形成血栓。


2

、各種原因引起 血管內(nèi)膜受損 后
,在血小板及凝血系統(tǒng)的共同作用下
,各種物質(zhì)在 傷口處凝集成塊形成血栓 。

血栓在不同位置的血管安營扎寨

,就會(huì)帶給我們不同的感覺 1
、 腦梗 : 血栓的形成一般較為緩慢 ,但腦血栓的形成為腦梗發(fā)病的基礎(chǔ)
,后者發(fā)病急驟
、致殘率極高,大家還是要有所重視

當(dāng)無明顯誘因突然出現(xiàn) 眩暈

、視物模糊、劇烈頭痛
、口齒不清
、肢體麻木無力 時(shí),一定要警惕腦血栓的出現(xiàn)
,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)

2、 肺栓塞 : 70%-90% 的肺栓塞是由于 深靜脈血栓 脫落后隨血液流至肺動(dòng)脈及其分支所導(dǎo)致的

主要癥狀表現(xiàn)為 胸痛伴呼吸困難

,部分患者也會(huì)出現(xiàn) 咯血、暈厥及腹痛 的情況

3

、 心梗 :近年來我國心梗的發(fā)病率呈明顯上升趨勢,每年新發(fā)至少50萬
,現(xiàn)患至少200萬
。約半數(shù)以上的急性心肌梗死患者,在起病 前1 2天或1 2周有前驅(qū)癥狀

當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)胸悶及胸痛

、耐力下降、輕度活動(dòng)后氣喘時(shí)
,一定要警惕心梗的發(fā)生

3、 腎動(dòng)脈阻塞 :當(dāng)出現(xiàn) 水腫

、 尿量改變 等情況時(shí)
,可能是由于腎動(dòng)脈阻塞所致。

如果您患有 高血壓且對降壓藥物反應(yīng)較差時(shí)

,要考慮腎動(dòng)脈狹窄所致高血壓的可能性

4、 其他 :當(dāng) 出現(xiàn)四肢皮膚紅腫疼痛、下肢靜脈曲張

、間歇性跛行時(shí)都提示周圍血管阻塞的可能

“點(diǎn)贊”是一種鼓勵(lì)!保持 健康 只是 缺一個(gè)提醒你的人

,為你的 健康 打開一線天

血管堵塞都有哪些癥狀?

這個(gè)提問不太明確

, 但是我大致能猜測到提問者在想什么。

提出這樣問題的患者

,多半是想通過一些癥狀
,盡早發(fā)現(xiàn)血管堵塞,好采取措施預(yù)防

血管堵塞的癥狀取決于堵塞的部位 血管堵塞早期是沒有明顯癥狀的

,等到出現(xiàn)癥狀了,至少已經(jīng)堵了一半以上
,這個(gè)時(shí)候再來采取措施就有點(diǎn)太晚了




我們還經(jīng)常搶救一些相對年輕的急性心肌梗死病人,造影檢查發(fā)現(xiàn)他們的血管堵塞情況并不比好多老人嚴(yán)重

, 但是他們發(fā)病的死亡風(fēng)險(xiǎn)卻更大
,這是為什么呢?

與其關(guān)心血管堵塞的癥狀

,不如更多關(guān)心血管堵塞的原因
。 這些中青年人,血管堵塞的情況并不嚴(yán)重
,但是他們都有一些共同的特點(diǎn)
,比如 有糖尿病,或者比較肥胖
、或者抽煙比較兇
、或者有高血壓。以上這些特點(diǎn)每人至少都占2條以上
他們心臟的血管可以隨著時(shí)間的推移一點(diǎn)一點(diǎn)慢慢堵死
,也可能某個(gè)偶然因素的誘發(fā),導(dǎo)致原本只有部分狹窄的地方突然出現(xiàn)血栓


總結(jié) 所以我建議不用太糾結(jié)血管堵塞有什么癥狀

。有任何不舒服癥狀,都是應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查的
。是否有血管堵塞
,應(yīng)該由醫(yī)生來判斷。自己要是都能判斷出來,那可能已經(jīng)來不及了

另外 例行的 健康 體檢及其重要

。是否可能有血管問題,或者有血管問題的風(fēng)險(xiǎn)
,體檢結(jié)果會(huì)發(fā)現(xiàn)得更早
,更有利于采取預(yù)防措施。

汽車 半年都要進(jìn)行一次檢查和保養(yǎng)

,更何況人呢


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