口腔白斑病大多是因?yàn)槠綍r(shí)飲食習(xí)慣不健康造成的?;即瞬〉幕颊呖梢酝ㄟ^西醫(yī)治療,也可以通過中醫(yī)從根本上調(diào)理身體,達(dá)到治愈的效果。同時(shí)要在患病期間注意飲食,有利于痊愈。
1.首要的措施是除去刺激因素,如戒煙,禁酒,少吃燙、辣食物等,殘根、殘冠、不良修復(fù)體等。嚴(yán)禁用苛性藥物如酚類、硝酸銀等處理白斑。
2.對(duì)已經(jīng)糾正吸煙等有害習(xí)慣后而損害尚未消失者,可考慮選用藥物治療,并進(jìn)一步尋找致病因素。
3.口服維生素A,初服時(shí)可能發(fā)生頭痛、頭暈,可酌減劑量,通常在幾天后即可適應(yīng)。常見的副反應(yīng)有口唇干燥、脫發(fā)等。冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用。0.2%維甲酸溶液適用于局部涂布,但不適用于伴有充血、糜爛的損害。涂布時(shí)先拭干唾液,以最細(xì)毛筆蘸少量溶液沿白色區(qū)域涂布,慎勿涂在唇紅黏膜。
4.可長期使用魚肝油涂擦白斑,每天2~3次,1~2個(gè)月為一個(gè)療程,但不能用力過重。也可內(nèi)服魚肝油,或用維生素A。在保守治療期間應(yīng)密切隨訪。
5.經(jīng)久不愈,治療后不消退者,白斑區(qū)發(fā)現(xiàn)皸裂、潰瘍或基底變硬、表面增厚顯著時(shí),或已證明具有癌前改變的損害,應(yīng)及早予以手術(shù)切除。
中醫(yī)辨證治療上,若患者常呈現(xiàn)“氣陰兩虛”,可用補(bǔ)氣、滋陰的藥方,如生脈飲加上甘露飲;若夾雜有其他的虛癥,脾虛者可用四君子湯;腎虛者可用六味地黃丸;若是體內(nèi)肝熱太重,可用小柴胡湯;胃火太旺,可用清胃散;肺熱太重者,可用清肺湯。
在針灸穴位、按摩方面,可按摩合谷、曲池、足三里、太沖穴,幫助增強(qiáng)身體免疫能力,達(dá)到降肺熱及肝熱的功效。
茶飲保健方上,可用粉光參2錢、麥門冬3錢、黃芩3錢、甘草1錢,以800毫升水泡制飲用,可補(bǔ)助正氣,增強(qiáng)免疫能力,達(dá)至0滋陰、降火、清肝熱懈毒的作用。
針灸培訓(xùn)口腔黏膜白斑便是咱們平時(shí)所說的口腔白斑,它是發(fā)作于口腔黏膜的白色斑塊,有必定或許發(fā)作癌變,對(duì)人體危害非常大。所以,了解口腔白斑的前期癥狀就變得非常重要,它可以幫助咱們提早發(fā)現(xiàn)自己的口腔健康情況,做好口腔白斑的預(yù)防和治療。
口腔白斑的前期癥狀
1.多見于40歲以上男性??谇火つぐ装吆冒l(fā)部位依次為:頰黏膜、口角黏膜、無齒牙槽、舌、唇黏膜、硬腭、舌下區(qū)和齒齦。頰黏膜和口角黏膜皮損常呈對(duì)稱性發(fā)作,口角黏膜白斑常伴發(fā)念珠菌感染,該部位單純性黏膜白斑少見,??筛采w痂皮。當(dāng)其發(fā)作在口腔鱗癌的高危部位(口底、舌腹外側(cè)、軟腭)時(shí),應(yīng)引起高度重視。
2.黏膜白斑的范圍大小不一,體現(xiàn)呈多形性,單發(fā)或多發(fā)。危害前期為淡紅色,今后皮損可是小片邊界清晰的蠟滴樣斑,也可以有廣泛的皮損,色白;皮損可有絨毛樣或乳頭樣膜,皮損也可有不規(guī)則增厚和結(jié)節(jié);有時(shí)體現(xiàn)呈網(wǎng)狀,與下面粘連很緊,強(qiáng)行剝?nèi)t引起出血,境界清楚,質(zhì)較硬,不易推動(dòng),大增厚。反復(fù)外傷可引發(fā)潰瘍。
3.一般無癥狀,但部分口腔黏膜白斑的患者主訴有炙烤感或影響感。
4.盡管臨床體現(xiàn)與安排病理無必然聯(lián)系,但在萎縮基礎(chǔ)上的白色、點(diǎn)狀、肥厚性結(jié)節(jié)是皮損上皮發(fā)育不良的特點(diǎn),表明高度惡性化趨勢(shì)。如果消除外在影響,許多口腔黏膜白斑可康復(fù)。一些長時(shí)間皮損或許不消退,晚期白斑增厚,可發(fā)生淺裂口和小潰瘍。一般無自覺癥狀,或有針影響感或輕度痛苦。近期研究表明:有4 %~6%口腔黏膜白斑轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。
注意: 長時(shí)間不愈的口腔黏膜白斑病應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免發(fā)生癌變。
口腔白斑的四種癥狀分型
1、斑塊狀
口腔黏膜上呈現(xiàn)白色或灰白色的均質(zhì)型較硬的斑塊,質(zhì)地緊密,危害形狀與面積不等,輕度隆起或凹凸不平。值得注意的是,危害大小同癌變的或許性之間并無平行關(guān)系,有時(shí)即便只要米粒大小時(shí)已發(fā)作癌變。
2、顆粒狀
亦稱顆粒結(jié)節(jié)狀白斑,口角區(qū)黏膜多見。危害常如三角形,底邊坐落口角;危害的色澤為紅白間雜,紅色區(qū)域?yàn)槲s的赤斑;赤斑外表“裝點(diǎn)”著結(jié)節(jié)樣或顆粒狀白斑。本型白斑大都可以發(fā)現(xiàn)白色念珠菌感染。
3、皺紙狀
多見于口底和舌腹,又稱口底白斑、舌下角化病。本病既可同時(shí)發(fā)作在口底和舌腹,也可獨(dú)自發(fā)作在口底或舌腹或口底舌腹左右穿插。危害面積不等,甚至可累及舌側(cè)牙齦。外表凹凸崎嶇狀如白色皺紙,基底柔軟,可見皺紙狀的“峰狀突起”。除粗糙不適感外,初起無顯著自覺癥狀。
4、疣狀
危害隆起,外表凹凸不平,伴有乳頭狀或毛刺狀突起,觸診微硬。除坐落牙齦或上腭外,基底無顯著硬節(jié),危害區(qū)粗糙感顯著,一般因潰瘍構(gòu)成而發(fā)作痛苦。
口腔白斑的帶來的危害有哪些?
1.引起神經(jīng)系統(tǒng)疾病
有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者占20%~50%。表現(xiàn)為自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,精神緊張,失眠多夢(mèng),健忘等。從病史中多見精神創(chuàng)傷引起發(fā)病或使病情加重的病例。
2.引發(fā)消化系統(tǒng)疾病
有消化系統(tǒng)癥狀的人占10%~30%。表現(xiàn)為消化功能紊亂,或伴有肝、腎及十二指腸潰瘍等疾病。
3.導(dǎo)致高血壓的發(fā)生
有高血壓的人占5%~10%,國外有人認(rèn)為口腔白斑與高血壓關(guān)系密切。
4.引發(fā)口腔癌的幾率很大
舌癌是一種發(fā)病率較高的口腔癌,好發(fā)于40歲左右的人群。而有嚼食檳榔習(xí)慣的人患口腔癌的發(fā)病率比普通人群高22倍,如果同時(shí)酗酒、抽煙,更會(huì)使癌變比率大大增加。
---杜宏宇說---
中醫(yī)可以使用調(diào)氣養(yǎng)血,活血化瘀的藥物通過調(diào)理身免疫平衡來達(dá)到治療口腔白斑這種疾病的目的!
口腔粘膜有白點(diǎn),臨床上常見的原因有以下幾種:一種情況是口腔粘膜正常的組織生理結(jié)構(gòu),是小的粘液腺開口,不需要進(jìn)行治療。還有一種常見的原因,是白色念珠菌感染,會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜白色凝乳狀改變,需要進(jìn)行抗真菌治療??谇火つけ馄教μ\會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)紋狀或者條索狀口腔黏膜白色改變,需要去除口腔不良刺激因素,改變口腔不良習(xí)慣,進(jìn)行對(duì)癥治療??谇火つぐ装撸矔?huì)出現(xiàn)白點(diǎn),需要明確診斷,進(jìn)行手術(shù)治療。發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有白點(diǎn),建議到口腔科就診。
口腔白斑是發(fā)生在口腔粘膜上的白色斑塊,不包括吸煙等局部刺激因素去除后可以消退的單純性過角化。 主要表現(xiàn)為口腔出現(xiàn)稍高于粘膜表面的白色斑塊,一般無自覺癥狀,部分病人有不適感,舔時(shí)覺病損面粗澀。 白斑病因目前尚不十分清楚,但從大量報(bào)道看來該病與吸煙、局部刺激、念珠菌感染有較密切的關(guān)系。 白斑病好發(fā)于40~60歲男性。 目前對(duì)尚無特效治療方法,但首先應(yīng)去除可能的致病因素,戒煙和去除不良修復(fù)體。對(duì)于病損可采用手術(shù)切除、激光、冷凍等方法治療??煞镁S生素E及中藥消斑片、增生平片等。對(duì)們有白色念珠菌感染的病損可配合抗霉治療。已治愈的患仍需每半年到1年復(fù)查一次,以防復(fù)發(fā)。絕大部分白斑是除了粗澀感外,沒有其他不影響。少數(shù)白斑有可能發(fā)展為口腔癌。依據(jù)白斑病的流行特征,應(yīng)采取針對(duì)性強(qiáng)的有效預(yù)防措施。對(duì)中年以上的人群,認(rèn)真執(zhí)行定期口腔健康檢查制度,注意做好隨訪觀察。 戒煙是預(yù)防口腔白斑病的最主要最有效的措施。
指僅僅發(fā)生在粘膜上的白色或灰白色角化斑塊,口腔粘膜上的這種不能被擦掉的斑塊,在臨床和組織病理學(xué)上又不能列入其他疾病分類之中者,是一種常見的非傳染性慢性疾病,屬癌前病變,但不包括吸煙等局部刺激因素去除后可以消退的白色角化癥??谇桓鞑空衬ぞ砂l(fā)生,但以頰、舌部最多。
(一)病因
局部刺激因素:吸煙是常見的原因,白斑患者有吸煙習(xí)慣的占80%~90%,且發(fā)病部位多與煙的刺激部位一致。其他:咀嚼檳榔、酒、醋、辣、燙、不良修復(fù)體、殘冠、殘根等刺激也能引起白斑。
在全身因素中,病毒、白色念珠菌感染,缺鐵性貧血、維生素B12和葉酸缺乏、梅毒以及射線、口干癥等均同白斑具有密切關(guān)系?;颊咭灾欣夏贻^多,男性多予女性(男:女=13.5:1)。
(二)臨床表現(xiàn)
可根據(jù)臨床表現(xiàn)不同,分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型,非均質(zhì)型又可分為疣狀型、潰瘍型和顆粒型。
1.均質(zhì)型口腔粘膜上出現(xiàn)白色或灰白色的均質(zhì)較硬的斑塊,質(zhì)地緊密,損害形態(tài)與面積不等,輕度隆起或高低不平。表面呈皺紙狀,或出現(xiàn)細(xì)小裂紋。無自覺癥狀,或有發(fā)濕感。
2.顆粒型亦稱顆粒一結(jié)節(jié)狀白斑,口角區(qū)粘膜多見。損害常如三角形,底邊位于口角;損害的色澤為紅白間雜,紅色區(qū)域?yàn)槲s的赤斑;赤斑表面"點(diǎn)綴"著結(jié)節(jié)樣或顆粒狀白斑。同義名有:結(jié)節(jié)一顆粒狀白斑或顆粒赤斑或非均質(zhì)型赤斑等。本型白斑多數(shù)可發(fā)現(xiàn)白色念珠菌感染。
3.疣狀型 損害隆起,表面高低不平,伴有*狀或毛刺狀突起,觸診微硬。除位于牙齦或上腭外,基底無明顯硬結(jié),損害區(qū)粗糙感明顯,通常因潰瘍形成而發(fā)生疼痛。
4.潰瘍型 以上各型在發(fā)生潰瘍時(shí)均可冠以"潰瘍型".潰瘍實(shí)質(zhì)上是癌前損害已有了進(jìn)一步發(fā)展的標(biāo)志;其次,各型的臨床診斷必須得到病理檢查的驗(yàn)證,以作為進(jìn)一步選擇治療方法的依據(jù)。
(三)鑒別診斷
1.白色水腫 中年以上男性較女性多見,面頰部豐滿者發(fā)生的可能性更多。白色水腫少自覺癥狀,故極少因此而就診,原因:正常粘膜變異。也可能與煙、酒、燙食刺激有關(guān),雙側(cè)頰粘膜呈半透明蒼白色,狀似手指在水中浸泡過度后的皮膚。白色水腫一般不需治療。
2.白皺病又稱為白色海綿狀斑痣,本病在出生時(shí)已經(jīng)存在,但不明顯,至青春期開始迅速發(fā)展,并逐漸保持穩(wěn)定狀態(tài),但不隨年齡的增長而加重。白皺病是少見的常染色體顯性遺傳疾病,口服維甲酸療效顯著。
(四)診斷
白斑的好發(fā)部位是頰、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙齦等部位。某些類型具有比較特定的部位:顆粒狀白斑多見于口角區(qū)頰粘膜;皺紙狀白斑多見于口底舌腹;疣狀白斑多見于牙齦。白斑發(fā)病部位與白色角化病的好發(fā)區(qū)域不同,而且在形態(tài)和質(zhì)地上也無共同之處。
(五)治療
1.首要的措施是除去刺激因素。嚴(yán)禁用苛性藥物如酚類,硝酸銀等處理白斑。
2.在確認(rèn)已經(jīng)糾正吸煙等有害習(xí)慣后而損害尚未消失者,可考慮選用藥物治療,并進(jìn)一步尋找致病因素。
3.口服維生素A, 0.2%維甲酸溶液適用于局部涂布,不適用于伴有充血、糜爛損害。
4.可長期使魚肝油涂擦白斑,在保守治療期間應(yīng)密切隨訪。
5.經(jīng)久不愈,治療后不消退者,白斑區(qū)發(fā)現(xiàn)皸裂、潰瘍或基底變硬、表面增厚顯著時(shí),或已證明具有癌前改變的損害,應(yīng)及早予以手術(shù)切除。
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