家里有眩暈的患者要特別注意,如果眩暈癥患者要出門的時候,必須得到家人的陪同才可以。出現(xiàn)眩暈的原因有很多,比如人經(jīng)常處于緊張的狀態(tài),或者是站在太陽底下暴曬,也有可能是泡熱水澡的時間過長,都有可能出現(xiàn)眩暈。同時患有高血壓的患者,如果不及時救治的話會常常出現(xiàn)頭痛,眩暈等癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)中風(fēng)的危險。若采用獨活煮雞蛋紅糖治、籬欄藥膳治療等等,往往會改善大家的眩暈癥狀。
1. 雞蛋紅糖治頭暈:豆油適量放鍋內(nèi)燒熱,將2個雞蛋、30克紅糖(放一點水?dāng)嚢?倒入鍋內(nèi)煎熟,空腹服用,連服10天。為鞏固療效,也可多服幾天。
2.籬欄藥膳治頭暈:用中草藥籬欄25克,帶殼雞蛋一個,大米50克,煮成稀粥,可加適量油、鹽、味精調(diào)味。煮熟后,去籬欄渣和蛋殼,一天分2次食用藥粥和雞蛋,一般連續(xù)食用3天,頭暈頭痛癥狀即有明顯好轉(zhuǎn)。此藥粥不僅香甜可口,可治療頭暈頭痛,還具有輔助降壓作用。
3.鴨蛋赤豆治頭暈:鴨蛋一個、赤豆20粒,攪勻蒸熟,早晨空腹服,每日一次,連用7天有特效。
4.枯草湯治頭暈:夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黃芩10克。
治療眩暈的妙方用法:先煎前3味藥,放入3茶盅水,熬30分鐘,從火上拿下來,稍停再加入黃芩,煎5分鐘即成,每天早晚各服1次。服后即能感覺頭輕眼亮,沒有其他副作用。
5.菊花治頭暈:菊花功能降血壓、明目解毒、治頭暈、頭痛、耳鳴目眩,能使小便清長。高血壓的人可用菊花枕頭,對婦女肝陽火盛引致頭暈、晚間煩躁不能成眠者有幫助??蓪⒁熬栈尤胗透套尤~、綠豆殼或通草絲,曬干待冷裝入枕袋內(nèi)再縫密即可。
6.茉莉花燉雞蛋:用黑布蒙住眼睛休息,早餐吃燉鷓鴣和茉莉花燉雞蛋。
7.運動治頭暈 :一項最新研究顯示,經(jīng)常頭暈的長者,只需持續(xù)進行一些簡單、輕松的運動,情況便可獲得極大的改善。英國南安普敦大學(xué)心理學(xué)家約妮在最新一期《內(nèi)科年鑒》中發(fā)表其研究報告時表示,運動療法可以減少慢性眩暈的癥狀和身體不適,而運動療法開始得愈早,效果會愈好,最理想是在首次出現(xiàn)頭暈后立即開始。
平日注意要有適度的運動,多吃含維他命、蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食物也是很重要的。 胡蘿卜汁可治畏冷引起的頭暈
手腳及腰間感寒冷,且有頭暈的現(xiàn)象,很可能是自律神經(jīng)失調(diào)或更年期障礙所引起。
胡蘿卜可以暖和身體,又可抑制頭暈,正是適合有上述癥狀者。若是添加蜂蜜,效果更彰。
針灸培訓(xùn)一、眩暈的癥狀:一般比較輕的閉上眼睛休息一會兒就好了,嚴重一點的比如坐車坐船眩旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,有惡心、嘔吐、出汗的情況,更甚者可能昏倒的情況。
二、眩暈的病因:中醫(yī)認為,眩暈和肝有關(guān),《黃帝內(nèi)經(jīng)》中談到“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,眩是指的眼花,暈指的頭暈,一般是同時出現(xiàn),所以叫做眩暈?,F(xiàn)在出現(xiàn)眩暈的,身體虛的比較多,比如血不足,氣血,精虧等。比如腎陰虛容易導(dǎo)致肝風(fēng)內(nèi)動,血不足就不能正常滋養(yǎng)大腦;氣虛那么身體清陽不升;精虧導(dǎo)致髓海不足,這些都容易導(dǎo)致眩暈。另外肝陽上亢化風(fēng),體內(nèi)痰濕於堵,於堵化火上蒙也會導(dǎo)致眩暈。上面談的這些也并非單純某種病因,各種情況之間夾雜,相互轉(zhuǎn)化的,需要具體辯證。如腎精虧虛本來是屬于陰虛,但是也可轉(zhuǎn)為陰陽兩虛的情況。
三、眩暈的食療:根據(jù)常見的眩暈的病因,這里提供三種食療搭配,是身體提升身體基礎(chǔ),可以幫助從根本上解決眩暈問題的。
1、綠豆、紅豆、蕎麥、銀杏、薏苡仁、芹菜籽、黑芝麻、黑豆(針對頭昏、頭沉、頭暈、頭疼、耳鳴等癥狀)
2、葛根、枸杞子、黑米、決明子、蘇籽、淮山、綠豆(養(yǎng)血生精。滋補肝腎)
3、桂圓 白芝麻 燕麥 枸杞籽 淮山藥 鐵棍山藥 黑米 黑豆(滋腎,益肺,補血,安神,協(xié)助增強體力及腦力)
中醫(yī)中藥怎樣治療眩暈癥
眩是指視物昏花或眼前發(fā)黑;暈是指自感身體或外界景物旋轉(zhuǎn)擺動,站立不穩(wěn)。二者常同時發(fā)生,故統(tǒng)稱為眩暈。輕度眩暈者閉目即止。重度眩暈者如坐車舟,或伴有惡心嘔吐、心慌出汗、甚至肢體偏斜欲倒等癥狀。
眩暈是中老年人常見的一種癥狀。它可由現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的多種疾病引起。如美尼爾氏綜合癥、內(nèi)耳前庭及迷路感染、內(nèi)耳前庭神經(jīng)炎、高血壓病、低血壓病、貧血、白細胞減少癥、腦動脈硬化癥、神經(jīng)官能癥等。
祖國醫(yī)學(xué)認為,眩暈可由風(fēng)、痰、虛引起,故有“無風(fēng)不作?!?、“無痰不作?!?、“無虛不作?!钡恼f法。
1.無風(fēng)不作眩(由肝氣不調(diào)引起的眩暈癥)。中醫(yī)認為,肝為風(fēng)木之臟,主動主升。憂郁惱怒,可致肝氣不調(diào),氣郁化火,肝陽上亢,肝風(fēng)內(nèi)動,上擾清竅,發(fā)為眩暈。此型眩暈癥的臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,頭脹或痛,心煩易怒,失眠多夢,耳鳴口苦,面色紅赤,血壓偏高等。此癥多因情志刺激而誘發(fā)。治療此癥應(yīng)以平肝熄風(fēng)為主。方藥可用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減:取杭芍15克,玄參15克,龍骨20克,牡蠣20克,代赭石15克,龜板10克,天麻10克,鉤藤15克,夏枯草15克,夜交藤15克,牛膝10克。將上藥水煎2次,將藥液混勻。每日一劑,早晚分服。
2.無痰不作眩(由痰阻引起的眩暈癥)。飲食失節(jié),過食肥甘,會使脾胃運化失常而聚濕生痰,痰濁中阻,蒙蔽清陽,發(fā)為眩暈。此型眩暈癥的臨床表現(xiàn)為頭重昏蒙,胸悶惡心,時嘔痰涎,不思飲食。治療此癥應(yīng)以化濕祛痰為主。方藥可用半夏白術(shù)天麻湯加減:取半夏10克,白術(shù)15克,茯苓20克,橘紅10克,天麻10克,牡蠣30克,澤瀉15克,竹茹10克。將上藥水煎2次,將藥液混勻。每日一劑,早晚分服。
3.無虛不作眩(由氣血虧虛引起的眩暈癥)。脾為后天之本,氣血生化之源。思慮勞倦或飲食不節(jié),可損傷脾胃,或因脾胃素虛,皆能導(dǎo)致氣血不足,氣虛清陽不升,血虛使腦失濡養(yǎng),發(fā)為眩暈。腎為先天之本,主藏精生髓。腦為髓海。房勞過度,或有遺精滑泄之疾,或年老體衰,腎精耗傷,腦髓不足,也為眩暈之因。氣血虧虛型眩暈者,動則加劇,勞則即發(fā),面色萎黃或蒼白,唇甲無華,心慌氣短,食少身倦。治療此癥應(yīng)以補益心脾,培補氣血為主。方藥可用歸脾湯:取黃芪20克,黨參20克,白術(shù)10克,茯神15克,當(dāng)歸15克,炒酸棗仁15克,遠志10克,龍眼肉15克,木香10克,甘草10克,大棗10枚。將上藥水煎2次,將藥液混勻。每日一劑,早晚分服。若腎精耗傷引致的眩暈,可伴有腰膝酸軟,神疲健忘,遺精耳鳴,記憶減退等。方藥可用補腎定眩湯:取枸杞子30克,菊花15克,熟地15克,山藥30克,菟絲子15克,女貞子15克,肉蓯蓉20克,山萸肉15克,杜仲10克。將上藥水煎2次,將藥液混勻。每日一劑,早晚分服。
一旦發(fā)生眩暈癥,可根據(jù)以上幾種類型進行辨證選方治療,定會收到良好的效果。在應(yīng)用中藥治療的同時,還要采取正確的康復(fù)保健措施。這樣有利于緩解眩暈癥狀,防止眩暈癥復(fù)發(fā),并能控制病情的進一步發(fā)展。常用的防治眩暈癥的保健措施如下:
一、要進行飲食調(diào)養(yǎng)。眩暈癥病人的飲食應(yīng)以富有營養(yǎng)和新鮮清淡為原則。要多食蛋類、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒類、辣椒等。營養(yǎng)豐富的食物,可補充身體之虛,使氣血旺盛,腦髓充實。對因貧血、白細胞減少癥或慢性消耗性疾病所引起的眩暈癥,尤應(yīng)以營養(yǎng)調(diào)理為主。肥甘辛辣之品,能生痰助火,會使眩暈加重。因此,患高血壓病、腦動脈硬化癥的人應(yīng)當(dāng)慎用肥甘辛辣之物。在眩暈癥的急性發(fā)作期,應(yīng)適當(dāng)控制水和鹽的攝入量?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,這樣可減輕內(nèi)耳迷路和前庭神經(jīng)核的水腫,從而使眩暈癥狀緩解或減輕發(fā)作。
二、要進行精神調(diào)養(yǎng)。眩暈癥病人的精神調(diào)養(yǎng)也是不容忽視的。憂郁惱怒等精神刺激可致肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動,而誘發(fā)眩暈。因此,眩暈病人應(yīng)胸懷寬廣,精神樂觀,心情舒暢,情緒穩(wěn)定,這對預(yù)防眩暈癥發(fā)作和減輕發(fā)作次數(shù)十分重要。
三、要注意休息起居。過度疲勞或睡眠不足為眩暈癥的誘發(fā)因素之一。不論眩暈發(fā)作時或發(fā)作后都應(yīng)注意休息。在眩暈癥急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。如椎底動脈供血不足引起的眩暈,站立時癥狀會加重,臥床時癥狀可減輕。臥床休息還能防止因暈倒而造成的身體傷害。眩暈癥病人保證充足的睡眠甚為重要。在充足睡眠后,其癥狀可減輕或消失。再者,眩暈癥病人應(yīng)盡量避免頭頸左右前后的轉(zhuǎn)動。如有內(nèi)耳病變,可因頭位的改變影響前庭系統(tǒng)的功能而誘發(fā)眩暈。頸椎病患者頸部轉(zhuǎn)動或仰俯時,可使椎動脈受壓而影響腦部血液循環(huán),使腦供血不足而誘發(fā)眩暈。聲光的刺激也可加重眩暈,故居室宜安靜,光線要暗淡
眩和暈是兩種不同的癥狀。眩指眼花,視物模糊;暈系頭暈,或昏蒙不清或搖晃不定。因二者往往互相并見,故統(tǒng)稱眩暈。本證在《傷寒》、《金匱》里沒有專門論述,而見于多種病變之中,如《傷寒》太陽病中有吐,下后,氣上沖胸,起則頭?!頌檎裾駬u者,言為脾胃虛弱飲邪為患者,有邪在少陽的目眩;有腎陽虛,寒水為泛之頭眩。
《金匱》書中論述更詳。如第三篇百合病之頭眩;第五篇附篇中記載脾腎陽虛家挾風(fēng)寒之頭眩,歷節(jié)病中之頭眩;黃疸病之頭眩,皆為濕熱所致者;虛勞病篇陰陽兩虛之頭眩;痰飲病篇多處論述有關(guān)頭暈等等。歸納起來不外有寒熱虛實證,虛證多責(zé)之脾腎,實證多為痰飲,濕熱,外邪為患,是后世醫(yī)家治療眩暈的重要理論指導(dǎo),現(xiàn)將臨證較常用而且有效的分類方證分析以下。
1、外邪內(nèi)傳,邪留少陽
證候:口苦咽干目眩,寒熱往來,胸脅苦滿,耳聾耳鳴,脈弦,舌紅或淡紅苔薄黃,或嘔吐,胸中煩,或產(chǎn)后眩冒,寒熱無汗脈微弱。治法:和解少陽,驅(qū)風(fēng)清熱。
方藥:小柴胡湯,頭痛加菊花,夏枯草,口渴去人參加花粉;脅下痞硬明顯加瓜蔞;腹痛加芍藥;心下悸、小便不利,去黃芩加茯苓、澤瀉。
近年來以藥理手段,提取各味藥及復(fù)方制劑有效成分研究,明確其對人體各系統(tǒng)、體液、細胞內(nèi)外環(huán)境,病原體等多方面作用機理,總結(jié)有十大作用。
退熱解毒:認為柴胡甙、柴胡皂甙A、黃芩甙,黃芩素等均有抗炎性滲出,抑制肉芽生長,對多種原因引起的炎癥均有影響,起退熱解毒作用。河北李仲興氏認為柴胡的抗炎作用類似強的松龍……,參茸有腎上腺皮質(zhì)激素樣抗炎、抗過敏作用。
化飲滲濕作用:臨床實踐證明本方有抗炎,改善組織血管的通透性和細胞內(nèi)外環(huán)境作用,故對胸膜炎、支氣管炎有很好的療效。
蔬肝利膽作用:治傳染性肝炎黃疸。
活血化瘀作用:含大量菸酸可降低血膽固醇,使纖維旦白溶解,軟化血管,從而使冠狀動脈硬化性心臟病有治療預(yù)防作用。
止咳平喘。
健脾利濕。
解痙除癇:柴胡,生姜能抑制引起痙攣的戊四唑聽覺神經(jīng)細胞電位變化,抑制電位除極相,有微弱麻醉作用。并舉治癲癇和美尼爾氏征案例。
扶正驅(qū)邪。
調(diào)理沖任。
療奇治疑。
2、脾胃虛弱,水飲內(nèi)停
證候:痰飲病頭眩短氣,心下動悸,胸脅支滿,舌苔白滑,脈弦滑或沉緊;或胃氣失和,嘔惡眩暈,胸脅逆滿,氣上沖胸,口淡不渴,小便不利,苔白脈弦,或心下有支飲,其人苦冒眩,或嘔吐,心下痞,膈間有水,眩而悸,舌苔白滑,脈弦者。
治法:健脾行水,和胃降逆。
方藥:苓桂術(shù)甘湯,澤瀉湯,小半夏湯,小半夏加茯苓湯。據(jù)報道,運用苓桂術(shù)甘湯治療肺脹、帶下證、泄瀉、眩暈、腳氣沖心和濕熱痹等病證的經(jīng)驗,認為中陽虧虛,脾運失調(diào),飲停濕滯證,皆可用本方治療。陽虛濕滯,郁火化熱證,只要病機未變,仍可用此方,少佐一二味清熱藥即可。
有作者報告苓桂術(shù)甘湯藥理作用,現(xiàn)代應(yīng)用,指出本方有利水、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、強心作用。有報告用澤瀉湯加味(白術(shù)15g,澤瀉25g,棗仁18g,川牛膝12g,五味子15g),治療美尼爾氏綜合征59例,多數(shù)患者不超過6劑可獲顯著療效。有人用澤瀉湯加味治療眩暈20例,以服藥6天癥狀消失,3個月不發(fā)作為痊愈,結(jié)果有12例痊愈,4例好轉(zhuǎn),4例無效??傆行蕿?0%。有人用小半夏湯加味治療幾種不同原因的嘔吐病人,收到較顯著的效果,藥用生半夏9g,生姜9g,別直參9g,濃煎40ml,分兩次服,一劑后苦水明顯減少,連服5劑,未再嘔吐。筆者提出本方止嘔作用可能與直接緩解胃腸平滑肌的痙攣及減少分泌,消除瘀積有關(guān)。
3、水蓄下焦,水犯于上
證候:瘦人臍下有悸,吐涎沫而癲眩,短氣,上便不利,舌苔白膩,脈滑。治則:化氣利水滲濕。
方藥:五苓散,眩暈重者加天麻、鉤藤,吐涎沫明顯者加生姜、半夏。據(jù)報道用五苓散加味治療耳源眩暈16例病人,與用西藥煙酸,654-2等藥物比較,有癥狀消失快,無復(fù)發(fā),無副作用的優(yōu)點。實驗研究表明,五苓散利尿作用最明顯。 健康 人口服本方煎劑,其尿量增加百分率為112%,排鈉量增加59.2%。無不良反應(yīng)。
4、陰虛水泛
證候:太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身?動,振振欲擗地者,或頭暈,頭痛,全身乏力,怕冷,足手麻,腰膝酸軟,脈沉緊,舌淡苔白滑。治法:溫腎陽利水。
方藥:真武湯。咳嗽明顯加五味子、干姜、細辛;小便利者去茯苓;下利者去芍藥,加干姜;嘔吐劇者去附子加生姜、法夏;頭暈明顯加龍骨、牡蠣;小便不利合五苓散。據(jù)報道用真武湯治療充血性心力衰竭,慢性腎炎,尿毒癥取得滿意療效。日本報道用真武湯合人參治療慢性胃腸炎并有高血壓者,兩個月后血壓正常,腹瀉治愈。
5、肺氣虛寒
證候:肺中虛冷的吐涎味,眩暈,不咳不渴,小便頻數(shù)或遺尿不禁,傷寒脈浮自汗出,小便數(shù),微惡寒,腳攣急,厥逆,咽中干,煩躁吐逆,舌淡苔白,脈遲。治法:溫肺,暖胃散寒。
方藥:甘草干姜湯。小便數(shù)吐涎沫甚者加益知仁、烏藥;胃脘疼痛,腸鳴便溏者,加良姜、肉桂;胃脹滿加厚樸、香附。有人用甘草干姜湯加赤芍為主,治療消化性潰瘍經(jīng)鋇餐透視確診為胃小彎潰瘍9例,十二指腸球部潰瘍22例。癥狀消失除2例時發(fā)時止外,29例中最快為4天,最多為28天,平均13.7天。繼續(xù)服藥半月至20天,臨床癥狀消失,追訪半年至1年,有4例在5個月后復(fù)發(fā),3例6個月復(fù)發(fā),4例7 9個月復(fù)發(fā),其余未復(fù)發(fā),經(jīng)治療1個月后復(fù)查,龕影消失者5例,顯著縮小者3例,無改變1例。(主藥為:炙草24 30g,淡干姜24g,赤芍9g)。
6、百合病心肺陰虛
證候:精神恍惚,頭暈?zāi)垦#募率?,坐臥不寧,如寒無寒,如熱無熱,欲食不食,欲眠不眠,行動失常,口苦,小便赤,脈細數(shù),舌紅少苔。
治法:滋養(yǎng)心肺,益氣寧神。
方藥:百合地黃湯,夜不能寐加酸棗仁,合歡花;喜悲傷欲哭,加浮小麥,甘草,大棗,驚悸不安加龍骨,牡蠣;心煩不寧加阿膠,雞子黃,氣虛加西洋參,噦逆加代赭石。
百合病有三個特點:
證以心神渙散為主,如《金匱》百合病篇所言,言、行、飲食、寒熱異常等表現(xiàn),諸藥不治,變幻莫測;
自覺癥狀很多,全身是病,苦惱萬狀,但體查陽性體證極少,身形如和,無顯著病態(tài);
頭眩、頭痛、口苦,溺赤,舌紅脈細數(shù)為固定癥狀。一般鎮(zhèn)心安神,和中補氣方皆不治。百合病的欲臥與不寐有異,當(dāng)鑒別。
百合煎劑對氨水引起的小鼠咳嗽有止咳作用,使小白鼠的肺灌流量增加,能對抗組織胺引起的蟾蜍哮喘。《日華本草》認為有安心,定神益志養(yǎng)五臟作用,治癲,啼泣,狂叫……。
7、濕熱內(nèi)蘊
證候:谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發(fā)黃為谷疸。陽明病,……但頭汗出身無汗,齊頸而還,小便不利,渴引水漿者,身發(fā)黃,舌苔黃膩,脈沉實而滑。
治法:清熱利濕散瘀。
方藥:茵陳蒿湯。寒熱往來,加柴胡、黃芩;脅痛加郁金、川楝子;熱重,加黃柏、龍膽草;腹?jié)M大便秘結(jié),加枳實、芒硝。
據(jù)報道,
近年來應(yīng)用本方治療7184例病毒性肝炎,近期治愈率均在95%以上,有效率100%。
用本方治療膽道蛔蟲癥及膽系感染121例,總有效率為97.4%,治療膽道感染40例,38例有效。
用本方治療新生兒高膽紅質(zhì)血40例,只3例換血,有效率為92.5%。
用茵陳15g代茶飲,1月為1療程。結(jié)果:82高膽固醇患者服藥后血清膽固醇的近期療效,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,服藥前后有非常顯著差異,而膽固醇愈高者,茵陳降脂作用愈明顯。
實驗研究,用四氯化碳致成大白鼠的急性損傷,觀察本方對肝損傷的防治作用。結(jié)果表明,肝細胞腫脹,球樣變,脂變與壞死均有不同程度減輕,肝細胞內(nèi)肝糖元與核糖核酸含量有所恢復(fù)或接近正常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著下降。動物實驗表明本方可使膽囊收縮,并有利膽作用,使血清膽汁酸,膽脂質(zhì)含量改變,其中以茵陳與大黃合用即能利膽,其他不明顯。
8、討論
關(guān)于眩暈的論述綜合起來有寒熱虛實之分。虛證寒證包括肺氣虛寒,脾胃虛寒,水飲內(nèi)停和脾腎陽虛,寒水泛濫。實證熱證包括邪在少陽和濕熱內(nèi)蘊等。后世醫(yī)家所謂無虛不作眩,無痰不作眩,無火不作眩等論述都是在此基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,運用經(jīng)方診斷和治療眩暈。
大體上是圍繞上述內(nèi)容和方藥,個人經(jīng)驗是用經(jīng)方必須明確以下幾方面:
第一必須熟悉有關(guān)方藥的組成,功效和整個方的主攻方向和兼治。
第二,最好是熟悉原文內(nèi)容,及各個癥狀產(chǎn)生的原因,起碼對患者的病癥有個比較明確的診斷,病機清楚,然后才能選方用藥。
第三,有些方藥用量比例要了解,同時也要適當(dāng)參考近人治療經(jīng)驗。
例如甘草干姜湯中的炙草與干姜之比為2:1,近人炙草用量為24 30g,而干姜量為2.4 4g者,最后幾方可合用。
第一點用小柴胡湯治療眩暈,首先明確是否少陽病或肝膽有熱,有沒有寒熱往來,口苦咽干,胸脅脹滿或不適,默默不欲食,或嘔惡等兼證,脈象是否弦等等?!秱摗分赋?,小柴胡湯證但見一證便是,不必悉具,個人認為若有一二項兼證存在就更明確了。其次本證眩暈可以呈暈脹感也可有旋轉(zhuǎn)感。
用茵陳蒿湯治眩暈主要明確為濕熱兩勝,多呈昏重感,甚至可見頭痛,部位在整個頭部或前額部,小便不利而赤,大便不暢或不通,苔黃膩為主證。濕重者可進行加減。
苓桂術(shù)甘湯、澤瀉湯、小半夏加茯苓湯同有健脾行水作用,用治脾虛痰飲所致之眩暈。本證見于西醫(yī)的多種疾病中,諸如耳源性眩暈、胃腸道慢性疾病、高血壓病、肺心病、尿毒癥和神經(jīng)性眩暈等等。其特點為頭暈?zāi)垦S行D(zhuǎn)感,或呈昏昏沉沉,蒙昧不清狀態(tài),兩者多伴嘔吐,胸腹痞滿,舌淡苔白膩等水飲內(nèi)停之象。三方偏于溫運,故以氣虛陽虛較為適宜。
但三者的適應(yīng)證又有區(qū)別,苓桂術(shù)甘湯是治眩暈的重要方劑。適用于脾虛,陰寒水飲凝聚或上逆所致者,證見眩暈,嘔吐,胸腹脹滿,甚至心悸,短氣,背部寒冷,面浮腫,舌淡苔白者。陽虛明顯可加附子或人參。
澤瀉湯適用于脾虛水濕蒙蔽清陽者,表現(xiàn)為昏昏沉沉,頭目不清,屬眩暈者,脈或沉或沉弦并見,舌質(zhì)淡胖,苔水滑為主,或可兼頭痛頭重,耳鳴,鼻塞等癥。本方可單獨用,也可加減應(yīng)用。有人參考日本醫(yī)家有關(guān)水毒的病因?qū)W說,凡遇眩暈頭重如裹,納呆,伴嘔惡,受風(fēng)寒后暈更甚者,每用本方加味治療,三、五劑后改用歸脾湯等對癥處理,效果極好。有以本方加柴胡治中耳炎,每獲良效,方用白術(shù)40 60g,澤瀉20 40g,柴胡10 20g。
小半夏加茯苓湯適應(yīng)證與苓桂術(shù)甘湯相仿。惟和胃止嘔力稍勝。五苓散治眩暈證,應(yīng)掌握病位在脾及膀胱,脾失健運,膀胱蓄水過甚,主證除眩暈外,應(yīng)有小便不利,小腹脹滿不適,舌苔白,脈浮滑,若同時兼有渴飲嘔吐更是膀胱蓄水無疑,故原文著重提到臍下悸,吐涎沫而癲眩,此外還須注意挾虛外感、氣滯、濕熱,寒濕的輕重程度靈活加減。有報道用本方治美尼爾氏綜合征、急性青光眼、慢性蕁麻疹、過敏性鼻炎、小兒多飲、關(guān)節(jié)積液、腦積水、顱內(nèi)壓增高等。有人認為本方證先有失水,渴飲過多所致之停水,可作參考。
真武湯所治之眩暈為腎陽虛水邪上泛者,必兼有四肢冷、怕冷、全身乏力,腰腿酸軟,舌淡苔白滑等有二項癥狀以上者,至于嘔吐、腹脹、浮腫、心悸等癥可作為水飲泛濫之佐證,只要病機相符,可用于多種疾病,如慢性腎衰,腎結(jié)石,中醫(yī)的寒濕痹證、哮喘、下利等等,甚至高血之眩暈,黃疸,尿頻數(shù)等及以一些虛陽上浮之假熱證都可應(yīng)用。甘草干姜湯證為肺虛有寒者,主證是眩暈伴吐涎沫或嘔吐,小便頻數(shù),苔白等,脘腹脹滿,便溏,可有可無,本方還可治小便頻數(shù)或遺尿,但必具上述諸癥而屬肺虛不能制約下焦者。《傷寒》還用之治脾胃虛寒證。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankangzonghe/59648.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 慢性腎功能衰竭治療,如此治療效果好
下一篇: 檢查腎功能怎么查,這些方法你都知道嗎