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小孩嘔吐和腸梗阻的關(guān)系(小兒嘔吐)

祝由網(wǎng) 2023-05-08 06:34:59

小孩嘔吐和腸梗阻的關(guān)系

腸梗阻是在小朋友當(dāng)中比較容易出現(xiàn)的一種疾病

,但是導(dǎo)致小孩子出現(xiàn)嘔吐的原因有很多種,我們并不能說小孩嘔吐及一定是由于腸梗阻所導(dǎo)致的
,這里就幫大家分析一下小孩嘔吐和腸梗阻之間的關(guān)系。

1

、腸梗阻

腸梗阻主要是由于小孩子身體內(nèi)部的腸子疊加在一起導(dǎo)致的腸胃無法進行蠕動

,從而導(dǎo)致食物一直堆積在腸胃內(nèi),無法被消化吸收所致
。由于食物無法被消化吸收
,也就無法正常的被排泄出來,這個時候小孩子就只能通過嘔吐的方式來讓食物排出體外
,從而在一定程度上起到消化的作用。

2

、腹部受涼

但是腸梗塞這種病情并不常見

,我們并不能因為小孩子出現(xiàn)嘔吐就斷定他們出現(xiàn)了腸梗塞的情況
。很多時候,小孩子們的嘔吐是由于腹部受涼所導(dǎo)致的
,小孩子們在睡覺的時候經(jīng)常會來回滾動
,導(dǎo)致被子無法遮住肚子,進而導(dǎo)致腹部出現(xiàn)受涼的情況
,當(dāng)涼氣侵入到寶寶們的體內(nèi),就會擾亂寶寶身體內(nèi)部的運營
,使其出現(xiàn)腹瀉和嘔吐的情況
。如果寶寶們在嘔吐的同時出現(xiàn)腹瀉的情況,多半是由于腹部受涼所導(dǎo)致的

3

、飲食不當(dāng)

飲食不當(dāng),食用了難以消化的食物或者是食用了過多的食物

,都會導(dǎo)致寶寶們出現(xiàn)嘔吐的情況
。這些癥狀看起來和腸梗塞非常的相似,但實際上卻遠遠沒有腸梗塞那么嚴重
,如果寶寶們在嘔吐的時候沒有出現(xiàn)發(fā)燒的情況,就基本可以排除腸梗塞的可能了

小兒嘔吐

嘔吐是在各種因素刺激下

,食管、胃或腸道出現(xiàn)逆蠕動
,伴有腹部肌肉強烈的收縮,致食管及胃中的食物經(jīng)過鼻腔
、口腔向外涌出

小兒嘔吐的原因有哪些

1

、 喂養(yǎng)或進食不當(dāng):新生兒期喂奶過多
,奶的配方不當(dāng),吃奶時吞入大量空氣
;嬰兒及幼兒一次進食量較多或食物不易消化

2、消化功能異常:全身感染性疾病

,如果患有上呼吸道感染
、支氣管炎
、肺炎及敗血癥等疾病時
,在高燒
、惡心、食欲減退的同時
,常伴有嘔吐

3、消化道感染性疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。何秆?div id="jfovm50" class="index-wrap">、腸炎、痢疾

、闌尾炎等疾病
,由于局部刺激可引起反射性嘔吐,此時多會伴有惡心
、腹痛及腹瀉等其它消化系統(tǒng)癥狀。

4

、神經(jīng)系統(tǒng)疾?div id="d48novz" class="flower left">
。耗X炎、腦膜炎
、頭顱內(nèi)的出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也能引起嘔吐
,以嘔吐前無惡心并呈噴射性為特點,但往往同時伴有神經(jīng)系統(tǒng)的其它癥狀
,如頭痛、精神萎靡
、嗜睡
、甚至抽風(fēng)、昏迷等

5

、精神因素:有些孩子可能會因為某些原因造成的精神過度緊張或焦慮引發(fā)嘔吐,再發(fā)性嘔吐這種病有時也與精神因素有關(guān)

6、中毒:包括各種中毒

,如食物中毒
、有毒動物、植物中毒及藥物
、農(nóng)藥中毒等
,幾乎都有嘔吐癥狀,但不同的毒物中毒又有其各自的臨床特點
,可供鑒別

7、其他:內(nèi)耳的前庭功能失調(diào)或美尼爾氏病(內(nèi)耳膜迷路積水)嘔吐比較劇烈

,但多伴有眩暈
、視物旋轉(zhuǎn);小兒先天性消化道畸形
,如胃扭轉(zhuǎn)
、肥大性幽門梗阻等,此外
,腸蛔蟲癥病兒發(fā)生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴重。

以下6大常見疾病會引起嘔吐:

1

、腸套迭

當(dāng)小腸遠端被套入小腸近端的管腔里

,就會發(fā)生腸套迭現(xiàn)象。這種現(xiàn)象最容易發(fā)生在1歲以內(nèi)的小兒中
,特別是天氣寒冷時
。一旦發(fā)生腸套迭,小兒除了劇烈腹痛和哭鬧外
,還會伴有嘔吐和低燒癥狀。

2

、疝氣

由于小嬰兒的腹壁肌肉很薄弱

,過多哭鬧時會使腹腔里的組織從臍部突出于腹壁,形成臍疝
;或是從男嬰的腹股溝下降到陰囊里形成腹股溝疝
。一旦腸管嵌入疝囊,小兒就會劇烈地腹痛和哭鬧
,并發(fā)生嘔吐現(xiàn)象。

3

、胃幽門狹窄

伴有嘔吐癥狀的先天性疾病,最常見的就是胃幽門狹窄

。少數(shù)嬰兒天生胃幽門環(huán)肌肥厚
,導(dǎo)致胃幽門管腔狹窄。隨著嬰兒的進食量增加
,大量食糜積存在胃里
,很難進入腸道,導(dǎo)致小兒進食后出現(xiàn)噴射狀嘔吐
,一般在出生后1個月左右時發(fā)生嘔吐

4、胃腸炎

胃腸炎主要的癥狀是惡心

、嘔吐
、腹瀉、腹部疼痛等
,有時還會伴發(fā)燒
。它可以由多種原因引起
,如飲食不周
、吃了不潔食物、呼吸道病毒感染等

5

、上呼吸道感染

小兒被呼吸道病毒感染后,不僅出現(xiàn)呼吸道感染的一系列癥狀

,而且還會嘔吐。體質(zhì)較弱的小兒被病毒感染后
,抵抗力就會下降
,包括胃腸道的抵抗力,加之病毒的毒素刺激作用
,導(dǎo)致嘔吐現(xiàn)象發(fā)生

6、中耳炎

小兒由于通向中耳的咽鼓管短而直

,加上躺臥時間較多,所以在上呼吸道感染時病毒容易由這個通道進入到中耳
,引起中耳炎
。要知道,耳部不僅只是個聽覺器官
,而且還與身體的平衡功能有關(guān)
。當(dāng)中耳發(fā)生炎癥時,就會引起嘔吐癥狀

小孩嘔吐怎么辦

1

、要讓孩子坐起
,把頭側(cè)向一邊
,以免嘔吐物嗆入氣管。

2

、嘔吐后要用溫開水漱口
,清潔口腔
,去除異味。嬰兒可通過勤喂水
,清潔口腔。

3

、勤喂水
,少量多飲,保證水分供應(yīng)
,以防失水過多
,發(fā)生脫水。水溫應(yīng)冬季偏熱
,夏季偏涼
,溫水易引起吐

4

、注意飲食,不要吃得太多
,盡量少食多餐
。不要吃油膩酸辣食品,以免刺激胃腸
。吐后應(yīng)先用流食
、半流食(如大米粥或面條)
,逐漸過渡到普通飲食

5、注意觀察嘔吐情況

、嘔吐與飲食及咳嗽的關(guān)系
、嘔吐次數(shù)、吐出的胃內(nèi)容等

6

、盡量臥床休息,不要經(jīng)常變動體位
,否則容易再次引起嘔吐。

7

、小兒的嘔吐常見于消化功能紊亂
,所以當(dāng)小兒出現(xiàn)嘔吐時
,首先要暫時禁食
,讓消化道有一個休息的時間
,可先給些淡糖鹽水或淡茶水,過幾個小時或1~2天也就好了

8、如果乳兒偶于吃奶后有吐

,可能是吞咽了空氣
,下次喂食時應(yīng)將奶頭塞沒,不讓其吞咽空氣
,吮完后可抱起小孩輕拍背部
,讓空氣排出后取右側(cè)臥位,并略抬高上半身
。如經(jīng)常在吮奶后嘔吐
,但一般情況正常,可能有幽門痙攣
,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,讓小兒吃些解痙藥
;一般營養(yǎng)情況受到影響時
,要防幽門肥大,應(yīng)請醫(yī)生檢查

9

、如果反復(fù)劇烈嘔吐,吐出黃水
,一般護理仍不見好轉(zhuǎn),要防腸梗阻
。如果同時伴有其他發(fā)熱等情況
,應(yīng)該把詳細情況向醫(yī)生介紹。如發(fā)現(xiàn)嘔吐物異常時
,應(yīng)將嘔吐物一并帶給醫(yī)生
,以便參考分析嘔吐原因,及時正確處理

小兒嘔吐的癥狀表現(xiàn)有哪些

1

、一般嘔吐:嘔吐前常有惡心
,可吐出一兩口
,或連續(xù)嘔吐數(shù)口。這種情況多見于胃腸道感染性疾病、胃腸炎
、細菌性痢疾等
;不少呼吸道感染患兒,如咽炎
、氣管炎或肺炎患兒
,也可因劇烈咳嗽引發(fā)嘔吐

2

、噴射性嘔吐:往往嘔吐前無任何感覺,食道或胃部的食物突然噴射狀自鼻腔或口腔大量噴涌而出
。大部分是由于嬰兒吃奶時吞入大量空氣
;胃腸道先天畸形(胃扭轉(zhuǎn)、胃幽門梗阻或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾?div id="4qifd00" class="flower right">
。?div id="m50uktp" class="box-center"> ;腦炎、腦膜炎
,或因顱內(nèi)出血或顱內(nèi)腫物呈現(xiàn)顱內(nèi)高壓狀態(tài)時會發(fā)生這種嘔吐。

3

、溢乳:又稱漾奶
,多見于出生后6個月內(nèi)的小嬰兒,常見的是吃奶后從口角溢出少許奶汁
,這是因為小嬰兒的胃與成人不同
,呈水平位置,而且胃部肌肉發(fā)育不完善
,食管等胃部連接處的賁門比較松弛
,吃奶過多或咽下大量空氣時
,就會出現(xiàn)溢奶

4、反芻現(xiàn)象:是與嘔吐相似的病態(tài)

,較少見
。多在出生后6個月后發(fā)病,患兒生長發(fā)育明顯落后于同齡小兒
,常呈重度營養(yǎng)不良

小兒嘔吐后應(yīng)如何飲食調(diào)理

適用于肝氣犯胃之嘔吐方:

鮮土豆100克,生姜10克

,鮮橘汁30毫升,佛手20克
。將土豆
、生姜、佛手榨汁
,兌入鮮橘汁調(diào)勻,燙溫服用
,互日1次

適用于小兒驚恐氣逆之所致嘔吐:

天麻9克,鉤藤12克

,石決明15克,藕粉如克
,白糖適量
。將天麻、鉤藤
、石決明布包煎水去渣
,趁熱沖熟藕粉,白糖調(diào)味
,頓服
。日1劑
,連服4——5劑

適用于脾胃氣滯所致之嘔吐:

佛手10克,生姜2片

,白砂糖適量
。前2味水煎取汁,調(diào)入白砂糖溫服

適用于適用于脾胃虛寒

,反胃嘔吐:

瘦羊肉500克,大蒜30克

,蔥、姜各5克
,精鹽
、白糖各3克,料酒5毫升
,醬油3毫升
,面醬5克,味精2克,芝麻10克
,核桃2個
,香油10克
,菜油 500克(實耗25克)
,奶湯適量。

將羊肉洗凈

,切2--3個整齊的塊
,蔥洗凈切段,姜切塊
,芝麻炒熟
,大蒜去皮搗成泥,核桃打破取仁下鍋燒開
,放人姜、蔥
、羊肉焯透起鍋晾涼
,再加鹽料酒腌1小時,上籠旺火蒸耙

取出焯涼切成長4厘米

,寬2厘米的長條。鍋內(nèi)加菜油燒沸
,入羊肉條炸干水分撈出
,鍋內(nèi)留油少許
,下蔥
、姜煸出香味,倒人醬油
、料酒
、白糖、奶湯
、蒜泥
,并將面醬調(diào)成汁放人,傾人羊肉
,大火收汁,揀去蔥
、姜不用
,入味精
,撒上芝麻、香油
、翻勻
、作餐食。

嘔吐的檢查

1

、體格檢查:

觀察有無全身感染的體征、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的征象和代謝性疾病的跡象

重點應(yīng)注意腹部和神經(jīng)系統(tǒng)體征

2、輔助檢查:

(1)鼻胃管檢查

是一種簡單有效的檢查上消化道畸形的方法

適用于:母親羊水過多,或出生后短期內(nèi)嬰兒出現(xiàn)口吐螃蟹樣泡沫

正常時鼻胃管能夠順利進入胃內(nèi)

,并抽出少量液體
。若鼻胃管下降受阻或從口腔或鼻腔內(nèi)折返回,則為食管閉鎖

(2)胃鏡

特點:

①可對粘膜充血、潰瘍

、出血水腫
、瘢痕腫瘤和先天畸形等情況進行直接的觀察。

②由于需在全身麻醉

,臨床應(yīng)用較少

(3)X線檢查

①鋇餐或鋇灌腸檢查

特點:可以觀察食管、胃和腸道的形態(tài)和功能

注意:

疑有胃腸道完全性梗阻或穿孔的新生兒禁用鋇劑造影

疑有食管閉鎖或食管氣管瘺者可用水溶性碘劑造影

,并于造影后及時吸出。

②腹部透視和攝片

是新生兒嘔吐時最常用的診斷方法

采用立位透視和攝片或側(cè)位水平投照法攝片,可更好地觀察脹氣的腸曲和液平

(4)超聲檢查

對腹水的探查

、腹部腫物部位和性質(zhì)的診斷、腹腔內(nèi)游離氣體的存在等
,都具有很高的敏感性和特異性

特點:

不僅可以觀察到胃腸道的某些改變,而且能直接觀察肝膽系統(tǒng)

、泌尿系統(tǒng)
、循環(huán)系統(tǒng)等改變及其對消化道的影響。

對膽總管囊腫

、腎上腺皮質(zhì)增生癥
、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎等疾病的診斷方面都優(yōu)于X線檢查。


嘔吐的預(yù)防

在寶寶出生后的前幾個月里

,寶寶出現(xiàn)嘔吐癥狀
,很可能由于不是很嚴重的喂食問題造成,例如喂食過量
、不消化
,或?qū)δ溉榛蚺浞侥汤锏牡鞍踪|(zhì)過敏
。要判斷寶寶是嘔吐還是吐奶(寶寶吐奶也是常發(fā)生的情況)
,你只要記住寶寶吐奶時,只會有幾勺量的奶順著寶寶的下巴流出來
,而嘔吐時吐出來的液體要多得多
。同時,寶寶也可能會被自己的嘔吐嚇住
,很可能會哭起來

注意正確的喂養(yǎng)方法,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

,積極防治胃腸道疾病和各種感染性疾病,在良好的氛圍中進食等

孩子嘔吐以后

,讓他小口地喝點東西有助于下咽,不要一下子喝很多
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?蓸分惖娘嬃隙伎梢裕詈檬窃跊]有氣泡以后
。這些飲料到處都有
,所以即使是在外度假也可以解決問題。當(dāng)然
,如果使用口服補鹽液對腹瀉和嘔吐進行適當(dāng)?shù)闹委熅透昧恕T诤⒆右魂噰I吐后
,要等一會才能讓他們喝這些東西
。如果孩子嘔吐后馬上喝,肯定又會吐出來

一些生活小招:

發(fā)生劇烈胃痙攣

、嘔吐不止時
,可服兩粒云南白藥膠囊,嘔吐可止

醫(yī)囑服用含蓖麻油工鎂鹽等藥品時,可給病臉含服一些堅硬的冰糖塊或口香糖

。這樣可除去藥物引起的惡心感
。但若是糖尿病患者,應(yīng)禁用冰糖
,只用口香糖

姜、竹絨熬水喝

,可止胃寒嘔吐

幼兒嘔吐原因?

引起幼兒嘔吐的原因很多

,胃腸道感染
、腸套疊、胃幽門阻塞
、闌尾炎等都會引起嘔吐
,其中以腸胃道感染最為多見
,包括輪狀病毒
、腺病毒、腸道病毒等引起的感染
。吃了不合適的食物也是引起嘔吐常見的原因。
除了胃腸道疾病以外
,其它器官的疾病如中耳炎
、尿道炎、傷風(fēng)感冒
、腦膜炎
、腦積水等疾病也會引起嘔吐。服用某些藥物如水楊酸
、補鐵藥物
、紅霉素類的抗生素等,引起的過敏及中毒也會出現(xiàn)胃腸反應(yīng)
、嘔吐。
另外
,很多幼兒嘔吐是由心理問題
、壓力過大引起
,當(dāng)幼兒子被逼做不愿做的事如被迫讀書或進食、對功課有壓力
、害怕上學(xué)等
,就會出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象。這種嘔吐雖然與疾病沒有關(guān)系
,但還是應(yīng)引起注意

還有一些情況出現(xiàn)的嘔吐與疾病無關(guān),如當(dāng)孩子哭得厲害時就會嘔吐
,還有一些幼兒因暈車、吃得太多而嘔吐
,但這些情況很容易發(fā)現(xiàn)原因
,一般不需要檢查、治療

容易和嘔吐混淆的問題
照顧吃奶的嬰兒時
,很容易將吐奶誤以為是嘔吐。吐奶是由于寶寶的食道過短或胃的賁門關(guān)閉的比較松弛
,胃中又有氣體存在
,所以喂奶以后胃中的氣體就會將奶頂出來
,出現(xiàn)吐奶
。吐奶并不是一種疾病,而是喂奶不正確引起的

出現(xiàn)吐奶時只要細心觀察就可發(fā)現(xiàn)其與嘔吐不同
,吐奶只發(fā)生在新生嬰兒或出生后幾個月的嬰兒,吐奶不會影響孩子的食欲
、精神狀況
,嬰兒的體重也可以正常增加。而嘔吐卻不同
,出現(xiàn)嘔吐時
,孩子出現(xiàn)不精神
、食欲差
、發(fā)燒、體重不增加甚至減輕的癥狀

嘔吐的鑒別診斷
- 中耳炎
小兒由于通向中耳的咽鼓管短而直
,加上躺臥時間較多,所以在上呼吸道感染時病毒容易由這個通道進入到中耳
,引起中耳炎
。要知道
,耳部不僅只是個聽覺器官,而且還與身體的平衡功能有關(guān)
。當(dāng)中耳發(fā)生炎癥時,就會引起嘔吐癥狀

- 美尼爾氏綜合征
它以突發(fā)眩暈
、耳鳴、聽力減退為主要臨床表現(xiàn)
,同時伴有惡心和嘔吐
。美尼爾氏綜合征具有突發(fā)性和復(fù)發(fā)性的特點?div id="d48novz" class="flower left">
;颊咦愿兄車拔锖妥陨硌欢ǚ较蛐D(zhuǎn)
,睜眼和頭部活動時加重,休息后減輕
。眩暈持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時甚至數(shù)天
,并有一側(cè)聽力減退
、耳悶等癥狀。
- 暈動病
多因乘坐汽車
、飛機等交通工具引起
,常伴有惡心嘔吐、面色蒼白
、多汗與全身乏力等癥狀
,經(jīng)對癥處理和休息后癥狀自然消失

- 前庭神經(jīng)炎
由上呼吸道感染引起的前庭神經(jīng)炎所致的眩暈發(fā)病突然,眩暈伴劇烈的惡心嘔吐
,眩暈持續(xù)時間長
,無反復(fù)發(fā)作特性。此病一般無耳鳴
、耳聾癥狀
,但病人有發(fā)熱、發(fā)冷
、咽部疼痛等上呼吸道感染表現(xiàn)

- 腸梗阻
出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作、癥狀較重的嘔吐
,并伴有腹脹
、便秘、不排氣
、腹劇痛
、不能仰臥等癥狀者多為腸梗阻。如嘔吐物中有膽汁或糞便汁
,說明梗阻部位在十二指腸以下

嘔吐是嬰兒常見疾病癥狀之一,多由消化管的畸形
、梗阻或功能紊亂引起
。如能仔細觀察吐物的性狀、顏色
、氣味
,對疾病的診斷頗有幫助。
1.清淡或灰白色吐物:這種吐物來自食管
,稍帶粘性的水狀分泌物和咽下的奶水
,因食管下端胃的入口(賁門)不暢而留滯,這種情況常見于賁門痙攣
。如果吐物有奶塊
,并有酸味,說明它來自胃
,提示胃的出口(幽門)有梗阻
,常見于先天性幽門的肥厚。
2.黃綠色吐物:黃綠色來源于膽汁
。膽汁由肝臟分泌,經(jīng)膽道流到胃遠側(cè)的十二指腸
。這種吐物表示十二指腸以遠有梗阻
。有一種叫“先天性腸旋轉(zhuǎn)不良”的畸形,吐物就是如此

3.糞便性吐物:這種吐物是由食物在小腸內(nèi)停滯時間較長
,經(jīng)細菌和消化液的作用而產(chǎn)生臭味,說明小腸遠側(cè)有梗阻

4.帶血的吐物:如果是鮮血
,就是上消化道(食管和胃等)動脈出血;如果是紫褐色的血
,則是靜脈出血
。咖啡樣吐物說明胃內(nèi)有陳舊性出血
。嬰兒對失血代償能力較低
,一旦發(fā)現(xiàn)有帶血的吐物,應(yīng)趕快就醫(yī)
,以免因失血過多
,失去搶救機會。
嬰兒吃奶后從口角流出叫“漾奶”或“溢奶”
,常見于6個月以內(nèi)的嬰兒
,尤其是新生兒。嬰兒溢奶無任何不適和惡心
,也是一種正常現(xiàn)象
。因為嬰兒消化管發(fā)育不成熟
,胃的賁門括約肌力量較弱,而幽門括約肌發(fā)育較好
,所以常有溢奶現(xiàn)象
,不需要治療。只要喂奶時不要讓孩子咽下較多的空氣
,喂完后在孩子后背輕輕拍一拍
,使胃內(nèi)空氣排出再放到床上,就可防止溢乳
,而如果嬰兒吐奶呈噴射狀
,吐物有力地濺到床邊或地上
,則是病態(tài)
,常是先天性幽門肥厚的典型征兆。
先天性肥厚性幽門狹窄
由于幽門先天性肥厚增生導(dǎo)致幽門管腔狹窄
,而引起上消化道不完全性梗要癥狀就是嘔吐
,也是新生兒嘔吐常見原因之一,一般生后2-4周
,少數(shù)生后一周
,也有延及3-4個月才發(fā)生嘔吐的
,開始是溢奶
,以后逐漸加重,為噴射性嘔吐
,大多數(shù)吃奶不到半小時即有嘔吐,吐物為帶凝塊的奶汁,少數(shù)可因胃粘膜出血帶有咖啡樣嘔吐物
,吐后孩子有饑餓感
,想吃奶,此病在腹部可是蠕動波
,在右上腹可及花生果大小的硬塊
,應(yīng)積極治療。
- 腸套疊
1歲以下的幼兒
,突然發(fā)生嚴重嘔吐
,伴有陣發(fā)性哭啼、面色蒼白
、出汗、便血
、精神不振等癥狀
,多由腸套疊引起。
- 急性肝炎
嘔吐多發(fā)生在飯后
,伴有食欲不振不想吃油膩過多的食物
,同時伴腹脹、排氣多
、無力
、右肋下痛、皮膚和鞏膜發(fā)黃時
,常為急性肝炎引起

- 流行性腦炎
如果學(xué)齡前兒童突然出現(xiàn)噴射性嘔吐
,并伴有高燒
、劇烈頭痛、抽風(fēng)
、胸部皮疹
、脖子硬時,多為腦膜炎
、腦炎引起

- 結(jié)核性腦膜炎
15歲以下兒童若嘔吐呈噴射狀,長時間不愈
,并伴有下午發(fā)燒
、出汗、劇烈頭痛
、神志發(fā)呆
、抽風(fēng)、脖子硬等癥狀時
,多為結(jié)核性腦膜炎

- 顱內(nèi)血腫或腦震蕩
如嘔吐不停,伴有頭痛
、頭昏
、視力障礙、頭部有摔傷史者
,可能為顱內(nèi)血腫或腦震蕩引起

- 腦膿腫
出現(xiàn)嘔吐不停,并伴有發(fā)燒
、耳內(nèi)流膿等癥狀,可能為腦膿腫引起

- 腦腫瘤
由延髓嘔吐中樞迷走神經(jīng)受到直接壓力或刺激引起
。以腦部腫瘤常見
,兒童尤多
,嘔吐呈噴射性,每于頭痛加重時頻發(fā)

- 百日咳
小兒長時間陣發(fā)性咳嗽后的嘔吐
,多為百日咳引起。
- 周期性嘔吐
這是一種反復(fù)發(fā)作
、陣發(fā)性的嘔吐
。發(fā)病原因尚不清楚。好發(fā)于2-4歲的小兒
,青春期前可自然停止發(fā)作。嘔吐期間可無癥狀或體征
,亦不能提示某一器官或系統(tǒng)有疾病
。發(fā)作時嘔吐頻繁,嘔吐物開始為吃下的食物
,以后為膽汁與胃液
,早期即出現(xiàn)酸中毒。本病常在上呼吸道感染或情緒激動后發(fā)生
。只要暫時禁食
,及時靜脈補液糾正體內(nèi)代紊亂,嘔吐即止

除上述疾病引起嘔吐外
,還有不少疾病也可引起嘔吐
,如急性胃腸炎
、胃腸潰瘍、胃癌
、食物中毒
、急性病的高燒等。
加重嘔吐的其他因素
嘔吐與咽喉炎沒有直接關(guān)系或關(guān)系不是很大
。但咽喉炎會加重嘔吐癥狀
。同時咽喉炎引起的咳嗽也會導(dǎo)致嘔吐。
嘔吐的處理
出現(xiàn)嘔吐時
,首先要安撫孩子的情緒
,不要讓孩子大哭大喊
,并立即停止引起嘔吐的可疑因素
,特別是當(dāng)懷疑食物有問題時,應(yīng)立即停止進食

孩子出現(xiàn)嘔吐時
,在嘔吐后一到兩小時內(nèi)應(yīng)絕對禁飲禁食,以便使胃腸能夠充分休息
。如果嘔吐后便立刻喂孩子水或食物
,會增加胃腸的負擔(dān),引起持續(xù)
、嚴重的嘔吐
,結(jié)果出現(xiàn)更大的傷害。禁食期間可鼓勵孩子小睡片刻

距嘔吐兩小時后,如果期間一直沒有再嘔吐
,就可以給孩子喝少量水
,清水、葡萄糖水
、用溫水調(diào)淡的飲料都可以選擇
,但應(yīng)盡量避免奶類飲品。注意喝水時不要一次喝太多
,應(yīng)每次少喝一點
,頻頻飲用,通常在嘔吐后第三小時時
,讓孩子每五分鐘喝一匙羹水
,到了第四小時后
,可每十分鐘兩匙羹水
,第三至六小時每十五分鐘喝三匙羹水
。如果情況穩(wěn)定,就可以慢慢讓孩子吃一些固體食物
,但食物必須簡單
、容易消化,白粥
、白面包
、面條、餅干等都是好的選擇
,而咖喱
、煎炸、肥膩等難消化的食物就不要吃
。孩子吃東西后,在睡覺時為免嘔吐物嗆入肺部
,最好是側(cè)身睡
,小寶寶可以抱著睡。
昏迷病人頭側(cè)位
,及時擦凈口腔內(nèi)嘔吐物
,禁止用毛巾堵住鼻、口腔
。警惕嘔吐物嗆入氣管

嘔吐治療
治療主要是補充水分?div id="d48novz" class="flower left">
?梢再徺I適當(dāng)?shù)娘嬃?div id="d48novz" class="flower left">
,也可以由醫(yī)生開出處方。最好能使用含有合適的電解質(zhì)配方的飲料
,比如口服補鹽液。藥物很少被用來給孩子止吐
,因為有時藥物的副作用比嘔吐本身更嚴重

母乳喂養(yǎng)的嬰兒如果出現(xiàn)嘔吐,最好就是繼續(xù)給他補充一些母乳

如果孩子想吃東西了
,就給他們食物和飲料,但一開始最好是清的流質(zhì)
。如果出現(xiàn)胃痛
,可以服用對乙酰氨基酚

發(fā)生劇烈胃痙攣、嘔吐不止時
,可服兩粒云南白藥膠囊
,嘔吐可止

醫(yī)囑服用含蓖麻油工鎂鹽等藥品時
,可給病臉含服一些堅硬的冰糖塊或口香糖
。這樣可除去藥物引起的惡心感
。但若是糖尿病患者,應(yīng)禁用冰糖
,只用口香糖

姜、竹絨熬水喝
,可止胃寒嘔吐

以下情況應(yīng)立即去醫(yī)院治療
1、 嚴重的嘔吐或反復(fù)嘔吐已超過六小時

2
、 孩子出現(xiàn)脫水癥狀時
,如眼球下陷
、嘴唇干燥、皮膚彈性減低
、沒小便等

3、 嘔吐物呈黃綠色或其中帶有血液時

4
、 嘔吐的同時出現(xiàn)嚴重肚痛,尤其肚痛持續(xù)兩小時以上時

5
、 伴有嚴重腹瀉時;
6
、 嘔吐前出現(xiàn)頭部受傷、腹部撞傷時

7
、 懷疑有食物、植物
、藥物引起中毒的可能時

8
、 嘔吐的同時出現(xiàn)脖子痛、脖子發(fā)硬
、神志不清或行為變異等癥狀時

9、 懷疑嘔吐物嗆入氣管
,引起呼吸困難時

希望你的寶寶快快好起來!

小孩嘔吐是怎么回事

可能是胃炎,消化不良


嘔吐是小孩子常見的問題
,很多小孩子每年都會出現(xiàn)一、兩次嘔吐
,好在大多數(shù)嘔吐都是輕微的
,只要妥善處理很快就可痊愈,如果處理的好
,大多可以不藥而愈
。但如果嘔吐嚴重、持續(xù)時間長
,就會引起很嚴重的問題
,如脫水、
電解質(zhì)紊亂
等.引起小孩嘔吐的原因很多
,胃腸道感染、
腸套疊
、胃幽門阻塞
、闌尾炎等都會引起嘔吐,其中以腸胃道感染最為多見
,包括
輪狀病毒

腺病毒

腸道病毒
等引起的感染
。吃了不合適的食物也是引起嘔吐常見的原因

除了
胃腸道疾病
以外,其它器官的疾病如中耳炎
、尿道炎
、傷風(fēng)感冒、腦膜炎、
腦積水
等疾病也會引起嘔吐
。服用某些藥物如水楊酸、補鐵藥物

紅霉素
類的抗生素等
,引起的過敏及中毒也會出現(xiàn)胃腸反應(yīng)、嘔吐
。還有一些情況出現(xiàn)的嘔吐與疾病無關(guān).

小孩嘔吐是什么原因

寶寶突然嘔吐

,可能是因為食物反流,也可能是因為受涼了
,感冒發(fā)燒了
,或者由于胃腸道感染、消化道畸形等所致

不同原因?qū)е碌膶殞殗I吐

,需要采取不同的對策來應(yīng)對

No.1喂養(yǎng)不當(dāng)

1歲內(nèi)嬰兒容易嘔吐

,是因為在這個年齡段
,寶寶的胃呈水平位置
,胃上段的開口是賁門,較松馳
,而其下段開口是幽門
,相對較緊張,如果寶寶吃奶過多或進食時咽下氣體
,那么
,奶吃下后不久會從口角流出奶液,這叫“溢乳”
,吐的量多則稱為“吐奶”

可見,吐奶是嬰兒嘔吐的常見原因

,如果爸爸媽媽注意改善喂養(yǎng)方式
,情況往往會得到改善。隨著寶寶的成長
,通常到了1歲左右,當(dāng)他會站立和行走之后
,溢乳或吐奶就會消失

No.2胃食道反流

胃食道反流引起的嘔吐在嬰幼兒中也很常見,大約有9%~25%的嘔吐是由于這個原因而引起的

寶寶為什么會有“胃食道反流”的病癥呢

?正常小兒食道上下端的肌肉呈收縮狀態(tài)
,分別稱為上括約肌及下括約肌。下括約肌可防止胃內(nèi)容物向食道反流
。當(dāng)下端括約肌功能不全
,胃內(nèi)容物就會倒流入食道,引起嘔吐

胃食道反流的主要癥狀是嘔吐

,由于長期嘔吐,進入的營養(yǎng)減少
,容易營養(yǎng)不良,最終影響生長發(fā)育

No.3其他疾病

胃腸道感染

、消化道畸形等疾病也可導(dǎo)致嘔吐。這些嘔吐癥狀比較嚴重
,常伴有其他癥狀而且不會自然痊愈
,爸爸媽媽不可麻痹大意,須及時帶寶寶上醫(yī)院治療

由上述內(nèi)容可見

,寶寶嘔吐有生理原因,也有病理原因
,歸根結(jié)底還是與寶寶脾胃虛弱有關(guān)

正確的喂養(yǎng)方法可以預(yù)防嘔吐

寶寶的胃小且弱,容物不多

,運化功能也不強
,即所謂的“脾胃虛弱”,若喂養(yǎng)不當(dāng)
、受寒邪、受驚恐等
,都會損傷脾胃
,導(dǎo)致嘔吐。防嘔吐
,喂養(yǎng)方法是關(guān)鍵日常喂養(yǎng)不當(dāng)極易導(dǎo)致寶寶嘔吐
,因此,家庭的喂養(yǎng)方法要正確
,這一點很重要

無論是母乳喂養(yǎng),還是配方奶喂養(yǎng),喂奶時都要讓乳頭或奶嘴填滿寶寶的口唇

,避免寶寶吃奶時咽下大量空氣
。最近市售有一種防脹氣奶嘴,其原理是可使奶頭填滿寶寶的口唇
,從而避免咽下大量空氣
,引起嘔吐

喂奶后除了豎抱寶寶

,輕輕拍寶寶的后背之外,讓寶寶躺下時
,還要將寶寶置于偏右側(cè)臥
,且頭位抬高,這樣有利于食物順利通過胃的幽門進入腸道
,從而減輕或避免嘔吐

寶寶吐奶后,不要急著補足量

,否則會引起再次的嘔吐
。如果寶寶肚子餓鬧著想吃,應(yīng)采取少量多次的方法來補足他的需要

對于胃食管反流引起嘔吐的寶寶

,平時宜給他吃稍稠一些的食物,采用少量多餐的方法,在入睡前不要給他吃奶或其他食物
,入睡時上半身略墊高30
,向右側(cè)臥,可以有效減少嘔吐的發(fā)生

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