經(jīng)方家治“鬼”趣話

前言：現(xiàn)實(shí)生活中人們常說(shuō)：真是見鬼了！真的見鬼了是怎樣的呢？本文講述的就是見鬼的病案--經(jīng)方家傅再希、黎庇留慧眼識(shí)“鬼”，妙方治“鬼”！

1971年，余隨江西醫(yī)科大學(xué)遷往吉安青原山。彼地有一石匠之妻，年近四旬，患怪癥已多年。自述十八歲時(shí)，一夕夢(mèng)一美少年，自言比她大兩千多歲，因有夙緣，向她求婚。她此時(shí)似夢(mèng)非夢(mèng)，不敢推辭，遂行婚禮。賓朋滿座，皆不相識(shí)，鑼鼓喧天，觥籌交錯(cuò)，滿房家俱，而他人皆無(wú)所見。自后每夕必來(lái)，相與繾綣，帶來(lái)佳果珍肴，更不必言。翌晨后，則一切如常。

其父母憂之，為其擇婿，欲藉此以斷其往來(lái)。殊不知自嫁之夕起，其夫即不得近其身，若欲強(qiáng)行其事，則撕打怒罵，令人不得安生，白天尚可料理家務(wù)，至夜則入魅境，其夫雖在同床，亦聽其狎媟聲，不能出一言制止，甚為苦惱，因此精神備受挫傷，竟成陽(yáng)痿。已近二十年，從未生育。聞知江西醫(yī)科大學(xué)遷來(lái)吉安，乃來(lái)求醫(yī)。初在門診治療，后被收入精神科住院。住院期間，亦是如此，服藥打針，不見效果。彼時(shí)余剛“解放”，分配住在精神科樓上，該科護(hù)士龔某某告知此事，問(wèn)有無(wú)辦法？余曰：“文獻(xiàn)中曾有記載，可試治之。”遂邀余往視。觀其容色，面黃肌瘦；候其寸口，參伍不調(diào)。

余乃私告護(hù)士，入夜以前，以治他病為名，取珠蘭根塞入患者陰道，不告知病者以實(shí)情，可望治愈。適逢本院花圃種有珠蘭，護(hù)士遂按余所囑，取新鮮珠蘭根洗凈，略為搗碎，用紗布托住而不包緊，以婦科檢查為名，塞置患者陰道中。次日患者曰，是夜夢(mèng)中男子來(lái)時(shí)，用鼻子前后嗅了幾遍，怒斥她曰：“你聽了壞人的話，想用藥毒死我，我與你緣分已盡?！彼旆奕粡匠觯院蠹茨┰賮?lái)。近二十年難以驅(qū)除的怪病，一旦遂絕。其夫陽(yáng)痿病，服藥亦見好轉(zhuǎn)，夫妻感情漸復(fù)，遠(yuǎn)近莫不稱奇。

此事中的余即是江西的經(jīng)方名家傅再希先生。傅再希先生天資聰敏，嗜書成癖，上自《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》等經(jīng)典著作，下至歷代醫(yī)家主要著作靡不貫通，且能博采眾長(zhǎng)，融會(huì)于一，尤擅于文獻(xiàn)考據(jù)，被譽(yù)為江西中醫(yī)界的“活字典”。

先生認(rèn)為此癥即世俗所謂“狐魅”，民間都認(rèn)為是狐鬼作怪，不求醫(yī)藥。其實(shí)是一種病癥上的幻覺(jué)，可以用藥治療。

《本草綱目拾遺·珠蘭》條下云：“張?bào)蛉稍?中條山有老道士，教人治狐魅。有一女子為雄狐所祟，教以用珠蘭根搗爛，置床頭，侯狐來(lái)交時(shí)，涂其莖物上，狐大嗥竄去，次日野外得一死狐。道士云：此根狐肉沾之即死，性能毒狐，尤捷效也。”

此段文字，初看好象荒誕可笑，未必可信，不知其中實(shí)有科學(xué)的內(nèi)容可取。今天我們分析，所渭“狐魅”是一種迷信的說(shuō)法。但是，如此等幻聽、幻視、妄想的現(xiàn)象，臨床中卻是客觀存在的，治療方藥也確有效果。不過(guò)限于歷史科學(xué)條件，中醫(yī)還解釋不了這種臨床現(xiàn)象，更不能從藥理的角度，闡明其效驗(yàn)機(jī)制，因而被道士所利用，蒙上迷信色彩，以顯示道術(shù)之靈。后學(xué)者不加深究，概認(rèn)為糟粕，故雖有治法，末曾留意，甚或嗤之以鼻，摒去不用。

不知?jiǎng)內(nèi)テ涿孕诺耐庖拢瑒t為樸素的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，上述石匠之妻，即是明證。藥中肯綮，如鼓應(yīng)桴，醫(yī)中之妙，有如此者。余后閱《敬信錄》亦見載冶治狐媚方，云：“用梧桐油搽陰處自去，或用珠蘭根搽之?！笨梢娪弥樘m根治療此病，前醫(yī)亦已用過(guò)，至于桐油是否有效，未經(jīng)試用，不敢斷言，并記于此，以示后學(xué)。

《內(nèi)經(jīng)》云：“正氣存內(nèi)，邪不可干。”并云：“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也，其臟堅(jiān)固，邪弗能容也”、“人虛即神游失守位，使鬼神外干，是致夭亡，……謂神移失守，雖在其體，然不致死，或有邪干，故令夭壽。只如厥陰失守，天以虛，人氣肝虛，感天重虛。即魂游于上，邪干，厥大氣，身溫猶可刺之，……十二臟之相使，神失位，使神彩之不圓，恐邪干犯，……凡此十二官者，不得相失也?！惫识肮砩瘛?、“邪氣”的外侵和心、神有莫大的關(guān)系。而心亦藏神，或稱主神明或主神志，是指的心有統(tǒng)率全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動(dòng)和主司精神、意識(shí)、思維和情志等心理活動(dòng)的功能。人體之神有廣義和狹義之分。神從廣義上說(shuō)是指整個(gè)人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)，從狹義上講，心具有主管人的精神意識(shí)、思維情感等心理活動(dòng)的功能。

正如《靈樞·本神》所說(shuō)：“故生之來(lái)謂之精；兩精相搏謂之神；隨神往來(lái)者謂之魂；并精而出入者謂之魄；所以任物者謂之心；心有所憶謂之意；意之所存謂之志；因志而存變謂之思；因思而遠(yuǎn)慕謂之慮；因慮而處物謂之智?！鼻覀鹘y(tǒng)中醫(yī)觀念認(rèn)為當(dāng)人陽(yáng)氣虛弱時(shí)，易為陰邪所侵。這個(gè)所謂“陰邪”，中醫(yī)認(rèn)為是有害的，信奉鬼神之人，就將這種現(xiàn)象認(rèn)為是鬼魂作祟或者狐靈附體。而鬼魅靈狐之物在中國(guó)古文化中素來(lái)認(rèn)為是陰物。

故治療之法多是從清心、調(diào)神、補(bǔ)虛、化痰、化瘀或者是用陽(yáng)藥（如雄黃、琥珀、朱砂）等方面著手來(lái)治療。如《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣雜證門》中“夢(mèng)與鬼交證治”即是從補(bǔ)虛化痰加陽(yáng)藥來(lái)治療的：“獨(dú)笑獨(dú)悲畏見人，神虛夜夢(mèng)鬼邪侵，歸脾湯調(diào)辰砂珀，定志清心魂魄寧。【注】婦人七情內(nèi)傷，虧損心脾,神無(wú)所護(hù)，鬼邪干正，魂魄不寧，故夜夢(mèng)鬼交，獨(dú)笑獨(dú)悲，如有對(duì)忤，是其候也。

宜用歸脾湯，調(diào)辰砂，琥珀末服之，則志定心清，魂魄安而無(wú)邪夢(mèng)矣！”《醫(yī)宗金鑒》采用“定志清心魂魄寧”的方式治療“夜夢(mèng)鬼邪侵”之病癥其實(shí)依據(jù)于內(nèi)經(jīng)“心藏神”和“五臟藏神”的理論根基，如《靈樞·大惑論》云：“心者，神之舍也?！薄端貑?wèn)·靈蘭秘典論篇》說(shuō)：“心者，君主之官也，神明出焉?！薄鹅`樞·衛(wèi)氣》云：“神生于五臟，舍于五臟，主導(dǎo)于心?！薄端貑?wèn)·宣明五氣篇》說(shuō)：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志，是謂五藏所藏?！惫识拔迮K藏五神”指的就是“心藏神”、“肝藏魂”、“肺藏魄”、“脾藏意”、“腎藏志”。

經(jīng)方家傅再希先生對(duì)此并不只是從傷寒之治法來(lái)考慮，而是博采眾長(zhǎng)，融會(huì)貫通，依據(jù)《本草綱目拾遺》中相關(guān)記載來(lái)治療此疾?！豆沤衩t(yī)臨證金鑒·奇癥卷》記載珠蘭在植物學(xué)中屬被子植物門，雙子葉植物綱，原始花被亞綱，金粟蘭科植物，學(xué)名金粟蘭，其花極香，茶廠取之，與茶同焙，名珠蘭茶。對(duì)于此類怪病，中醫(yī)有句話叫“怪病多生于痰”，目前對(duì)于精神類疾病所出現(xiàn)的幻聽、幻視、妄想等現(xiàn)象民間多認(rèn)為是鬼神所作，而我們中醫(yī)多數(shù)是從正虛邪（痰瘀）實(shí)的角度來(lái)闡述和治療，臨床報(bào)道效果還是不錯(cuò)的。

那《傷寒雜病論》中是否有治療此類之方法呢？其實(shí)《傷寒雜病論》條文和治法之中涉及鬼神狐媚之類的相關(guān)內(nèi)容也是有的，如：《傷寒論·辨陽(yáng)明病脈證并治法第八》中論述到：“傷寒若吐、若下后，不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所發(fā)潮熱，不惡寒，獨(dú)語(yǔ)如見鬼狀。若劇者，發(fā)則不識(shí)人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死，微者但發(fā)熱譫語(yǔ)者，大承氣湯主之，若一服利，止后服。”《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治下第七》中論述到：“婦人傷寒發(fā)熱，經(jīng)水適來(lái)，晝?nèi)彰髁?，暮則譫語(yǔ)，如見鬼狀者，此為熱入血室。無(wú)犯胃氣及上二焦，必自愈?！贝擞眯〔窈鷾沃?/p>

《傷寒論·辨不可下病脈證并治第二十》中論述到：“脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在巔，浮反在上，數(shù)反在下。浮為陽(yáng)虛，數(shù)為無(wú)血，浮為虛，數(shù)為熱。浮為虛，自汗出而惡寒；數(shù)為痛，振寒而栗。微弱在關(guān)，胸下為急，喘汗而不得呼吸，呼吸之中，痛在于脅，振寒相搏，形如瘧狀，醫(yī)反下之，故令脈數(shù)、發(fā)熱、狂走見鬼，心下為痞，小便淋瀝，小腹甚硬，小便尿血也?！薄督饏T要略·血痹虛勞病脈證并治第六》中論述到：“《肘后》獺肝散治冷勞，又主鬼疰應(yīng)一門相染。獺肝一具炙干末之，水服方寸匕，日三服?！薄督饏T要略·腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十》中論述到：“《外臺(tái)》走馬湯：治中惡心痛腹脹，大便不通。杏仁二枚，巴豆二枚（去皮心，熬），右二味，以綿纏，搥令碎，熱湯二合，捻取白汁，飲之當(dāng)下，老小量之，通治飛尸鬼?yè)舨　！薄督饏T要略·婦人雜病脈證并治第二十二》中論述到：“婦人之病，因虛、積冷、結(jié)氣，為諸經(jīng)水?dāng)嘟^。至有歷年，血寒積結(jié)胞門，寒傷經(jīng)絡(luò)，凝堅(jiān)在上：嘔吐涎唾，久成肺癰，形體損分；在中：盤結(jié)，繞臍寒疝，或兩脅疼痛，與藏相連；或結(jié)熱中，痛在關(guān)元，脈數(shù)無(wú)瘡，肌若魚鱗，時(shí)著男子，非止女身；在下：未多，經(jīng)候不勻，冷陰掣痛，少腹惡寒，或引腰脊，下根氣街，氣沖急痛，膝脛疼煩，奄忽眩冒，狀如厥癲，或有郁慘，悲傷多嗔，此皆帶下，非有鬼神。久則羸瘦，脈虛多寒，三十六病，千變?nèi)f端，審脈陰陽(yáng)，虛實(shí)緊弦，行其針?biāo)?，治危得安，其雖同病，脈各異源，子當(dāng)辨記，勿謂不然?！薄督饏T要略·婦人雜病脈證并治第二十二》中論述到：“婦人藏躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之?！薄督饏T要略·雜療方第二十三》中論述到：“救卒死，客忤死，還魂湯主之方?！肚Ы鸱健吩疲褐髯溻韫?yè)麸w尸，諸奄忽氣絕，無(wú)復(fù)覺(jué)，或已無(wú)脈，口噤拗不開，去齒下湯。湯下口不下者，分病人發(fā)左右，捉肩引之。藥下復(fù)增取一升，須臾立蘇。麻黃三兩　去節(jié)。一方四兩　杏仁去皮尖，七十個(gè)　甘草一兩炙《千金》用桂心二兩。上三味，以水八升，煮取三升，去滓，分令咽之，通治諸感忤?！薄督饏T要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證并治》：“百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食，復(fù)不能食，常默然，欲臥不能臥，欲行不能行；飲食或有美時(shí)，或有不用聞食臭時(shí)；如寒無(wú)寒，如熱無(wú)熱；口苦，小便赤；諸藥不能治，得藥則劇吐利。如有神靈者，而身形如和，其脈微微?！备腥さ氖恰豆鹆止疟緜s病論》給了我們?nèi)绾螖酁椤肮聿　钡拇鸢?，《桂林古本傷寒雜病論·平脈法第二》“師曰：人脈皆無(wú)病，暴發(fā)重病，不省人事者，為厲鬼，治之以祝由，能言者可治，不言者死。”

現(xiàn)實(shí)中是否有醫(yī)家斷是否鬼魅致病之事實(shí)呢？還真有，而且也是經(jīng)方名家。下面我們來(lái)看一則經(jīng)方家斷是否鬼魅致病之法的醫(yī)案：“里海辛村潘塾師之女，八九歲，發(fā)熱面赤，角弓反張，譫語(yǔ)，以為鬼物，符箓無(wú)靈，乃延于診。見以魚網(wǎng)蒙面，白刃拍桌，而患童無(wú)懼容。予曰：此痙病也。非魅！切勿以此相恐，否則重添驚疾也。投以大承氣湯，一服，即下兩三次，病遂霍然。”此案是《黎庇留經(jīng)方醫(yī)案》中大承氣湯治痙案，黎庇留先生乃廣東近代傷寒“四大金剛”之一，他的經(jīng)方醫(yī)案中將《傷寒論》六經(jīng)病盡收其間。醫(yī)案以內(nèi)科疾病為主，也有一些婦科、兒科、外科醫(yī)案，大多為重病、急病、疑難病的治驗(yàn)，并有若干奇案。此大承氣湯治痙案雖不能稱之為奇案，但案說(shuō)所述“見以魚網(wǎng)蒙面，白刃拍桌，而患童無(wú)懼容。予曰：此痙病也。非魅！”由于見患童以魚網(wǎng)蒙面，白刃拍桌，而患童無(wú)懼容而斷定為痙病，而非魅所致，所以果斷用《傷寒雜病論》的大承氣湯急下之，非學(xué)識(shí)豐富、經(jīng)驗(yàn)老到之人難于應(yīng)付此急癥。

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