摘要:紫花地丁簡(jiǎn)稱地丁草,其功效:清熱解毒,涼血消腫。主治療瘡腫毒,癰疽發(fā)背,丹毒,毒蛇咬傷,目赤腫痛。主要用于咽痛,黃疸,痢疾等癥。
紫花地丁簡(jiǎn)稱地丁草,與黃花地丁、蒲公英經(jīng)常同用,紫花地丁的清解瘡毒之力較強(qiáng)宜治療腫、且解蛇毒,那么長(zhǎng)期服用地丁草有哪些副作用呢?
功效
清熱解毒,涼血消腫。主治療瘡腫毒,癰疽發(fā)背,丹毒,毒蛇咬傷,目赤腫痛。主要用于咽痛,黃疸,痢疾等癥。
臨床應(yīng)用
1、紫花地丁配蒲公英的功效與作用:紫花地丁、蒲公英同屬清熱解毒要藥,紫花地丁活血解毒作用強(qiáng)于蒲公英,善治療毒,蒲公英消腫散結(jié)作用強(qiáng)于紫花地丁,長(zhǎng)于治乳癰。兩藥相伍,清熱解毒,散結(jié)消腫作用增強(qiáng),用于治療血熱雍滯,癰腫瘡瘍,紅腫熱痛及熱淋等癥。
2、紫花地丁配金銀花:兩者皆為清熱解毒之品,金銀花的功效與作用偏于清熱解毒,紫花地丁兼能涼血消腫,兩藥合用,共增解毒散熱消腫之功,為治癰腫療瘡要藥。
傳統(tǒng)應(yīng)用
1、黃疸內(nèi)熱。用紫花地丁研末,每服三錢,酒送下。
2、癰疽惡瘡。用紫花地丁(連根)、蒼耳葉等分,搗爛,加酒一杯,攪汁服下。
3、癰疽發(fā)背。用三伏天收取的紫花地丁草,搗碎,和白面,放醋的功效與作用中泡一夜,貼瘡上,極有效。
4、疔瘡腫毒。用紫花地丁草搗汁服。又方:用紫花地丁草、蔥頭、蜂蜜一起搗爛貼患處。又方:用紫花地丁根、去粗皮,同白蒺藜共研為末。加油調(diào)勻涂患處。
5、喉痹腫痛。用紫花地丁葉,加醬少許,研成膏,點(diǎn)入喉部。取吐為效。想起服用的長(zhǎng)期服用的副作用
地丁草為清熱解毒類,在治療紅、腫、熱、痛癥時(shí)有一定療效。單選這一味中藥治療乳腺增生藥力不夠的,還需要增加其他中藥,清熱解毒類中藥性寒,長(zhǎng)期服用肯定會(huì)不利于脾胃。
瘡癤消腫膏--《常用中成藥》(上海中華制藥廠方)
【處方】白芷
獨(dú)活
大黃
地丁草各占3.6%
天花粉占5.7%
川烏
南星
蒼術(shù)
松節(jié)油各占1.4%。
【功能主治】清熱解毒,散腫,止痛。主治瘡癤及乳癰初起,紅腫熱痛。
【用法用量】用凡土林(占74.3%)制成軟膏。涂敷患處。
【備注】方中大黃、地丁草、天花粉清熱解毒,白芷,獨(dú)活、蒼術(shù)祛濕消腫,川烏,南星、松節(jié)油消散止痛,配合成方,有清熱解毒,散腫止痛的功效。
【摘錄】《常用中成藥》(上海中華制藥廠方)
【治療】
一般治療: 休息、進(jìn)柔軟、易消化富營(yíng)養(yǎng)飲食,補(bǔ)充多種維生素。貧血嚴(yán)重者可輸血,腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂。 藥物治療: 柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密達(dá),3.0g,口服,3次/d,比特諾爾165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服藥物加氫化可的松50-100mg,保留灌腸,1-2次/d,出血嚴(yán)重者可加用止血藥物。中重型者可口服潑尼松40mg/d,或靜滴氫化可的松琥珀酸鈉300mg/d,癥狀好轉(zhuǎn)后逐步減量。有時(shí)需加用廣譜抗生素以控制繼發(fā)感染。中醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎
中醫(yī)辨證分型,口服湯藥治療潰結(jié)的目的,主要是從機(jī)體內(nèi)環(huán)境出發(fā),從整體上改善陰陽(yáng)偏盛偏衰的狀況,臨床上一般分四個(gè)證型。
(1)寒熱錯(cuò)雜型:此型臨床比較多見,特征是病情時(shí)發(fā)時(shí)止,綿綿不絕,既有腹痛喜溫喜按之虛象、寒象,又有心煩、舌紅,苔黃之熱象,有時(shí)還有膿血夾雜、里急后重之實(shí)證??傊?,病機(jī)非常復(fù)雜,寒熱虛實(shí)互見,非專業(yè)中醫(yī)師不得明辨,口服烏梅丸效果比較好,或者將烏梅丸改為湯藥并隨癥加減煎服,見效會(huì)更快些。
(2)濕熱積滯型:中度和重度潰結(jié)或急性暴發(fā)型潰結(jié)或慢性潰結(jié)的急性發(fā)作期多見此型。此型的特征是起病急、腹痛明顯,暴注下迫、里急后重,甚至惡寒發(fā)熱。此證兼有表癥時(shí)要表里雙解,宜服葛根荃連湯,無表癥時(shí)治以燥濕清熱止痢之法,可服白頭翁湯等中藥。對(duì)此證還應(yīng)配合其他療法,盡快控制病情。
(3)寒濕積滯型:慢性持續(xù)型潰結(jié)多為此型,此型特征是腹痛綿綿,喜溫喜按,食欲不振,輕度的里急后重感。舌苔白滑或白膩。治宜溫中散寒、健脾利濕之法,可以選胃苓湯、溫脾湯、香砂六君子湯服用。
(4)氣血不足型:潰結(jié)長(zhǎng)期不愈,患者身心疲憊,易見此型。此型特征是氣血不足,下焦虛衰,多見的癥狀是神疲乏力,四肢不溫,消瘦貧血,腹中隱痛,下痢稀薄,舌淡脈細(xì)。治宜溫補(bǔ)脾腎之法,可用附子理中湯,金匾腎氣丸治療。
潰瘍性結(jié)腸炎7種非手術(shù)療法引
(1) 飲食:充分休息,避免疲勞和精神過度緊張。給刺激性少的容易消化營(yíng)養(yǎng)豐富飲食,盡量避免含粗糙纖維食物,暫時(shí)不吃牛奶和乳制品。適當(dāng)補(bǔ)充液體和電解質(zhì),補(bǔ)充維生素乙和鈣。服鐵制劑和葉酸治療貧血。病情嚴(yán)重,腹瀉頻繁,營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重不良的病人,可給一時(shí)期胃腸要素飲食或胃腸外營(yíng)養(yǎng)。 (2) 抗感染藥:水楊酰偶氮磺胺吡啶對(duì)治療各部結(jié)腸炎,防止并發(fā)癥有較好療效。開始給小劑量每日1~2g,分成4次,逐漸增到每日4~6g,連續(xù)服用。也可連續(xù)服2周,停藥10日,然后再服。至少服藥1年,防止加重。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細(xì)胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應(yīng),可改用甲硝噠唑0.5~1g,每日2次。新霉素和酞磺噻唑也有效用。
(3) 激素治療:腎上腺皮質(zhì)激素、氫可的松和強(qiáng)的松可改進(jìn)全身狀況,使病程緩解,排糞次數(shù)減少,復(fù)發(fā)癥狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使?jié)兇┛?,出血和愈合緩慢。現(xiàn)在認(rèn)為應(yīng)用范圍較小,對(duì)于急性暴發(fā)性或早期發(fā)作嚴(yán)重的病人可使癥狀明顯減輕,病情好轉(zhuǎn);對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的效果并不滿意;促皮質(zhì)激素5~25單位溶于500~1000ml葡萄糖溶液,靜脈滴注,8~24小時(shí)1次,癥狀改進(jìn)后改用肌肉注射。氫可的松100mg靜脈注射,每日l(shuí)~2次,或10~20mg口服,每日l(shuí)~4次。強(qiáng)的松2.5~5mg每日3~4次。癥狀緩解后逐漸減量,可給藥4~6周。皮質(zhì)激素對(duì)緩解癥狀比可的松效用較好,但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如癥狀無改進(jìn),不應(yīng)繼續(xù)超過2周。
(4) 免疫抑制藥:硫唑嘌呤1~2mg/kg,每日1次,可改變病的進(jìn)程,抑制臨床表現(xiàn),但不能改變基礎(chǔ)病,常用于靜止期減少?gòu)?fù)發(fā),也可能中毒,應(yīng)加注意。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕癥狀。
(5) 止瀉藥:可減少排糞次數(shù),減輕腹痛,常用復(fù)方苯乙哌啶、可待因和復(fù)方樟腦酊。止瀉藥物對(duì)急性發(fā)作的潰瘍性結(jié)腸炎可能引起中毒性巨結(jié)腸,應(yīng)慎重使用。也可給鎮(zhèn)靜藥物和解痙藥物。
(6) 中草藥治療:以清熱涼血和柔肝止瀉為主,生白芍12g,椿根皮9g、海螵蛸15g,側(cè)柏葉15g,防風(fēng)9g,赤石脂30g,甘草3g,槐花15g,水煎口服,每日一次。
(7) 保留灌腸:常用于直腸和乙狀結(jié)腸炎,可減輕癥狀,促使?jié)冇稀淇傻乃?00mg溶于60ml鹽水或甲基醋酸強(qiáng)的松40mg溶于75ml水,排糞后保留灌腸,每日1~2次。Amino-5-salicylic Acid 5g每日1次,有鎮(zhèn)靜作用。馬齒莧、地丁草,一見喜、螞蟻草、白頭翁和紅藤各30g,濃煎成100ml,每日1次保留灌腸,10~14日1療程。
潰瘍性結(jié)腸炎引治療原則
本病為一病程經(jīng)歷甚為特殊而又無特異治療的疾病。發(fā)作期,主要采取對(duì)癥治療,以糾正營(yíng)養(yǎng)不良,提高血溶量,改善貧血,抑制合并癥,并積極鼓勵(lì)患者增強(qiáng)治病信心,堅(jiān)持合理的治療。緩解期治則,力爭(zhēng)保持緩解狀態(tài)。減少發(fā)作次數(shù)、減輕發(fā)作程度和縮短發(fā)作期限。(1)休息:暴發(fā)型和急性發(fā)作期病人應(yīng)臥床休息,密切觀察病情變化,熱退及腹瀉停止后再逐漸恢復(fù)活動(dòng)。慢性持續(xù)性輕型患者不能完全緩解時(shí),也可從事力所能及的適度活動(dòng)。
(2)飲食與營(yíng)養(yǎng)引:應(yīng)飲用富有營(yíng)養(yǎng)而易于消化的食物。發(fā)作期不要吃粗纖維多的蔬菜、水果及谷類,不可飲酒及食用過多的調(diào)味品。每天蛋白攝入量應(yīng)達(dá)到2g/kg體重,總熱量為2500 ~ 3500kcal,少量多餐,持續(xù)3個(gè)月以上。嚴(yán)重腹瀉者可流質(zhì)飲食。一般患者可進(jìn)低渣飲食,不必限制飲食種類。病情惡化者應(yīng)予禁食,易于口外營(yíng)養(yǎng)療法。如靜脈高價(jià)營(yíng)養(yǎng)療法,以補(bǔ)充蛋白質(zhì)和熱卡,促進(jìn)全胃腸休息,改善正氮平衡和臨床癥狀。腹瀉可致鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)丟失,每日可靜滴10%葡萄糖生理鹽水2000~3000ml,并補(bǔ)充鉀、鈣。急性發(fā)作性腹瀉,每天給予維生素A25000單位,維生素D1000單位,維生素B110mg,維生素B25mg,泛酸鹽20mg和維生素C200mg。如凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),可口服維生素K。
(3)解痙止痛:腹痛、腹瀉可能因腸痙攣引起,可用顛茄酊0.3~0.5ml,每日3~4次,或阿托品肌注,并可酌情選用其他抗膽堿藥物??纱?5~30mg與阿托品1mg合并皮下或肌注。必須注意在中毒性結(jié)腸擴(kuò)張時(shí),禁用解痙劑及鎮(zhèn)靜劑,以免加重病情,致中毒性結(jié)腸擴(kuò)張癥。嚴(yán)重腹瀉者可短期慎用抗蠕動(dòng)止瀉劑如易蒙停,禁用嗎啡類麻醉劑。
(4)糾正貧血:可酌情給予輸入全血、血漿和水解蛋白等。病情活動(dòng)期,尤大出血時(shí),不可口服鐵劑,因不但不能立即奏效反而加劇腹瀉。
藥品說明【藥品通用名】美沙拉秦緩釋顆粒劑 【拼音名】Meishalaqinhuanshi Keliji
【英文名】Mesalazine SR Granules
【藥品規(guī)格】500mg/袋
【有效期】有效期2年。
【藥品成分】美沙拉秦
【藥品性狀】本藥為袋裝緩釋顆粒。
【功能主治】對(duì)腸壁的炎癥有顯著的抑制作用;美沙拉嗪可以抑制引起炎癥的前列腺素的合成和炎性介質(zhì)白三烯的形成,從而對(duì)腸粘膜的炎癥起顯著抑制作用。對(duì)有炎癥的腸壁的結(jié)締組織效果更佳。用于潰瘍性結(jié)腸炎、潰瘍性直腸炎和克隆氏病(Crohn'sDisease)。
【使用方法】片劑:成人:1.潰瘍性結(jié)腸炎:1.0/次;4次/日,維持治療劑量為0.5/次;3次/日。2.克隆氏病:1.0/次;3~4次/日兒童:每日20~30mg/kg。栓劑:成人:1個(gè)/次;1~2個(gè)/日。兒童:兩歲可以考慮使用,具體劑量遵醫(yī)囑。
【藥代動(dòng)力學(xué)】本藥在結(jié)腸內(nèi)釋放5-氨基水楊酸,在局部發(fā)揮作用后隨糞便排出,在結(jié)腸的實(shí)際吸收率幾乎為零。5-氨基水楊酸的半衰期為1小時(shí),主要代謝產(chǎn)物是乙酰化5-氨基水楊酸,乙酰化過程主要發(fā)生在肝臟。正常人攝入5-氨基水楊酸后,約有35-50%通過腎排泄(90%為乙酰化5-氨基水楊酸),40-50%通過糞便排泄(65-70%為乙?;?-氨基水楊酸)。
【不良反應(yīng)】可能出現(xiàn)輕度的胃部不適。 少見,治療開始時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。如出現(xiàn)以下癥狀,必須停藥: 1.急性胰腺炎,白細(xì)胞減少癥,但上述癥狀極為罕見,停藥后預(yù)后良好。 2.極個(gè)別病人可出現(xiàn)心包炎和心肌炎。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥理毒理】艾迪莎通過在腸道粘膜(小腸、結(jié)腸、直腸)緩慢,持續(xù)釋放5… [詳細(xì)]艾迪莎通過在腸道粘膜(小腸、結(jié)腸、直腸)緩慢,持續(xù)釋放5-氨基水楊酸,達(dá)到抗炎作用。
【注意事項(xiàng)】1.對(duì)水楊酸類藥物以及本品的賦形劑過敏者忌用。2.肝腎功能不全者慎用;妊娠及哺乳期婦女慎用;兩歲以下兒童不宜用。3.與氰鈷胺片(VitB12片)同有,將影響氰鈷胺片的吸收。4.服藥時(shí)要整粒囫圇吞服,絕不可嚼碎或壓碎。
【貯藏方法】密封
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