摘要:大家好,今天的病案分享給大家?guī)淼氖且粋€關(guān)于胃脹伴有鼻塞的一個案例
這位患者是一位男性的患者,來的時候告訴我,他有鼻竇炎,鼻塞,流黃濃濁涕,這是鼻竇炎典型的表現(xiàn),有的時候嚴(yán)重,鼻塞了,嚴(yán)重的時候影響睡眠,甚至說頭暈?zāi)X脹的。流這種黃色的鼻涕,那平時,他還有胃病,說有慢性非萎縮性的胃炎,平時的表現(xiàn),就是上腹部的一個脹滿,偶有反酸噯氣,那么這就是這位患者胃脹伴有鼻塞這樣的一個病情,怎么樣去考慮啊,我們先看舌脈。舌質(zhì)紅,苔黃厚膩、脈緩,這個就是我所講的肺胃濕熱,肺胃濕熱之癥什么概念?有濕有熱。因為她舌苔黃厚膩、脈緩,都是濕熱之象,那這種濕熱停聚在哪兒?一則停聚在肺,停聚在肺,肺中濕熱,痰熱偏盛,它就會擾及到鼻竅,因為我們中醫(yī)講肺開竅于鼻,所以說鼻塞,流黃濁膿涕,這都是濕熱的典型表現(xiàn)。鼻塞濕熱阻滯,肺氣淤閉的一個狀態(tài)。那么濕熱停聚在胃,就會出現(xiàn)濕熱停滯,阻滯氣機,氣機不利,擁塞閉塞,所導(dǎo)致的胃脹。同時呢,反酸噯氣,不都是把這個氣機,給壅滯在這兒了嗎?不能夠往下走了,就往上頂了,就是出現(xiàn)胃氣上逆的表現(xiàn),大家要知道這些都叫胃氣上逆的表現(xiàn),所以說呀,這就是什么呀,肺胃濕熱的典型癥狀,那么在臨床當(dāng)中常見嗎?非常常見,怎么去調(diào)理呀,我們不都是講肝隨怕脾升,肺歲胃降,這種疾病你要單純?nèi)ソo它治胃去,效果不好,你單純吃鼻竇炎去,效果也不好,你就得同時治,效果才非常出色。為什么這么講?。恳驗橹嗅t(yī)理論在這擺著,濕熱阻滯了肺胃,你想單純治肺不好使,單純治胃也不好使,你得知道,肺氣是隨著胃氣的下降而下降的,你現(xiàn)在胃氣都往上逆,你單純治肺,單純?nèi)ラ_這個鼻塞去,好使嗎?當(dāng)然不好使,必須什么肺胃同調(diào),理順氣機。所以說怎么去治療啊,我告訴大家,肺胃濕熱,用杏仁兒、滑石、茯苓很好的針對于濕熱,達(dá)到一定的一個清利的作用,用連翹、黃芩、桑葉針對于這種濕熱在肺不但能夠清熱利濕,而且能夠很好的調(diào)整肺臟的氣機。在用蘆根、黃連、厚樸、石菖蒲、梔子、藿香清理在胃之濕熱。調(diào)整在胃之氣機,所以說肺胃同調(diào),這樣你才能夠達(dá)到一個清理肺胃之濕熱,梳理肺胃之氣機的一個作用,所以說這種胃脹、鼻塞,我們通過病機的一元論,來達(dá)到同時去治療的一個目的,這才是本質(zhì)上的中醫(yī),它應(yīng)該有的思路。關(guān)于胃脹伴有鼻塞的案例,您了解了嗎?
嗓子很難受,總感覺喉嚨里有痰卻咳不出來,還覺得渾身黏糊糊的。
濕熱天氣,這類人還會出現(xiàn)渾身黏糊糊的感覺。武月萍博士說,長期遭受濕熱侵襲,體濕的人就會出現(xiàn)倦怠、不想動彈、臉上出油多、頭發(fā)容易臟、舌苔膩等癥狀。還有不少人早上起來后口臭,不想吃飯或者吃飯后覺得胃脹,大便稀、黏,排起來費勁等癥狀。除此之外,女性朋友如果出現(xiàn)臉上長“痘痘”、白帶增多發(fā)黃等現(xiàn)象,也可能受濕熱侵襲了。
各個年齡段的人都可能受到濕熱的侵襲,尤其是30~45歲的人,屬生命中“土”的年齡段,體內(nèi)濕氣比較重,夏秋之交屬中醫(yī)所說的“長夏”季節(jié),也對應(yīng)五行中的“土”,內(nèi)外相合,濕上加濕,更容易出現(xiàn)上述癥狀。
如果濕熱侵襲到小孩,最常見的癥狀就是腹瀉、大便不順暢。如果濕熱侵襲到老年人,就可能出現(xiàn)下肢酸困、腰疼等癥狀。土生金,“土”受侵襲影響到肺“金”,就有痰卻咳不出來。
脾胃濕熱 ,也被稱為中焦?jié)駸?。是指濕熱蘊結(jié)脾胃,脾胃運化受阻,可見全身濕熱癥狀的病理變化。多由飲食不當(dāng)、過食肥胖,釀成濕熱,內(nèi)蘊脾胃所致。
若是長期的這種情況的出現(xiàn),勢必會對身體產(chǎn)生極大的影響,像什么慢性胃炎、十二指腸潰瘍等病癥都是可能發(fā)生的,那么脾胃濕熱到底會有哪些危害呢?
一、消化不良、大小便不暢
脾胃濕熱一般是因為外邪入侵導(dǎo)致的,所以在某一方面,它會影響到我們的消化功能,像這個時候,通常我們的大小便都會呈現(xiàn)不暢的狀態(tài),大便呈現(xiàn)流質(zhì)狀,或者是排泄不暢的狀態(tài)。當(dāng)然這個時候也是一種信號,代表著我們的脾胃現(xiàn)在是處于不適的狀態(tài),是需要及時的調(diào)理的。而且當(dāng)我們身體的脾胃不適的時候,不光是導(dǎo)致消化不良,而且當(dāng)患上感冒等疾病的時候也是不易康復(fù)的,所以建議這個時候不光要注意疾病的治療,脾胃的調(diào)理也是至關(guān)重要的。
二、身體易疲倦
脾胃是我們身體最重要的消化器官,如果脾胃不適的話,身體吃下去的時候就不會及時的消化,該吸收的營養(yǎng)也不能及時的吸收。而且如果這段時間的飲食都是吃一些油膩等不易消化的食物的話,胃酸不能及時的把他消化,身體的營養(yǎng)不能及時的跟上,就會導(dǎo)致身體的能力等出現(xiàn)問題,身體出現(xiàn)易疲倦的狀態(tài)。
所以在脾胃濕熱的時候,建議在飲食上邊盡量吃點清淡的食物,油膩、辛辣的食物盡量少吃一點,這樣把脾胃調(diào)理好了,營養(yǎng)吸收正常了,身體也不會出現(xiàn)疲倦的狀態(tài)了。
三、影響睡眠
食物一直在胃等器官上堆積的話,勢必是會睡眠產(chǎn)生很大的影響。而且如果睡眠不好的話,身體不能及時的排毒,那身體的毒素也會越積越多,這樣對身體的傷害也是越來越大的。如果長時間的睡眠不好的話,微循環(huán)、消化等方面都會出現(xiàn)問題。如果因為脾胃不適導(dǎo)致的睡眠問題,建議先好好的調(diào)理脾胃,這樣才能實現(xiàn)良性循環(huán)。
建議在飲食和睡眠上注意調(diào)理一下,飲食上可以適當(dāng)?shù)某砸稽c調(diào)理脾胃的食物,睡眠上盡量早睡早起,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
四、嚴(yán)重會導(dǎo)致肝硬化等疾病
脾胃濕熱的癥狀其實在醫(yī)院的診療當(dāng)中是經(jīng)常可以看到的,像消化科、腫瘤科、泌尿科都是可能會涉及到。像慢性胃炎。十二指腸潰瘍、肝硬化都是可能產(chǎn)生的疾病。脂肪肝、胃炎、膽囊息肉也是常見的病癥之一。所以大家千萬不要忽視脾胃濕熱,要適當(dāng)?shù)恼{(diào)理才能很好預(yù)防很多疾病的發(fā)生。
而對于脾胃濕熱,中醫(yī)上有很多方子都是可以調(diào)理的,下面為大家介紹2個,調(diào)理脾胃濕熱的古方。
一、《健脾丸》
《健脾丸》為著名的消食導(dǎo)滯藥 ,因具有健脾消食之功而得名。它是根據(jù)明代王肯堂《證治準(zhǔn)繩:類方》卷五中的“健脾丸”方加減而成的,為《保和丸》的姊妹方,小兒消化不良最為常用,此外,還用于慢性胃炎、胃神經(jīng)官能癥、胃、十二指腸潰瘍、慢性腸炎等。
【成分】 黨參、白術(shù)(炒)、陳皮、枳實(炒)、山楂(炒)、麥芽(炒)。
【方解】 方中用黨參、白術(shù)補益脾胃以資運化;山楂、麥芽消食化滯;陳皮、枳實理氣和胃。諸藥合用,補脾益胃,理氣運滯,對于脾虛食積證極為適用。
【功能主治】 健脾開胃。用于脾胃虛弱,脘腹脹滿,食少便溏。
二、《參苓白術(shù)丸》
此方是治療脾虛泄瀉的代表方劑 。用于因稍進(jìn)油膩食物或飲食稍多,大便次數(shù)就時顯增多,伴有不消化食物,大便時瀉時溏,遷延反復(fù),飲食減少,食后脘悶不舒,面色萎黃,神疲倦怠,舌淡苔白,脈細(xì)弱。
【成分】 人參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草、大棗。
【功能主治】 補脾胃,益肺氣。用于脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。益氣健脾,滲濕止瀉。
但是,具體該如何選擇,還是建議大家先對自身癥狀,進(jìn)行一個準(zhǔn)確的辯證之后,再選擇合適自己的調(diào)理方案。
在文章最后在向大家闡述一下我的五行同調(diào)觀點:五行相生相克,一臟失衡,則其余五臟皆失守,身體諸多表癥皆發(fā)于五臟,五臟不安就會導(dǎo)致五行失守,繼而導(dǎo)致:失眠,多夢,易驚醒,耳鳴,心慌氣短,胃脹,便溏,盜汗,濕熱郁結(jié),痰濕不化,肝氣郁結(jié),月經(jīng)不調(diào),乳腺增生,更年期綜合征等五臟相關(guān)癥狀,調(diào)理首要也不在于病急亂投醫(yī)一股腦的出現(xiàn)什么就改善什么的單一調(diào)理,需追根朔源五行同調(diào),方可事半功倍。
胃脹
胃脹是指病人感覺胃脘撐脹,外觀又有脹滿的形態(tài)表現(xiàn)的一種病癥,可同時伴有胃脘疼痛、惡心、嘔吐、不能進(jìn)食等臨床表現(xiàn)。在《靈樞·脹論》篇中,形象地描述了胃脹病的特點:“夫脹者,皆在于臟腑之外,排臟腑,擴胸脅,脹皮膚,故名曰脹?!?胃的生理功能主要是:暫時儲存食物和消化食物。食物由胃進(jìn)入小腸的過程稱為胃的排空。一般在食物入胃后5min就開始有部分排入十二指腸。不同的食物排空的速度不同,混合食物由胃完全排空通常需要4-6h。胃的排空主要取決于幽門兩側(cè)(胃內(nèi)和十二指腸內(nèi))的壓力差。食物在胃的排空過程中引起胃運動,從而產(chǎn)生胃內(nèi)壓。當(dāng)胃內(nèi)壓大于十二指腸內(nèi)壓時,食物即可由胃排出。反之,十二指腸內(nèi)容物對胃運動的抑制則減慢胃的排空。在病理情況下,當(dāng)胃、十二指腸存在炎癥、反流、腫瘤或胃液、十二指腸液成分發(fā)生改變時,就會使胃的排空延緩,食物不斷對胃壁產(chǎn)生壓力;同時,食物在胃內(nèi)過度發(fā)酵后產(chǎn)生大量氣體,使胃內(nèi)壓力進(jìn)一步增高,因而就出現(xiàn)了上腹部的飽脹、壓迫感,即胃脹。從中醫(yī)理論來講,胃脹的產(chǎn)生主要是由于各種病因影響到胃腑,使胃氣不能正常和降,氣機停滯于胃脘而形成的。其中主要病因有五方面:1、寒濕之邪侵襲人體,壅遏胃氣。2、外受濕熱,困擾胃腑。3、飲食不節(jié),饑飽失常,日久損傷胃腑。4、情志不節(jié),憂思惱怒致氣結(jié)于胃。5、胃部手術(shù)后,損傷胃絡(luò),耗傷氣血,胃失其職。
【中醫(yī)】胃脹,病名。脹病之一。主證脹滿、胃脘痛?!鹅`樞·脹論》:“胃脹者,脹滿,胃脘痛,鼻聞焦臭,妨于食,大便難?!薄夺t(yī)醇剩義·脹》:“胃為水谷之腑,職司出納。陰寒之氣上逆,水谷不能運行,故脹滿而胃痛,水谷之氣腐于胃中,故鼻聞焦臭,而妨食便難也。”治宜平胃祛寒,用溫中平胃散。參見脹病條。
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