摘要:我個(gè)人非常不建議做腰椎的開(kāi)放手術(shù),我先給你講這個(gè)手術(shù)大概怎么做,需要切開(kāi)皮膚,淺筋膜,深筋膜,暴露我們的腰椎的骨頭,那么把中間的椎間盤(pán)給摘除掉了,換一個(gè)人工的進(jìn)去,在上下兩個(gè)椎體之間分別打兩個(gè)釘子,把它固定到一塊兒。
第一呢,本身這個(gè)手術(shù)對(duì)身體本身就是一種創(chuàng)傷,而且呢,兩個(gè)椎體固定到一塊兒了,那么它會(huì)導(dǎo)致我們腰椎的活動(dòng)受限,各種不方便,金骨頭、羊骨頭,不如自己爛骨頭嘛。那么為什么還有很多人做這個(gè)手術(shù)呢,那不都是萬(wàn)不得已嘛,否則誰(shuí)愿意呢?所以對(duì)于腰椎間盤(pán)突出,我一貫就是兩個(gè)觀(guān)點(diǎn),第一在于預(yù)防,那么年輕人盡可能的避免久坐,同時(shí)鍛煉我們腰背肌,練練五點(diǎn)支撐和小燕飛。那么如果有了腰間盤(pán)突出的癥狀,我們一定要進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,盡可能讓這個(gè)事情不再進(jìn)展,比如說(shuō)我們這時(shí)候能保守治療,盡可能保守治療,如果實(shí)在不行了,看能不能做微創(chuàng),如果微創(chuàng)能夠解決了,就盡快微創(chuàng)不要再拖了,拖著拖著可能錯(cuò)失了微創(chuàng)的最佳時(shí)機(jī),等待你的只能是開(kāi)放的手術(shù)。任何一個(gè)疾病都是一早不宜晚吶。
對(duì)于癥狀很?chē)?yán)重或損傷神經(jīng)的,手術(shù)就會(huì)好的快,不好的畢竟對(duì)身體造成損傷,可能會(huì)有后遺癥。不管哪種治療,平時(shí)都要做一些康復(fù)鍛煉,增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性,如練習(xí)倒走,或者用正之本的負(fù)跟鞋代替倒走,還可以吊單杠什么的,關(guān)鍵還是自身的保養(yǎng)。
最好別做問(wèn)題很多。這種手術(shù)是不是把髓核溶解吸出的那種手術(shù)?做完之后椎間盤(pán)喪失了緩沖能力。對(duì)脊椎減震有影響。而且手術(shù)很可能造成周?chē)M織和神經(jīng)損傷,雖然成功了很快緩解癥狀,但是風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥也不少。只要纖維環(huán)沒(méi)有嚴(yán)重變形??梢钥诜涛寮悠推咸烟撬徕}片,很快癥狀就會(huì)緩解消除,問(wèn)題也會(huì)穩(wěn)定。
手術(shù)治療腰間盤(pán)突出有一定的危險(xiǎn)性。
成都西區(qū)醫(yī)院
專(zhuān)家介紹,手術(shù)方法包括傳統(tǒng)腰椎間盤(pán)摘除術(shù)、前路椎間盤(pán)摘除術(shù)、顯微腰椎間盤(pán)摘除術(shù)、經(jīng)皮腰椎間盤(pán)摘除術(shù)等。開(kāi)刀手術(shù)固然有它的優(yōu)勢(shì),但如同其他手術(shù)一樣,有一定危險(xiǎn)性。比如麻醉意外、出血過(guò)多、傷口感染、損傷神經(jīng)等等,若術(shù)后造成感染,會(huì)形成纖維疤痕組織,使神經(jīng)根產(chǎn)生粘連,還會(huì)引起“術(shù)后再生性疼痛”。雖說(shuō)危險(xiǎn)性發(fā)生率低,但術(shù)后傷口疼痛、椎體穩(wěn)定性受到影響,卻是難以避免的。
治療腰間盤(pán)突出建議還是采用
微創(chuàng)治療
。介于手術(shù)療法與非手術(shù)療法之間的椎間盤(pán)臭氧分子消融術(shù)和皮激光椎間盤(pán)氣化減壓術(shù)等微創(chuàng)介入治療,使得不用開(kāi)刀手術(shù)就能解決椎間盤(pán)突出問(wèn)題變成現(xiàn)實(shí)。此類(lèi)療法更傾向于對(duì)病患進(jìn)行局部的軟組織剝離和骨性切除,減少椎管內(nèi)的干擾,從而減少患者的痛苦。
在微創(chuàng)介入治療中,經(jīng)皮激光椎間盤(pán)氣化減壓術(shù)是利用激光的消融能力汽化一定量的髓核組織,以降低椎間盤(pán)組織內(nèi)的壓力;椎間盤(pán)臭氧分子消融術(shù)是歐洲盛行的療法,醫(yī)用臭氧作為一種獨(dú)特的介質(zhì),在椎間盤(pán)中只對(duì)髓核發(fā)生作用,治療時(shí)不會(huì)損傷其他組織;兩者都是在CT導(dǎo)向下進(jìn)行,更具準(zhǔn)確性和安全性,術(shù)后可使突出的椎間盤(pán)回縮,從而減輕其對(duì)神經(jīng)根的壓迫,達(dá)到解除癥狀的效果。
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目前,在成都西區(qū)醫(yī)院椎間盤(pán)科,微創(chuàng)介入治療由于住院時(shí)間短、操作便捷、綠色安全、見(jiàn)效快、痛苦小、并發(fā)癥少且病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕等優(yōu)勢(shì),已經(jīng)成為腰椎間盤(pán)突出癥患者可選擇的一種更為優(yōu)良的療法。
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