摘要:通過分析《傷寒論》厥陰病篇的條文
,得出厥陰病的病機是寒熱夾雜、上熱下寒;厥陰病主方是烏梅丸;烏梅丸的組方配伍特點是:辛酸溫為主,佐以苦甘,寒溫并用,辛開苦降,剛?cè)峁矟惺沼邪l(fā),攻補兼施關(guān)鍵詞:烏梅丸
;厥陰?div id="d48novz" class="flower left">目前慢性肝病的中醫(yī)藥治療紛繁復(fù)雜,無定法,無定方
,療效也差強人意。筆者溫習(xí)經(jīng)典著作《傷寒論》中厥陰病篇條文,比較分析慢性肝病與厥陰病的臨床表現(xiàn)及病機,發(fā)現(xiàn)二者有很多共通之處,認為作為厥陰病主方的烏梅丸可用于指導(dǎo)慢性肝病的治療,為慢性肝病的中醫(yī)藥治療提供多一種思路。1 厥陰病的基本病機與主方
《傷寒論》第326條曰:“厥陰之為病
,消渴,氣上撞心首先應(yīng)明確厥陰的概念和本質(zhì)
以下再分析條文癥狀
厥陰病提綱還隱含了一個重要癥狀:手足逆冷?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!秱摗返?37條曰“凡厥者,陰陽氣不相順接
綜上分析,可以確定
關(guān)于厥陰病的主方
《傷寒論》第338條曰:“蛔厥者,其人當(dāng)吐蛔
。令病者靜,而復(fù)時煩者,此為臟寒,蛔上入其膈,故煩2 烏梅丸的組方原則和配伍特點
烏梅丸由烏梅、細辛
《素問·陰陽離合論篇》言:“厥陰為闔”
,故方中以烏梅為君,味酸,酸先入肝,且取三百枚之多,以苦酒(醋)漬一宿烏梅收陰斂火
湯者蕩也,全方制丸
,乃重藥輕投,恐湯劑力宏對本已沖亂的陰陽水火之勢引起反激之力。全方以辛酸溫為基調(diào)
,佐以苦甘3 烏梅丸適合于慢性肝病的治療
慢性肝病(慢性病毒性肝炎
綜觀目前臨床治療慢性肝病的常用藥物
,五味子類制劑酸溫,甘草提取物甘溫,苦參、葉下珠等苦寒,活血化瘀和疏肝類藥物性辛。若合之,則酸為主所以,用烏梅丸來治療慢性肝病是可行的
。古人立方多是示人以規(guī)矩,而肝病易寒易熱,病情復(fù)雜,臨床應(yīng)用應(yīng)根據(jù)患者的不同情況,在原方基礎(chǔ)上化裁,或仿烏梅丸的組方原則和配伍特點而組方,以求因人制宜,尋求最適合患者的組方。參考文獻
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