包皮過(guò)長(zhǎng)就是龜頭不能完全的露在外面,然后每天被包皮進(jìn)行裹著,容易發(fā)生炎癥而導(dǎo)致分泌物增多。
平時(shí)要經(jīng)常翻出龜頭來(lái)進(jìn)行清洗,預(yù)防感染。
如果反復(fù)出現(xiàn)包皮龜頭炎,建議最好及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行做包皮手術(shù)為好。
這樣可以有效的防止感染或者其他的疾病發(fā)生,在日常生活中要注意局部衛(wèi)生。
勤換內(nèi)褲,飲食要清淡,要多補(bǔ)充點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)。
在青春期階段,有不少的男生都有包皮過(guò)長(zhǎng)的現(xiàn)象,這會(huì)對(duì)健康造成很多不利的影響,因此需要及時(shí)調(diào)理恢復(fù),以免對(duì)健康造成進(jìn)一步傷害,那么包皮過(guò)長(zhǎng)是什么原因引起的?包皮過(guò)長(zhǎng)會(huì)有什么危害?包皮過(guò)程的原因有很多,下面就來(lái)詳細(xì)了解這種癥狀帶來(lái)的危害吧。
1、包皮過(guò)長(zhǎng)是什么情況
男性進(jìn)入青春期之后,包皮仍然遮蓋住陰莖頭和尿道口,只有用手將包皮翻上,或只有陰莖充分勃起時(shí),陰莖頭和尿道口才能露出,這種現(xiàn)象稱之為包皮過(guò)長(zhǎng)。
2、包皮過(guò)長(zhǎng)的原因
男性7歲之前包皮較長(zhǎng),能完全包住陰莖頭及尿道外口,隨著青春期發(fā)育,陰莖體積增大并加長(zhǎng),包皮向后退縮,這屬于正常現(xiàn)象,但有的男性由于發(fā)育的特殊性,導(dǎo)致陰莖頭不能外漏,這種稱為先天性陰莖頭包皮粘連,還有一種是后天性包皮粘連。
1.先天性包皮過(guò)長(zhǎng)
包皮過(guò)長(zhǎng)多是先天發(fā)育異常所致,包皮口會(huì)出現(xiàn)瘢痕性攣縮形成,皮膚沒(méi)有彈性和擴(kuò)張能力,包皮不能向上翻起,并且伴隨尿道口狹窄。
2.后天性包皮過(guò)長(zhǎng)
陰莖包皮炎,或外傷血腫造成粘連,燒傷愈合后形成瘢痕,造成對(duì)包皮的前拉力增強(qiáng),導(dǎo)致包皮不能上翻,陰莖頭不能顯露;陰莖受細(xì)菌侵?jǐn)_,造成陰莖體收縮緊張引起包皮過(guò)長(zhǎng),則稱之為后天性包皮過(guò)長(zhǎng)。
3、包皮過(guò)長(zhǎng)的影響
1.誘發(fā)包皮龜頭炎
過(guò)長(zhǎng)的包皮不能向上翻起,包皮皮脂積聚在包皮內(nèi)面與陰莖頭之間的空隙中,當(dāng)有尿液滲入時(shí),尿液與這些皮脂發(fā)生化學(xué)反應(yīng),形成包皮垢堆積在局部,散發(fā)出奇臭味,并且刺激局部的包皮和粘膜發(fā)生炎癥,常見(jiàn)的有急性淺表性包皮龜頭炎,環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎,念珠菌性包皮龜頭炎,滴蟲(chóng)性包皮龜頭炎等。
2.誘發(fā)相鄰生殖器官炎癥
在包皮垢的長(zhǎng)期刺激下,除了會(huì)引起包皮龜頭炎和陰莖炎以外,在包皮腔內(nèi)的細(xì)菌還可以上行感染,導(dǎo)致相鄰器官感染炎癥,常見(jiàn)的包括膀胱炎,腎盂腎炎或慢性前列腺炎。
3.誘發(fā)陰莖癌
包皮垢在包皮處積存時(shí)間過(guò)久,會(huì)形成堅(jiān)硬的塊狀,導(dǎo)致包皮與陰莖頭經(jīng)常發(fā)炎,不及時(shí)治療的話,陰莖頭部受到直接刺激,從而誘發(fā)陰莖癌。
4.影響性生活
包皮過(guò)長(zhǎng)在一定程度下會(huì)影響性生活,如果性生活時(shí)動(dòng)作過(guò)大,時(shí)間過(guò)長(zhǎng),過(guò)長(zhǎng)的包皮被擁擠到冠狀溝以上,形成一個(gè)緊縮環(huán),如果不及時(shí)恢復(fù)原位,會(huì)阻斷陰莖血液回流,導(dǎo)致包皮水腫發(fā)紅,引起同房困難,降低性快感,甚至造成嵌頓性包莖;龜頭被過(guò)長(zhǎng)的包皮包住,敏感性降低,陰莖勃起受限,容易誘發(fā)早泄,陽(yáng)萎等危害。
5.影響女性健康
男性包皮過(guò)長(zhǎng),過(guò)性生活時(shí)包皮垢進(jìn)入女性女性私處,多次刺激子宮頸,誘發(fā)子宮頸癌。
6.損害腎臟功能
陰莖發(fā)炎可以引起尿道口或前尿道狹窄,造成排尿困難,長(zhǎng)期的排尿困難會(huì)導(dǎo)致腎臟的功能受到損害。
4、包皮過(guò)長(zhǎng)定要手術(shù)嗎
包皮過(guò)長(zhǎng)患者要注意保持局部衛(wèi)生清潔,如果是包皮上翻困難,或是包皮口有瘢痕狹窄現(xiàn)象,勃起后包皮口過(guò)緊,龜頭不易暴露,反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎癥,生殖器部位感染或是包皮畸形現(xiàn)象的,一定要及時(shí)切除過(guò)長(zhǎng)包皮,以免影響身體健康。
5、包皮術(shù)后的注意事項(xiàng)
1、術(shù)后切口出血問(wèn)題:在術(shù)后24小時(shí)最為常見(jiàn)。如果出血量不大,例如出血僅是染紅部分紗布,可以不特殊處理,??勺孕兄寡H绨l(fā)生切口出血不止,鮮血不斷從紗布滴出,或者患者陰莖包皮出現(xiàn)了血腫,就要立即到醫(yī)院診治。
2、術(shù)后切口裂開(kāi)問(wèn)題:包皮環(huán)切術(shù)后一周內(nèi),盡量避免性刺激和幻想、憋尿,避免由于陰莖反復(fù)勃起而導(dǎo)致傷口裂開(kāi),或者再出血;術(shù)后1-2月內(nèi)禁忌性生活,防止切口裂開(kāi)或出血。但是傷口會(huì)因個(gè)人情況不同,傷口愈合的時(shí)間也會(huì)不同。
3、術(shù)后包皮水腫問(wèn)題:包皮環(huán)切術(shù)后傷口會(huì)有輕度的水腫,屬正常手術(shù)后反應(yīng),一般需要加壓包扎2-3天以減輕術(shù)后水腫。但如果有排尿困難,或有水泡出現(xiàn),或水腫嚴(yán)重,或龜頭青紫淤血,要立即來(lái)醫(yī)院治療。一般患者手術(shù)后2-4周,包皮水腫會(huì)逐漸消退。但也會(huì)有少數(shù)患者術(shù)后包皮水腫時(shí)間較長(zhǎng),主要是由于手術(shù)切斷了皮下的淋巴管導(dǎo)致水腫液回流不暢所致,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的恢復(fù),一般均可自行恢復(fù)。
4、術(shù)后排尿問(wèn)題:術(shù)后2-3天由于加壓包扎可能會(huì)影響排尿,可導(dǎo)致排尿后陸續(xù)有少量尿液從尿道口溢出,所以建議每次排尿后將尿道口殘余的尿液用衛(wèi)生紙或干布擦干,注意保持紗布清潔干燥。如果紗布被尿液浸濕,建議及時(shí)換藥,若條件不允許,也可暫時(shí)用吹風(fēng)機(jī)將其吹干,注意不要過(guò)熱而導(dǎo)致陰莖頭的熱損傷。
5、術(shù)后休息問(wèn)題:包皮環(huán)切術(shù)后避免長(zhǎng)時(shí)間站立、久坐或者走路,建議最好平臥休息3-5天。如果久坐不動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立,包皮水腫加重,局部血運(yùn)不暢,影響傷口愈合。
6、術(shù)后衣著問(wèn)題:包皮環(huán)切術(shù)后穿寬松的內(nèi)褲,減少對(duì)陰莖頭的摩擦。
7、術(shù)后飲食問(wèn)題:包皮環(huán)切術(shù)后忌酒,盡量少吃辛辣食物。
8、術(shù)后縫線問(wèn)題:包皮環(huán)切術(shù)后縫線一般不用拆除,約1-2周左右會(huì)自動(dòng)脫落。傷口大約1周左右愈合,但1-2月內(nèi)的性生活(同房或自慰)或外傷仍可能裂開(kāi)。如出現(xiàn)傷口裂開(kāi),請(qǐng)及時(shí)來(lái)醫(yī)院處理。
9、術(shù)后感染問(wèn)題:包皮環(huán)切術(shù)后抗感染方面,由于陰莖血液供應(yīng)好,抗感染能力比較強(qiáng),普通的包皮環(huán)切術(shù)后一般給予抗生素抗感染治療一周即可。另外根據(jù)醫(yī)囑2-4天更換一次敷料。對(duì)于包莖的患者,如果手術(shù)中龜頭皮膚剝離面比較大,滲血多,估計(jì)痊愈的時(shí)間比較長(zhǎng)的,可以適當(dāng)靜脈輸液應(yīng)用抗生素。
你好!包皮過(guò)長(zhǎng)可以選擇做手術(shù)也可以選擇不做手術(shù),不做手術(shù)的話要注意好平時(shí)的清潔衛(wèi)生。根據(jù)你的所述,你是準(zhǔn)備做包皮手術(shù)。那么我就針對(duì)你自己的疑問(wèn),給你一些建議。
你的情況可以做包皮手術(shù)。
包皮手術(shù)大致可以分為兩種,一種傳統(tǒng)的,一種現(xiàn)代的,但是無(wú)論怎么樣,還是需要剪刀手術(shù)?,F(xiàn)在醫(yī)院包裝很多療法,但是大致就兩種,費(fèi)用的話綜合下來(lái)要1千左右,手術(shù)費(fèi)用不高,主要是后期的護(hù)理,不要聽(tīng)個(gè)別醫(yī)生的建議天天掛水光療什么的,作用不大,花費(fèi)是很多的。換藥的話大概2--3天換一次。
手術(shù)的時(shí)候陰毛剃不剃掉貌似影響不大,前幾天主要是防止感染和你所擔(dān)心的勃起問(wèn)題。所以早晨起床的時(shí)候千萬(wàn)不要懶床,不要想那方面的問(wèn)題。晚上不要多喝水,小便的時(shí)候要小心,不要弄濕紗布,手術(shù)后一個(gè)星期不要吃辛辣食物等。
希望以上簡(jiǎn)單所說(shuō)對(duì)你有所幫助??!
包皮雖然能上翻露龜頭,但包皮口很小,蓋沒(méi)尿道外口,就稱包皮過(guò)長(zhǎng)。
在我國(guó)成年男子中,包皮過(guò)長(zhǎng)者占29%。
有人認(rèn)為包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)并不防礙性生活及生育,因此不是一種生殖器的疾病。其實(shí),這種看法不是科學(xué)的。因?yàn)?,不論是包莖還是包皮過(guò)長(zhǎng),對(duì)人體都有一定害處。
(1)妨礙陰莖發(fā)育,影響性生活的和諧:包莖會(huì)影響陰莖的生長(zhǎng)發(fā)育,在青春期由于陰莖頭被包皮緊緊包住,得不到外界的應(yīng)有刺激,陰莖頭的發(fā)育受到很大束縛,致使性器官發(fā)育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯小,影響性快感。成年人會(huì)由于包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖,影響正常性生活。特別是包皮口徑過(guò)小的男人,包皮上翻不能復(fù)原,包皮緊緊卡在冠狀溝處,成嵌頓包莖,痛苦不甚。嚴(yán)重時(shí),龜頭會(huì)因血流不暢而發(fā)生水腫,甚至可發(fā)生龜頭壞死。
(2)使陰莖發(fā)炎:包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí),使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細(xì)菌生長(zhǎng),故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。病菌通過(guò)尿道還可以造成尿路感染。發(fā)生在尿道口的炎癥,愈合后可引起尿道口狹小,造成排尿困難。
(3)損害腎臟功能:由于陰莖發(fā)炎,可以引起尿道口或前尿道狹窄,造成排尿困難。長(zhǎng)期排尿困難,腎臟的功能就會(huì)受到損害。
(4)有致癌的危險(xiǎn):包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖,有誘發(fā)陰莖癌的可能?,F(xiàn)代科學(xué)研究表明,包皮垢是一種致癌物質(zhì),據(jù)調(diào)查,85%-95%的陰莖癌患者,都是包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)。包莖和包皮過(guò)長(zhǎng),不僅影響自己的身體健康,如果和妻子同房,還會(huì)把包皮垢帶入陰道,刺激子宮,誘發(fā)子宮頸癌。
因此,包莖及包皮過(guò)長(zhǎng)的男子應(yīng)當(dāng)及早到醫(yī)院手術(shù)治療。作包皮環(huán)切術(shù)。對(duì)于不發(fā)炎的包皮過(guò)長(zhǎng),只要經(jīng)常將包皮上翻清洗,也可不必手術(shù)。
如果有炎癥不能及早手術(shù),也應(yīng)當(dāng)保持外陰清潔,每天清洗一次陰莖,不要用手翻包皮,不要亂涂藥,更不要輕信什么“偏方”,要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理,待炎癥消失后再做手術(shù)。
"包皮是不是過(guò)長(zhǎng),要不要割,割了會(huì)不會(huì)怎樣?"常使許多男人困惑擔(dān)心,也是許多為人父母所困擾的問(wèn)題。包皮切除手術(shù),己經(jīng)存在了幾千年,將來(lái)也應(yīng)會(huì)常做,但也常常帶給人許多困擾。
如果包皮的出囗過(guò)於狹窄,形成所謂的"包莖",排尿時(shí),包皮會(huì)像氣球般地澎脹起來(lái),如此會(huì)有小便困難及疼痛的情形,也比較容易引起包皮龜頭之濕疹發(fā)炎及尿路感染。
另外有一種叫"嵌頓包莖",是包皮拉到龜頭后就卡住而無(wú)法回復(fù)原來(lái)位置。此時(shí),靜脈回流受阻,造成局部水腫甚至壞死。所以對(duì)於小孩子的包皮,如果有包莖、嵌頓包莖及反覆包皮發(fā)炎,接受包皮切除手術(shù)是最合適的選擇。
到了青春期后,考慮到性行為的因素,老年后的局部衛(wèi)生及接受手術(shù)時(shí)只須局部麻醉,一般對(duì)於包皮處理的態(tài)度較積極。在性交時(shí),如果包皮不退到龜頭后面,則容易受傷、出血。性交時(shí)在包皮內(nèi)面的包皮垢,對(duì)男女雙方的衛(wèi)生皆有不良的影響。猶太婦女患子官頸癌的比例很低,猶太男生因宗教的關(guān)系,在嬰兒時(shí)期皆接受過(guò)包皮切除手術(shù),可能是因素之一。
另外一個(gè)問(wèn)題是在年輕時(shí),包皮內(nèi)面的清潔保持較容易,當(dāng)年紀(jì)較大時(shí),眼力稍差、手腳較不靈活,局部的衛(wèi)生就可能不易保持。所以在年輕時(shí),若有包皮過(guò)長(zhǎng)的現(xiàn)象,可考慮利用手術(shù)切除來(lái)治療。若有包莖、嵌頓包莖,則更該接受手術(shù)治療。
青春期后的男性,在包皮切除手術(shù)時(shí),多以局部麻醉施行,傷囗是用可吸收的線縫合,兩星期左右就會(huì)自脫落。手術(shù)后前幾天會(huì)有腫痛的現(xiàn)象,但會(huì)自行消失的。手術(shù)后的第三天即可沖澡。
手術(shù)后可能的后遺癥是出血,而發(fā)炎的機(jī)會(huì)是很少。至於因手術(shù)而導(dǎo)致龜頭及尿道受傷,包皮太短而致陰莖勃起困難等,在合適的醫(yī)師手術(shù)下,應(yīng)該是可以避免的。
包皮是每個(gè)男人的切身之物,也有其階段性的功能。在孩童時(shí)期,如果沒(méi)有因過(guò)緊而發(fā)炎或小便困難,包皮是扮演重要的保護(hù)角色。到了成年時(shí),大部份皆會(huì)退到龜頭后面,至少勃起時(shí)可如此。包皮切除術(shù),在泌尿科的領(lǐng)域中,是比較基本的,也是最常見(jiàn)的手術(shù)。
但對(duì)每個(gè)男人而言,因部位的意義重大,在決定接受手術(shù)前,本或父母親的心底皆會(huì)經(jīng)過(guò)一番考慮和掙扎,所以患者和醫(yī)師都應(yīng)以虔誠(chéng)的心來(lái)處理,以獲得最完美的成果。
包皮知多少
本文由江漢聲醫(yī)師提供
當(dāng)一位男孩子發(fā)育之后所面臨的第一個(gè)生理上的困擾就是陰部的清潔衛(wèi)生。其中又以「包皮是否過(guò)長(zhǎng)?」是最常見(jiàn)的問(wèn)題,坊間又充斥著許許多多精割包皮的廣告,更讓一個(gè)大男生覺(jué)得困惑,到底我是不是也包皮過(guò)長(zhǎng)?是不是要割包皮?
其實(shí)只有一個(gè)理由需要割包皮,那就是不容易保持清潔衛(wèi)生。我們知道包皮、龜頭這些皮膚上有許多油脂腺體,所以會(huì)分泌所謂的包皮垢,白白黃黃并產(chǎn)生特殊的味道,如果包皮過(guò)長(zhǎng)覆蓋在龜頭上面經(jīng)常接觸摩擦,加上流汗和污垢就會(huì)在皮膚上產(chǎn)生紅色的斑點(diǎn)并且會(huì)癢癢痛痛非常難受,我們稱之為「包皮龜頭炎」。所以注意包皮衛(wèi)生最重要的就是懂得如何將覆在龜頭上的包皮翻過(guò)來(lái)清洗乾凈并保持乾爽,如果這種清潔工作做的很好和不論包皮多長(zhǎng)都沒(méi)有必要去做手術(shù)來(lái)切除它。
那什麼情況下要割包皮呢?底下才是真正需要手術(shù)的患者:
1. 完全包皮過(guò)長(zhǎng),也就是包皮覆蓋在龜頭上不容易翻過(guò)來(lái)清洗,一般常見(jiàn)的原因是有個(gè)狹窄的包皮環(huán),它的直徑要比龜頭還要小,所以無(wú)法將包皮褪至龜頭以下的部位,如果用力過(guò)猛包皮環(huán)可能會(huì)卡在陰莖體部壓迫靜脈血流,引起陰莖前端浮腫、疼痛甚至排尿困難,稱之為「嵌頓包皮」,必須急診手術(shù)將包皮環(huán)切開(kāi),有這種嵌頓包皮的青少年最好及早做包皮環(huán)切術(shù),既然很難翻過(guò)來(lái)清洗那麼日積月累的包皮垢和里面的種種病毒就會(huì)造成局部器官的癥狀和危害,長(zhǎng)痛不如短痛簡(jiǎn)單的半小時(shí)手術(shù)會(huì)使一個(gè)男人心腹地帶變的乾爽、衛(wèi)生何樂(lè)而不為呢!
2. 經(jīng)常有局部在包皮上再發(fā)的性病,像皰疹、菜花是很難處理的棘手問(wèn)題,因?yàn)槁癫卦谶^(guò)長(zhǎng)包皮內(nèi)的死角「野火燒不盡,春風(fēng)吹又生」如果做包皮環(huán)切術(shù)對(duì)徹底治療和永久預(yù)防是有一定的幫助。
3. 如果過(guò)長(zhǎng)的包皮影響到兩性生活的時(shí)候,也要考慮做包皮手術(shù)。很多男性的包皮特別容易發(fā)生皮膚炎,在接觸過(guò)女性后,因?yàn)閷?duì)方的體液或者保險(xiǎn)套上的潤(rùn)滑劑引起類似過(guò)敏的皮膚搔癢、起疹,另外有些男性的包皮乾裂在性行為時(shí)引起巨烈疼痛,此外,男性包皮的衛(wèi)生與否和女性陰部的健康更息息相關(guān),很多女性抱怨和伴侶性生活過(guò)后引起分泌過(guò)多、尿道不適甚至有局部搔癢的現(xiàn)象,很可能和包皮過(guò)長(zhǎng)、衛(wèi)生習(xí)慣不好也有關(guān)系。女性的子宮頸炎、子宮頸糜爛和子宮頸癌癥日前都證實(shí)和男性包皮的衛(wèi)生以及隱藏於包皮中的皰疹病毒息息相關(guān),所以男性不僅要自身舒適也要考慮伴侶的衛(wèi)生保健需要,來(lái)做一勞永逸的手術(shù)。
4. 包皮手術(shù)后經(jīng)常會(huì)使一個(gè)男性陰莖的外觀得到良性的改變,我們不要相信一些夸大的不實(shí)廣告說(shuō)割包皮可以助長(zhǎng)陰莖的發(fā)育及增強(qiáng)性功能那是沒(méi)有根據(jù)的,很多男性朋友包皮過(guò)長(zhǎng)會(huì)使陰莖看起來(lái)其貌不揚(yáng),手術(shù)過(guò)后龜頭重現(xiàn)天日,看起來(lái)就非常的大模大樣的確也有增強(qiáng)男性信心的功效,至於做完手術(shù)后龜頭的敏感可能短期會(huì)有早泄的現(xiàn)象,然而,長(zhǎng)久而言一定會(huì)恢復(fù)正常的。
包皮過(guò)長(zhǎng)要不要開(kāi)刀
作者:書(shū)田泌尿科診所主任 黃榮堯 診所地址:臺(tái)北市建國(guó)南路二段276號(hào)
案例:
男性,27歲,接受包皮環(huán)切術(shù)后,傷囗遲遲不愈合,甚至出現(xiàn)潰瀾,本來(lái)想等等看,也許幾天后就會(huì)好了,怎知日子一天天過(guò)去,己經(jīng)一個(gè)月了,皮還是沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái),潰瀾依然。由於傷囗己經(jīng)潰瀾,必須先處理傷囗,天天回門診換藥(至少要一星期),直至傷囗乾凈之后,再做植皮換膚的整形手術(shù)。
包皮過(guò)長(zhǎng)是指男性生殖器的龜頭部份完全被包皮所覆蓋的情形,而且當(dāng)過(guò)長(zhǎng)的包皮將龜頭完全的包住并使得龜頭無(wú)法顯露時(shí)就稱為包莖。在剛出生的男孩絕大多數(shù)都會(huì)有包莖的現(xiàn)象,這時(shí)候包皮和龜頭會(huì)緊密的結(jié)合在一起。到了五歲以后,大部份男孩子的包皮就能夠被推開(kāi)露出龜頭。在成年男性則可能因?yàn)楦腥景l(fā)炎使得周長(zhǎng)的包皮沾黏形成包莖。
過(guò)長(zhǎng)的包皮可能會(huì)使小孩子得到尿路感染的機(jī)會(huì)增加,也可能會(huì)造成局部包皮及龜頭的感染發(fā)炎。在成年人過(guò)長(zhǎng)的包皮則可能和性病的傳染以及陰莖癌的發(fā)生有關(guān)。猶太人因宗教信仰,男孩必需接受割禮,因而猶太女性發(fā)生子宮頸癌的比率偏低,也可能與此有關(guān)。所以,過(guò)長(zhǎng)的包皮是可以對(duì)健康造成一些影響,值得加以注意。另外,做好局部清潔是預(yù)防包皮疾病的重要關(guān)鍵,當(dāng)包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí),要每天將包皮翻開(kāi)來(lái)清洗,但若無(wú)法翻開(kāi)也不必勉強(qiáng),若是小孩可觀察一段時(shí)間,若是青春期后,則是需要手術(shù)的條件之一。
并不是所有的男性都應(yīng)該割包皮,有些地區(qū)或種族的人民,為了某種理由(如宗教,或成年儀式)會(huì)讓所有的男性都接受割包皮的手術(shù),但是單純的由醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)而言,需要割包皮的理由共有下列幾種:
※成年人的包莖,陰莖在勃起時(shí)仍然無(wú)法顯露出龜頭。
※因包皮過(guò)長(zhǎng),使得局部的衛(wèi)生清潔變差的狀況。
※因包皮過(guò)長(zhǎng),使得局部有反覆發(fā)生的感染,甚至引起包皮和龜頭之間沾黏。
※包莖開(kāi)囗太小,造成尿流細(xì)小的狀況。
一般而言,包皮手術(shù)應(yīng)在青春期后,病患不需要全身麻醉的情形下才予考慮施行。但是如果小男孩因包皮過(guò)長(zhǎng)而合并發(fā)生了反覆的發(fā)炎甚至尿路感染時(shí),就應(yīng)及早予以手術(shù)治療割除包皮。剛出生的小男嬰是否要接受割包皮的手術(shù),因爭(zhēng)議較多應(yīng)慎重考慮,不宜草率決定。如果嬰兒有尿道下裂,更不可將包皮割掉,因?yàn)槟虻老铝训男扪a(bǔ)須要用到包皮。
包皮手術(shù)時(shí),醫(yī)師會(huì)視病患之情況給予適當(dāng)之麻醉,為了避免病患可能對(duì)麻醉藥品不適應(yīng)而引起嘔吐反應(yīng),手術(shù)前應(yīng)禁食四到六小時(shí);手術(shù)后,麻醉藥效消退之后,傷囗會(huì)有輕微疼痛及瘀腫的情形,應(yīng)定時(shí)服用藥物,通常在三天后,癥狀即可消退,傷囗在七至十天后即可痊愈。傷囗愈合前,應(yīng)依照醫(yī)師指示,定期回診追蹤復(fù)查,另外,手術(shù)后傷囗部分應(yīng)保持清潔乾燥,小便時(shí)請(qǐng)小心不要弄濕紗布,如果紗布被尿液浸濕,可先將紗布拿掉,再回門診換藥。
手術(shù)后,除了上全身麻醉的小孩為了照顧及安全上的考量,需要短暫的住院觀察之外,一般病患仍可從事日常工作,不需住院。青春期及成年的病患在手術(shù)后會(huì)因陰莖勃起引起傷囗的腫痛出血,若是輕微出血時(shí),只需局部冷敷加壓止血即可,若出血嚴(yán)重時(shí),則應(yīng)立即回院就診。由於傷囗縫合皆采用可吸收之縫線,所以傷囗愈合后并不需要拆線。必要時(shí),可以將傷囗泡在清潔之溫水中以促使縫線脫落。在手術(shù)一個(gè)月后,病患可以恢復(fù)性生活,并不會(huì)影響性功能。
包皮手術(shù)可說(shuō)是泌尿科手術(shù)最常施行的手術(shù),也是一般所謂的”小手術(shù)”但雖是常見(jiàn)的小手術(shù),也不是不會(huì)發(fā)生大問(wèn)題,曾有嬰兒因接受包皮切除手術(shù)而龜頭被切掉。至於前述這位年輕患者發(fā)生的狀況,可能是在手術(shù)過(guò)程或手術(shù)后的護(hù)理上的問(wèn)題,導(dǎo)致了一段期間精神和身體的受罪,幸好最終處理完善,否則會(huì)留下些許的遺憾。所以對(duì)於包皮的處理,醫(yī)師和患者皆應(yīng)小心謹(jǐn)慎為之。
青春期包皮該如何處理
作者:書(shū)田泌尿科診所主任 黃榮堯
青春期的男孩子敏感且好奇心重,對(duì)自己的性器官尤其關(guān)心,同學(xué)之間更是熱絡(luò)討論和相互比較。包皮就是其中一個(gè)主題。
有些人在小時(shí)候就做過(guò)包皮切除手術(shù);也有些人到了青春期后包皮自行退到龜頭后面,而那些既沒(méi)做過(guò)切除手術(shù),也沒(méi)自行退卻的人,可能會(huì)有包皮過(guò)長(zhǎng)的問(wèn)題,對(duì)他們而言,"包皮是否過(guò)長(zhǎng)?要不要割?會(huì)不會(huì)痛?有沒(méi)后遺癥?"是迫切想知道的問(wèn)題。
一般來(lái)說(shuō),泌尿科醫(yī)師對(duì)於成人包皮的處理態(tài)度較積極。為小孩子做包皮切除手術(shù),是要上全身麻醉,除非有包皮囗過(guò)於狹窄,并引起排尿困難及反覆發(fā)炎的情形,泌尿科醫(yī)師是較少建議小孩做包皮切除手術(shù)。
到了青春期后,考慮到性行為的因素,老年后對(duì)局部衛(wèi)生而接受手術(shù)時(shí)只須局部麻醉,一般對(duì)於包皮處理的態(tài)度較積極。在性交時(shí),如果包皮不退到龜頭后面,則容易受傷、出血。性交時(shí)在包皮內(nèi)面的包皮垢,對(duì)男女雙方的衛(wèi)生皆有不良的影響。猶太婦女患子官頸癌的比例很低,猶太男生因宗教的關(guān)系,在嬰兒時(shí)期皆接受過(guò)包皮切除手術(shù),可能是因素之一。
包皮是否過(guò)長(zhǎng),有個(gè)簡(jiǎn)單的檢查方法,就是勃起時(shí),包皮能自行退到龜頭后面,如果有困難就是包皮過(guò)長(zhǎng)。若有包莖、嵌頓包莖,則更該接受手術(shù)治療。所謂包莖,就是包皮出囗過(guò)於狹窄,根本無(wú)法讓龜頭整個(gè)露出來(lái);嵌頓包莖就是包皮拉到龜頭后就卡住而無(wú)法回復(fù)原來(lái)位置。
手術(shù)后可能的后遺癥是出血,而發(fā)炎的機(jī)會(huì)是很少。至於因手術(shù)而導(dǎo)致龜頭及尿道受傷,包皮太短而致陰莖勃起困難等,在合適的醫(yī)師手術(shù)下,應(yīng)該是可以避免的。
包皮是每個(gè)男人的切身之物,在孩童時(shí)期,如果沒(méi)有因過(guò)緊而發(fā)炎或小便困難,包皮是扮演重要的保護(hù)角色。到了成年時(shí),大部份皆會(huì)退到龜頭后面,至少勃起時(shí)可如此,若有困難,即可能是包皮過(guò)長(zhǎng)。對(duì)包皮的處理,本人或父母親的心底皆會(huì)經(jīng)過(guò)一番考慮和掙扎,所以患者和醫(yī)師都應(yīng)小心來(lái)處理,以獲得最完美的成果。
包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)
男性陰莖發(fā)育給青年人帶來(lái)興奮和快樂(lè),但也會(huì)給人增添煩惱,在青春發(fā)育期常見(jiàn)的發(fā)育異常有包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)。
兒童的包皮都比較長(zhǎng),常包住整個(gè)陰莖頭。到了青春期,陰莖的生長(zhǎng)明顯加快,龜頭也開(kāi)始膨大,當(dāng)勃起時(shí)很自然地暴露,而將包皮翻向后方。如果到了青春發(fā)育階段,勃起時(shí)包皮仍包著龜頭不能露出,但用手上翻時(shí)能露出龜頭的,叫包皮過(guò)長(zhǎng)。如果包皮口過(guò)于狹小,使包皮完全不能上翻露出龜頭的,叫包莖。包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖對(duì)人體健康均有危害。
包皮內(nèi)面和陰莖頭交接處有豐富的皮脂腺。經(jīng)常分泌淡黃色的油性物質(zhì),它和少量尿液、皮膚脫落的細(xì)胞等混合在一起形成一種帶臭味的灰白色的包皮垢。包皮垢如果長(zhǎng)期附著在陰莖頭表面或淤積在包皮囊內(nèi),很容易為細(xì)菌反之造成機(jī)會(huì),若不及時(shí)將包皮上翻清晰,可引起包皮和陰莖頭發(fā)炎,出現(xiàn)局部紅腫、刺癢或疼痛。嚴(yán)整反復(fù)發(fā)作可使包皮口縮小,并與陰莖頭形成粘連,變?yōu)榘o。因此,包莖雖主要是先天性疾病,但也可為后天獲得。包莖時(shí)包皮囊內(nèi)有包皮垢,易出現(xiàn)慢性皮炎,甚至誘發(fā)陰莖痛。
包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖是男青年較常見(jiàn)的現(xiàn)象。如果是單純的包皮過(guò)長(zhǎng),應(yīng)該建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣,經(jīng)常清洗,以保持局部清潔衛(wèi)生,對(duì)健康可無(wú)影響。若是包莖則應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療。
包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)需做手術(shù)治療
包皮是包裹在陰莖頭部的皮膚,小男孩包皮過(guò)長(zhǎng)是正?,F(xiàn)象。新生兒和嬰兒的包皮與陰莖頭部常有粘連,以后粘連逐漸被吸收,1歲以后包皮與陰莖便可分開(kāi),到青春期隨著陰莖的生長(zhǎng),陰莖頭部應(yīng)逐漸外露。
包莖是包皮口狹窄,或包皮與陰莖頭粘連,使包皮不能上翻露出陰莖頭部所致。而包皮過(guò)長(zhǎng),則是指由于包皮覆蓋于全部陰莖頭部,甚至尿道口上,但仍可上翻。
由于包莖或包皮過(guò)長(zhǎng),在包皮下可積聚許多皮脂腺的分泌物,形成包皮垢,如不注意衛(wèi)生,容易引起細(xì)菌感染,而致陰莖頭部包皮發(fā)炎。包皮垢的長(zhǎng)期刺激和陰莖頭部包皮炎的反復(fù)發(fā)作,是導(dǎo)致陰莖癌的重要因素之一。
如果包皮口較小,將包皮勉強(qiáng)上翻而未及時(shí)回復(fù),包皮口緊勒在陰莖頭后部的冠狀溝部位,可引起包皮和陰莖頭的血液和淋巴液循環(huán)障礙,發(fā)生郁血、水腫和疼痛,稱為嵌頓性包莖,如不及時(shí)處理,包皮和陰莖頭可發(fā)生潰爛,甚至廣泛壞死。嚴(yán)重的包莖、包皮開(kāi)口狹小,甚至如同針孔,排尿時(shí)包皮內(nèi)充滿尿液鼓起如球狀,致使排尿困難。有的還可能同時(shí)存在先天性的尿道口狹窄,或由于反復(fù)炎癥所引起的疤痕,致使尿道口狹窄,更加重了排尿的困難,日久可能引起泌尿道的感染,甚至發(fā)生腎盂腎炎等嚴(yán)重后果。
包皮過(guò)長(zhǎng),如包皮口寬大,易于上翻,不需要做手術(shù)。但應(yīng)經(jīng)常上翻清洗,保持清潔。包皮過(guò)長(zhǎng),開(kāi)口較小或?qū)一缄幥o頭包皮炎的,可用1:5000高錳酸鉀溶液浸洗,或用抗菌藥物控制感染后,施行包皮環(huán)切手術(shù)。對(duì)包莖應(yīng)及早進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù),即切除包裹在陰莖頭部的包皮,這樣不但能防止包皮炎而且對(duì)預(yù)防陰莖癌也有一定意義。嵌頓性包莖應(yīng)先作手法復(fù)位,用雙手將翻上去的包皮恢復(fù)原位。如果無(wú)法復(fù)原,即應(yīng)做包皮背側(cè)切開(kāi)術(shù),將緊束的包皮口放松,待水腫和炎癥消退后,再做包皮環(huán)切術(shù)。
包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)的治療較為簡(jiǎn)單,但有些青少年缺少這方面的知識(shí),或由于怕羞等原因,不及時(shí)治療,以致經(jīng)常有包皮炎發(fā)作,影響身心健康,所以家長(zhǎng)對(duì)此應(yīng)予以關(guān)心。
為了不影響陰莖的發(fā)育,對(duì)患有包莖的兒童最好能在青春期前進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)。包皮過(guò)長(zhǎng)的手術(shù),則僅在反復(fù)發(fā)生包皮炎時(shí)考慮 .
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