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精液稀的診斷

佚名 2024-01-26 13:44:58

精液稀的診斷

男性禁欲3~7天后,精液排出來就如同水一般

,這可以說是精液稀
,患者的精子存活率以及精子活動力比較差
,影響了其生育能力
。精液稀屬于少精癥的一種
,患者會出現(xiàn)尿頻尿急尿痛以及膿性分泌物流出
,這類疾病診斷起來并不難,但是容易和多種疾病相混淆
。精液稀的診斷方法一般有癥狀判斷方法,還可以通過專業(yè)檢查來診斷
,比如精液分析和體格檢查,還可以做免疫學(xué)檢查等
。下面我們就來了解一下精液稀的診斷方法。

1

、通過癥狀來判斷。正常情況下精液排出體外時
,呈現(xiàn)灰白色粘稠的液體,大約30分鐘左右開始液化
,然后變成淡薄活動的液體。精液稀的患者精液稀薄如水
,呈現(xiàn)乳白色液體,也不會發(fā)生液化現(xiàn)象

2、做精液分析

。男性需要禁欲3~7天左右,精液常規(guī)分析30以上
,若是精子密度低于2000萬而且查不出任何的原因,即可診斷精液稀少

3、檢查患者的體格

。若是患者出現(xiàn)了尿頻尿急尿痛、尿道口有燒灼感而且尿道外口有大量的膿性分泌物
,做尿液檢查時發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞增多,前列腺檢查時發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)目多
,這樣能確定是生殖系統(tǒng)炎癥所引起的精液稀。

4

、免疫學(xué)檢查
?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊咝枰雒庖邔W(xué)檢查
,通過自身免疫以及染色體核型分析能確定患者有沒有出現(xiàn)染色體異常
。另外也需要做遺傳學(xué)
、內(nèi)分泌激素測定、抗精子抗體以及微量元素測定
,初步可以確定患者是否存在精索靜脈曲張以及隱睪癥。

患者要改變不良的生活習(xí)慣

,戒掉煙酒,不能吃過于油膩的食物,遠(yuǎn)離一些有毒物質(zhì)
。注意個人衛(wèi)生,不能穿過于緊身的褲子
,掌握一定的性知識。性生活時盡量帶上安全套
,防止患上性傳播疾病而影響了生殖能力
。一旦被診斷出精液稀就應(yīng)該及時糾正不良的生活壞習(xí)慣
,選擇正規(guī)的醫(yī)院,科學(xué)規(guī)范性的治療
,合理的使用藥物來提高精子質(zhì)量以及活力
。避免過度焦慮,也不能亂用雄性激素來治療

少精癥不育的診斷

1.禁欲3~7d

,精液常規(guī)分析3次以上者,精子密度低于2000萬而查不出任何病因
,可考慮為特發(fā)性少精子癥。當(dāng)精子密度≤l× 10/mL時
,可診斷為嚴(yán)重少精子癥。
2.通過詢問病史
,體格檢查及其他實驗室輔助檢查 (遺傳學(xué)檢查、內(nèi)分泌激素測定
、微生物學(xué)檢查
、抗精子抗體
、微量元素測定等)大多能發(fā)現(xiàn)引起少精子癥的病因
。精液分析少精子并同時伴有引起少精子的疾病病因時
,可診斷為繼發(fā)性少精子癥

根據(jù)病史和體格檢查可以初步確定是否存在隱睪和精索靜脈曲張

根據(jù)有尿頻
、尿急
、尿痛以及尿道燒灼樣感以及尿道外口膿性分泌物、尿液檢查膿細(xì)胞增多
,前列腺液檢查白細(xì)胞大于10/HP以及尿培養(yǎng)等可確定有生殖系統(tǒng)炎癥。
免疫學(xué)檢查可以確定是否存在自身免疫
、染色體核型分析可確定是否存在染色體異常
。測定血清FSH
、LH
、T
、PRL也是少精子癥檢查的重要方法
,若FSH、LH低于正常
,為繼發(fā)性少精子癥,PRL升高為高泌乳素血癥引起的少精子癥

另外有些少精子癥原因不明
,稱為特發(fā)性少精子癥

怎么樣檢測精子質(zhì)量?在備孕的期間有什么要注意的呢

以下幾個方面檢測精子質(zhì)量
1

、精液量
☆最新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定精液量應(yīng)≥1.5ml

如果精液量少,可能原因有精液收集不完全
,精液部分丟失;射精興奮點未達(dá)到
,射出精液量減少;禁欲時間不夠等

禁欲時間是個需要注意的問題,精液檢查需要禁用2-7天
,如果小于2天或者大于7天,都會影響精液報告的準(zhǔn)確性

有的患者剛射過精第二天就查精液,還有些患者禁欲一個多月還要查精液
,檢查結(jié)果沒有太大實際意義。
2
、液化時間
☆最新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定液化時間應(yīng)≤60分鐘。
剛排出的精液呈粘稠的半固體凝膠的團(tuán)塊
。在室內(nèi)溫度下,通常會在15分鐘內(nèi)完全液化

精液液化是為了增加精子的活動率,如果超過60分鐘還未完全液化
,這些精子就不能很好地移動到目的地,影響懷孕的概率


3、精子數(shù)量
☆精子濃度應(yīng)≥15×10^6/ml
;精子總數(shù)應(yīng)≥36×10^6

精子濃度或者精子總數(shù)小于正常參考值
,可以診斷為少精子癥
,可能和睪丸的生精能力降低或輸精子管的通暢度降低有關(guān)

精子數(shù)量直接和受孕率相關(guān)
,所以精子數(shù)量低于正常參考值需要引起重視

4、精子活力
☆精子活力:前向運動精子(PR)應(yīng)≥32%
,精子總活力應(yīng)≥40%。

精子活力和質(zhì)量成正相關(guān)
,就是活力越高
,精子質(zhì)量越好。
引起精子活力降低是多方面的
,有可能與疾病相關(guān)
,比如精索靜脈曲張
、泌尿感染等

大多數(shù)可能還是和平時的不良生活習(xí)慣和環(huán)境有關(guān)
,如高溫、吸煙
、飲酒、過度勞累等也可以導(dǎo)致精子活力的降低

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