使用降壓藥有可能會(huì)導(dǎo)致高血壓患者出現(xiàn)陽(yáng)痿情況,這是因?yàn)楦哐獕夯颊邔?duì)部分降壓藥不適應(yīng)所造成的,并不是所有的降壓藥都有可能會(huì)引起陽(yáng)痿的發(fā)生。相對(duì)而言部分降壓藥具有利尿作用、擴(kuò)張血管作用以及有神經(jīng)抑制作用的降壓藥,有這些作用的降壓藥會(huì)導(dǎo)致發(fā)生陽(yáng)痿的概率更高一些,高血壓患者要在醫(yī)師的專業(yè)指導(dǎo)下選用適合自己的降壓藥進(jìn)行治療,不可盲目用藥。
患有陽(yáng)痿應(yīng)該怎么治療
1、患者一般選擇藥物來(lái)進(jìn)行治療,這種治療主要是在醫(yī)師的指導(dǎo)下中西藥物結(jié)合治療。
2、有些患者是心理因素而導(dǎo)致身體出現(xiàn)陽(yáng)痿的情況,所以對(duì)患者進(jìn)行心理治療也很重要,患者平時(shí)要放寬心態(tài),不要過于焦慮,癥狀自然就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。
3、患者在日常生活中,在飲食方面可以多食用一些具有溫腎補(bǔ)陽(yáng)、固精作用的食物,比如說(shuō)羊肉、狗肉、鹿肉以及韭菜等食物,這些對(duì)男性陽(yáng)痿有一定的輔助治療作用。
高血壓患者如何正確降壓
1、保持適量運(yùn)動(dòng),多進(jìn)行日常鍛煉。健康成年人每周做3次簡(jiǎn)單的握力練習(xí),每次15分鐘,持續(xù)10周后,就能有效降壓。
2、減少食鹽能有效降壓,高血壓的病人如果能適當(dāng)減少飲食中的鹽,在不服用抗高血壓藥物時(shí),尿中的鈉含量會(huì)降低約35%。
3、血壓的治療需要需要長(zhǎng)期服藥治療,患者應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下按時(shí)按量服用藥物。
問:我今年43歲,不久前體檢發(fā)現(xiàn)高血壓,經(jīng)運(yùn)動(dòng)生活調(diào)理后血壓仍高,醫(yī)生建議我服用降壓藥。聽說(shuō)一些降壓藥會(huì)引起陽(yáng)痿。我有些擔(dān)心,請(qǐng)予釋疑。 眾多的臨床實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)觀察發(fā)現(xiàn),高血壓患者服用某些降壓藥物后,確實(shí)可以引起性欲降低和陽(yáng)痿,尤其是在主張長(zhǎng)期甚至終生服藥降壓的前提下,高血壓病人的陽(yáng)痿發(fā)生率更是有了明顯的增加。有關(guān)資料顯示,能引起陽(yáng)痿的常用降壓藥物主要有以下五類:(1)可樂定類及其復(fù)方制劑(如可樂定、胍那新、珍菊降壓片等)。(2)利血平類及其復(fù)方制劑(如利血平、安達(dá)血平、降壓靜、復(fù)降片、降壓靈等)。(3)交感遞質(zhì)耗竭劑(如胍乙啶、潘托胺、美加明、阿方那特、甲基多巴等)。(4)?-受體阻滯劑(如心得安、倍他樂克、柳胺芐心定等。此類藥物長(zhǎng)期服用后可降低交感神經(jīng)的活性,從而引起心率緩慢,使人疲軟而影響性欲)。(5)利尿劑(如速尿、噻嗪類利尿劑、保鉀類利尿劑等)。 那么,降壓藥為什么會(huì)引起陽(yáng)痿呢?要了解這個(gè)問題,還得從性興奮時(shí)陰莖勃起的形成機(jī)制和藥物作用的原理說(shuō)起。眾所周知,陰莖上分布著大量的血管和神經(jīng),當(dāng)機(jī)體接受外來(lái)刺激后產(chǎn)生欲念,經(jīng)過一系列的神經(jīng)反射過程,先引起副交感神經(jīng)興奮,由副交感神經(jīng)支配的陰莖內(nèi)動(dòng)脈擴(kuò)張,大量血液快速進(jìn)入海綿體血管竇,引起海綿體擴(kuò)張膨脹,從而出現(xiàn)陰莖勃起。這時(shí)血管竇充血的時(shí)間越長(zhǎng),陰莖勃起也就越堅(jiān)韌,接著在由大腦皮層參與下的交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),通過支配精囊、前列腺平滑肌、膀胱括約肌收縮,引起初步射精;再由副交感神經(jīng)支配的坐骨海綿體肌、球狀海綿體肌強(qiáng)烈而有節(jié)律的收縮,完成射精動(dòng)作。而降壓藥(交感神經(jīng)阻斷劑或影響交感神經(jīng)興奮的藥物)主要在于抑制交感神經(jīng)的興奮,就其形成陽(yáng)痿的可能性而言,即作用于勃起前的調(diào)節(jié)階段和后來(lái)的初步射精階段,其作用機(jī)理可能與降低生殖敏感區(qū)域?qū)C(jī)械性刺激的敏感性,減低性興奮的程度,抑制射精前的各部肌肉的收縮力,使其減弱或不能完成初步的射精動(dòng)作有關(guān)。當(dāng)然,除了降壓藥物外,凡是能影響副交感神經(jīng)興奮的藥物,均能引起陰莖勃起障礙,如鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥等。 。正確的做法應(yīng)該是正視現(xiàn)實(shí),采取以下措施進(jìn)行積極處理:(1)在醫(yī)生的幫助下,尋找引起陽(yáng)痿的確切原因,倘若確實(shí)與服用降壓藥物有關(guān),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥或換用其他降壓藥(在不影響降壓效果的前提下,也可減量服用降壓藥),經(jīng)過上述處理,陽(yáng)痿現(xiàn)象一般都能得到改善或消失。(2)在有些情況下,如長(zhǎng)期服用可樂定類降壓藥的患者,則不宜驟然停藥,因?yàn)檫@樣做會(huì)引起血壓急劇增高的撤藥綜合征,非常容易發(fā)生嚴(yán)重后果。正確的方法是逐漸減量、緩慢停藥。尤其是在可樂定與?-受體阻滯劑合用時(shí)更應(yīng)注意,原則上這兩種藥物是不宜合用的。(3)盡量減少或不采取可能引起陽(yáng)痿或性功能障礙的不同種類藥物的聯(lián)合應(yīng)用,如可樂定、利血平與?-受體阻滯劑、利尿劑(較大劑量)的聯(lián)合應(yīng)用,以及與其他藥物的聯(lián)合應(yīng)用,如與鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁劑、抗膽堿能制劑等。如果因?yàn)槭怯捎趯⑸鲜鏊幬锫?lián)合應(yīng)用而導(dǎo)致陽(yáng)痿時(shí),可采用先減量或從外圍停藥的方式(停用非主要藥物)來(lái)解決,對(duì)陽(yáng)痿原因明確而又無(wú)停藥危害者,則可斷然停藥??傊?,一旦由于服用降壓藥物而引起陽(yáng)痿后,最好的辦法是找醫(yī)生
大部分高 血壓 患者屬于原發(fā)性高血壓,而原發(fā)性高血壓患者是需要進(jìn)行終身藥物治療的,那你知道吃降壓藥的不良反應(yīng)是什么嗎?下面是我為你整理的吃降壓藥的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
吃降壓藥的不良反應(yīng)
(一) 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑--惡心, 咳嗽
1.首劑降壓作用
首次服用后平均動(dòng)脈壓降低30%以上。
2. 腎功能 損傷作用
腎動(dòng)脈狹窄病人確實(shí)可因降低腎臟濾過壓而引起腎功能損傷。
3.升高血鉀作用
由于ACEI能減少AngII的生成,依賴AngII釋放排鉀的醛固酮減少,因此血鉀可以升高,特別是在腎功能障礙的患者與同時(shí)服用保鉀利尿劑的病人。
(二)?受體阻滯劑--心力衰竭,陽(yáng)痿
?受體阻滯劑產(chǎn)生的不良反應(yīng)可分為兩類
一類是與其藥理作用有關(guān),因劑量太大而出現(xiàn)的反應(yīng)如心力衰竭、低血壓、心動(dòng)過緩和傳導(dǎo)阻滯等;另一類是與受體阻滯無(wú)關(guān)的一類反應(yīng)。
(1)陽(yáng)痿
陽(yáng)痿不是?受體阻滯劑治療中經(jīng)常出現(xiàn)的輻反應(yīng),較腎上腺素能 神經(jīng) 阻滯劑或利尿劑為少。
(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)地反應(yīng)
?受體阻滯劑在治療期間可出現(xiàn)多夢(mèng)、幻覺、失眠以及抑郁等癥。特別是脂溶性強(qiáng)的藥物更為明顯。
(3)其它不良反應(yīng)
腹瀉 、惡心、 胃痛 等 消化 道癥狀。少數(shù)病人可引起白細(xì)胞下降、感覺異常、皮疹等。這些不良反應(yīng)并不常見。
(4)對(duì) 血脂 的影響
無(wú)ISA的?受體阻滯劑不論有無(wú)心臟選擇性,其對(duì)血脂的影響相似,即血TG和VLDL升高, HDL-C降低。
(5)支氣管痙攣
所有?受體阻滯劑對(duì)支氣管 哮喘 病人甚至支 氣管炎 病人,可誘發(fā)支氣管痙攣,具有ISA或選擇性?1受體阻滯劑較少引起支氣管痙攣。
不可與降壓藥同服的藥物
抗心律失常藥:如奎尼丁會(huì)減慢心率,而抗高血壓藥物?-阻滯劑的倍他樂克、氨酰心胺和鈣拮抗劑緩釋異博定、恬爾心等也都會(huì)對(duì)心臟傳導(dǎo)有抑制作用,故不宜合用。服用胺碘酮時(shí)合用利尿劑吲哚帕胺會(huì)引起低血鉀,加重心律失常。
非甾體類抗炎藥:關(guān)節(jié)疼痛常用非甾體類抗炎藥來(lái)消炎止痛,比如消炎痛、布洛芬、扶他林等,當(dāng)與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利、依那普利、苯那普利(洛汀新)等藥或者利尿劑吲哚帕胺合用時(shí)則會(huì)降低降壓的效果。
利福平:服用抗結(jié)核藥物利福平時(shí),會(huì)影響鈣拮抗劑的降壓效果。
地高辛:心力衰竭病人使用洋地黃類地高辛?xí)r,服用鈣拮抗劑硝苯地平、尼群地平都會(huì)增加地高辛的血藥濃度。
左旋多巴: 帕金森 病的治療需要服用左旋多巴,比如與利血平和含有利血平的復(fù)方降壓片合用,會(huì)影響降壓療效。
多慮平:憂郁癥病人在服用三環(huán)類抗抑郁藥多慮平時(shí),會(huì)影響交感神經(jīng)抑制性降壓藥可樂定、利血平的降壓療效。
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調(diào)理高血壓最常見的方法就是降壓藥了,但降壓藥有很多副作用和食用禁忌,不同病癥的人適合不同的降壓藥。有人說(shuō)降壓藥會(huì)影響性功能,這是真的么?想知道降壓藥有什么副作用嗎?想知道怎么為自己挑選降壓藥嗎?我告訴你。
降壓藥會(huì)影響性功能嗎
降壓藥分為很多種呢,有些降壓藥會(huì)對(duì)性功能產(chǎn)生障礙,但有些降壓藥不會(huì)對(duì)性功能有任何影響。
苯磺酸氨氯地平降壓藥,是會(huì)導(dǎo)致性功能障礙的。苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑(鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑)。而這個(gè)藥是會(huì)對(duì)陰莖勃起方面不好,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致陽(yáng)痿。
波依定或者別的降壓藥就不會(huì)對(duì)性功能產(chǎn)生影響,也就是不會(huì)導(dǎo)致性功能障礙。因?yàn)檫@個(gè)藥物對(duì)陰莖的勃起絲毫沒有影響,也就更不會(huì)導(dǎo)致男性的陽(yáng)痿了,相對(duì)來(lái)講,對(duì)性功能方面副作用很小哦。
降壓藥有什么副作用
各種降壓藥都有不同的適應(yīng)癥和不良反應(yīng),由于每個(gè)患者存在個(gè)體差異,因此不良反應(yīng)表現(xiàn)也各異?,F(xiàn)將羅列如下,供大家參考:
利尿藥
如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)、氯噻酮、呋噻米(速尿)等。
主要不良反應(yīng)有低鉀血癥、高鈣血癥、高血糖和高脂血癥等。
另外,對(duì)腎功能減退的病人也有不利影響,可引起血尿素氮和肌酐的增高。故有腎功能不全者慎用。
另外有一種利尿降壓藥叫吲噠帕胺(壽比山),長(zhǎng)期服用可致低鉀血癥,偶可致高尿酸血癥,而對(duì)血鈣、血糖和血脂則無(wú)影響。
β-受體阻滯藥
如普萘洛爾(心得安)、美托洛爾(倍他樂克)、阿替洛爾(氨酰心安)和比索洛爾(博蘇、康可)等。
導(dǎo)致心動(dòng)過緩,誘發(fā)支氣管哮喘、高血糖、高脂血癥等。且能掩蓋低血糖的臨床征象。
如大劑量使用還會(huì)誘發(fā)急性心力衰竭。所以,對(duì)同時(shí)合并房室傳導(dǎo)阻滯、高脂血癥、高尿酸血癥、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。
α-受體阻滯藥
常用的有哌唑嗪(脈寧平)、特拉唑嗪(高特靈)和多沙唑嗪(喹唑嗪)等。
后兩者還用于治療前列腺增生癥。
鈣拮抗藥
如二氫吡啶類鈣拮抗藥中常用的控釋硝苯地平片(拜新同)、非洛地平(波依定)和氨氯地平(絡(luò)活喜)等。
均可產(chǎn)生面部潮紅、頭痛、心跳加快、踝部水腫等副作用。
另外,恬爾心偶可致畸胎或死胎,故孕婦忌用。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
如卡托普利(開博通)、依那普利(悅寧定)、苯那普利(洛汀新)、西拉普利(一平蘇)、培哚普利(雅施達(dá))和福辛普利(蒙諾)等。
最多見的不良反應(yīng)為不同程度的咳嗽,以咽癢、干咳為主,發(fā)生率為10%~20%。其他少見的不良反應(yīng)有血管神經(jīng)性水腫、高鉀血癥、白細(xì)胞減少、低血糖等。對(duì)嚴(yán)重腎功能減退病人慎用或不用。
血管緊張素II受體拮抗劑
如氯沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)等。
目前尚未發(fā)現(xiàn)有明顯的不良反應(yīng),可有輕度頭暈、惡心等,偶可致高鉀血癥。
中樞性降壓藥
適用于腎功能減退,腎性高血壓或妊娠期高血壓病人,如甲基多巴、可樂定等均引起眩暈、體位性低血壓及性功能減退等。
復(fù)方降壓制劑
如常用的復(fù)方降壓片(復(fù)降片)、北京降壓0號(hào)。
內(nèi)含利血平可引起嗜睡、乏力、鼻塞、胃出血、性功能障礙等不良反應(yīng),潰瘍病患者慎用。
另外,常藥降壓片及珍菊降壓片長(zhǎng)期服用,偶可致性功能障礙,故中年人要慎用。
復(fù)方羅布麻片含胍乙啶,偶可發(fā)生直立性低血壓而摔倒,因此老年人要慎用。
復(fù)方卡托普利內(nèi)含卡托普利和氫氯噻嗪,易引起刺激性干咳和多尿。有慢性支氣管炎及咽炎者慎用。
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