慢性前列腺炎怎么治

慢性前列腺炎怎么治

慢性前列腺炎，主要是急性前列腺炎治療效果不好而來(lái)，常見(jiàn)的感染是細(xì)菌、支原體和衣原體。慢性前列腺炎有一個(gè)特點(diǎn)，因?yàn)榍傲邢儆幸粚影?，藥物很難穿透，長(zhǎng)期治療效果不是特別理想，它的主要表現(xiàn)就是，不同的人癥狀差距很大，可能有的人表現(xiàn)為尿頻，有的人表現(xiàn)為陰部疼痛。

慢性前列腺炎的治療

1、抗生素，通常選用些敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行口服，遵循醫(yī)囑。

2、a受體阻滯劑，臨床應(yīng)用常用的有哌唑嗪，特拉唑嗪，鹽酸坦索羅辛等。

3、抗炎治療。臨床常用的有吲哚美辛，雙氯芬酸、布洛芬等。

4、鎮(zhèn)痛治療。臨床常用一些神經(jīng)性止痛藥，也可以為些激素劑，如地西泮等，

5、精神心理治療。

6、5a~還原酶抑制劑的臨床應(yīng)用。常用的藥物有非那雄胺、度他雄胺。

7、前列腺的按摩。一般的情況，每周按摩兩到三次，持續(xù)一到兩個(gè)月的時(shí)間。

8、局部用藥，前列腺內(nèi)直接注射，也可以經(jīng)尿道加壓注藥，也可以經(jīng)輸精管給藥，也可以經(jīng)直腸途徑給藥。

9、前列腺的熱療。包括微波、短波、超短波、紅外線射頻磁療等。

10、手術(shù)治療。通過(guò)藥物及局部治療，癥狀不能緩解的，可以采用手術(shù)的辦法以緩解梗阻的癥狀。

慢性前列腺炎怎么治療？

向你推薦治療前列腺炎的3個(gè)好方法，請(qǐng)根據(jù)類型選擇相應(yīng)的方法堅(jiān)持治療，是一定可以治愈的。
第一種方法（適用于細(xì)菌性前列腺炎）：
給前列腺殺菌消炎的方案：廣譜抗生素1 + 廣譜抗生素2 + 抗厭氧菌藥 + 抗真菌藥
選擇2個(gè)廣譜抗生素要選不同類型的抗生素（在喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、磺胺類中任選兩類典型藥物）如：
左氧氟沙星 + 多西環(huán)素 + 甲硝唑 + 氟康唑
阿奇霉素 + 米諾環(huán)素 + 替硝唑 + 伊曲康唑
莫西沙星 + 阿奇霉素 + 甲硝唑 + 氟康唑
【藥物理論】
2種不同類型廣譜抗生素搭配消滅致病菌（醫(yī)院常用方法，殺菌效果良好，且不易產(chǎn)生耐藥性），抗厭氧菌藥和抗真菌藥調(diào)節(jié)菌群平衡（抗生素服用2-3周以上會(huì)導(dǎo)致菌落失衡，引發(fā)繼發(fā)性前列腺炎，必須要進(jìn)行菌落調(diào)節(jié)） 。
【細(xì)菌性前列腺炎抗生素指導(dǎo)原則】
1. 慢性前列腺炎患者的病原菌檢查可取前列腺液做細(xì)菌培養(yǎng)，但不宜對(duì)急性前列腺炎患者進(jìn)行前列腺按摩取前列腺液，以防感染擴(kuò)散，可取中段尿細(xì)菌培養(yǎng)作為參考。
2. 應(yīng)選用能覆蓋可能的病原菌并能滲透至前列腺內(nèi)的抗菌藥物進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療。獲知病原菌后，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。
3. 宜選用在前列腺組織和前列腺液中可達(dá)到有效濃度的抗菌藥物，如氟喹諾酮類、復(fù)方磺胺甲惡唑、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類等。在急性感染期，氨基糖苷類、頭孢菌素類也能滲入炎性前列腺組織，達(dá)到一定藥物濃度，故上述藥物在急性期時(shí)也可選用。
4. 細(xì)菌性前列腺炎治療較困難，療程須較長(zhǎng)，急性細(xì)菌性前列腺炎需4周，慢性細(xì)菌性前列腺炎需1～3個(gè)月。一般為4～6周。

第二種方法：（適用于手淫+細(xì)菌性前列腺炎）
治療：分三步走
1、消炎階段（廣普抗菌，力求覆蓋所有治病菌，防止交叉感染和二重感染）
左氧氟沙星＋紅霉素治療15天，左氧氟沙星每天2次，每次2片，紅霉素每天3次，每次3片。另外每天熱水坐浴2次，每次40分鐘，未婚者托起睪丸。
2、活血化淤＋消炎階段
活血化淤：龍血竭膠囊（中成藥）每天3次，每次4片，連吃15天
消炎：強(qiáng)力霉素每天2次，每次1粒，連吃15天
3、活血化淤＋清熱利濕階段
尿塞通片（中成藥）每天3次，每次4片，連吃15天
穿王消炎片（中成藥）每天3次，每次4片，連吃15天
莫西沙星（拜復(fù)樂(lè)）每天一次，每次1片（最好的西藥），連吃9-15天
治愈標(biāo)志：舌苔轉(zhuǎn)好正常（顏色，津液，厚?。?，脈搏正常，臨床癥狀基本消失或完全消失。
4.補(bǔ)腎階段
左歸丸（中成藥），每天2次，每次9克（90粒），連服15天（如果是陽(yáng)虛則吃右歸丸）
至靈膠囊（中成藥），每天3次，每次2粒，連服15天
5、愈后保護(hù)階段
蜂花粉（油菜花）每天3次，每次一勺。
蜂膠片每天3次，每次2片。
說(shuō)明：
1、細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果是很值得商榷的，因?yàn)榧词褂懈腥?，也是深度感染，?xì)菌培養(yǎng)比較片面甚至不能反映前列腺真實(shí)感染的情況。因?yàn)閮H僅取出了某個(gè)腺管的一滴前列腺液，還經(jīng)過(guò)了尿道和空氣，只要有細(xì)菌就被培養(yǎng)出來(lái)了，然后醫(yī)生采取針對(duì)此種病菌的抗生素。假如培養(yǎng)結(jié)果不準(zhǔn)確，很容易引起菌群失調(diào)，長(zhǎng)此以往，增加耐藥性。所以我認(rèn)為臨床上應(yīng)該以廣普抗菌素為主。左氧氟沙星＋紅霉素幾乎覆蓋所有治病菌，而且配合使用對(duì)于前列腺有很強(qiáng)的穿透性。連吃15天，配合熱水坐浴，基本細(xì)菌均可殺除。
2、為防止治療過(guò)程中出現(xiàn)反復(fù)，所以需要服用強(qiáng)力霉素15天，專殺非細(xì)菌前列腺炎治病之微生物，但此藥只能服用15天，不可多吃。
3、莫西沙星是目前最先進(jìn)的西藥，高安全性，高殺菌率，高穿透性，最多可服用14天。用于鞏固療效，使細(xì)菌無(wú)法藏匿，防止尿液返流帶來(lái)反復(fù)。而其余一些沙星類抗生素或有強(qiáng)烈光毒性、使心臟QT間期延長(zhǎng)（司帕沙星，培氟沙星），或損害肝臟（復(fù)方新諾明），這些副作用比較明顯，而且是不可逆的。
4、抗生素最多服用兩個(gè)月，不要再服。如果情況沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，建議服用中藥時(shí)間加長(zhǎng)，直至舌苔與脈搏轉(zhuǎn)好為止。
5、堅(jiān)持鍛煉，樹(shù)立生活的信心。前列腺炎沒(méi)有生命威脅，人生的路還很長(zhǎng)。特別嚴(yán)重的患者或者患病時(shí)間長(zhǎng)的患者（1年以上），可緩解癥狀。
6、前列腺炎堅(jiān)持治療是可以治好的，關(guān)鍵是治療方法得當(dāng)，自我保養(yǎng)加強(qiáng)，緩解精神緊張，多做盆底肌肉運(yùn)動(dòng)以及全身運(yùn)動(dòng)（微出汗即可）。
7、不要做傷害性的熱療和穿刺、灌注，不但花錢，很可能讓此病陪伴你一生。
8、相信傳統(tǒng)中醫(yī)理論，相信自我免疫能力，重調(diào)理，多保養(yǎng)，樹(shù)信心，除緊張，您一定能戰(zhàn)勝前列腺疾病。
第三種方法：（適用于非細(xì)菌性前列腺炎）
非細(xì)菌性前列腺一般由長(zhǎng)期手淫導(dǎo)致腎虛而引起，此類前列腺患者自身的身體素質(zhì)較差，免疫力較差，身體機(jī)能紊亂，并長(zhǎng)伴有尿頻，多夢(mèng)，腰酸背疼，記憶力減脫，脫發(fā)等癥癥，在去醫(yī)院治療吃殺菌抗生素時(shí)常感覺(jué)腰疼或無(wú)力。此類患者的治療方法主要以強(qiáng)身修補(bǔ)為主：
一、每天堅(jiān)持鍛煉：如果你能作到每天早上慢跑1000米，天熱堅(jiān)持步行30分鐘，多做運(yùn)動(dòng)對(duì)你的前列腺免疫力的提高有很大作用。
二、注意勞逸結(jié)合,不可過(guò)度勞累，平常要多平躺睡覺(jué)休息，不能熬夜,每天堅(jiān)持9點(diǎn)之前睡覺(jué)，太重的體力活不要干，因?yàn)樗邥r(shí)身體會(huì)全面恢復(fù)，前列腺同時(shí)也會(huì)消腫。
三、不要讓硬的東西擠壓會(huì)陰部,因?yàn)榍傲邢俑亻T(mén)底部很容易造成損傷.具體的就是不騎自行車、摩托車、馬，一定要注意。
四、戒口。除不能吸煙喝酒和吃辛辣(辣椒、大蒜、姜)和煎炸食品外, 對(duì)了也別喝可樂(lè), 還要戒雄雞、牛、羊、狗、豬腳、兔子、龜、人參、鹿茸、龜膠、龍眼、荔枝、竹筍、洋蔥、蘑菇、檳榔及一切魚(yú)類：淡水、海水產(chǎn)品，忌吃一切補(bǔ)、發(fā)、熱、氣的中藥。
五、多吃。要多吃蔬菜、水果, 水果中以蘋(píng)果最好, 及核桃等。因?yàn)榍傲邢傩枰@些營(yíng)養(yǎng)元素, 現(xiàn)在什么補(bǔ)鋅, 補(bǔ)鐵的藥, 建議大家用天然的比較好。

怎樣治療慢性前列腺炎？

分類: 醫(yī)療健康
問(wèn)題描述:

發(fā)覺(jué)自己得了慢性前列腺炎，表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿不盡得那種，想請(qǐng)問(wèn)下怎么可以治療?。?br>
解析:

如果是單純的泌性感染，用藥就會(huì)很快治愈，反復(fù)就應(yīng)該查明原因，對(duì)癥就診，建議查CT、UU前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)。

對(duì)慢性前列腺炎有那些治療方法

西醫(yī)治療方法：

應(yīng)用抗生素

對(duì)于少數(shù)細(xì)菌性前列腺炎，應(yīng)在細(xì)菌培養(yǎng)及敏感試驗(yàn)的前提下選用合適的抗生素。常用的有氟派酸，環(huán)丙沙星。美滿霉素，復(fù)方新諾明，嚴(yán)重者可用可樂(lè)必妥，希舒美等藥物。

應(yīng)用以上抗生素，其療效也僅為40%左右，因?yàn)榍傲邢袤w邊、哦面有一層脂質(zhì)包膜，許多抗生素很難進(jìn)入腺體內(nèi)發(fā)揮作用，這也是細(xì)菌性前列腺炎難以在短期內(nèi)痊愈的重要原因。

對(duì)癥治療

除了應(yīng)用抗生素之為，對(duì)證治療很重要，有些患者尿痛，尿急。應(yīng)給予解痙鎮(zhèn)痛藥。對(duì)情緒緊張，過(guò)分憂慮者可適當(dāng)用鎮(zhèn)靜安神藥物。另外對(duì)情緒不穩(wěn)，疑心較重者除耐心解釋開(kāi)導(dǎo)外，如用安定治療效果良好。

輔助治療：藥物治療固然重要，其他輔助治療也有很大幫助作用，對(duì)于急性前列腺炎的某些治療措施也 于慢性病人

前列腺 *** :前列腺 *** 對(duì)改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎性吸收有一定幫助。通常每周進(jìn)行一次即可?；颊卟扇∠バ嘏P位，醫(yī)生進(jìn)行 *** 指診的同時(shí)，用手輕輕地按壓前列腺，自上而下，自左而右，自右而左，反復(fù)滑動(dòng)數(shù)次即可。此時(shí)患者可能有會(huì) *** 不適感，壓迫感。該方法也可有患者家屬進(jìn)行，以免去醫(yī)院的麻煩。該法對(duì)于慢性細(xì)菌性前列腺炎以及腺體飽滿柔軟，膿性分泌物較多者尤其適用。 *** 完畢，患者應(yīng)及時(shí)排尿，使積聚于尿道的炎性分泌物被尿液迅速?zèng)_出。

理療

理療是治療慢性前列腺炎的輔助治療，起到改善前列腺局部血液循環(huán)，促進(jìn)水腫炎癥吸收的功效。 其方法包括短波，激光，離子透入，微波，射頻等。根據(jù)病人具體情況選擇不同的煩惱國(guó)法，一般需治療兩周以上。

中醫(yī)治療：中藥對(duì)慢性前列腺炎同樣有很好的療效，但用藥需辨證治療。六味地黃丸為常用藥。

中醫(yī)如何辨證治療慢性前列腺炎

中醫(yī)認(rèn)為本病為虛實(shí)夾雜者多見(jiàn)，且以腎虛為主，脾虛為輔，或兼血淤，或兼濕熱，其中最常見(jiàn)的久濕腎虛兼有濕熱。臨床分為濕熱，淤血，中虛及腎虛四類辨證施治。

濕熱型：

主癥：大便時(shí)尿道口滴白多，尿頻，尿急，尿道灼熱刺痛。大便干結(jié)，口中干苦而粘，少腹及會(huì) *** 脹滿，直腸指檢前列腺腫大，壓痛明顯，前列腺液膿細(xì)胞++以上，前列腺液培養(yǎng)多有細(xì)菌生長(zhǎng)，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治則：清熱利濕

淤血型：

主癥：病程較長(zhǎng)或會(huì)陰受傷，會(huì) *** 刺痛明顯，痛引睪丸， *** ，少腹或腰部，小便瀝澀痛，或肉眼見(jiàn)血精，眼眶黛黑，直腸指檢前列腺質(zhì)地較硬或有結(jié)節(jié)，前列腺液中夾有膿細(xì)胞，舌質(zhì)有淤斑，脈澀。

治則活血化淤。

中虛型：

病程較長(zhǎng)，或素體脾虛，終末尿滴白，尿意不盡，尿后余瀝，會(huì) *** 墜痛，勞累后加重，神疲乏力，面色少華，心悸自汗，納食不香，舌淡而胖，脈細(xì)弱。

治則：補(bǔ)中益氣。

腎虛型：病程較長(zhǎng)，有房勞過(guò)度或 *** 史，腰酸腿軟，陽(yáng)痿夢(mèng)遺，肉眼血精，尿末滴白，尿道口流黏液，小便余瀝不盡，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，前列腺液中卵磷脂小體明顯減少，或有紅細(xì)胞，舌紅苔少或有剝苔，脈細(xì)數(shù)。

治則：補(bǔ)腎澀精

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