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      西地那非的使用禁忌
      
        
      
            佚名
            2024-01-28 02:27:52
        
      

        
      
           
      西地那非的使用禁忌
      西地那非是治療勃起功能障礙最常用的藥
      ，主要作用就是PFG阻滯劑
      ，可以阻斷陰莖血液回流的酶的分解
      ，可以引起勃起，觸發(fā)陰莖勃起的時(shí)間延長(zhǎng)
      ，強(qiáng)度增加。心臟不好的人或者心臟有起搏器
      ，或者有支架的人
      ，或者有心腦血管感染、梗阻
      、出血的病人不能用
      。
      西地那非的使用禁忌
      1、與西藥
      、降壓藥里有一些藥物可能會(huì)有沖突
      ，在吃藥的時(shí)候要在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)用，不要亂用
      。
      2
      、如果體質(zhì)比較敏感的就不能用，吃了以后沒(méi)有效果的也不要在使用了
      。
      3
      、首次劑量要小，吃藥之前不要喝酒
      ，不要吃脂肪餐
      ，偉哥有一定的降血壓作用，低血壓的病人或者嚴(yán)重的心臟病的病人以及服用硝酸酯藥物病人禁用
        。
      吃西地那非的副作用
      1
        、單眼或者雙眼突然的視力模糊，嚴(yán)重的會(huì)有視力喪失
        ，一定要立即停止使用
        。
      2、產(chǎn)生頭痛感
        ，因?yàn)樗菙U(kuò)血管的藥物
      ，頭部的血管被擴(kuò)張，所以會(huì)頭痛。面部血管被擴(kuò)張就會(huì)面部潮紅
      。
      3
      、胃腸道的血管被擴(kuò)張，就會(huì)有胃部的不舒服
      、腹部的疼痛
      。還有人會(huì)有視覺(jué)色彩的改變比如藍(lán)色色暈以及視力模糊。
      他達(dá)拉非片的注意事項(xiàng)
      在考慮給予藥物治療之前
      ，應(yīng)當(dāng)先詢問(wèn)病史和對(duì)患者進(jìn)行體檢
      ，以診斷是否患有男性勃起功能障礙和確定可能的未知病因。因?yàn)樾难懿〉陌l(fā)病幾率與性行為有一定程度的相關(guān)
      ，所以醫(yī)生在對(duì)男性勃起功能障礙患者進(jìn)行治療以前
      ，包括他達(dá)拉非，應(yīng)當(dāng)考慮患者的心血管健康狀況
      。由于他達(dá)拉非具有使血管擴(kuò)張的特性
      ，所以會(huì)導(dǎo)致血壓輕度的、短暫的降低(見“藥理毒理”)
      ，這種特性可能增強(qiáng)硝酸鹽的降壓效果(見“禁忌”)
      。嚴(yán)重的心血管疾病，包括心肌梗塞
      、不穩(wěn)定型心絞痛
      、室性心律失常、休克
      、短暫性缺血性發(fā)作等曾經(jīng)在他達(dá)拉非的臨床試驗(yàn)中觀察到
      。另外，高血壓和低血壓(包括體位性低血壓)在臨床試驗(yàn)中也可偶爾見到
      。發(fā)生上述這些情況的患者大多數(shù)都在服藥前已有心血管病因素
        。然而，目前尚不能確定這些事件是否與這些危險(xiǎn)因素相關(guān)
        。關(guān)于重度肝功能不全(Child-Pugh 分級(jí)C)患者使用本品的臨床安全性信息有限
        ；如果對(duì)此類患者開處方，需要處方醫(yī)生對(duì)每位患者進(jìn)行認(rèn)真的利益/風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
        。他達(dá)拉非的臨床試驗(yàn)未報(bào)告發(fā)生異常勃起
        。但另一個(gè)PDE5抑制劑西地那非曾報(bào)告發(fā)生異常勃起。應(yīng)告知患者勃起時(shí)間超過(guò)4小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)須立即求治
        。如果陰莖異常勃起未能得到及時(shí)治療
        ，可能導(dǎo)致陰莖組織破壞并永久性喪失勃起能力?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！?以下患者應(yīng)慎用他達(dá)拉非：容易發(fā)生異常勃起的患者(如鐮狀細(xì)胞貧血
        、多發(fā)性骨髓瘤或白血病)，或陰莖解剖異常的患者(如陰莖成角、畸形陰莖
        、海綿體纖維化或Peyronie病)
        。陰莖勃起功能障礙的診斷應(yīng)包括明確潛在的病因并在適當(dāng)?shù)脑u(píng)估后再確定相應(yīng)的治療。至于本品對(duì)脊髓束損傷的患者
        、有過(guò)骨盆手術(shù)的患者和前列腺切除術(shù)的患者是否有效
        ，目前還不清楚。他達(dá)拉非不能用于下列患者：具有半乳糖不耐受的遺傳性問(wèn)題的患者
        ，或者半乳糖分解酵素缺乏的患者
        ，或者葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者。正在使用α1-受體阻滯劑
        ，如多沙唑嗪的患者
        ，如聯(lián)合使用本品，在一些患者可能導(dǎo)致癥狀性低血壓(詳見“藥物相互作用”)
        。所以
        ，不推薦他達(dá)拉非與α-受體阻滯劑聯(lián)合使用。如果給正在使用強(qiáng)效的CYP3A4抑制劑(如：利托那韋
      、沙奎那韋、酮康唑
      、伊曲康唑
      、紅霉素)的患者開他達(dá)拉非處方，應(yīng)特別注意
      。因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)現(xiàn)他達(dá)拉非與此類藥物聯(lián)合使用
      ，可以增加他達(dá)拉非的暴露量(AUC)(詳見“藥物相互作用”)本品和其他勃起功能障礙治療合用的安全性和療效尚未研究。因此
      ，不推薦此類合用
      。在一項(xiàng)狗的試驗(yàn)中，以每天給予他達(dá)拉非 25mg/kg/天的劑量或更多
      ， 持續(xù)6～12個(gè)月(比人類應(yīng)用的20mg/天的單劑量至少高出3倍的暴露率[范圍3.7～18.6])
      ，發(fā)現(xiàn)有些試驗(yàn)狗的輸精管上皮細(xì)胞發(fā)生退化，并由此導(dǎo)致精子數(shù)量降低
      。在兩組對(duì)健康志愿者進(jìn)行的連續(xù)6個(gè)月的研究結(jié)果表明
      ，在人類中不會(huì)發(fā)生上述狗試驗(yàn)中觀察到的臨床現(xiàn)象(見“藥理毒理”)。尚未確定長(zhǎng)期連續(xù)每日服用他達(dá)拉非后的影響
      ，因此禁止連續(xù)每日服用
      。他達(dá)拉非對(duì)駕駛和操作機(jī)器的能力無(wú)影響或可以忽略。尚未進(jìn)行對(duì)這種潛在影響的特別研究
      。盡管在臨床試驗(yàn)中安慰劑和他達(dá)拉非組報(bào)告的眩暈頻率相似
      ，患者在駕車和操作機(jī)器前仍應(yīng)知曉自己對(duì)他達(dá)拉非的反應(yīng)。
      

      偉哥的功效及副作用
      偉哥的功效與作用
      1、服用偉哥不能引起性欲
      ，其作用只是在出現(xiàn)性欲沖動(dòng)時(shí)
      ，幫助ED患者恢復(fù)正常的勃起功能。也就是說(shuō)偉哥的主要作用是恢復(fù)一個(gè)人的正常性功能,讓你在有性沖動(dòng)時(shí)自然勃起
        。這也是就偉哥的最大好處
        ，讓人恢復(fù)自然勃起的性功能，自然做愛(ài)
        。同時(shí)偉哥其實(shí)也有強(qiáng)烈的延時(shí)使用效果.有不少人做些實(shí)驗(yàn)
        ，平時(shí)做愛(ài)半小時(shí),吃了偉哥后卻能堅(jiān)持一個(gè)小時(shí)。結(jié)果很多人也把偉哥當(dāng)壯陽(yáng)藥使用.所以偉哥實(shí)際上已不僅僅是陽(yáng)痿藥物了
        。
      2
        、事實(shí)證明，偉哥確是一種很好的壯陽(yáng)藥
        。萬(wàn)艾可在4-8小時(shí)內(nèi)均具有藥效
        ，并可在短時(shí)間內(nèi)起效，24小時(shí)后藥性完全排出體外
        ，符合90%男性的性行為習(xí)慣
        ，具有人性化關(guān)懷，目前有超過(guò)1500篇的文獻(xiàn)證明萬(wàn)艾可對(duì)不同病因所引起的陽(yáng)痿早泄
      ，同房成功率都達(dá)80%以上
      ，顯示其可信賴的療效，萬(wàn)艾可經(jīng)過(guò)全球2000萬(wàn)人以上的使用
      ，證實(shí)了其長(zhǎng)期穩(wěn)定的安全性
      。萬(wàn)艾可25-60分鐘的起效作用時(shí)間正好配合前戲所需時(shí)間，將同房時(shí)間調(diào)整在最高藥物濃度時(shí)間內(nèi)進(jìn)行
      ，幫助夫妻雙方都獲得滿意的性生活
      。
       
      偉哥的副作用
      1、頭痛
      。臨床試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)
      ，約有1%的人服藥后出現(xiàn)頭痛，且服用劑量越大愈烈
      。
      2
      、眼花。約有0.3%的服藥者可發(fā)生短暫的視力模糊
      ，有的還會(huì)出現(xiàn)看見藍(lán)光的幻
      。
      3、昏暈
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？赡茉斐裳獕后E降
      ，如同時(shí)服用硝酸甘油等藥物，常會(huì)立即頭昏甚至?xí)灥埂?br>4
      、掩蓋心血管疾病
      。陽(yáng)痿可能是心臟疾病、糖尿病或癌癥的先兆
      ，服用該藥可能掩蓋真正的病情
      。
      5、血壓降低
      。偉哥可引起血壓降低
      ，而含三硝酸甘油或硝酸鹽等心臟病藥物也會(huì)降低血壓，故偉哥與這些藥混用時(shí)血壓會(huì)大大降低
      ，有時(shí)可能危及生命
      。
      6、青光眼
      。眼科專家警告
      ，服用偉哥可導(dǎo)致血壓下降，但青光眼患者眼壓較高
      ，有3%～5%的人可能出現(xiàn)急性青光眼
      ，可使人一夜失明，即使治好也不能恢復(fù)原來(lái)視力
      。
      7
      、暫時(shí)性耳聾。FDA報(bào)道
      ，偉哥可致聾
      ，約1/3為暫時(shí)性耳聾
      。
      8
      、加重睡眠呼吸暫停。梗阻性睡眠呼吸暫停是由于在睡眠中喉部軟組織塌陷
      ，阻塞氣道導(dǎo)致短時(shí)間的呼吸停止而產(chǎn)生的常見病癥
      。
       
      偉哥的禁忌
      1、服用任何劑型硝酸酯類藥物的患者
      ，無(wú)論是規(guī)律或間斷服用
      ，均為禁忌癥。對(duì)西地那非（萬(wàn)艾可）中任何成分過(guò)敏的患者禁用
      。
      2
      、硝酸酯類藥物主要有：硝酸甘油硝酸甘油（片劑、噴霧劑
      、軟膏
      、貼膜
      、針劑） 耐絞寧，貼保寧
      ，永保心靈
      ，硝酸異山梨醇酯 消心痛，長(zhǎng)效消心痛
      ，異舒吉?dú)忪F劑/針劑
      ，雙硝酸異山梨醇酯 安基倫緩釋，易順脈（膠囊/噴霧劑）
      ，5-單硝山梨醇酯 安心脈
      ，臣功再佳、 單硝酸異山梨醇酯
      、德明麗珠欣樂(lè)
      、莫諾美地、 莫諾確特
      、依姆多異樂(lè)定
      、異樂(lè)定長(zhǎng)效、益辛保
      、德脈寧
      ，三硝酸甘油酯療通脈緩釋膠囊（長(zhǎng)效療通脈）、尼采貼
      ，戊四硝酯 長(zhǎng)效硝酸甘油
      、四硝季戊醇，硝乙醇胺片,四硝赤醇片
      。
      硝酸甘油溶液的禁忌
      禁用于心肌梗死早期(有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過(guò)速時(shí))
      、嚴(yán)重貧血、青光眼
      、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者
      。還禁用于使用枸櫞酸西地那非(萬(wàn)艾可)的患者，后者增強(qiáng)硝酸甘油的降壓作用
      。
      

      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/nanxingys/191661.html.
      
          
      
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