不孕不育的家庭大多是不幸福的,無(wú)論是女性身體的原因,還是男性身體的因素。一旦出現(xiàn)不孕不育,都需要引起注意,避免其成為家庭矛盾的導(dǎo)火索。
引起男性不育的原因主要有以下這些:
一、睪丸生精功能異常,如隱睪、小睪丸、無(wú)睪、病毒性睪丸炎、精索靜脈曲張,毒素、磁場(chǎng)、高熱和外傷等理化因素,皆會(huì)引起睪丸生精障礙。
二、生殖道感染:如前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、尿道炎,嚴(yán)重者影響男性的生育能力。
三、生殖道梗阻:包括射精管梗阻、輸精管梗阻、附睪管梗阻。
四、內(nèi)分泌疾病,主要有下丘腦功能障礙,如Kallmann綜合征,主要是促性腺激素釋放激素缺乏;垂體功能障礙,如選擇性黃體生成素(LH)缺陷癥、尿促性素(FSH)缺陷癥、高泌乳素血癥等。腎上腺皮質(zhì)增生癥可抑制垂體分泌FSH、LH,導(dǎo)致不育。
五、神經(jīng)功能疾病、糖尿病、肝功能異常。
六、精子結(jié)構(gòu)異常和精漿異常:影響精子的運(yùn)動(dòng)、獲能、頂體反應(yīng)等。
七、先天染色體異常,造成男性不育原因多屬于先天因素,涉及生殖系統(tǒng)等。
八、男性性功能障礙:勃起功能障礙、早泄、不射精、逆行射精等,皆會(huì)引起男性不育。
九、環(huán)境因素:如高溫、放射線等。
十、不良的生活習(xí)慣和工作因素:長(zhǎng)期穿緊身褲、嗜煙、酗酒、接觸有毒物質(zhì)、頻繁熱水浴、房事不當(dāng)或過(guò)頻、經(jīng)常長(zhǎng)途和過(guò)度勞累地騎自行車等。
導(dǎo)致男性不育的原因有:1、男性生殖系統(tǒng)疾病:包囊炎,包莖,陰莖硬結(jié)癥,陰莖發(fā)育不全等都會(huì)導(dǎo)致男性不育的發(fā)生。2、藥物因素;3、內(nèi)分泌疾病;精子運(yùn)送受阻;5、隱睪癥;6、精液異常:如無(wú)精子、或精子數(shù)量過(guò)少,活動(dòng)減弱,形態(tài)異常;7環(huán)境影響;8、睪丸后天損傷;鞘膜積液;9精索靜脈曲張所致不育;10腮腺炎后遺癥引起男性不育等。建議做相關(guān)方面的全面檢查,查明具體原因后,針對(duì)性治療。
男性生殖環(huán)節(jié)很多,主要有男性生殖系統(tǒng)的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),睪丸的精子產(chǎn)生,精子在附睪中成熟,精子排出過(guò)程中與精囊、前列腺分泌的精漿混合而成精液,精子從男性生殖道排出體外并輸入到女性生殖道內(nèi),精子在女性輸卵管內(nèi)與卵子受精等。其中任意一個(gè)環(huán)節(jié)中受到疾病或某種因素的干擾和影響,都可導(dǎo)致生育障礙。男性不育的病因較為復(fù)雜,既可能是精液異常,也可能源于生精障礙、精子卵子結(jié)合障礙或一些全身性因素。1、精液異常(1)無(wú)精子或精子過(guò)少:精液中精子密度過(guò)低時(shí)女方受孕機(jī)會(huì)減少,可造成不育。這種不育可分為永久性和暫時(shí)性。前者見(jiàn)于先天性睪丸發(fā)育障礙或睪丸、精道嚴(yán)重病變者;后者多見(jiàn)于性生活過(guò)頻導(dǎo)致生精功能一度衰竭,一般為精子減少而不是全無(wú)精子。(2)精子質(zhì)量差:精液中無(wú)活力的精子和死精子過(guò)多(超過(guò)20%~25%)或精子活動(dòng)能力很差或畸形精子超過(guò)30%,??稍斐刹挥#?)精液液化異常:正常精液射出后很快凝成膠凍狀,在以后的15分鐘~30分鐘內(nèi)又全部液化。如果精液射出后不凝固或液化不全,常提示精囊或前列腺有病變。(4)其他:細(xì)菌病毒感染生殖道也可造成精液成分的改變以致引起不育。2、生精障礙(1)睪丸丸本身疾?。喝绮G丸腫瘤、睪丸結(jié)核、睪丸梅毒、非特異性炎癥、外傷或精索扭轉(zhuǎn)后睪丸萎縮、睪丸缺如等,均可造成生精功能障礙,發(fā)生不育。(2)染色體異常:性染色體異??墒共G丸等性器官分化不良,造成真性兩性畸形和先天性睪丸發(fā)育不全等;常染色體異常可導(dǎo)致性腺及生精細(xì)胞代謝紊亂。(3)精子發(fā)生功能障礙:長(zhǎng)期食用棉籽油可影響精子發(fā)生,精子自身免疫也可造成精子發(fā)生功能障礙。(4)睪丸局部病變:如精索靜脈曲張、巨大鞘膜積液等疾病,影響了睪丸局部的外環(huán)境或因溫度、壓迫等原因造成不育。3、精子、卵子結(jié)合障礙(1)精道梗阻:如先天性輸精管道的缺如、閉鎖等畸形;手術(shù)結(jié)扎輸精管;精道及其周圍組織的慢性炎癥等。(2)逆行射精:如膀胱頸部曾做過(guò)手術(shù)或受到損傷或手術(shù)后瘢痕攣縮使尿道局部變形;雙側(cè)腰交感神經(jīng)切除術(shù)后或直腸癌腹會(huì)陰手術(shù)后;糖尿病引起的陰部神經(jīng)損害;精阜囊腫;嚴(yán)重尿道狹窄;某些藥物如腎上腺素阻滯劑利血平等引起支配膀胱的交感神經(jīng)功能改變。上述情況均可導(dǎo)致逆行射精。(3)外生殖器異常:如先天性陰莖缺如、陰莖過(guò)小、男性假兩性畸形、尿道上裂或下裂、后天性陰莖炎癥或損傷、陰囊水腫、巨大睪丸鞘膜積液等。(4)男性性功能障礙:勃起功能障礙、早泄、不射精等。4、全身性因素(1)精神因素:生活環(huán)境突然改變導(dǎo)致長(zhǎng)期精神緊張。(2)環(huán)境因素:進(jìn)行高空高溫、超強(qiáng)度勞作以及從事放射線工作。(3)不良習(xí)慣:長(zhǎng)期吸煙、飲酒、勞累等。(4)營(yíng)養(yǎng)因素:嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,如維生素A、E缺乏微量元素缺乏,鈣磷代謝紊亂等,可引起不育。(5)內(nèi)分泌疾?。喝绱贵w性侏儒癥、肥胖生殖無(wú)能綜合征、垂體功能減退癥、先天性性腺不發(fā)育癥、先天性生精不能綜合征、高催乳素血癥、垂體瘤等,可導(dǎo)致不育癥。
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