最新一期英國醫(yī)學研究報告說,對14個中低收入發(fā)展中國家吸煙人群進行的調(diào)查顯示,這些地區(qū)的吸煙率與發(fā)達國家相比更高,控煙形勢也更嚴峻。
這份由一個國際研究小組發(fā)表的報告說,研究人員在2008年至2010年間對巴西、埃及、印度、俄羅斯和中國等中低收入國家的煙草使用情況展開調(diào)查,并將結(jié)果跟美國和英國的相關(guān)數(shù)據(jù)進行比對研究。數(shù)據(jù)包括吸煙和嚼煙的情況。
結(jié)果顯示,在14個中低收入國家中,15歲以上男性和女性使用煙草的平均比例分別達到48.6%和11.3%,這部分人群中大部分都有吸煙習慣,男性和女性的平均比例分別是40.7%和5%。
其中,男性吸煙率最高的是俄羅斯,達60.2%,中國為52.9%,埃及為37.6%。相比之下,美國男性吸煙率只有24%,英國只有22.8%。女性方面,發(fā)達國家和發(fā)展中國家的差距較小。發(fā)展中國家俄羅斯為21.7%,中國為2.4%,埃及只有0.5%;而美國為16.2%,英國為20.6%。
調(diào)查還顯示,在14個受調(diào)查國家的吸煙人群中,戒煙比例都相對較低,在中國、印度、俄羅斯、埃及和孟加拉國,這一比例都低于20%。
醫(yī)學界普遍認為,吸煙會導致多種癌癥,還會增加心臟病和中風等疾病風險。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示,全球每年有600萬人死于與煙草有關(guān)的疾病,其中有超過60萬人屬于接觸二手煙霧的非吸煙者。研究人員因此呼吁世界各國加大控煙措施力度。
如果一個男人從不抽煙、喝酒,你可能會認為這是一個好男人。
但是,除了好之外,這些人也是非?!翱膳隆钡?。
強大的自律能力
中國成人煙草調(diào)查報告(2018)顯示,2018年中國15歲及以上人群吸煙率為26.6%,其中,男性為50.5%,已經(jīng)過半。
生活中,很多人每天都在經(jīng)歷“香煙的誘惑”,面對朋友隨手遞來的香煙,面對“試一試,又不是毒藥”這種旁敲側(cè)擊,還能抵制住誘惑的人普遍極其自律,另一方面,他們也極其可怕。
為什么說自律的人都很可怕?
馬歇爾·古德史密斯在《自律力》這本書中,給我們提供了一些答案。
人之所以難以自律,首先是因為我們過度自信。
自律的人與不自律的人的最大差別在于,他們并不在意想法,而在意能否將想法付諸行動。
所有人都知道熬夜是個壞習慣,但是不自律的人即使知道,也不能做到早睡早起。
而自律的人,只要他知道,就能做到。
大部分人難以自律的第二個原因是,我們總會給自己找各種客觀的借口。
不自律的人總會把計劃的中斷,歸結(jié)于外部事件的原因,久而久之,其自律能力會越來越低。
自律的人,一旦確定目標,就會堅定的走下去,即使有突發(fā)事件,他們?nèi)匀荒苣坎恍币暋?/p>
李嘉誠每天5點40分起床,無論前一晚發(fā)生了什么事,有多勞累,這個習慣都雷打不動;唐家三少寫作數(shù)十年,無一日中斷,即使高燒40度,仍然寫了半個小時的文章。
一個人不自律的第三點原因是喜歡“見好就收”。
很多人無法堅持一個習慣。
而自律的人,一旦認準了某條道路,就會幾十年如一日地走下去。
行動力、堅韌的性格和客觀的態(tài)度。
這些品質(zhì)加在一起變成了自律。
試問,自律的人難道不“可怕”嗎?
堅持自我
吸煙已經(jīng)不僅僅是一種習慣,而正在成為一種“社交手段”。
很多人都是工作后才開始吸煙的,詢問緣由時,對方總會無可奈何地說:“領(lǐng)導給你煙你不能不接,同事之間一起抽煙能增進感情交流,不抽煙會被排除在集體之外?!?/p>
這些人之所以抽煙,看似是為了生活的“無奈之舉”,其實,他們是無法堅持自我。
埃德蒙·伯恩的著作《焦慮與恐懼癥手冊》指出,堅持自我是對抗焦慮與恐懼的重要手段。對于不愿答應的要求說“不”的能力,是堅持自我的重要方面。
善于堅持自我的人,遇事通常從容不迫,面對一般人難以拒絕的請求,他們會選擇“擱置”,留給自己思考的時間。
他們會說:我再考慮一下、這個先等等,我現(xiàn)在不舒服。
這種擱置會給自己一個緩沖,減少犯錯誤的概率。
很少內(nèi)疚
很少內(nèi)疚,也是這類人的特點。普通人在拒絕別人的請求后,通常會因為內(nèi)疚而選擇道歉,因為他們覺得拒絕別人會傷害到別人。
其實,這種做法會為圖謀不軌之人提供方便,他們會利用你的內(nèi)疚給你施加更多的壓力,甚至利用你的內(nèi)疚感來達到自己的目的。
冷靜和從容構(gòu)成了堅持自我的品質(zhì)。
試問,一個人遇事沉著冷靜,不因拒絕別人而內(nèi)疚,也沒有讓人利用的弱點,這個人不“可怕”嗎?
“可怕”不止可以用來形容一個人殘忍、無情。如果一個人極度自律,為了目標堅持不懈,在成長的道路上目不斜視;面對別人不合理的請求也能堅持自我。那這個人,也是一個“可怕的人”。
恰巧,那些不吸煙的男人,通常具備這些特征。
吸煙危害 在衛(wèi)生部發(fā)布的2006年中國“吸煙與健康”報告中,我們看到這樣的數(shù)據(jù):2002年我國15歲以上人群吸煙率為35.8%,其中男性和女性吸煙率分別為66.0%和3.1%。由此估計,吸煙者約為3.5億,占世界煙民的三分之一。此外,我國吸煙人群有年輕化的趨勢,與20世紀80年代相比,開始吸煙的平均年齡由22.4歲降為19.7歲。我國既是煙草生產(chǎn)大國,也是煙草消費大國。我國的煙草產(chǎn)量相當于其他7個最大煙草生產(chǎn)國的總和。我國每年銷售的香煙高達1.6萬億支,國人消費的香煙約占世界三分之一。如果將與吸煙有關(guān)的各種疾病所致的死亡均統(tǒng)計在內(nèi),目前每年約有100萬人因此死亡。 目前全世界共有煙民11億,估算我國有7 億人直接或間接(被動)受到吸煙危害。據(jù)who(世界衛(wèi)生組織)統(tǒng)計,每年死于吸煙有關(guān)疾病的人高達400萬,平均每秒鐘就有一個人死于吸煙有關(guān)疾病。如果不加控制,到2030年,每年死于吸煙有關(guān)疾病的人數(shù)將達到1000萬人,而我國將占200萬人。據(jù)美國疾病防治中心公布的一份研究報告顯示:1997年至2001年美國平均有25萬名男性和18萬女性因為吸煙或被動吸煙而死亡,據(jù)估計吸煙使美國成年人的壽命平均減少14年。在因吸煙而死亡的成年人中39.8%的人死于癌癥,34.7%的人死于血管性疾病,25.5%的人死于呼吸道疾病。據(jù)英國皇家癌癥研究基金會對34400名英國男性吸煙者追蹤40年的資料分析,吸煙造成的致命性疾病約有40多種,其中僅癌癥一類疾病就有多種,如口腔癌、食道癌、喉癌、肺癌、胰腺癌、膽囊癌和子宮內(nèi)膜癌等等。吸煙已成為嚴重危害健康、危害人類生存環(huán)境、降低人們的生活質(zhì)量、縮短人類壽命的緊迫問題。為此聯(lián)合國確定每年5月31日為全球戒煙日,世界衛(wèi)生組織把吸煙看成二十世紀的瘟疫。 ● 吸煙的致癌作用 2006年中國“吸煙與健康”報告指出,自20世紀50年代以來,全球范圍內(nèi)已有大量流行病學研究證實,吸煙是導致肺癌的首要危險因素,因肺癌死亡的患者中,87%是由吸煙(包括被動吸煙)引起的。男性吸煙者肺癌的死亡率是不吸煙者的8~20倍。此外,吸煙與肺癌的發(fā)生呈劑量-效應關(guān)系,每日吸煙25支以上,肺癌發(fā)病率為227/10萬;15~24支為139/10萬;1~14支為75/10萬。 美國一個癌癥中心研究證實,煙霧中“多環(huán)芳香羥類化合物”吸入肺時,被體內(nèi)一種多環(huán)羥活化酶氧化成“苯丙芘二醇環(huán)氧化物”,這種物質(zhì)會使抑制腫瘤的p53基因突變而發(fā)生肺癌。而2005年1月25日發(fā)表在brj cancer上的研究報告(作者為英國牛津大學radcliffe學院doll等人),對英國34439名男性醫(yī)師50年(1951年11月至2001年11月)觀察研究顯示:11種癌癥(肺癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、膀胱癌 、腎癌、粒細胞白血病、肝癌、口腔癌 、喉癌、口咽和下咽癌)的死亡率與吸煙顯著相關(guān)。煙癮大者(大于等于25支/天)肺癌的死亡率是不吸煙醫(yī)師的25倍(分別為415。 2對16。 9人/10萬男性/年)。與許多其他癌癥一樣,肺癌的死亡危險與其吸煙支數(shù)增加而逐年增加。 ● 吸煙對心、腦血管的危害 許多研究證實,吸煙是許多心、腦血管疾病的主要危險因素之一。吸煙者高血壓、冠心病、腦血管病及周圍血管病的發(fā)病率均明顯升高。統(tǒng)計資料表明,冠心病發(fā)病率吸煙者較不吸煙者高3。 5倍,冠心病死亡率前者較后者高6倍。心肌梗死發(fā)病率前者較后者高2-6倍,病理解剖也發(fā)現(xiàn),冠狀動脈粥樣硬化病變前者較后者廣泛而嚴重。高血壓、高膽固醇血癥及吸煙三項具備者冠心病發(fā)病率增加9 -12倍。心血管疾病死亡人數(shù)的30% - 40%由吸煙引起,死亡率的增長與吸煙量成正比。此外,吸煙可使血漿纖維蛋白原水平增加,導致凝血系統(tǒng)功能紊亂;吸煙還可影響花生四烯酸的代謝,使pgi2生成減少,血栓素a2相對增加,從而使血管收縮、血小板聚集性進一步增加。以上這些都可促使高血壓、冠心病的發(fā)生和發(fā)展。由于心肌缺氧,使心肌應激性增強,心室顫動閾值下降,所以冠心病吸煙者更容易發(fā)生心律失常,發(fā)生猝死的危險性增高。 據(jù)流行病學調(diào)查報道,吸煙者發(fā)生中風的危險性是不吸煙者的2 - 3。 5倍,如果吸煙和高血壓同時存在,中風的危險性就會升高近20倍。此外,吸煙者易患閉塞性動脈硬化癥和閉塞性血栓性動脈炎。 ● 吸煙易引起猝死 學者弗萊明翰經(jīng)過12年的研究發(fā)現(xiàn),吸煙者由冠心病引起的猝死要比非吸煙者高四倍以上,猝死的發(fā)生率還與每天吸煙數(shù)成比率。追蹤研究發(fā)現(xiàn),戒煙組猝死的復發(fā)率為19%,而繼續(xù)吸煙組為27%,有顯著差別。戒煙可使猝死的復發(fā)率下降。 專家指出,吸煙所以易引起猝死是由于煙霧中的一氧化碳等有害物質(zhì)易誘發(fā)冠狀動脈痙攣,從而使心肌缺血缺氧,而致使心肌電生活活動不穩(wěn)定。同時尼古丁和一氧化碳等又可使心肌室顫的閥值降低而更易引起心室纖顫。另外也可促使血小板凝聚功能亢進而易形成動脈內(nèi)血栓。這些因素均促使猝死的發(fā)生。因此可以認為吸煙是心臟性猝死的重要危險因子,戒煙是預防猝死的重要措施之一。 ● 吸煙導致視力衰退 根據(jù)美國圣路易大學醫(yī)學中心的對比研究指出:吸煙是缺血性視神經(jīng)前部病變導致視力突然下降的一個顯著危險因素。這是由于吸煙有增加纖維蛋白源的傾向,血小板凝集力升高,高密度脂蛋白下降和血管收縮性增加,使視神經(jīng)供血減少所致。這種缺血性視神經(jīng)病變的常見癥狀包括視物質(zhì)發(fā)暗、模糊,單皮膚上或下半視野缺損,甚至全盲。值得慶幸的是只要人們立即戒煙并堅持下去發(fā)生缺血性視神經(jīng)病變的危險性便會急劇下降,甚至與不吸煙者的該病發(fā)生率無什差異。 ● 吸煙對女性影響 吸煙對婦女的危害更甚于男性,吸煙婦女可引起月經(jīng)紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激素低下、骨質(zhì)疏松及更年期提前。隨著圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)大量不良的圍產(chǎn)事件的發(fā)生與孕婦孕期吸煙有關(guān)。煙霧中的一氧化碳等有害物質(zhì)進入胎兒血液,形成碳氧血紅蛋白,造成缺氧;同時尼古丁又使血管收縮,減少了胎兒的血供及營養(yǎng)供應,影響胎兒的正常生長發(fā)育。吸煙致自然流產(chǎn)、胎膜早破、胎盤早剝、前置胎盤、早產(chǎn)及胎兒生長異常等發(fā)生率增加,圍產(chǎn)兒死亡率上升。 ● 吸煙致使意外損傷增加 研究發(fā)現(xiàn),在軍營里基礎(chǔ)訓練中,同不抽煙者相比,抽煙的新兵出現(xiàn)扭傷和骨折的比前者高50%。馬里蘭州某軍校保健學博士john w。 gardner指出,抽煙具有長期危險性,能導致癌癥、心臟病,這已是眾所周知。新的實驗證實抽煙對健康具有更直接的影響。他希望該發(fā)現(xiàn)能夠?qū)σ恍┣嗌倌隉熋窠錈熡兴鶐椭?總體來說, 吸煙者受傷率比一般人要高1.5倍。最常見的有扭傷,擦傷和類似肌腱炎的損傷。作者稱導致受傷的有害因素在戒煙后仍持續(xù)一定時間,因為這次研究8個月后就結(jié)束了, 研究人員不能預測這種副作用能持續(xù)多久。gardner 注意到吸煙能導致?lián)p傷,是因為吸煙能降低骨質(zhì)密度,減緩傷口愈合。 ● 被動吸煙的危害 被動吸煙比主動吸煙吸入的有害物質(zhì)多得多,吸煙者吐出的冷煙霧中,煙焦油含量比吸煙者吸入的熱煙霧中多1倍,苯并芘多2倍,一氧化碳多4倍。室內(nèi)吸2支煙的污染比室外高20倍,同一個吸煙者共同生活患癌癥機會增加1。 4倍,同2個吸煙者共同生活患癌癥機會增加2。 3倍。流行病學調(diào)查表明,丈夫吸煙的女性的肺癌患病率為丈夫不吸煙者的1。 6-3。 4倍。據(jù)國際性的抽樣調(diào)查證實,吸煙致癌患者中的50%是被動吸煙者。必須大力提倡在公共場所禁煙。
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