在不久的將來,艾滋病很可能只出現(xiàn)在我們的歷史課本里,而不再是報紙頭條了。剛剛過去的九月,中國與其他成員國相聚在聯(lián)合國總部,通過了聯(lián)合國可持續(xù)發(fā)展目標,承諾在2030年消滅艾滋病這一公共衛(wèi)生威脅。今年的世界艾滋病日,聯(lián)合國呼吁國際社會開始踐行這一承諾。
我們都知道,中國只要下定決心克服挑戰(zhàn),就能實現(xiàn)了不起的成效――通過一代人的努力成功讓6.6億人脫貧,這一壯舉就是證明。我們需要秉持同樣的決心、務實、和信念,來終結艾滋病流行。雖然中國的整體感染率較低,但中國艾滋病感染者人數(shù)之眾,及新發(fā)感染人數(shù),依然排在世界前十五位。病毒傳播依然在繼續(xù)――現(xiàn)在我們要堵住它的去路。解決辦法是已知的:我們要改變對艾滋病影響最嚴重人群的社會態(tài)度和支持方式,讓他們能夠更好地保護自己遠離艾滋,若他們已感染就要讓他們獲得更好的檢測和及早治療。具體到中國,就是要對男男性行為者給予更多支持。雖然整體來說中國新發(fā)感染人數(shù)比較穩(wěn)定,且絕大多數(shù)新發(fā)感染是異性性傳播,但是,同性性傳播占總新發(fā)感染的比例從2006年的2.5%上漲至今年的26%。這不僅是中國的問題:在亞洲,男男性行為者感染艾滋病的幾率是大眾的19倍之高。我們必須消除對男男性行為者的污名和歧視,不要讓污名和歧視阻礙他們盡早檢測和治療。男男性行為者本身已經承受污名,如果他們感染艾滋病,將承受雙重污名――使得他們難以獲得現(xiàn)有服務。但整體上,針對這部分關鍵人群的服務依舊資源匱乏,規(guī)模不夠。中國1997年將同性戀非刑事化,2001年正式將同性戀從精神疾病名單中剔除,盡管如此,非主流性取向面臨的社會環(huán)境并無進步。在中國,多數(shù)同性戀者或同性伴侶都是隱形的。并沒有任何法律保護少數(shù)派性取向或性別者遠離歧視。我們需要務實地應對。首先,我們必須保證在他們需要的時間和地點,為他們提供零污名的服務。要實現(xiàn)這一點,可以通過大力支持相關群體機構:由同性戀人群為同性戀人群提供,這樣的服務也許能更有效地滿足該人群的需求――這一點也得到了世界各地實例的證明。其次,我們需要保證提供的艾滋病服務是最有效的服務。如,快速檢測和一劑復合藥品。世界其他地方都按統(tǒng)一標準實施這些辦法,中國沒有任何理由無法引進。現(xiàn)實若如此,檢測率和開始治療及堅持治療的情況都會得到極大改善。中國不久前承諾到2030年消滅艾滋病,值得贊許――但要實現(xiàn)這個目標,必須在科學的基礎上,承諾尊重人性尊嚴、接納非主流人群。一心一意,保證把必要的信息和服務提供給最需要的人,這樣我們就能說,2030年消滅艾滋病這個目標不是鏡花水月、空中樓閣。
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