非淋性尿道炎怎么治療呢,非淋性尿道炎是怎么回事

一、非淋菌性尿道炎是什么

非淋菌性尿道炎是一種多病因的綜合征，病原體多為衣原體、支原體、滴蟲、皰疹病毒、念珠菌等。30%～50%的非淋菌性尿道炎與沙眼衣原體有關(guān)，20%～30%為解脲支原體感染，10%由陰道毛滴蟲、白色念珠菌、單純皰疹病毒、生殖支原體、腺病毒和桿菌等微生物引起。衣原體和支原體對(duì)外環(huán)境抵抗力較弱，加熱56度，5～10分鐘可將其殺死，常用消毒劑如福爾馬林、來(lái)蘇爾、石碳酸等也極易將其殺死。

1.典型表現(xiàn)有尿道刺癢，伴有尿急、尿痛及排尿困難，但癥狀較淋菌性尿道炎輕。2.在較長(zhǎng)時(shí)間不排尿或清晨首次排尿前，尿道口可出少量黏液性分泌物，有時(shí)僅表現(xiàn)為痂膜封口或褲?rùn)n污穢。有相當(dāng)一部分人可無(wú)任何癥狀。3.男性患者可發(fā)生附睪炎。女性患者不如男性典型，很多患者可無(wú)癥狀，一般可發(fā)生尿道炎、黏液膿性宮頸炎、急性盆腔炎癥性疾病及不育癥等。

二、怎么檢查是否患上非淋菌性尿道炎

1.直接免疫熒光法

將特異的衣原體單克隆抗體用熒光素標(biāo)記后檢測(cè)標(biāo)本中的衣原體抗原，如標(biāo)本中有衣原體，則和抗體結(jié)合，在熒光鏡下可見(jiàn)蘋果綠色的熒光，一張涂片中衣原體數(shù)在10個(gè)以上時(shí)為陽(yáng)性，特異性>97%，敏感性為70%～92%。

2.酶聯(lián)免疫法

用光譜測(cè)相儀檢測(cè)泌尿生殖道中的衣原體抗原，發(fā)現(xiàn)顏色改變?yōu)殛?yáng)性，24小時(shí)獲得結(jié)果，敏感性為60%～90%，特異性為92%～97%。

3.沙眼衣原體培養(yǎng)

沙眼衣原體為專性細(xì)胞內(nèi)寄生物，只有在活細(xì)胞中才能生長(zhǎng)繁殖，常用于衣原體培養(yǎng)的細(xì)胞是McCoy細(xì)胞和Hela229細(xì)胞，特異性為99%～100%，敏感性為68.4%～100%，是目前診斷沙眼衣原體的金標(biāo)準(zhǔn)。沙眼衣原體是在柱狀上皮細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物，合適的培養(yǎng)標(biāo)本是應(yīng)用拭子從距尿道內(nèi)口2～4mm以內(nèi)的尿道內(nèi)取出，而不是取尿道口的分泌物或尿液作培養(yǎng)。

4.解脲支原體培養(yǎng)

利用解脲支原體能分解精氨酸產(chǎn)氨，發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸的原理，分別使含精氨酸的肉湯培養(yǎng)基變?yōu)閴A性，指示劑顏色由黃變紅，葡萄糖肉湯培養(yǎng)基由粉紅色變?yōu)辄S色，該方法已廣泛應(yīng)用于臨床。

5.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)和連接酶聯(lián)反應(yīng)(LCR)

敏感性和特異性均優(yōu)于其他方法，但要注意防止污染造成的假陽(yáng)性。

三、如何治療非淋菌性尿道炎

(一)西藥治療

1、目前對(duì)四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、紅霉素已有不少菌株產(chǎn)生耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類，不但對(duì)衣原體、支原體有效，對(duì)淋球菌也高度敏感。2、磺胺、利福平對(duì)衣原體有效，對(duì)支原體無(wú)效。3、慶大霉素、新霉素、多粘菌素對(duì)衣原體無(wú)效。4、鏈霉素、壯觀霉素對(duì)衣原體無(wú)效，對(duì)支原體有效。5、四環(huán)素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d，共用14d。6、強(qiáng)力霉素0.1g，2/d，共用7d。7、紅霉素硬脂酸鹽0.5g，4/d，共有7d。8、紅霉素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。9、美滿霉素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。

(二)中藥治療

針對(duì)非淋菌性尿道炎的病因、病機(jī)，中藥治療藥物應(yīng)該以清熱解毒，利濕通淋為主，輔以補(bǔ)腎固本，活血化瘀，扶正祛邪，提高機(jī)體免疫力為組方之法，如選用道地優(yōu)質(zhì)中草藥精制而成的銀花泌炎靈片等。主治熱淋下焦?jié)駸嶙C，對(duì)尿頻、尿急、尿澀痛、尿短赤、尿淋瀝，尿赤黃、腰痛、腹脹痛等療效顯著。非淋菌性尿道炎泌尿系感染常見(jiàn)致病菌有金葡菌，而由于金葡菌的耐藥率高達(dá)62%，使得西藥抗生素以及部分中藥對(duì)該菌引起感染的治療束手無(wú)策。純天然植物道地取材大復(fù)方中成藥，以“清熱解毒之冠”而著稱的道地藥材金銀花為君藥配伍，主要成分共計(jì)十味名貴藥材，利用金銀花、半枝蓮、扁蓄、瞿麥、石韋、川木通、車前子、淡竹葉、桑寄生、燈心草的多靶點(diǎn)協(xié)同作用，對(duì)金葡菌殺菌活性明顯提高，對(duì)金葡菌敏感度及抑菌效果更強(qiáng)。其臨床治療金葡菌引起的非淋菌性尿道炎療效更顯著，作用更穩(wěn)定。

四、如何預(yù)防非淋菌性尿道炎

飲食：

1.淋菌性尿道炎在治療的時(shí)候要注意健康的飲食習(xí)慣，在配合有效的治療，很快就會(huì)康復(fù)，還要注意每天養(yǎng)成要大量飲水的習(xí)慣。

2. 非淋從中醫(yī)辨證的角度，多數(shù)患者在急性發(fā)作期存在濕熱下注的情況，應(yīng)盡量避免進(jìn)食辛辣刺激之品，如大量飲酒、辛辣的火鍋、生蒜。生姜、生蔥、辣椒等，以免加重內(nèi)熱。

3.但本病與過(guò)敏性一類疾病不同，對(duì)異種蛋白的攝入如雞蛋、牛奶、魚肉。牛肉、羊肉等沒(méi)有過(guò)高要求，也就是說(shuō)，這些食物應(yīng)該是可以吃的。大量的喝水對(duì)尿道炎是有好處的。

注意事項(xiàng)：

1、患者治療非淋期間，不得與任何人發(fā)生性關(guān)系。性生活時(shí)使用避孕套可減少非淋菌性尿道炎的傳播。

2、治療期間禁飲酒、勞累、熬夜，這些均對(duì)非淋病情好轉(zhuǎn)不利。

3、非淋治療期間，為了防止感染，患者不應(yīng)與別人共用洗陰部的毛巾、盆具，不混用內(nèi)衣褲。要有專用浴盆、浴巾，連同內(nèi)褲都要經(jīng)常煮沸消毒。

4、非淋患者若是家中有嬰幼兒者，要嚴(yán)格物品及手的消毒，以防通過(guò)密切接觸傳播。

5、同時(shí)治療性伴侶。性伴侶如有感染應(yīng)同時(shí)治療。經(jīng)治療，病人的癥狀持續(xù)存在，或癥狀消失后又復(fù)發(fā)，最可能的原因是性伴侶未經(jīng)治療。未經(jīng)治愈與性伴侶性交，病菌由未經(jīng)治療的性伴侶再次傳給患者。須知有40%的非淋菌性尿道炎患者是沒(méi)有任何癥狀。所以不但患者本身要治療，其性伴侶也應(yīng)接受預(yù)防性的藥物治療。

怎么治療非淋菌性尿道炎？

青霉素治療本病無(wú)效，一般選用四環(huán)素，每次0.5克，每日4次口服，連服7天后，改為每次0.25克，每日4次口服，連服14天，也可采用紅霉素治療。

磺胺類藥物對(duì)沙眼衣原體有效，但對(duì)解腺腺原體無(wú)效。

鏈霉素及壯觀霉素對(duì)解腺腺原體有效，而對(duì)沙眼衣原體無(wú)效。若同時(shí)患有淋病，則應(yīng)先治淋病，同時(shí)加用四環(huán)素或紅霉素。

療程結(jié)束后1周，自覺(jué)癥狀消失，無(wú)尿道分泌物，尿沉淀物涂片2次全無(wú)白細(xì)胞，則屬治愈。

非淋菌性尿道炎的病癥特點(diǎn)和治療措施

前言
非淋菌性尿道炎現(xiàn)為性傳染疾病的首位，其病原體為沙眼衣原體，衣原體在56~60℃環(huán)境下課存貨5~10分鐘，常人消毒劑如75%乙醇都能將其殺死。除衣原體外，陰道毛滴蟲、單純皰疹病毒等都可以引起該病
步驟/方法：
1
男性特點(diǎn)病癥：類似淋病，但程度較輕。有尿道刺癢和陪你奧疼痛，少數(shù)有尿頻，尿急。尿道口可見(jiàn)輕度紅腫，有少量漿性分泌物，部分病人晨起時(shí)尿道口可有少娘分泌物結(jié)成的膿膜封住尿道口。該病并發(fā)癥有：附睪炎、前列腺炎、Reiter綜合征（尿道炎、結(jié)膜炎和多發(fā)性關(guān)節(jié)炎三聯(lián)征）
2
女性特點(diǎn)病癥：1.宮頸炎：表現(xiàn)為白帶增多。子宮頸誰(shuí)中國(guó)或糜爛，但臨場(chǎng)癥狀不明顯；2、尿道炎：有尿道灼熱感或尿頻，尿道口充血、微紅或正常，積壓后有分泌物溢出。少數(shù)病人為癥狀。可并發(fā)輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕
3
治療措施：原則為早期診斷、早期治療和規(guī)則用藥，常用的治療方案為
口服多西環(huán)素、阿奇霉素或紅霉素。療程一般為7~14天。但妊娠期僅選用阿奇霉素或紅霉素。

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