本案例來源于杭州廣仁醫(yī)院的真實(shí)案例,為保障患者隱私權(quán),文章中患者姓名均是化名?;颊咝彰嘿Z金濤
性別年齡:男 31歲患者情況:結(jié)婚五年,妻子曾懷孕一次,3個(gè)月流產(chǎn)。檢查診斷:經(jīng)杭州廣仁不孕不育醫(yī)院檢查,妻子情況一切正常,男方精子精液異常,單位精子數(shù)量200—400萬/ml,活力一般。確診為重度少精癥。治療技術(shù):精原細(xì)胞體內(nèi)激活技術(shù)治療效果:術(shù)后三個(gè)月精子濃度達(dá)到2400萬/ml,半年后查到妻子已經(jīng)懷孕2個(gè)月,一年2個(gè)月后成功誕下一子,嬰兒狀況良好。知識(shí)普及:少精子癥是指精液中的精子數(shù)目低于正常具有生育能力男性的一種病癥,國際衛(wèi)生組織規(guī)定男性的精子密度不低于2000萬/ml,如果低于2000萬/ml就歸為少精子癥,生育方面就會(huì)有很大影響。
我在這里已經(jīng)三年了。這期間我們沒有發(fā)生關(guān)系。我們也非常想要孩子,但是我沒有懷孕。前幾天我們一起去醫(yī)院做了檢查,才知道老公少精。請(qǐng)問專家,少精子癥的女性可以懷孕嗎?這個(gè)問題是一個(gè)急著要孩子的女人提出來的。對(duì)于這個(gè)問題,我們先介紹一下少精子癥的成因:
1.內(nèi)分泌因素。當(dāng)內(nèi)分泌異常時(shí),男性正常的生精功能依賴于下丘腦-垂體-性腺軸的正常功能。如果這幾個(gè)環(huán)節(jié)中有任何一個(gè)環(huán)節(jié)被阻塞,都會(huì)影響男性的生精功能。此外,甲狀腺、腎上腺疾病等因素也會(huì)通過引起內(nèi)分泌因素導(dǎo)致少精子癥。
2.染色體影響。這主要體現(xiàn)在先天遺傳因素上。染色體異常會(huì)影響精子活力和密度。
3.隱睪。隱睪是男性精子精液異常的常見原因。隱睪的男性不育率比較高。如果男性有少精癥和隱睪,一定要及時(shí)治療,否則不育的概率很大。
4.精索靜脈曲張。精索靜脈曲張時(shí),睪丸局部溫度升高,血管活性物質(zhì)增多,會(huì)影響睪丸的生精功能。
5.自身免疫因素。男性的棉衣會(huì)影響生育能力,如果產(chǎn)生抗精子抗體,會(huì)造成男性少精子癥或無精子癥。此外,陰部溫度過高、反射物質(zhì)影響、藥物影響、醫(yī)源性影響等因素。都會(huì)導(dǎo)致男性少精子癥陽性。因此,必須采取預(yù)防措施。
少精子癥的原因。生殖道感染的因素。生殖道感染,尤其是副性腺慢性感染是影響精液異常的重要因素,可能導(dǎo)致男性少精子癥。
對(duì)于少精子癥的治療,需要對(duì)癥治療。精液異常是多種原因造成的。在治療的初期,要明確導(dǎo)致疾病的因素,然后根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行治療。很多男性朋友喜歡吃辛辣的東西,可以刺激食欲,但是辛辣刺激的飲食一定要克制。
男子精液中的精子量過少,低于具有正常生育能力男子的精子數(shù),一般低于2000萬就可以判斷為少精癥。少精癥患者精子數(shù)量過少一定影響患者的生育能力,但是也不能說少精癥患者一定不能生育,一般只要解決發(fā)生少精癥的原因就可以正常生育,或少精癥患者發(fā)生偶然因素,少有的精子數(shù)量偶然與卵子結(jié)合,也會(huì)使女子懷孕。 輸精管道阻塞引起的少精癥 輸精管道阻塞引起的少精癥對(duì)患者生育能力的影響可能只是一時(shí)的。一般輸精管道阻塞引起的少精癥患者通常在輸精管道疏通以后就會(huì)恢復(fù)正常生育能力。引起輸精管道阻塞的原因比較復(fù)雜,比如炎癥、損傷、畸形等造成附睪管、輸精管、射精管阻塞或缺失,或者幾種原因與幾種結(jié)果并見,治療起來比較復(fù)雜。但是只要找到原因就有解決的辦法,少精癥患者不必太過擔(dān)心。 先天稟賦不足引起的少精癥 先天稟賦不足引起的少精癥對(duì)患者生育能力的影響可能比較長久。先天稟賦不足引起的少精癥患者想要恢復(fù)正常的生育能力相對(duì)來說比較困難?;颊呦忍旆A賦不足,腎精虧損,命門火衰,無以生精;或先天脾胃虛弱,精血不足,引起少精癥。這兩種情況建議患者采用中醫(yī)治療,通過中藥彌補(bǔ)先天,使精液化生有源,從而提高男子的生殖功能,可能整個(gè)治療過程時(shí)間較長,希望患者可以堅(jiān)持。 特別提示:臨床中發(fā)現(xiàn)部分少精癥患者雖然精子量過少,但是由于精子質(zhì)量較高,還是有可能生育的。這只是偶然現(xiàn)象,少精癥患者還是要積極尋找病因,積極治療,方能擺脫不育的困擾
鑒于自身的情況來說如果做人工授精的話成功的幾率是比較渺茫的,而且會(huì)帶來一定的經(jīng)濟(jì)上的損失,但不可以認(rèn)為少精癥是不能治療的,因此最好是先考慮自然受孕。建議您愛人針對(duì)做一下精液細(xì)胞學(xué)分析等檢查,根據(jù)檢查結(jié)果采取治療,之后可以考慮自然受孕的可能。
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