男性泌尿生殖感染的傳播方法都是哪幾種?近年來,男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病發(fā)病率逐年上升,日益受到人們關注。泌尿生殖感染疾病多表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿滴白、夜尿頻多、尿道紅腫等癥,嚴重擾亂了人們的健康生活。如果不及時診治,導致疾病在體內(nèi)擴散,危害身體健康。那么,男性泌尿生殖感染的傳播方法都是哪幾種呢?
【男性泌尿生殖感染的傳播方法都是哪幾種】
1、性接觸
包括陰莖--陰道接觸,陰莖--肛門接觸,口腔--陰莖接觸,口腔--陰道接觸。簡言之,個體之間只要有液體的交換,即可構成傳播的條件。在性接觸過程中,長時間的劇烈的摩擦行為,會增加感染的機率;當生殖器、肛門、口腔等部位的粘膜有損傷或輕微損傷(有時本人察覺不到)時,則感染的機率會極大的增加。
2、非性接觸
指身體其它部位的接觸和身體與衣物的接觸。
皮膚接觸:可引起梅毒、尖銳濕疣、皰疹、霉菌病、陰虱、痔瘡等疾病的傳播。如梅毒病人身上的梅疹菌內(nèi)含有大量梅毒螺旋體,如果正常人皮膚接觸了這些皮損,很容易被傳染(尤其當皮膚有外傷、抓痕、蚊蟲叮咬、皮膚存在病變時)。
手接觸:這是一種很常見的方式,摸了有病的部位再摸健康的部位,可引起感染。在臨床上,曾見到頭皮、眼瞼緣、腋窩、肚臍等部位長尖銳濕疣的。作者也曾見到過一監(jiān)獄警察因毆打一淋病犯人,自己得了淋菌性眼炎的實例。
坐便器,毛巾、浴盆、浴缸,內(nèi)衣褲、被褥、坐墊等如沾染了病人的分泌物,也會引起傳播。
3、血液傳播
這是一種最直接,最嚴重的傳染。如輸血,我國個別地區(qū)就曾發(fā)生過輸血傳播艾滋病的事件。梅毒也可經(jīng)血液傳播。
母嬰傳播也是一種血液傳播,母體的病菌可經(jīng)由胎盤傳染胎兒。另外,胎兒通過產(chǎn)道時,如果產(chǎn)道存在病原菌,也會引起出生嬰兒不同部位的感染。
性傳播疾?。⊿exually transmitted diseases, STD)是指通過性接觸可以傳染的一組傳染病,在我國,人們簡稱為性病。其概念不同于經(jīng)典性病,包容的病種 20余種。所謂通過“性傳播”,不一定就指生殖器性交而言。性傳播是一種傳播方式,可以有直接傳染方式,也可以是間接傳染方式,還存在著由父母親傳給胎兒或新生兒的方式。性?。╒enereal diseases, VD)是指通過性交傳染的、具有明顯生殖器損害癥狀的全身性疾病,亦稱為經(jīng)典性病。包括梅毒、淋病、 軟下疳和性病性淋巴肉芽腫。性傳播疾?。⊿exually transmitted diseases, STD)是指通過性接觸可以傳染的一組傳染病,在我國,人們簡稱為性病。其概念不同于經(jīng)典性病,包容的病種 20余種。可經(jīng)性途徑傳播的病原體和所致STD如下表: ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 病原體類別 病原體 所致STD ─────────────────────────────────── 病毒 單純皰疹病毒(HSV) 生殖器皰疹(主要由HSV-2引起)* 巨細胞病毒(CMV) 生殖器CMV感染 乙型肝炎病毒(HBV) 乙型肝炎 甲型肝炎病毒(HAV) 甲型肝炎 人乳頭瘤病毒(HPV) 尖銳濕疣* 傳染性軟疣病毒 生殖器傳染性軟疣 人類免疫缺陷病毒(HIV) 獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)* 衣原體 沙眼衣原體(CT) 非淋菌性尿道(宮頸)炎(由D~K型引起)* 性病性淋巴肉芽腫(由L型引起) 支原體 解脲支原體(UU) 非淋菌性尿道(宮頸)炎* 人型支原體(MH) 非淋菌性尿道(宮頸)炎* 生殖道支原體(GU) 非淋菌性尿道(宮頸)炎 螺旋體 梅毒(蒼白)螺旋體(TP) 梅毒* 細菌 奈瑟淋病雙球菌(NG) 淋病* 肉芽腫莢膜桿菌(DG,CBG) 腹股溝肉芽腫 杜克雷嗜血桿菌(HD) 軟下疳 加特納嗜血桿菌(GV) 加特納菌性陰道病* 志賀氏菌屬 痢疾志賀氏菌感染 彎曲桿菌 彎曲桿菌病 B群鏈球菌 陰部感染及陰道病 某些陰道厭氧菌 細菌性陰道病* 真菌 白色念珠菌 白色念珠菌性陰道炎* 外陰念珠菌感染 念珠菌性龜頭包皮炎* 擬酵母菌 外陰陰道真菌感染 表淺部真菌 股癬 原蟲 陰道毛滴蟲 滴蟲性陰道炎 尿道炎* 溶組織阿米巴原蟲 阿米巴病 藍氏賈第鞭毛蟲 藍氏賈第鞭毛蟲感染 體表寄生蟲 陰虱 陰虱病* 疥螨 陰部疥* ───────────────────────────────── * 表中所標者為性病門診中較多發(fā)現(xiàn)或重要的性病。 《性病防治管理辦法》規(guī)定,我國目前重點防治的STD共8種。即梅毒、 淋病、艾滋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣和生殖器皰疹。其中前3種屬于《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定管理的乙類傳染病,其它5 種為衛(wèi)生部規(guī)定需作監(jiān)測和疫情報告的病種。 性傳播疾病的傳播方式1. 性途徑傳播:包括接吻、觸摸在內(nèi)的性行為均可傳播STD,是主要的傳播途徑。諸如奈瑟氏淋病雙球菌、艾滋病病毒、支原體、衣原體、陰道滴蟲等多種病原體可存在于陰道分泌液和精液中,性伙伴一方患病就能通過性行為傳染給對方,而梅毒、生殖器皰疹、軟下疳的病原體雖不存在于精液中, 但可通過皮膚粘膜的直接接觸傳染對方。婦女比男性更容易感染性病。包皮過長者較易感染性病。 2. 非性接觸傳播:性病患者的分泌物中有大量病原體, 間接接觸被病原攜帶者或病人泌尿生殖道分泌物污染的衣服、用具、物品、被褥、便器等,也可能被感染。 3. 血源傳播:艾滋病、梅毒、淋病、乙型肝炎、丙型肝炎、巨細胞病毒感染均可通過輸血傳播。輸注含有上述病原體的血液,其傳染機率一般可高達95%以上, 而且潛伏期短,發(fā)病快,癥狀嚴重,合并癥多。 丙型肝炎可否通過性接觸傳播目前尚無定論。 4. 母嬰傳播 : 4.1 胎內(nèi)感染: 梅毒螺旋體、艾滋病病毒、 乙型肝炎病毒和單純皰疹病毒等可通過胎盤傳染胎兒,造成胎內(nèi)感染。胎兒感染一般發(fā)生在妊娠4個月以后。艾滋病病毒可穿過絨毛羊膜進入羊膜腔,進而通過胎兒吞食羊膜液經(jīng)腸道感染,或直接經(jīng)粘膜感染, 或者病毒穿過胎盤合胞體滋養(yǎng)層經(jīng)血感染。梅毒經(jīng)胎盤感染可引起胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或出生后死亡,即使嬰兒存活,也常出現(xiàn)畸形、智力低下等疾病。單純皰疹病毒胎傳可引起胎兒死亡、流產(chǎn)、畸形、腦炎、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、白內(nèi)障、先天性心臟病等。 4.2 產(chǎn)道感染: 一些STD雖不能經(jīng)胎盤傳染,但胎兒通過產(chǎn)道時,可以發(fā)生感染, 例如新生兒淋菌性眼炎、非淋菌性嬰兒結膜炎,新生兒肺炎等。HIV亦可經(jīng)孕婦產(chǎn)道感染胎兒。 4.3 產(chǎn)后感染: 產(chǎn)后哺乳和母嬰間密切接觸可引起嬰兒感染。如果母親為HIV感染者,通過食入含HIV的乳汁可致嬰兒受染。 5. 醫(yī)源性傳播: 醫(yī)療操作所用器械消毒不嚴,可造成醫(yī)源性感染。 主要是未消毒或消毒不徹底的注射器、手術器械、以及刺破皮膚或粘膜的其它醫(yī)療器械, 造成病人之間、醫(yī)患之間的傳播,特別是艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎的傳播。 6. 人工授精、器官移植及性暴力: 人工受精和器官移植可造成STD的傳播,尤其是HIV的傳播。兒童或成人被強奸后有時會染上STD。 性傳播疾病的預防1. 性病的防治方針: 諸多社會因素極大地影響著STD的發(fā)生、傳播和流行, 因此STD的防治工作是一項艱巨而復雜的社會系統(tǒng)工程。 我國《性病防治管理辦法》明確指出,我國對STD防治實行預防為主、防治結合、綜合治理的方針。僅靠衛(wèi)生醫(yī)療部門是不夠的,必須結合社會主義精神文明建設,強化法制教育, 動員全社會的力量共同參與,形成各級政府領導下的多部門分工合作、各司其責、密切配合、 齊抓共管的防病網(wǎng)絡,才可能有效地控制流行。 2. 性病的預防: STD預防包含兩個層次的內(nèi)容,一是保護健康人免受傳染, 也就是常說的STD的初級預防;二是對STD患者及可疑患者進行追訪,力爭早發(fā)現(xiàn)、早診斷和正確治療,以免疾病發(fā)展到晚期出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥,以及防止進一步傳染給周圍健康人形成二代傳染,即二級預防。 2.1 性病的初級預防 2.1.1 普及STD防治知識和提高自我保護意識。普及STD防治知識,應針對不同人群采用不同健康教育模式。通過健康教育使人們充分認識到STD的危害性和可預防性,明了該怎樣保護自己免受傳染。 2.1.2 嚴禁不潔性行為。 恪守一夫一妻制的倫理觀,嚴禁不潔性行為。 特別是避免同屬于高危險人群的人發(fā)生性行為。不良的性習慣易傳染STD,例如直腸上皮比陰道上皮更為嬌嫩,肛交比陰道交更易造成粘膜的損傷而增加感染STD的危險性。 2.1.3 使用避孕套。 對拒絕改變高危性行為的人, 要提倡每次性交都正確使用避孕套。 2.1.4 避免妊娠。加強妊娠婦女的STD感染檢查非常重要, 應列為常規(guī)檢查項目。諸如梅毒、淋病、艾滋病、巨細胞病毒感染和生殖器皰疹等可以通過胎盤傳染胎兒,此外淋病、非淋菌性宮頸炎、生殖器皰疹、尖銳濕疣等還可造成新生兒經(jīng)產(chǎn)道的感染,因此,患有這些疾病的婦女在徹底治愈之前,應避免妊娠,已經(jīng)妊娠的要及時進行徹底治療和向醫(yī)生咨詢。 2.1.5 嚴格控制經(jīng)血傳播。 輸血和使用血液制品是傳播艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、巨細胞病毒感染的重要途徑。依據(jù)有關規(guī)定, 供血者在供血之前要經(jīng)過HIV抗體、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗體(抗-HCV)、梅毒血清反應等項目的檢查,只有檢測項目全部陰性者才準許供血。 雖然輸注經(jīng)檢測合格的血液基本上是安全的,但并不等于100%安全可靠。 因為任何一種傳染病從受感染到目前所用檢測手段能檢測證明感染, 有一定的間隔時間(窗口期),此時,雖然檢測陰性,但傳染性存在,再者由于試劑質(zhì)量和諸多因素影響,可能出現(xiàn)假陰性,所以臨床工作中應盡量避免輸血。同樣原因, 未能檢測出病原污染的血制品原料(血漿),一旦投入生產(chǎn),將污染大量血漿,因此制作的血制品傳播范圍更大,所以使用血制品也應提高警惕。 2.1.6 應用抗菌素和局部消毒劑。雖然在性交前或性交后服用抗菌素對預防某些STD有一定作用。但性亂者、妓女和嫖客采用事后服用或注射治療STD 的抗菌素來保護自己免受感染不可靠。因為沒有任何一種抗菌素能預防所有的STD。 尤其是艾滋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣等病毒性STD,目前還沒有特效治療藥物。如反復使用抗菌素還會形成耐藥性和二重感染,帶來不良影響。局部消毒劑,即使其所含消毒藥實在,又保證了使用濃度和作用時間,但充其量只是殺滅已存在于皮膚、粘膜表面的病原體,而難于保證由病損深部、組織或器官隨時排出的病原體。 使用者也往往過于相信或依賴其消毒作用而忽略其他預防方法。 2.2 性傳播疾病的二級預防 2.2.1 性病患者要及時診斷和正確治療。 STD種類多,引起STD的病原體種類也多。特別是病毒引起的STD,目前仍無特效治療藥物。一些不同種類STD 的臨床特征有許多相似之處,加之臨床上常出現(xiàn)混合感染和不典型病例,必須采用多種檢測手段明確診斷。多數(shù)病人癥狀一旦緩解或消失就停止治療,不完成全療程治療,或者盲目用藥,使治療不徹底而轉為慢性,給進一步治療帶來困難。因此,對STD 要做到及時診斷和有效、徹底地正規(guī)治療。幾乎所有STD 均不會因一次感染而產(chǎn)生較長時間的保護性免疫,故治療后可以再受傳染和發(fā)病。對密切接觸者應進行預防性治療,及早切斷傳染鏈。 2.2.2 追蹤性伙伴和夫妻同治。臨床醫(yī)生要盡力說服病人,通知其所有性伙伴或其配偶進行STD感染的檢查和必要的治療,強調(diào)夫妻同查同治, 以便消除傳染源和防止循環(huán)傳染。 2.2.3 性病患者在治愈前要禁止性生活,至少也應采用避孕套安全性交, 以防止疾病進一步傳染擴散。 3. 做好性病病人的咨詢工作。 臨床醫(yī)師除給予病人及時診斷治療外,還要做好咨詢工作。主要方面有: 動員性伙伴或配偶及時就診查治; 建議和指導患者接受艾滋病抗體檢測;正確使用避孕套; 做好宣傳,不要輕信街頭游醫(yī)廣告; 勸其停止高危性行為; 防止家庭內(nèi)接觸傳染。 4.性病患者治療后的追訪。例如梅毒完成正規(guī)治療后的一年內(nèi)應每間隔3 個月、第二年每間隔6個月做非梅毒螺旋體抗原的梅毒血清學檢測(RPR或USR等),淋病正規(guī)治療后第7~10天及第14天前后做淋菌培養(yǎng)等,來評價治療效果和以防復發(fā)。
男性泌尿系統(tǒng)感染讓眾多男性患者苦不堪言,現(xiàn)代快節(jié)奏的都市生活,白天有做不完的工作,夜晚有接不完的應酬,回到家想放松一下自己,本來想釋放一下工作的壓力,卻又換來妻子的不滿和猜疑,真是苦不堪言這正是現(xiàn)代一些中年男人甚至是年輕男子的真實寫照。 尿頻、尿急感染來襲 33歲的陸先生是一家公司的高管,因工作需要,應酬不斷,近段時間導致身體免疫力下降,總是感覺有尿意,但每次又只能尿一點點,出現(xiàn)尿滴瀝的癥狀。頻繁上廁所,讓本來年關就忙碌的他更是心煩意亂,不僅工作量大了,就連身體也來困擾他,年底沖業(yè)績,頻繁應酬,讓病菌和病毒有了可乘之機。據(jù)陸先生介紹,之前他也曾患有難言之隱,但只是自行購買藥物治療,未徹底治愈,這已是他身體第二次亮紅燈了。泌尿外科醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)顯示,像陸先生這樣30歲以上的男性約有57%的人正承受泌尿生殖感染反復發(fā)作的困擾。 天津464醫(yī)院權威男科專家張斌指出,很多人感染后,往往諱疾忌醫(yī),病情得不到有效控制。他提醒男性朋友,只要樹立正確的診療態(tài)度,配合專業(yè)醫(yī)生,接受正規(guī)化治療,糾正不良生活習慣,泌尿生殖感染疾病是可以徹底治愈的。 泌尿感染避免走入誤區(qū) 男性泌尿系統(tǒng)感染在癥狀上是非常容易辨識的,簡單來說,最常見的就是尿路的三大癥狀,即尿頻、尿急、尿痛。泌尿系統(tǒng)感染雖不是大病,很多人卻在認識上存在不少誤區(qū),綜合來看,患者的認識誤區(qū)主要在以下幾個方面。 1.概念不清。很多患者經(jīng)常把泌尿系統(tǒng)感染和性病相混淆,不少患者初次發(fā)病時情緒極度緊張,擔心這是性病或會進一步引發(fā)性病。其實,泌尿系統(tǒng)感染與性病的概念是不同的。前者是泌尿系統(tǒng)的非特異性的感染,包括膀胱、尿道、前列腺、附睪、輸精管、精囊、睪丸等都有可能發(fā)病;后者則是以性接觸為主要傳播方式的一組疾病,國際上將20多種通過性行為或類似性行為引起的感染性疾病列入性病范疇。準確地說,性病可以引起泌尿系統(tǒng)感染,而泌尿系統(tǒng)感染不一定都是性病。 2.用藥混亂。泌尿系統(tǒng)感染的用藥存在諸多的誤區(qū),其中最常見的就是自行用藥和擅自停藥的現(xiàn)象。很多患者顧及自己的面子而不進醫(yī)院,到市場自行購藥盲目治療。如果不對癥治療,首先會導致病情反復,遷延為慢性感染,加重治療的難度;如果用錯了藥,還會對身體造成傷害。有些人用藥存在急于求成的心理,想要速戰(zhàn)速決,因此就擅自加大藥量,殊不知濫用藥物尤其是抗生素,會破壞體內(nèi)正常菌群,使細菌耐藥性增強而導致疾病無法控制。 治療三要素:及時規(guī)范徹底 天津464醫(yī)院男科專家張斌指出我國泌尿感染的人數(shù)呈日益上升趨勢,男性泌尿感染所引起的各種泌尿性疾病,被稱為男人的難言之隱。很多人認為是小事兒,不加注意,事實上它的危害性很強,很多患者得不到及時的治療,從而使其反復發(fā)作,遷延難愈,對其男性的生殖健康造成極大的損害,甚至危及夫妻感情及家庭和睦。 天津464醫(yī)院權威男科專家張斌提醒,不少人患上泌尿系統(tǒng)感染找了不少醫(yī)院、吃了不少藥,卻沒有掌握正規(guī)有效的治療方法。其實,泌尿感染治療與一般感染的治療原則是差不多的,簡單來講就是三個詞:及時、規(guī)范、徹底。男性泌尿系統(tǒng)感染患者要及時到正規(guī)規(guī)范的醫(yī)院去進行徹底的治療,以免耽誤病情,影響身體恢復健康。
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