睪丸扭轉(zhuǎn)的原因有什么,睪丸應(yīng)該如何護(hù)理

一、睪丸扭轉(zhuǎn)的病理原因和癥狀有哪些

病理

睪丸通過(guò)被稱(chēng)為睪丸系膜的組織與陰囊相連，由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發(fā)育時(shí)就會(huì)產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)，出生后，睪丸與精索的活動(dòng)度就很大，萬(wàn)一遇上突然用力或猛烈震蕩等情況，睪丸與精索就會(huì)發(fā)生360度以上的扭轉(zhuǎn)。青春發(fā)育期生殖器官血液循環(huán)加快，導(dǎo)致精索內(nèi)輕微的靜脈曲張，誘發(fā)睪丸“轉(zhuǎn)體”;男生運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致睪丸過(guò)度活動(dòng)、手淫手法不當(dāng)導(dǎo)致提睪肌的強(qiáng)烈充血、收縮等都可能是誘發(fā)該病的原因。

癥狀

睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟，來(lái)勢(shì)兇猛，患病一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛還局限在陰囊部位，以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展，同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱，陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。由于精索也隨之扭轉(zhuǎn)，精索內(nèi)的血管被阻斷，睪丸缺乏血液供應(yīng)，如不及時(shí)治療，睪丸會(huì)發(fā)生缺血性壞死，顏色發(fā)黑，逐漸萎縮以致功能喪失。

睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛、腫。如果是發(fā)生在小兒，診斷往往更不容易，一般小兒會(huì)有不明原因的厭食，躁動(dòng)不安，病情一般發(fā)展較快，有時(shí)往往因?yàn)闆](méi)有確定診斷而延誤治療，給患者造成不必要的傷害。

二、睪丸扭轉(zhuǎn)的治療方法有哪些呢

日常生活中，不少患者對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)麻痹大意，疼痛時(shí)一忍再忍，以致延誤了早期治療，個(gè)別人因此喪失生育能力，釀成終生不幸。因此，青春期及其前后的患者如突然出現(xiàn)陰囊腫脹、疼痛，尤其是青少年，應(yīng)考慮到睪丸扭轉(zhuǎn)的可能，要及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科檢查診治。睪丸扭轉(zhuǎn)的早期，用徒手復(fù)位即能獲得良效。但發(fā)病時(shí)間一長(zhǎng)，只能手術(shù)治療。此外，如果不幸發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，治療后要請(qǐng)醫(yī)生做精液常規(guī)檢查，以了解病側(cè)睪丸及對(duì)側(cè)睪丸的功能，這一點(diǎn)對(duì)未婚男青年顯得更為重要。

如果發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，最好的治療方法就是進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方法包括手術(shù)復(fù)位和手法復(fù)位兩種。

1.手術(shù)復(fù)位

睪丸扭轉(zhuǎn)作出診斷后，應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間立即手術(shù)復(fù)位，爭(zhēng)取在癥狀出現(xiàn)6小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)。將扭轉(zhuǎn)的睪丸復(fù)位后觀察血運(yùn)正常，再行睪丸、精索與陰囊內(nèi)層鞘膜間斷縫合固定，以免術(shù)后復(fù)發(fā)。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸血循環(huán)極差，復(fù)位后仍不能恢復(fù)，應(yīng)切除睪丸。

2.手法復(fù)位

一般在病初可以試行。應(yīng)先給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑，半小時(shí)后再將橫位并上提的睪丸進(jìn)行輕柔的手法復(fù)位。復(fù)位成功后再用“丁”字帶托起陰囊，讓患側(cè)睪丸充分休息。但手法復(fù)位后不能防止再次復(fù)發(fā)。

術(shù)后可以冰敷，以減輕疼痛和水腫，同時(shí)還要用“丁”字帶將陰囊支持固定一周，使正常功能逐漸恢復(fù)。

三、睪丸的日常護(hù)理有什么

睪丸要維持正常的生理功能，它要求的最佳溫度是攝氏35度左右，而體內(nèi)的攝氏37度體溫對(duì)它的功能是有損害的。一些隱睪(胚胎發(fā)育障礙造成睪丸不能正常下降至陰囊)患者由于睪丸長(zhǎng)期在溫度過(guò)高的環(huán)境下，睪丸無(wú)法發(fā)揮正常功能，他們的性功能是很差甚至無(wú)性功能的。

由于睪丸對(duì)溫度的要求很高，陰囊就承擔(dān)了調(diào)節(jié)睪丸溫度的重任。當(dāng)遇冷睪丸的溫度過(guò)低時(shí)，陰囊皮膚收縮、阻止熱量的流失;而當(dāng)睪丸過(guò)熱時(shí)，陰囊皮膚就會(huì)松弛、散熱。男性們對(duì)自己的陰囊的上述變化應(yīng)該很容易明白的。

但必需清楚，陰囊的溫度調(diào)節(jié)功能是有一定限度的。當(dāng)溫度的變化超出了它調(diào)節(jié)的范圍時(shí)，睪丸的生理功能就不可避免地受到損害。所以，要善待你的睪丸，因?yàn)檫@會(huì)影響睪丸的散熱。同樣，長(zhǎng)期坐在寬松的沙發(fā)也是影響下身的散熱的。

日常生活中，提倡稍寬松的褲子、保持下身的通風(fēng)、干燥，使得睪丸有一個(gè)輕松的工作環(huán)境，從而能發(fā)揮最大的生理功能。市場(chǎng)有見(jiàn)“囊袋”內(nèi)褲，可有效輔助散熱，維持睪丸健康環(huán)境。

四、睪丸腫瘤的報(bào)警信號(hào)有哪些

1.睪丸腫大：這種腫大多是在洗澡或換衣時(shí)無(wú)意中發(fā)覺(jué)，或者正好陰囊部受到某種撞擊而輕度受傷，進(jìn)行局部撫摸時(shí)發(fā)現(xiàn)。大部分睪丸腫大并不伴有疼痛，局部壓上去也不感到疼痛，偶爾可出現(xiàn)隱痛，但陰囊部睪丸總有一種墜脹感覺(jué)。

2.睪丸堅(jiān)硬：摸上去像石塊狀，質(zhì)地很硬，這與普通睪丸發(fā)炎睪丸呈均勻性腫脹和質(zhì)地并不堅(jiān)硬有顯著差別。

3.睪丸沉重感：由于睪丸腫瘤是腫瘤細(xì)胞大量生長(zhǎng)形成，所以是一個(gè)實(shí)質(zhì)性腫塊，生長(zhǎng)到一定程度后，睪丸的重量驟增，患者會(huì)有沉重的下墜感覺(jué)，甚至影響行走。如果用手托起睪丸，猶如托著石頭一般，有一定的重量感。

4.急性睪丸疼痛：有朝一日，病側(cè)睪丸突然發(fā)生劇烈疼痛，宛如睪丸扭轉(zhuǎn)病變，原來(lái)是睪丸腫瘤組織突然發(fā)生出血，栓塞和缺血壞死所造成。

5.急性腹痛：位置較高的睪丸腫瘤由于向下墜吊而牽拉神經(jīng)可以反射性地引起下腹部疼痛。特別是位于腹腔里的隱睪，萬(wàn)一發(fā)生惡變，又同時(shí)伴有睪丸扭轉(zhuǎn)，急性腹痛十分厲害。6.男性乳房發(fā)育癥：莫名其妙地乳房增大，也有睪丸腫瘤的可能，例如像胚胎癌、絨毛膜上皮癌、畸胎癌等腫瘤，本身會(huì)產(chǎn)生大量促性腺激素，體內(nèi)這類(lèi)激素增多，可刺激乳房增大。7.不育：患睪丸腫瘤會(huì)大量破壞睪丸里的制造精子機(jī)構(gòu)，會(huì)引起不育。

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