一、男性患乳腺瘤是怎么回事
一、發(fā)病原因
男性乳腺癌的發(fā)病原因尚不非常清楚,目前認(rèn)為與下列因素有關(guān)。
1、家族性:在國內(nèi)外對男性乳腺癌報道中,有相當(dāng)比例的病例家族中,或有女性乳腺癌的家族史,或家族中有患其他腫瘤病例存在。提示男性乳腺癌的發(fā)生有一定的家族性。
2、內(nèi)源性雌激素增多:與女性乳腺癌相比男性乳房無生理活動,缺乏卵巢激素的過度刺激。但發(fā)病者多有男性乳房發(fā)育、內(nèi)分泌異常和肝功能損害等。給雄性小鼠反復(fù)注射雌性激素,可以誘發(fā)乳腺癌。肝臟受損時,肝臟對雌激素滅活功能減低,導(dǎo)致體內(nèi)雌激素相對過多,男性乳腺發(fā)育癥增多,有人認(rèn)為男性乳腺發(fā)育癥為癌前期病,易導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生。
3、性染色體異常:另外有研究表明,發(fā)病病人中有的睪丸小,曲細(xì)精管纖維化和玻璃樣變。尿內(nèi)垂體促性腺激素增多和性染色體異常稱為Klinefelter綜合征。在此情況下,其乳腺癌發(fā)病率較正常男子 高20倍。
4、其他:放射性物質(zhì)接觸、乳腺局部損傷、臨床治療應(yīng)用雌性激素等,也可誘發(fā)乳腺癌。
二、發(fā)病機(jī)制:
1、發(fā)病部位:男性乳腺癌多發(fā)生于乳頭乳暈下方的乳腺中央?yún)^(qū),以單側(cè)性為主,左側(cè)較右側(cè)略多見,兩側(cè)同時發(fā)病或先后相繼發(fā)病的均不多見。
2、病理形態(tài):
1)大體形態(tài):肉眼見腫塊部位較深,邊界不清,堅硬無痛,平均直徑為3.1 cm。隨著腫塊進(jìn)展可與皮膚粘連,常呈結(jié)節(jié)樣隆起,形成潰瘍,也可向深處擴(kuò)散與胸肌粘連固定。
2)組織形態(tài):光學(xué)鏡下男性乳腺癌的病理組織學(xué)類型基本同女性乳腺癌,以非特殊型浸潤癌多見,占82%~86.5%;浸潤性癌可分為腺癌、硬癌、單純癌、髓樣癌、乳頭狀癌、黏液癌、大汗腺癌等。許多人認(rèn)為,正常男性乳腺癌缺少小葉組織,因此不發(fā)生小葉癌,可是近年文獻(xiàn)上亦見過小葉癌的報道。
男性乳腺癌的細(xì)胞來源尚在爭論。值得提及的是免疫酶技術(shù)對癌組織的雌激素受體(ER)及癌胚抗原(CEA)的檢測對指導(dǎo)治療及監(jiān)測乳腺癌的復(fù)發(fā)很有意義。男性乳腺癌與女性乳腺癌一樣也可以分為激素依賴性和非激素依賴性兩種。而有人發(fā)現(xiàn),男性在用雌激素治療某種病時,乳腺可形成真正的小葉,其結(jié)構(gòu)與性成熟女性乳房一樣。
二、男性患乳腺瘤的癥狀是什么
一、癥狀:
1、就診晚:
由于男性乳腺生理解剖特點(diǎn),加之多為無痛性乳塊,故就診時多偏晚。孫燕等報道88例,診前病程為31.2個月,長出女性乳腺癌1年以上。
2、乳腺腫塊為自發(fā)癥狀:
病人就診時的常見主訴為乳暈下無痛性腫塊,易侵犯 皮膚及乳頭,并可出現(xiàn)潰瘍。一般為單側(cè),左右發(fā)病均等,少有雙側(cè),副乳亦可發(fā)生。最初在乳頭及乳頭下出現(xiàn)較小的及界限不清的無痛性腫塊,約半數(shù)病人可出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢、乳頭回縮及乳頭濕疹等現(xiàn)象。隨著病變進(jìn)展,腫物可以和皮膚粘連、固定,并出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)。
3、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早:
由于男性乳腺體積小和其中淋巴管較短的解剖學(xué)特點(diǎn),54%~80%的病人較早期即出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。尤其男性乳暈區(qū)距內(nèi)乳區(qū)淋巴結(jié)較近,易累及內(nèi)乳區(qū)淋巴結(jié)。此亦為男性腺癌預(yù)后要比女性乳腺癌差的原因之一。
4、ER陽性率高:
男性乳腺癌ER陽性率為64%~76%,并對內(nèi)分泌治療有良好反應(yīng),可常用他莫昔芬,晚期可行睪丸切除術(shù)。
二、診斷:
1、老年男性,乳房出現(xiàn)無痛性腫塊。
2、查體腫塊侵犯 皮膚及乳頭,并可出現(xiàn)潰瘍。
3、針吸細(xì)胞學(xué)檢查找到重度增生、可疑癌細(xì)胞,乃至癌細(xì)胞。
4、術(shù)前冰凍明確診斷。
三、男性患乳腺瘤有哪些臨床表現(xiàn)
一、臨床表現(xiàn)
1、無痛性腫塊
腫塊一般位于乳暈下方,正好是男性乳腺組織集中的地方,腫塊生長比較快,腫塊邊界常常不清晰。
2、胸部皮膚改變
男性乳腺癌患者胸部皮膚或胸肌有粘連現(xiàn)象。
3、乳頭異常
20%的男性乳腺癌患者有乳頭內(nèi)陷、結(jié)痂和回縮現(xiàn)象。
4、乳頭溢液
乳頭溢液更容易發(fā)生在男性乳腺癌患者身上,而不被引起重視。
5、淋巴結(jié)
很多初診的男性乳腺癌患者都可以檢測到腋下淋巴結(jié)的存在。
二、檢查
1、針吸細(xì)胞學(xué)檢查
于乳腺腫塊處穿刺抽取細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查,可見重度增生和可疑癌細(xì)胞等。
2、ER測定
男性乳腺癌多數(shù)ER受體呈陽性反應(yīng)。
3、鉬靶X線檢查
可見乳頭內(nèi)陷呈漏斗形,乳暈區(qū)有毛刺狀腫塊陰影,致密區(qū)可有放射狀血管,或泥沙樣鈣化點(diǎn)等。
四、男性患乳腺瘤怎樣治療
1、手術(shù)治療
(1)對于未侵犯胸肌的患者適用改良根治術(shù)。
(2)對于侵犯胸肌的患者手術(shù)方式以根治術(shù)或擴(kuò)大根治術(shù)為主。因為位于乳暈區(qū)的腫瘤極易轉(zhuǎn)移至內(nèi)乳區(qū)及腋窩淋巴結(jié);因此,如果不具備放療設(shè)備及存在放療禁忌證,擴(kuò)大根治術(shù)有較大指征。如果具備上述設(shè)備,可考慮行根治術(shù),術(shù)后追加放療,但慎選乳癌改良根治術(shù);更不宜選用小于單純?nèi)榉壳谐g(shù)的術(shù)式。
2、放射治療
男性乳腺癌因其乳房特點(diǎn)及乳頭、乳暈下有豐富的淋巴管網(wǎng),其腫塊較小即發(fā)生內(nèi)乳區(qū)或腋下的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因此,術(shù)后有必要行內(nèi)乳區(qū)、腋下、鎖骨上及胸壁放射治療。放療治療可分為:術(shù)后放療;術(shù)前放療;腫瘤復(fù)發(fā)的放射治療。
3、化學(xué)治療
男性乳腺癌術(shù)前追加化療,并根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性及ER陰性者加用術(shù)后化療的方案可望提高生存率。根據(jù)細(xì)胞學(xué)的理論,術(shù)后化療宜早期開始,一般不超過術(shù)后1個月,情況允許時,術(shù)后1年內(nèi)堅持化療。
4、內(nèi)分泌治療
主要用于晚期或復(fù)發(fā)的男性乳腺癌患者。
? 乳腺癌是一種罕見的男性惡性腫瘤,占所有乳腺癌患者的1%。這并不意味著人們會忽視它的存在。由于男性乳腺癌的臨床檢查是比較少見的,所以在晚期乳腺癌的檢查中是比較缺乏的。雌激素攝入過多。專家表示,相當(dāng)一部分男性乳腺癌患者服用過口服液,市面上有大量雌激素。男性過量攝入雌激素會使乳腺活躍而致病,而雌激素含量高是乳腺癌的主要原因。研究表明,如果男性激素超過正常體重的20%,脂肪細(xì)胞會將雌激素轉(zhuǎn)化為雌激素。體重和肥胖也會增加患乳腺癌的風(fēng)險。
? 中年酗酒,中醫(yī)腫瘤科主任賈立軍介紹,男性乳腺癌的早期發(fā)病年齡集中在50-60歲。雖然病因尚不清楚,但其中一些與我們一致。例如,遺傳變異、情緒憤怒、個人體質(zhì)、吸煙、高溫、心理創(chuàng)傷、遺棄等。尤其是患有肝功能不全、長期飲酒或亂吃食物和健康食品的男性,雌激素會增加并誘發(fā)乳腺癌。男性更容易患乳腺癌
? 如果一個男人患有乳腺癌,只要稍加觀察就可以發(fā)現(xiàn)乳腺的顯著變化。據(jù)悉,男性有線組織如果患上乳腺癌,很容易擴(kuò)散,癌細(xì)胞在短時間內(nèi)環(huán)繞胸肌組織和皮膚,威脅肺和心臟。因此,許多男性首次發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。為了預(yù)防乳腺癌,男性應(yīng)該定期檢查乳房既然男性患乳腺癌的風(fēng)險如此之高,我們?nèi)绾晤A(yù)防乳腺癌呢?
? 專家說,如果發(fā)現(xiàn)男性乳房有輕微變化,立即去醫(yī)院,對生命沒有影響。一般來說,男性乳腺癌的特點(diǎn)是腫脹、堅硬、無痛。建議男性每三個月做一次乳房檢查。如果他們有以下癥狀,必須治療。胸部腫脹、水腫、皮膚凹陷、壓碎,乳頭或乳頭發(fā)紅,乳頭溢液相反,乳頭大小很奇怪。最后,專家建議男性應(yīng)該通過避免高雌激素含量的食物和限制脂肪的攝入來預(yù)防乳腺癌。尤其是油炸食品少吃,調(diào)節(jié)體重,樂觀樂觀樂觀也是預(yù)防乳腺癌的重要手段。
男性乳腺癌也得手術(shù)切除,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果該化療時也得化療。最好別單純靠中藥治療。中藥不能控制癌細(xì)胞擴(kuò)散。
男性乳腺癌回答者:李達(dá)不會遺傳的,如果手術(shù)完全切除了的話復(fù)發(fā)的幾率不是很大,術(shù)后主要是多鍛煉,補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)
是否是男性乳腺癌?回答者:xingzhonglin
你好;這種情況應(yīng)該是癌癥。
男性乳腺癌都有那些癥狀回答者:戚延紅您好,一般疼痛不是癌癥,你的情況多數(shù)是感染或增生等引起的。
男性乳腺癌手術(shù)后怎么護(hù)理回答者:shuankk建議采取中醫(yī)整體調(diào)整控制住癌細(xì)胞發(fā)展,中醫(yī)認(rèn)為腫瘤并不是一個單純的腫塊,而是人體內(nèi)病變的局部表現(xiàn),是由于人體免疫功能失常,陰陽失衡所致.因此,治療上單純的消除腫瘤往往效果并不理想,而中醫(yī)從整體觀出發(fā),抗癌與扶正相結(jié)合,采用藥,心,體,食四位一體療法,辨證施治,整體治療,進(jìn)而達(dá)到改善癥狀,控制病情發(fā)展,抑制腫瘤,提高生存質(zhì)量,最終實現(xiàn)延長患者生命目的..
你好;這種情況一般男性的乳腺癌很少見。但建議先做一下穿刺活檢明確性質(zhì)。
雖然男人沒有乳房,但他們?nèi)匀挥腥榉亢腿榉拷M織。
從理論上講,乳癌的發(fā)生是由于乳房內(nèi)出現(xiàn)了惡性腫瘤組織。
因為男性也有乳腺組織,所以同樣也可能發(fā)生乳癌。只是由于生理結(jié)構(gòu)的差異,導(dǎo)致激素水平不一樣,所以女性罹患乳癌的幾率會遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性。
男性乳房急性炎癥的癥狀:
男性乳腺炎開始時乳頭疼痛 破裂或乳房腫塊 疼痛 然后出現(xiàn)冷漠、寒顫、發(fā)燒。乳房受累部位疼痛,皮膚發(fā)紅,腫脹,皮膚溫度升高,皮下腫塊或皮膚不發(fā)紅,未腫脹,不發(fā)熱,阻滯深,未連接皮膚,但疼痛或溫柔是嚴(yán)重的。
男性急性乳腺炎惡變:
乳腺炎開始時乳房腫脹和疼痛,腫塊腫脹,表面紅腫。如果你不注意繼續(xù)發(fā)展,癥狀會惡化,乳房會發(fā)生搏動。嚴(yán)重者有高熱,畏寒,乳房腫脹疼痛,局部皮膚發(fā)紅,硬結(jié),皮疹,腫瘤,腋窩淋巴結(jié)腫大,壓痛。
男性乳腺出現(xiàn)炎癥也很嚴(yán)重,如果您有初步癥狀,必須及時治療。避免延誤治療時間,導(dǎo)致病情惡化,所以去治療會很麻煩。男性也應(yīng)該更加注意自己的乳房健康。避免疾病。
本文地址:http://www.mcys1996.com/nanxingys/69258.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!