男人有珍珠疹怎么辦,如何診斷陰莖珍珠疹呢

一、陰莖珍珠疹的診斷方法

1、病因及發(fā)病率

引起陰莖珍珠狀丘疹的病因及發(fā)病率尚未明了。有學(xué)者認(rèn)為本病癥屬于一種生理發(fā)育的異常。也有學(xué)者認(rèn)為與包皮過長(zhǎng)有關(guān)，觀察認(rèn)為患者包皮過長(zhǎng)、局部衛(wèi)生狀況差、冠狀溝分泌物及污垢的長(zhǎng)期刺激或其他因素如感染等引起的局部紅腫等炎性反應(yīng)可能是造成本病癥的直接原因。

陰莖珍珠狀丘疹的發(fā)病率各家報(bào)告不一。國(guó)外報(bào)道在正常男性人群中本病癥為8.3%-30.1%。國(guó)內(nèi)陳鳳崗等調(diào)查在239例男性(不包括包莖與性病患者)中發(fā)現(xiàn)159例，發(fā)病率為66.53%。張開金等在917例中發(fā)現(xiàn)220例，發(fā)病率為24%。陳雪等在2037名婚前體檢的男性青年中發(fā)現(xiàn)786例，發(fā)病率為37.92%。作者在性病門診中調(diào)查276例，發(fā)現(xiàn)109例，發(fā)病率為39.49%。這些調(diào)查結(jié)果均表明陰莖珍珠狀丘疹在臨床上是一種常見的病癥。

2、臨床表現(xiàn)

陰莖珍珠狀丘疹多見于20-30歲左右的男性。損害主要發(fā)生在龜頭的邊緣與冠狀溝交界處和/或系帶處。損害為1-3mm大小的丘疹，位于系帶兩側(cè)損害較大。丘疹頂端圓而光滑，有個(gè)別丘疹呈毛狀或絲狀。丘疹多互不融合，多密集排列呈一行或多行，在龜頭背側(cè)明顯，可部分或完全環(huán)繞龜頭。損害顏色多為珍珠狀白色，少數(shù)為淡紅色、膚色，部分可出現(xiàn)輕度紅腫。無壓痛、無破潰，且患者無自覺癥狀。

3、組織病理學(xué)檢查

陰莖珍珠狀丘疹的組織病理學(xué)檢查表現(xiàn)有角化過度，表皮輕中度增生，基底層正常，真皮內(nèi)膠原纖維略有增生、致密，真皮乳頭毛細(xì)血管有不同程度增生、擴(kuò)張，周圍有少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，無凹空細(xì)胞。

4、鑒別診斷要點(diǎn)

陰莖珍珠狀丘疹與尖銳濕疣鑒別診斷要點(diǎn)在于前者損害局限于龜頭的邊緣，損害數(shù)目較多，為珍珠狀乳白色丘疹，表面光滑，損害隨病程延長(zhǎng)不增大，醋酸試驗(yàn)陰性;而后者損害不限局于龜頭的邊緣，多單個(gè)散在，損害較大，表面不光滑，且多呈菜花狀，隨病程延長(zhǎng)逐漸增大，醋酸試驗(yàn)陽(yáng)性，組織病理檢查見凹空細(xì)胞。

二、男人陰莖珍珠疹的檢查方法

體格檢查和精液化驗(yàn)

如果男性遇到血精現(xiàn)象，應(yīng)注意有無其它伴隨癥狀，如有無尿頻、尿急、尿痛等泌尿系感染癥狀;有無咳痰、咳血、午后低熱、盜汗等結(jié)核病癥狀;有無容易出血傾向;有無排尿困難等尿路梗阻癥狀;有無射精痛及性功能異常;有無下腹痛、會(huì)陰部及其它部位疼痛，等等。由于某些抗菌藥物應(yīng)用于治療膀胱炎也可使精液變色，因此對(duì)于有血精主訴的病人，精液化驗(yàn)是必要的。

分步射精檢查

對(duì)于血精患者，有些醫(yī)院還會(huì)要求患者做分步射精檢查，這不但可以明確精液中有無紅細(xì)胞和白細(xì)胞，還可初步估計(jì)附屬性腺的情況及血精的來源。

精液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

對(duì)于某些必要病人可行精液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，可由醫(yī)生選用合適的抗菌藥物。

影像學(xué)檢查

醫(yī)生可能還會(huì)要求病人做一些影像學(xué)檢查，如經(jīng)直腸超聲波檢查被認(rèn)為是一種首選的方法，可以篩查前列腺、精囊有無結(jié)石、腫瘤、肥大及其它異常變化。對(duì)于肛檢及超聲波有異常發(fā)現(xiàn)的病人，尤其是老年人，還要進(jìn)一步檢查，包括PSA、X 線、CT等，以排除前列腺肥大、前列腺癌、精囊癌、生殖系結(jié)核等疾病。對(duì)于合并有血尿，可行尿道鏡檢查。

其他檢查

在一些嚴(yán)重血精患者，如發(fā)現(xiàn)精液中有白細(xì)胞，而且經(jīng)反復(fù)抗菌治療仍不愈，此時(shí)應(yīng)考慮到結(jié)核的可能，可行結(jié)核菌素檢查;對(duì)于某些疑難病例，應(yīng)考慮到全身性疾病的可能，要排除血液系統(tǒng)疾病如紫癜、壞血病、白血病等以及肝硬化門脈高壓，可進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等檢查。

三、男人陰莖珍珠疹的治療方案

藥物治療(傳統(tǒng)治療)

優(yōu)點(diǎn)：珍珠克作用珍珠疹加速生長(zhǎng)壞死并脫落，過程輕松由于是外用，無副作用、不易復(fù)發(fā)等。

缺點(diǎn)：治療時(shí)間較長(zhǎng)需3-10天，且點(diǎn)藥處24小時(shí)不能碰水否則影響效果。

冷凍療法(醫(yī)院器械治療)

優(yōu)點(diǎn)：冷凍療法系一種超低溫治療制冷源為液氮，溫度為-196℃。治療時(shí)根據(jù)珍珠疹情況選擇適當(dāng)探頭。為提高療效可采用凍—溶—凍法，即冷凍1分鐘，復(fù)溫3分鐘、再冷凍1分鐘。其優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單。

缺點(diǎn)：其缺點(diǎn)是液氮噴出的是氣體，面積很難控制，凍完之后容易起水皰，易感染和留疤。知名度不及激光療法。

激光療法(醫(yī)院器械治療)

優(yōu)點(diǎn)：激光治療是一種高溫治療，溫度可達(dá)700℃以上。主要使珍珠疹組織炭化結(jié)痂，待痂脫落后，創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療珍珠疹一般采用二氧化碳激光器，波長(zhǎng)為10.6μm的紅外光。治療前的準(zhǔn)備同電熨術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)除熱效應(yīng)外，還有壓力、光化學(xué)及電磁場(chǎng)效應(yīng)，因而在治療上有消炎(刺激機(jī)體產(chǎn)生較強(qiáng)的防御免疫機(jī)能)、止痛(使組織水腫消退，減少對(duì)神經(jīng)末梢的化學(xué)性與機(jī)械性刺激)及促進(jìn)組織修復(fù)(增強(qiáng)上皮細(xì)胞的合成代謝作用，促進(jìn)上皮增生，加速創(chuàng)面修復(fù))，故治療時(shí)間短，治愈率高。

缺點(diǎn)：費(fèi)用較高、進(jìn)口激光設(shè)備價(jià)格高，因而去除珍珠疹價(jià)格也較高且容易復(fù)發(fā)。術(shù)后需要定期換藥避免感染，直至完全恢復(fù)。

四、中醫(yī)治療珍珠疹效果怎么樣

有些男性因?yàn)橛姓渲檎疃Р黄痤^，覺得是一件可恥的事，久而久之產(chǎn)生了自卑心理，而也由于排斥西醫(yī)，所以他們寧愿選擇自己去抓中藥喝，其實(shí)如今仍舊有很多的人相信中醫(yī)的治療方法，中醫(yī)作為我們老祖宗傳下來的寶貴文化遺產(chǎn)，有著它不可替代的社會(huì)地位，但是珍珠疹是人體的一種生理性發(fā)育變異，多見于包皮過長(zhǎng)的和有手淫習(xí)慣的青年人，可以說中醫(yī)治療珍珠疹不怎么樣。

珍珠疹又被我們稱之為陰莖珍珠狀丘疹，它常見于男性龜頭的邊緣。在男性初發(fā)珍珠疹后，都會(huì)有一點(diǎn)恐慌。珍珠疹對(duì)于男性來說，一般是沒有什么危害的。珍珠疹是一種正常的生理變異表現(xiàn)，它常見于男性龜頭的邊緣。但引起珍珠疹的原因是不得不查明的。究竟為什么男性會(huì)長(zhǎng)有珍珠疹呢?根據(jù)現(xiàn)有的珍珠疹患者調(diào)查來看，引起珍珠疹的原因無外乎包皮過長(zhǎng)、陰部不衛(wèi)生、分泌物過多沒及時(shí)清洗等。

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