一、前列腺液培養(yǎng)前要禁欲幾天
前列腺液培養(yǎng)是診斷細(xì)菌性前列腺炎的最可靠的方法,通過藥物敏感試驗選擇有效抗生素,可以提高臨床治療效果。那么,前列腺液培養(yǎng)前要禁欲幾天呢?
第一:前列腺液之前需要提起注意的是,前列腺液檢查也需要禁欲,一般3~5天,而且期間最好不要過性生活,不然會影響檢查效果。
第二:檢查前列腺液前必須禁欲,且至少三天。因為前列腺液是精液的重要組成成分,因此,射精的同時也會把前列腺液排出,如果檢查前過性生活,可能會導(dǎo)致前列腺液減少,從而影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
第三:對于不孕癥就診的男性,他們也要做精液檢查,所以需提前禁欲5~7天,但不宜禁欲時間過長,否則精子活力也會受到影響。
注意事項
前列腺液前必須要注意禁欲,而且至少要三天,不然會影響其檢查結(jié)果,禁欲是為了以后更好的進(jìn)行性生活,所以要做好禁欲工作。
二、前列腺液培養(yǎng)要注意什么
不合宜人群:尿道外口有損傷的患者不宜用直接法采集前列腺液。
檢查前禁忌:
(1) 前列腺液采集應(yīng)該禁欲5天以上。否則會影響檢查結(jié)果的。
(2) 標(biāo)本采集前宜停用抗生素。因為,抗生素進(jìn)入體內(nèi)后,可在較短的時間內(nèi)到達(dá)人體各個組織與器官內(nèi),以致抑制標(biāo)本中的細(xì)菌等微生物在培養(yǎng)基內(nèi)的生長繁殖,造成假陰性結(jié)果,使某些病原體漏診。因此患者就診時,如果正在接受抗生素的治療,則不論其是針對前列腺炎的治療,還是針對其他器官感染的治療,一般都應(yīng)當(dāng)停藥3天后,再進(jìn)行尿液、前列腺液等標(biāo)本的采集,以及病原體的常規(guī)檢查、分離培養(yǎng)。當(dāng)然,在某些特殊情況下,例如急性前列腺炎或由于其他某些特殊原因不能等待時,也可不必顧及這一點。
(3) 包皮過長可致假陽性。由于在正常男性尿道或前列腺炎患者的尿道口、尿道黏膜以及陰莖皮膚上,常常存在有多種細(xì)菌或其它微生物,因此采集的前列腺液等標(biāo)本,常??墒艿竭@些存在于外生殖器表面的微生物污染。這些污染標(biāo)本的微生物,可使本來無菌的前列腺液等標(biāo)本造成有菌的假陽性結(jié)果,使人誤以為患者的前列腺或生殖系統(tǒng)的其它器官存在感染甚至嚴(yán)重感染。因此,采集標(biāo)本前一定要注意清洗外陰,檢查包皮是否過長,是否存在感染。
(4) 采集前列腺液標(biāo)本之前應(yīng)仔細(xì)清洗外生殖器。
檢查時要求:
(1) 采集的前列腺液要收集于無菌瓶內(nèi)。
(2) 標(biāo)本后要及時送檢。慢性前列腺炎的常規(guī)檢查,如尿液、前列腺液檢查,在采集標(biāo)本后,應(yīng)盡快送到實驗室。因為標(biāo)本在體外停留的時間過長,極有可能由于某些細(xì)菌等微生物死亡或生長繁殖,造成標(biāo)本中的病原體數(shù)量相對增多或減少,導(dǎo)致假陰性結(jié)果或結(jié)果的分析與現(xiàn)有病情不符。例如尿液標(biāo)本在室溫下長時間放置后,由于尿本身的酸性或由于某些細(xì)菌代謝產(chǎn)酸,造成尿液的pH值下降,可導(dǎo)致對酸敏感的細(xì)菌、支原體等微生物的大量死亡而造成漏診或誤診。像前列腺液這樣的標(biāo)本,由于本身具有較為豐富的營養(yǎng)物質(zhì),在室溫下長時間放置,有利于某些細(xì)菌或微生物的生長繁殖和代謝活動,造成標(biāo)本中某些微生物數(shù)量的增多,另一些微生物數(shù)量的減少,從而導(dǎo)致誤診或漏診。
三、前列腺炎患者分段尿及前列腺液培養(yǎng)
前列腺是男性最大的性腺,它分泌的前列腺液是精液的主要成份之一。當(dāng)尿液本身被感染時,收集分段尿以及前列腺按摩液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)可確定致病菌的來源。
前列腺炎在無繼發(fā)性附睪炎存在或慢性感染急性發(fā)作時,血象一般正常,白細(xì)胞不升高(前列腺液每高倍視野中白細(xì)胞超過10個為異常,大于15個為白細(xì)胞增多),前列腺按摩液中??砂l(fā)現(xiàn)大量的炎癥細(xì)胞。
以下是進(jìn)行分段尿及前列腺液培養(yǎng)時的要點:
1、進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)時須仔細(xì)收集前列腺液排出的各段尿液,以及未污染的前列腺分泌物標(biāo)本。
2、將標(biāo)本注入培養(yǎng)基中培養(yǎng)24~48小時,使用標(biāo)準(zhǔn)的微生物檢查方法識別各種細(xì)菌的生長。
3、當(dāng)膀胱標(biāo)本(中段尿)無菌或基本無菌生長時,比較其它標(biāo)本的菌落計數(shù)來確定感染部位。
4、若尿道標(biāo)本(初程尿)菌落計數(shù)大大超過(至少10倍)前列腺標(biāo)本,則感染位于尿道,反之,感染來源于前列腺。
5、取前列腺液時,前列腺液從前列腺經(jīng)尿道流出,只要在這一過程中有細(xì)菌,都會被培養(yǎng)出來,要區(qū)分是尿道常駐細(xì)菌還是致病菌。
四、男人要怎么預(yù)防前列腺疾病
1、外在的預(yù)防最重要的是保持胯下干爽透氣衛(wèi)生,一般男士內(nèi)褲前面設(shè)計都是雙層的,將陰囊和陰莖包裹在一起,久了導(dǎo)致胯下高溫潮濕成為病毒細(xì)菌滋生的溫床,是引發(fā)前列腺疾病的潛在病灶,往往容易忽視。專家建議多穿陰囊袋內(nèi)褲,如網(wǎng)狀的囊袋給到陰囊獨立的呵護(hù)同時可以使陰莖和陰囊隔離放置,保持胯下長期干爽透氣衛(wèi)生。
2、絕對忌酒飲酒否則可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)尿潴留。
3、少食辛辣辛辣刺激性食品,多食既可導(dǎo)致性器官充血,又會使痔瘡、便秘癥狀加重,壓迫前列腺,加重排尿困難。
4、不可憋尿憋尿會造成膀胱過度充盈,否則使膀胱逼尿肌張力減弱,排尿發(fā)生困難,容易誘發(fā)急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。
5、不可過勞過度勞累會耗傷中氣,否則中氣不足會造成排尿無力,容易引起尿潴留。
6、避免久坐經(jīng)常久坐會加重痔瘡等病,又易使會陰部充血,引起排尿困難。經(jīng)常參加文體活動及氣功鍛煉等,有助于減輕癥狀。
7、適量飲水飲水過少不但會引起脫水,否則不利排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用,還容易導(dǎo)致尿液濃縮而形成不溶石。故除夜間適當(dāng)減少飲水,以免睡后膀胱過度充盈,白天應(yīng)多飲水。
8、慎用藥物有些藥物可加重排尿困難,劑量大時可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、顛茄片及麻黃素片、異丙基腎上腺素等。近年來又發(fā)現(xiàn)鈣阻滯劑和異博定,能促進(jìn)泌乳素分泌,并可減弱逼尿肌的收縮力,加重排尿困難,故宜慎用或最好不用某些藥物。
9、及時治療應(yīng)及時、徹底治療前列腺炎、膀胱炎與尿道結(jié)石癥等。
10、防止受寒秋末至初春,天氣變化無常,寒冷往往會使病情加重。因此,患者一定注意防寒,預(yù)防感冒和上呼吸道感染等。
11、按摩小腹按摩小腹,點壓臍下氣海關(guān)元等穴,有利于膀胱功能恢復(fù)。小便后稍加壓力按摩,可促進(jìn)膀胱排空,減少殘余液。
1)正確認(rèn)識前列腺炎,是常見病,多發(fā)病,并不是不治之癥,更不用羞愧,減輕心理壓力,只要積極治療,做好自我調(diào)護(hù),癥狀是可以緩解直至痊愈的;
(2)加強鍛煉。根據(jù)個人情況選擇爬山、慢跑、快走、游泳等易開展的運動,每次三十至四十分鐘,每周三到四次;不僅能改善體質(zhì),而且運動后患者的精神狀態(tài)也會明顯好轉(zhuǎn);
(3)戒酒,忌食辛辣刺激性食物,但不主張嚴(yán)格限制飲食;平時可以多吃蘋果,蘋果中鋅的含量較高,對前列腺是一種保護(hù)因子。
(4)提倡規(guī)律正常的性生活;性生活前多喝水,性生活后雙方務(wù)必排尿一次;
(5)避免過勞、感冒受涼、憋尿和騎車過久;
(6)避免久坐,坐位時間超過兩小時時,可站立活動5—10分鐘;
(7)保持大便通暢;
(8)堅持熱水坐浴或熱水袋熱敷會陰。
(9)包皮過長和包莖者,注意每天清洗包皮,擇期進(jìn)行包皮手術(shù)。
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