鞘膜積液怎么算吸收了,鞘膜積液容易與哪些疾病混淆

一、鞘膜積液怎么算吸收了

等到鞘突的閉合之后，腹腔內(nèi)的體液不會再進入到鞘膜囊內(nèi)，這種癥狀就會逐漸的消失，病情也就能隨之而痊愈。

鞘膜積液容易與哪些疾病混淆

鞘膜積液主要與腹股溝斜疝和睪丸腫瘤鑒別。

交通性鞘膜積液和腹股溝斜疝的形成和解剖關系是一樣的。惟因疝囊內(nèi)容物不同而診斷各異。病人站立時如見包塊沿腹股溝管迅速突出，有時可見腸型或有腸鳴，則為疝。檢查時其中可觸及腸管。外環(huán)處精索粗大。交通性鞘膜積液則陰囊逐漸增大，腹股溝管無明顯包塊突出，精索不粗大。做透光試驗時，要注意嬰兒的腸管菲薄，雖然是疝，其透光仍為陽性。要致細致檢查，不可貿(mào)然進行穿刺，以免誤傷腸管。鑒別是否精索鞘膜積液應檢查包塊上端的精索是否粗大。若粗大則包塊與腹腔相連，則為疝。不粗則可能為鞘膜積液。睪丸鞘膜積液時，包塊占有一側(cè)陰囊的全部。不能再摸到睪丸。而疝除疝內(nèi)容物外尚可摸到睪丸。

睪丸腫瘤的特點是重而硬。可以有少量的鞘膜積液。在檢查時，除體會包塊重硬外，若在包塊之后外方摸到副睪，則為腫瘤。若無副睪則可能是睪丸鞘膜積液。透光試驗腫瘤為陰性。但厚壁的鞘膜積液也可以不透光。可進行穿刺以明確診斷。

二、小兒鞘膜積液的病因

病因

睪丸鞘膜積液分為原發(fā)和繼發(fā)兩種。原發(fā)者病因不清，病程緩慢，病理學檢查常見鞘膜慢性炎癥反應。繼發(fā)者則伴有原發(fā)疾病，如急性者見于睪丸炎，附睪炎，睪丸扭轉(zhuǎn)，創(chuàng)傷或高熱，心衰等全身疾病。慢性者多無明顯誘因，有時可見于陰囊慢性損傷或腹股溝區(qū)淋巴、靜脈切除等局部手術以后，亦可并發(fā)于陰囊內(nèi)某些疾病，如腫瘤、結(jié)核、梅毒等。在熱帶和我國南方絲蟲病、血吸蟲病也可引起鞘膜積液。嬰兒型鞘膜積液與鞘狀突未閉及其淋巴系統(tǒng)發(fā)育遲緩有關。右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故嬰兒型鞘膜積液右側(cè)發(fā)生幾率較左側(cè)多。根據(jù)鞘膜積液所在的部位與鞘狀突閉合的情況將其分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、混合型、交通性鞘膜積液及嬰兒型鞘膜積液五種類型。

臨床表現(xiàn)

小兒出現(xiàn)鞘膜積液的時候，一般情況下陰囊或精索部位囊性腫物，多數(shù)小兒無不適感，大小可有很大差異，多為卵圓形。原發(fā)性睪丸鞘膜積液的陰囊皮膚正常，張力較大，可透光。先天性鞘膜積液在平臥時，擠壓積液可以使之逐漸縮小甚至完全消失，鞘膜積液多數(shù)為單側(cè)性。繼發(fā)性鞘膜積液我們應警惕睪丸、附睪存在病變，如結(jié)核、腫瘤及寄生蟲感染等。

三、小兒鞘膜積液的治療方法有哪些

1.原發(fā)病治療

適用于病程緩慢，積液少、張力小而長期不增長，且無明顯癥狀者。針對原發(fā)性疾病的治療成功后，鞘膜積液往往能自行消退而無需手術。此外，2歲以內(nèi)患兒的鞘膜積液往往能自行吸收，不需手術。

2.手術治療

（1）手術指征：①2歲以下嬰兒的鞘膜積液一般可自行吸收，但當積液量大而無明顯自行吸收者需手術治療。②2歲以下嬰兒的鞘膜積液，伴有先天性腹股溝痛或者考慮辜丸有病變的可能，早期手術是必要的。③2歲以上的患者有交通性鞘膜積液或較大的睪丸鞘膜積液有臨床癥狀影響生活質(zhì)量者應予手術治療。但應排除附睪炎及睪丸扭轉(zhuǎn)等引起的鞘膜積液。

（2)主要手術方式：手術是治療睪丸鞘膜積液最安全可靠的方法。手術方式有：睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術、睪丸鞘膜折疊術、鞘膜切除術、交通性鞘膜積液常采用腹股溝斜切口在內(nèi)環(huán)處高位切斷及縫扎鞘狀突，精索鞘膜積液要將囊腫全部剝離切除。

(3)手術并發(fā)癥：手術并發(fā)癥低，主要是出血、感染、水腫，輸精管損傷及由于損傷精索動脈所引起的睪丸萎縮、不育等。

四、鞘膜積液預防

1，預防：

基本檢查

睪丸鞘膜積液質(zhì)軟，有彈性和囊性感，觸不到睪丸和附睪，透光試驗陽性。精索鞘膜積液位于腹股溝或睪丸上方，與睪丸有明顯分界。睪丸精索鞘膜積液時 陰囊 有梨形腫物， 睪丸 亦捫不清。交通性鞘膜積液時，臥位積液囊可縮小或消失。

進一步檢查

B超檢查可進一步明確診斷，對疑為睪丸腫瘤引起的繼發(fā)性睪丸鞘膜積液有重要意義、鞘膜積液應該如何預防？鞘膜積液在熱帶地區(qū)發(fā)病率高與血絲蟲感染有關系，故平時防蚊措施是重要的

2.術前準備

1.)臨床檢查 包括血尿常規(guī)及出凝血功能檢驗等。

2).胸透 了解心肺情況，排除肺部感染。

3).備皮。

4).禁食水 術前8h禁食、4h禁水。

5).術前用藥 常規(guī)應用苯巴比妥、東莨菪堿或阿托品，達到鎮(zhèn)靜、減少唾液和呼吸道分泌物的目的。

本文地址:http://www.mcys1996.com/nanxingys/72069.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 前列腺肥大手術都有哪些,前列腺肥大的···

下一篇: 無痛割包莖費用是多少錢,包莖有3種?！ぁぁ?/span>