前列腺有什么作用,介紹前列腺的特征

一、前列腺有什么作用

第一，具有外分泌功能。前列腺是男性最大的附屬性腺，亦屬人體外分泌腺之一。它可分泌前列腺液，是精液的重要組成成分，對精子正常的功能具有重要作用，對生育非常重要。前列腺液的分泌受雄性激素的調(diào)控。

第二，具有內(nèi)分泌功能。前列腺內(nèi)含有豐富的5α-還原酶，可將睪酮轉(zhuǎn)化為更有生理活性的雙氫睪酮。雙氫睪酮在良性前列腺增生癥的發(fā)病過程中起重要作用。通過阻斷5α-還原酶，可減少雙氫睪酮的產(chǎn)生，從而使增生的前列腺組織萎縮。

第三，具有控制排尿功能。前列腺包繞尿道，與膀胱頸貼近，構(gòu)成了近端尿道壁，其環(huán)狀平滑肌纖維圍繞尿道前列腺部，參與構(gòu)成尿道內(nèi)括約肌。發(fā)生排尿沖動時，伴隨著逼尿肌的收縮，內(nèi)括約肌則松弛，使排尿順利進行。

第四，具有運輸功能。前列腺實質(zhì)內(nèi)有尿道和兩條射精管穿過，當(dāng)射精時，前列腺和精囊腺的肌肉收縮，可將輸精管和精囊腺中的內(nèi)容物經(jīng)射精管壓入后尿道，進而排出體外。綜上所述，前列腺有四項重要的功能，在人體內(nèi)發(fā)揮了重要作用。

二、前列腺的特征

1.腺泡上皮為單層立方，單層柱狀或假復(fù)層柱狀；

2.形態(tài)不一，腺腔不規(guī)則；

3.間質(zhì)較多，除結(jié)締組織外，富含彈性纖維和平滑??；

4.腺泡腔內(nèi)常見凝固體，上皮細(xì)胞的分泌物濃縮而成。

功能：分泌物參與構(gòu)成精液，分泌活動受雄性激素調(diào)控。

前列腺位置：位于膀胱頸的下方、包繞著膀胱口與尿道結(jié)合部位，尿道的這部分因此被稱為"尿道前列腺部"，即是說前列腺中間形成的管道構(gòu)成尿道的上口部分?？梢赃@樣說，前列腺扼守著尿道上口，前列腺有病排尿首先受影響的道理就在于此。

前列腺結(jié)構(gòu)：表面由十分柔韌的3層結(jié)構(gòu)構(gòu)成的被摸覆蓋包裹。外層由疏松的結(jié)締組織和靜脈構(gòu)成，中層為纖維鞘，內(nèi)層為肌層，前列腺的包膜形成了“屏障”對前列腺有保護意義。事務(wù)往往是兩個方面的，包膜保護前列腺的同時，也是有治療作用的藥物難以進入腺體組織，稱為治療困難的原因。前列腺分為5葉，分別稱作前葉、中葉、后葉和兩側(cè)葉。后葉位于中葉和兩側(cè)葉的后面，醫(yī)生在直腸指檢時摸到的即為此葉。

三、前列腺的結(jié)構(gòu)是怎樣的

前列腺上端橫徑約4cm，垂直徑約3cm，前后徑約2cm。表面包有筋膜鞘，稱為前列腺囊。囊與前列腺之間有前列腺靜脈叢。前列腺的分泌物是精液的主要組成部分。

前列腺是不成對的實質(zhì)性器宮，由腺組織和肌組織構(gòu)成。前列腺上端橫徑約4cm，垂直徑約3cm，前后徑約2cm。表面包有筋膜鞘，稱為前列腺囊。囊與前列腺之間有前列腺靜脈叢。前列腺的分泌物是精液的主要組成部分。

前列腺呈前后稍扁的栗子形，上端寬大稱為前列腺底，鄰接膀胱頸。下端尖細(xì)，位于尿生殖隔上，稱為前列腺尖。底與尖之間的部分稱為前列腺體。體的后面較平坦，在正中線上有一縱行淺溝，稱為前列腺溝。男性尿道在腺底近前緣處穿入前列腺，經(jīng)腺實質(zhì)前部，由前列腺尖穿出。近底的后緣處，有一對射精管穿入前列腺，開口于尿道前列腺部后壁的精阜上。前列腺的排泄管開口于尿道前列腺部的后壁。前列腺一般分為5個葉：前葉、中葉、后葉和兩側(cè)葉。中葉呈楔形，位于尿道與射精管之間。40歲以后，中葉可變肥大，向上凸頂膀胱，使膀胱垂明顯隆起，并壓迫尿道引起排尿困難。

前列腺位于膀胱與原生殖膈之間。前列腺底與膀胱頸、精囊腺和輸精管壺腹相鄰。前方為恥骨聯(lián)合，后方為直腸壺腹。直腸指診時可觸及前列腺的后面，以診斷前列腺是否肥大等，向上并可觸及輸精管壺腹和精囊腺。小兒的前列腺甚小，性成熟期腺部迅速生長。老年時，前列腺退化萎縮。如腺內(nèi)結(jié)締組織增生，則形成前列腺肥大。

表面有一層被膜。其內(nèi)有較多的彈性纖維和平滑肌，這些成分可伸入腺內(nèi)，組成前列腺的支架，前列腺的實質(zhì)由30～50個復(fù)管泡狀腺組成，共有15～30條導(dǎo)管開口于尿道精阜的兩側(cè)，按腺體的分布，可分成粘膜腺，粘膜下腺和主腺。

四、前列腺的定義

前列腺的一個重要功能就是分泌前列腺液，這些前列腺分泌以用示指進入肛門，通過對直腸按摩的方法取得。正常的前列腺液為淡乳白色，有蛋白光澤，每日分泌量約o.5—2m1。前列腺液為精液的一部分，約占精液的15%一30%；其pH值在6—7，酸性；有保護、增強精子活動及潤滑尿道等作用。炎癥嚴(yán)重時前列腺液可變濃厚，色澤變黃或呈淡紅色混濁，或含絮狀物，并黏絲。在顯微鏡下檢查可見以下幾種成分：

1.卵磷脂小體　在前列腺液中分布均勻，為圓球形小體，大一，折光性強，數(shù)目較多。正常前列腺液內(nèi)總含脂280mg/d1，磷脂占65%，而以卵磷脂為主。卵磷脂小體幾乎布滿視野，列腺發(fā)生炎癥時，巨噬細(xì)胞吞噬大量脂類，故卵磷脂小體明顯下降。因此卵磷脂小體的多少，在一定程度上反映前列腺炎的輕隨著治療以后病情的穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)，卵磷脂數(shù)目也可增加。

2.血細(xì)胞　包括白細(xì)胞和紅細(xì)胞。正常情況下紅細(xì)胞偶見，在炎癥時才出現(xiàn)，如按摩過重可引起紅細(xì)胞數(shù)增加，甚至出現(xiàn)可見的出血現(xiàn)象。正常前列腺液內(nèi)白細(xì)胞散在，每高倍視野超過10個，且分散，不成堆成串。炎癥時由于排泄管引流不安壓可見成堆膿細(xì)胞或白細(xì)胞，如在顯微鏡下觀察每高倍視野’超過10—15個白細(xì)胞，即可診斷為細(xì)菌性前列腺炎。

3.前列腺液中還可見到淀粉顆粒、結(jié)石或精子 因在前列腺疾病診斷中無重大意義，故一般不作介紹。前列腺液的生物化學(xué)成分很豐富，對前列腺疾病診斷有意義的包括pH值、鋅、酸性磷酸酶、枸櫞酸和亮氨酸氨肽酶等，在發(fā)生炎癥時鋅及各種酶的含量都會下降，但在臨床上很少應(yīng)用。

4.蛋白質(zhì)　前列腺液中蛋白質(zhì)的含量很少，主要含有高濃度的鋅離子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纖維蛋白酶、精胺、脂族多肽等。其中蛋白水解酶和纖維蛋白酶有促進精液液化的作用，而檢測酸性磷酸酶和檸檬酸，可幫助判斷前列腺功能及有無癌變。

前列腺液和精液不同，但二者關(guān)系密切。前列腺液是精液的組成部分，主要由前列腺分泌，而精液則包含了多種腺體的分泌物。精液是精于和精漿的混合物。精于是在睪丸曲細(xì)精管中產(chǎn)生的活細(xì)胞，數(shù)目很多。精漿則是由睪丸液、附睪液、輸精管壺腹液、附性腺分泌液和尿道腺液等共同組成，其中包括前列腺液。前列腺液約占精漿的20%一30%，但最多的是精囊腺分泌液，約占精漿的60%一70%，其余成分僅占10%。精漿是輸送精于必需的介質(zhì)，同時還含有維持精子生命必需的物質(zhì)，并能激發(fā)精于的活動力。精液中含有多種物質(zhì)，如高濃度的有機物質(zhì)、無機離子和各種酶。其中，許多與精液凝固或液化有關(guān)的酶，都來自前列腺液，如氨基肽酶、纖維蛋白溶解酶、精氨酸酯水解酶等。另外，檸檬酸全部由前列腺分泌而來，它的作用是維持精液滲透壓和精子透明質(zhì)酸酶的活性等。

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