一、為什么男性無法生育
1、睪丸異常:睪丸異常有3種情況:①隱睪,不僅導(dǎo)致不孕,還可誘發(fā)惡變;②胎兒期因不利的環(huán)境因素損傷了胚原基;③早期睪丸損傷,可因分娩過程中產(chǎn)傷引起。
2、染色體異常:如兩性畸形、生殖器官發(fā)良異常等。
3、睪丸后天損傷:如疝氣修補術(shù)、鞘膜積液手術(shù)、睪丸固定手術(shù)等損傷了睪丸血管,阻礙血供而使睪丸萎縮。
4、鞘膜積液:鞘膜積液壓迫了睪丸血液循環(huán),可導(dǎo)致睪丸感染或萎縮。該病青春期后發(fā)病率為16%-19%。
5、重力影響:男子在過度負重的情況下,可以使睪丸內(nèi)生精減少而導(dǎo)致不育。
6、精神因素:過度緊張者,多因勃起衰退不育而引起不育。
7、供血障礙:動脈硬化患者及糖尿病患者,常常伴有睪丸小動脈疾病,使產(chǎn)生精子的能力衰退而引起不育。
8、毒品和藥物影響:諸如尼古丁、酒精、鴉片等過量時,均可影響精子的生成??拱d癇藥對生精有直接的影響。
9、環(huán)境影響:坑道內(nèi)過熱的礦工、鍋爐工等;內(nèi)衣過緊;過度吸煙飲酒;缺氧情況下,均可影響生育能力。
10、生殖器官感染:細菌、病毒、原蟲等感染,可以直接損害睪丸,嚴重地影響生精能力及降低精子的活性而導(dǎo)致不孕。例如青春發(fā)育前期患腮腺炎有20%并發(fā)睪丸炎而造成不育。
二、男性不育的治療
(1)精液異常:如無精子癥或精子減少癥,應(yīng)積極治療原病發(fā),也可采用激素、中藥、針灸治療。
(2)精子運送障礙:如輸精管阻塞、尿道上裂或下裂、星丸鞘膜積液、精索靜脈曲張等,都可進行手術(shù)醫(yī)治;因性功能障礙引發(fā)的,應(yīng)對癥治療。
如性交過稀,減少受孕的機會;性交過頻,使精液稀釋、精子發(fā)育不全,也會影響受孕。因此應(yīng)學(xué)會預(yù)測排卵期,利用排卵期前后最易受孕的幾天性交。有人主張先制止性交幾天,然后在月經(jīng)周期第10、12、14天性交,在下個月經(jīng)周期第11、13、15天性交,還有人主張在月經(jīng)周期第11~17天每隔一天進行一次性交,認為這樣可增加精子和卵子相遇的機會。性交時女方的體位也有講究,如仰臥時兩腿過于伸直,陰道與子宮腔之間構(gòu)成一個角度,男子的精液不容易迅速進入子宮腔,而且精液易流出陰道,影響受孕。所以性交時女方仰臥時雙腿盡量屈曲,臀部稍高,以有利于精液進入子宮腔。
另外,還有用人工方法將男方精液送入子宮頸或?qū)m腔內(nèi)的“人工授精”,和“試管嬰兒”、取卵宮腔配子移植等人工助孕方法。
三、男人不育有什么檢查項目
一、 病史
正確采集病史很重要,醫(yī)生要認真負責(zé),并替患者保密;患者也要生動配合,如實反映以下情況:
1、 職業(yè)與工種:有無接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線,是否高溫作業(yè),接觸時間以及有無防護措施;營養(yǎng)狀況;有無不良嗜好(煙、酒)等。
2、 既往病史:是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷,有無排尿困難,有無糖尿病或甲狀腺機能減退等,治療情況及效果如何。
3、 婚姻及性生活情況:包括對性生活的態(tài)度,性交情況與頻度,有無遺精、陽痿、早泄等,婚前有無自慰習(xí)慣;夫妻感情如何,妻子的健康情況,性生活是否協(xié)調(diào)等;結(jié)婚年限、同居時間及是否采取過避孕措施。
4、 既往檢查與治療情況:男方精液檢查結(jié)果、采集時間與方法;曾否治療,效果如何;女方檢查的情況。
5、 家族史:家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。
二、 體格檢查
包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同,特別要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況,但重點則是生殖器官的檢查,檢查內(nèi)容包括:
1、 陰莖:注意有無嚴重的包莖、硬結(jié)、炎癥用腫瘤或發(fā)育異常。
2、 尿道:有無瘺孔、下裂、硬結(jié)。
3、 前列腺:經(jīng)肛診可檢查其大小,有無硬結(jié)、腫物,還可按摩取前列腺液檢查。
4、 睪丸:測量其大小、觸診硬度,有無硬結(jié)、壓痛、腫物,是否為隱睪。
5、 精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無結(jié)節(jié)、壓痛,有無精索靜脈曲張。
三、 實驗室檢查
除將精液檢查列為必查項目外,其余要視患者具體情況進行選擇:
1、 精液分析:此舉有助于了解男性生育力,是不育癥的必查項且,檢查內(nèi)容包括色、量、液化時間,酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)。
2、 體外異種授精實驗:即使常規(guī)精液分析完全正常,但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實驗可更準確地估計精子的受精能力,對判斷男子生育力極具價值,常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗,以正常生育者的精子作為對照。
3、 前列腺液檢查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細胞、淀粉樣體及精子,白細胞數(shù)大于十,有炎癥時白細胞數(shù)目增加,甚或見到成堆膿細胞,卵磷脂顆粒顯著減少。
四、男性不育常有的癥狀
1、少精:少精是一種較常見的男性不育的病癥。精子形成是一個持續(xù)過程,大約在精曲小管內(nèi)經(jīng)歷64~72天。在精子形成的整個過程中都受到內(nèi)分泌激素的調(diào)節(jié),在此期間任何影響生精功能的因素均將導(dǎo)致精子數(shù)目減少。
2、弱精:弱精癥是指精液參數(shù)中前向運動的精子小于50%的病癥,弱精癥又稱精子活力低下。精子的運動功能或運動能力的強弱直接關(guān)系到人類的生殖,只有正常作前向運動的精子才能確保精子抵達輸卵管壺腹部與卵子結(jié)合形形成受精卵。
3、死精:精液中精子成活率減少,精液檢查中發(fā)現(xiàn)死精子超過40%者為死精子癥,亦稱死精子過多癥。但是因檢查方法不當或未按正常方法搜集精液,而人為造成的死精子增多,稱為假死精子癥,必須予以鑒別。
4、無精:三次精液檢查均未發(fā)現(xiàn)精子者為無精子癥,無精子癥又分為“先天性無精子癥”和“阻塞性無精子癥”兩種,前者指睪丸生精細胞萎縮、退化,不能生成精子;后者指睪丸能產(chǎn)生精子,但輸精管阻塞而不能排出精子。
5、罪魁禍首在疾病
男性炎癥疾病將導(dǎo)致精液出現(xiàn)異常,而精液異常正是導(dǎo)致不育的主因,因此要想杜絕或是治療男性不育,首先就應(yīng)該從疾病入手環(huán)環(huán)相扣。而在治療之前,進行全面精確的不育檢查,找出前因后果,才是最為關(guān)鍵的。
引起的原因有先天性睪丸發(fā)育不良,死精癥,精子成活率低下等情況,這種情況具體需進一步檢查才會知道是否可以治療好。
如果是有疾病的發(fā)生,如死精癥,需去醫(yī)院就診,明確引起的原因,然后針對性的使用合適的藥物治療,都有可能會逐漸好轉(zhuǎn)的。
治療男性不育癥,科學(xué)檢查出病因是關(guān)鍵。男性不育一定要及早去正規(guī)醫(yī)院檢查診斷,詢問病史、及物理檢查外,臨床檢查中,主要是精液分析、染色體檢查、內(nèi)分泌檢查等。
進行男性不育的治療,一定要先分清病因,只有確定病因才可以有效、對證治療。
有的可以治療,有的根本不能治療;有的短時間可以治愈,有的則需要較長的時間;有的需要注意某些問題,有的需要注意具體方法,都需要患者明明白白治療。
在生活中有很多男性都有不育的癥狀,這會對夫妻感情造成很大的影響,那么男人不能生育的原因有哪些?男性不能生育是什么原因?引起男性不能生育的原因有很多,可以通過一些方法來治療恢復(fù),但是也有許多要注意的內(nèi)容,下面就來詳細了解具體原因吧。
1、精液異常
精液異常往往是男人不能生育的主要原因,精液異常通常表現(xiàn)在:精子數(shù)量減少(精子數(shù)2000萬/毫升),精子質(zhì)量差,活動力低,并有畸形精子出現(xiàn)。
2、精神因素
精神因素患者精神心理狀態(tài)的異常,使神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生紊亂而導(dǎo)致睪丸生精功能低下,或引起同房功能障礙而引起不育;
3、環(huán)境影響
睪丸局部溫?zé)嵋矔绊懢拥馁|(zhì)量。睪丸要在低于體溫2℃的環(huán)境中,才能保證有正常的精子數(shù)量和質(zhì)量,如果睪丸局部溫度過高,如長期穿緊身褲、長時間坐在辦公室工作或開車、在高溫環(huán)境下工作、如浴室工人經(jīng)常洗耳恭聽熱水浴等,干擾了陰囊的散熱,可使睪丸溫度增高而減少精子數(shù)目。
4、睪丸自身生精障礙
造成男性不育的原因首先是生精障礙,生精障礙除了環(huán)境因素,精神因素外,如果睪丸發(fā)育不良如隱睪、先天性睪丸發(fā)育不良、克氏綜合癥等,會造成精子產(chǎn)生困難,導(dǎo)致不育;
5、輸精管受阻
輸精管受阻也是男人不能生育的原因之一,例如附睪、輸精管、射精管和尿道的炎癥等病變,可造成精液輸送的障礙,從而影響生育。
6、射精障礙
性知識缺乏、性功能低下,如陽萎、早泄;外生殖器畸形如先天性丁丁過小,無法完成同房,或尿道下裂、上裂,精液往往射在女性私處外面而致不育;外傷,以致不能同房,或逆行射精、不射精等,精液不能進入女性生殖道內(nèi),也不能孕育成胎。
7、生殖系統(tǒng)炎癥
生殖系統(tǒng)的各種炎癥會對生殖系統(tǒng)的健康造成直接的威脅,生殖系統(tǒng)的炎癥損傷和損傷后的恢復(fù),可引起男性生精障礙、輸精管梗阻、精液液化不全或不液化等,從而導(dǎo)致不育。如(青年人)腮腺炎并發(fā)急性睪丸炎會引起生殖上皮的永久性損害,附睪炎、精囊炎及前列腺炎可造成精子輸送管道的狹窄及疤痕阻塞引起無精子癥,前列腺炎可使畸形精子比例增高。而目前比較流行的性病如淋病、梅毒、滴蟲、支原體、白色念珠菌等感染都會導(dǎo)致不育。
8、其他因素
某些全身病如重度營養(yǎng)不良、貧血、白血病、毒物中毒,服用抗癌yao,長期大量吸煙、酗酒,長期服用粗棉籽油,精子抗原性過強,精液中缺乏果糖,精囊炎、前列腺炎、前列腺素異常,微量元素或維生素缺乏等等,均可引起生精障礙,導(dǎo)致不育。
9、如何預(yù)防男性不育
1.婚前體檢
這是不少年輕人容易忽略的事項。不要覺得不好意思,婚檢能夠讓你全面地了解自己身體情況,如果查出有什么不利于今后生育的要素,可以盡早治療。不能直視身體的狀況其實就是一種回避,對配偶來說是極不負責(zé)的。
2.調(diào)整生活方式
對于一些可能導(dǎo)致不育的生活方式,男同胞們要能免則免,就算生活壓力過大,也要學(xué)會適當讓自己放松。還有飲食習(xí)慣也需要注意,盡量少吃油膩的、高熱量高脂肪的東西,會嚴重影響到你的欲望的。
3.合理安排性生活
性生活是兩個人的事情,要多和妻子溝通交流,找到最完美的契合方式。并不是說夫妻生活的次數(shù)越多就越容易要上孩子,合理的安排可能會更有效率。一般來說,在女性排卵期前2天以及排卵后的24小時內(nèi)發(fā)生關(guān)系的“中獎”機率比較高。
如果某段時間妻子比較勞累或者狀態(tài)比較不好,千萬不要勉強的發(fā)生關(guān)系,這種情況下受孕的機率本來就不高,還可能造成心理上的抗拒。
4.避免接觸到有害物質(zhì)
少染發(fā)燙發(fā)、干洗店拿回來的衣服不要直接穿上身、少去吸煙室等等,這些有害物質(zhì)都會“殺精”,接觸多了以后要孩子肯定會比較難。
5.不要隨意用藥
要記住,是藥三分毒,多多少少都會有副作用,所以并不建議男性朋友在備孕期間服食任何藥物,平時如果有需要,也應(yīng)按照醫(yī)生的指示謹慎服用,萬不可隨意增加用量。
男性不育是很常見的,目前的資料就是夫妻雙方在結(jié)婚以后一年到兩年,如果說不生孩子那么就是一個不育的問題??傮w來說不育的發(fā)病率在15%所以還是很高的。男性不育的原因其實是很復(fù)雜的,一方面可能是男性自身的原因,比方說精子質(zhì)量的下降或者其他的,當然不育的原因其中有70%左右它是搞不清原因的,只有30%左右的人他能把原因確定下來,包括一些內(nèi)分泌的原因,性激素低下,精索靜脈曲張等等的都是引起男性不育比較常見的一個原因。
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