白虎加味湯

白虎加味湯

處方 : 生石膏2錢，知母1錢，麥冬3錢，半夏1錢，生甘草1錢，防風(fēng)5分，荊芥2錢，薄荷1錢，桑白皮2錢，葛根1錢，竹葉30片。

功能主治 : 鬼火丹。手足陽(yáng)明經(jīng)風(fēng)熱，面上先赤腫，漸漸由頭而下，蔓延至身亦赤腫。

用法用量 : 水煎服。

各家論述 : 白虎湯以瀉胃熱，加防風(fēng)、荊芥、薄荷、桑白皮、葛根以散其風(fēng)，引其從皮毛而外散也。然大腸亦熱，何故不散大腸之火？不知胃之火甚于大腸，胃火散而大腸火亦散，不必又治之也。

摘錄 : 《集成良方三百種》

白虎加人參湯案

突然回想到一個(gè)病例。幾年前秋天的一個(gè)下午，隔壁的房大夫介紹一位中年女性患者過(guò)來(lái)，據(jù)患者說(shuō)懷疑診斷為干燥綜合征，自訴在兩個(gè)三甲醫(yī)院，沒(méi)能明確診斷，中午又去了某個(gè)中醫(yī)門診開了一大袋子補(bǔ)氣補(bǔ)血的中藥。

當(dāng)時(shí)患者下車，就是看到醫(yī)院想再順路看看，刻下癥狀：某女，40歲，口干口渴3-4年，舌淡干，平素脈細(xì)數(shù)。細(xì)問(wèn)發(fā)病過(guò)程，3-4年前開始在自家小工地做飯，天天用煤氣灶，開始出現(xiàn)口干，口渴，平素胃口一般，飯量不多，大便可?？诟煽诳?，逐年加重，雖然多處就診，中西醫(yī)都治療過(guò)，未能改善。當(dāng)時(shí)以口干口渴為辯證要點(diǎn)，診斷為：陽(yáng)明病。記得原文是： “ 陽(yáng)明病，渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之” 。處方：知母30克，石膏50克，炙甘草20克，山藥30克，人參5克。（泡藥時(shí)放一把大米）。三劑。囑患者先喝三天，再?gòu)?fù)診。因?yàn)榭床∽屑?xì)、溝通順暢，患者決定先吃一段時(shí)間我開的藥。今天剛開的30天中藥，先不喝了。三天后復(fù)診，一直說(shuō)好多了，好多了，不太干了，也不太渴了，見效真快，見效真快，味道還挺好喝的。前后四診，十二劑湯藥，幾年的困擾解決了。

白虎為西方金神 ，色白，陰性。石膏為白色，其性寒，體重而降，屬陰。 成無(wú)己《傷寒明理論》中云：“白虎，西方金神也……夏熱秋涼，暑暍之氣，得秋而止，秋之令日處暑，是湯以白虎名之，謂能止熱也?！?以白虎命名，比喻本方的解熱作用迅速，就像秋季涼爽干燥的氣息降臨大地一樣，一掃炎暑濕熱之氣。 白虎加人參湯，益氣生津之力更強(qiáng) 。

白虎加人參湯原文如下： 《傷寒雜病論》桂林古本 1980年版廣西人民出版社

陽(yáng)明病，渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之

知母 六兩 石膏 一斤 碎 甘草 二兩 炙 粳米 六合 人參 三兩

右五味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服

太陽(yáng)中熱者，暍是也，其人汗出，惡寒，身熱而渴，白虎加人參湯主之

太陽(yáng)病，服桂枝湯後，大汗出，大煩渴，脈洪大者，白虎加人參湯主之。

傷寒，若吐，若下後，七八日不解，熱結(jié)在裏，表裏俱熱，時(shí)時(shí)惡風(fēng)，大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水?dāng)?shù)升者，白虎加人參湯主之。

傷寒，無(wú)大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之。

傷寒，脈浮，發(fā)熱，無(wú)汗，其表不解，當(dāng)發(fā)汗，不可與白虎湯；渴欲飲，無(wú)表證者，白虎加人參湯主之。

白虎加桂枝湯加味合金黃膏治療濕熱夾瘀型急性痛風(fēng)臨床研究

白虎加桂枝湯加味合金黃膏治療濕熱夾瘀型急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎臨床研究
韓慶龍，張高鋒，徐峰，朱國(guó)龍宜昌市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科，湖北
宜昌
443000
[摘要]目的：觀察白虎加桂枝湯加味合金黃膏治療濕熱夾瘀型急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床指標(biāo)變化。方法：將8O例入選的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期患者隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組各40例。治療組采用口服中藥白虎加桂枝湯加味結(jié)合外敷金黃膏治療;對(duì)照組采用口服西藥秋水仙堿和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊治療。觀察2組治療前后尿酸(UA)、血沉(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)水平變化。結(jié)果：2組治療后UA、ESR、CRP等指標(biāo)均顯著改善，與治療前比較，差異均有顯著性意義(P

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