功能主治 : 治中寒中濕,嘔逆虛弱。
用法用量 : 上作一服,水二鐘,生姜五片,煎至一鐘,食前服。如血少加當(dāng)歸(一錢(qián)),同煎服。
摘錄 : 明·方賢著《奇效良方》
制法 : 上藥銼散。
功能主治 : 治五臟中寒,口噤,四肢強(qiáng)直,失音不語(yǔ);下焦虛寒,火不生土,脘腹冷痛,嘔逆泄瀉。
用法用量 : 每服12克,用水22.5毫升,煎取160毫升,去滓,不拘時(shí)服。
摘錄 : 《三因極一病證方論》卷二
功能主治 : 瘡瘍,脾胃虛寒,或誤行攻伐,手足厥冷,飲食不入,或腸鳴腹痛,嘔逆吐瀉。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《口齒類要》
制法 : 上銼。
功能主治 : 泄瀉,肚腹疼痛,四肢厥冷。
用法用量 : 加生姜,水煎服。
摘錄 : 《壽世保元》卷三
功能主治 : 先有房事,胃氣衰微,口食寒物,鼻吸冷氣,中宮不能擔(dān)當(dāng),寒邪直入少陰腎臟,腹痛唇青,四肢厥冷,脈來(lái)沉微,一息三至。
用法用量 : 有汗,宜加五味;自利,宜加茯苓,更加丹參。
摘錄 : 《醫(yī)學(xué)傳燈》卷上
處方 : 大附子(炮,去皮臍)、人參、干姜(炮)、甘草(炙)、白術(shù)各等分。
制法 : 上銼散。
功能主治 : 補(bǔ)虛回陽(yáng),溫中散寒。主脾胃虛寒,腹痛食少,泄利嘔逆,口噤肢厥,以及寒厥痼冷,霍亂臟毒,陰斑瘴毒,喉腫瘡瘍,口舌生瘡,脈沉遲或沉細(xì);并治陰盛格陽(yáng),發(fā)熱煩躁。
臨床應(yīng)用 : 1.中寒:開(kāi)慶己未年七月間,裕齊馬觀文夫人曹氏,病氣弱倦怠,四肢厥冷,惡寒自汗,不進(jìn)飲食。一醫(yī)作伏暑治之,投暑藥。一醫(yī)作虛寒治之,投熱藥,無(wú)效。召仆診之,六脈雖弱,而關(guān)脈差甚。裕齊問(wèn)曰:此何證也。仆答曰:以脈觀之,六脈雖弱,而關(guān)獨(dú)甚,此中焦寒也。中焦者脾也。脾胃既寒,非特但有是證,必有腹痛吐瀉之證。今四肢厥冷,四肢屬脾,是脾胃虛寒無(wú)可疑者。答云未見(jiàn)有腹痛吐瀉之證。當(dāng)用何藥治之。仆答曰:宜用附子理中湯。未服藥間,旋即腹痛而瀉,莫不神之!即治此藥,一投而愈。2.內(nèi)傷轉(zhuǎn)瘧:袁繼明素有房勞內(nèi)傷,偶因小感,自煎姜蔥湯表汗,因而發(fā)熱,三日變成瘧疾。余診其脈豁大空虛,且寒不成寒,熱不成熱,氣急神揚(yáng),知為元陽(yáng)衰脫之候。因謂其父日:令郎光景,竊慮來(lái)日瘧至,大汗不止,難于救藥。倘信吾言,今晚急用人參二兩,煎濃湯預(yù)服防危。渠父不以為意。次日五鼓時(shí),病者精神更覺(jué)恍惚,扣門(mén)請(qǐng)救,及覓參至,瘧已先發(fā)矣!余甚旁徨,恐以人參補(bǔ)住瘧邪,加救急無(wú)益也。只得姑俟瘧熱稍退,方與服之,服時(shí)已汗出粘濡,頃之果然大汗不止,昏不知人,口流白沫,灌藥難入,直至日暮,白沫轉(zhuǎn)從大孔遺出。余喜曰:白沫下行可無(wú)恐矣。但內(nèi)虛腸滑,獨(dú)參不能勝任。急以附子理中湯,連進(jìn)四小劑,人事方蘇能言,但對(duì)面談事不清。門(mén)外有探病客至,渠忽先知,家人驚心為崇。余曰:此正神魂之離舍耳!吾以獨(dú)參及附子理中駟馬之力追人,尚在半返未返之界,以故能知宅外之事。再與前藥,二劑而安。3.痢疾:陳三農(nóng)治一婦,久痢不止,口干發(fā)熱,飲食不進(jìn),猶服香連等藥,完谷不化,尚謂邪熱不殺谷,欲進(jìn)芩、連,數(shù)日不食,勢(shì)正危迫,診之脈大而數(shù),按之極微,詢之小便仍利,腹痛喜手按,此火衰不能生土,內(nèi)真寒而外假熱也。小便利則不熱可知,腹喜按則虛寒立辨,亟進(jìn)附子理中湯,待冷,與服一劑而痛止,連服數(shù)劑而愈。4.腹痛:李北川仲夏患腹痛吐瀉,兩手足捫之則熱,按之則冷,其脈輕診則浮大,重診則微細(xì),此陰寒之證也,急服附子理中湯,不應(yīng)仍服,至四劑而愈。5.陰證傷寒:劉銘彝,年二十八歲,天臺(tái)縣知縣。臘月二十八日,去西鄉(xiāng)白坭坦,返回即傷陰寒。惡寒甚劇,戰(zhàn)栗動(dòng)搖,烘以烈火,頃刻不離,舌苔邊中黑而滑,脈沉而緊。沉緊為寒傷于里,傷寒所謂無(wú)熱惡寒者,發(fā)于陰也。初服麻黃湯不應(yīng),繼用附子理中湯加味,溫下理中以祛寒。高麗參一錢(qián)、炒白術(shù)二錢(qián)、淡附片一錢(qián)半、炒川姜一錢(qián)、炙甘草一錢(qián)、蔥白九枚、生姜二錢(qián)。服一劑,即遍身大汗,寒邪悉退而愈。
用法用量 : 理中湯(《醫(yī)方類聚》卷五十八引《澹寮》)、附子補(bǔ)中湯(《準(zhǔn)繩·類方》卷六)、參附理中湯(《醫(yī)略六書(shū)》卷二十六)。
各家論述 : 《醫(yī)方考》:人參、甘草、白術(shù)之甘溫,所以補(bǔ)虛;干姜、附子之辛熱,所以回陽(yáng)。
摘錄 : 《三因》卷二
制法 : 上銼。
功能主治 : 中寒厥倒。
用法用量 : 加生姜、大棗,水煎,熱服。
摘錄 : 《回春》卷二
功能主治 : 病初起,寒邪直中三陰,腹冷痛,吐清沫,利清谷,蜷臥,肢冷囊縮,吐蛔,舌黑而潤(rùn)。
摘錄 : 《不知醫(yī)必要》卷一
功能主治 : 麻后寒痢而嘔,腹痛。厥冷吐蛔,脈沉無(wú)力。
摘錄 : 《麻癥集成》卷四
功能主治 : 脾臟虛寒,下利清谷,六脈細(xì)弱,舌白無(wú)滑。
摘錄 : 《鎬京直指》
功能主治 : 陰寒身戰(zhàn)而重,語(yǔ)言聲輕,氣短,目睛口鼻出冷氣,水漿不入者。
用法用量 : 以水2鐘,加生姜1片,大棗2枚煎,熱服。
摘錄 : 《良朋匯集》卷二
功能主治 : 熱壯脾腎,急救回陽(yáng)。主卒中陰寒,口食生冷,病發(fā)而暴,忽然吐瀉腹痛,手足厥逆,冷汗自出,肉瞤筋惕,神氣倦怯,轉(zhuǎn)盼頭項(xiàng)如冰,渾身青紫。
各家論述 : 此證惟陡進(jìn)純陽(yáng)之藥,迅掃濁陰,以回復(fù)脾腎之陽(yáng),乃得收功再造,方中以附、姜辛熱追陽(yáng)為君,臣以參、術(shù)培中益氣,佐以炙草和藥,使以姜汁去陰濁而通胃陽(yáng)。妙在干姜溫太陰之陰,即以生姜宣陽(yáng)明之陽(yáng),使參、術(shù)、姜、附收功愈速。
摘錄 : 《重訂通俗傷寒論》
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