風寒濕邪痹關(guān)節(jié)，肢體關(guān)節(jié)酸痛疼
。屈伸不利痛無定
，癥狀似同又各殊
。發(fā)熱惡寒苔薄膩，厲節(jié)走注脈浮風
。或痛劇烈有定處
，遇寒痛劇得熱舒
。舌苔薄白脈弦緊
，此為寒痹性凝收。關(guān)節(jié)痛重并腫脹
，麻木不仁苔白膩
。重著不利脈濡緩
，此為濕痹性濁粘。利濕通痹祛風寒
，獨活寄生病可痊
。獨防秦細苓寄生
，歸芎芍草桂牛膝。風邪偏盛加羌活
，寒邪偏盛制草烏
。濕盛蒼術(shù)生苡仁
，上肢疼重姜海風。下肢疼杜追地風
，周身疼重羌桑枝。關(guān)節(jié)腫大加皂刺
，木通山甲地龍功
。
方藥：
節(jié)炎.png)
獨活寄生湯加減：
獨活10g 桑寄生30g 秦艽10g 防風10g 細辛4g 當歸10g 赤芍10g 川芎8g 茯苓20g 桂枝10g 牛膝10g 甘草6g
注：風寒濕痹的主要臨床表現(xiàn)是肢體關(guān)節(jié)酸痛
，關(guān)節(jié)屈伸不利
。風寒濕邪侵入人體，留著經(jīng)絡(luò)
，氣血運行受阻
，不通則痛
。由于筋脈關(guān)節(jié)缺乏氣血濡養(yǎng)，故屈伸不便
。
風寒濕邪性各有異
，所以癥狀在大略相同的情況下又各有殊。若風邪偏盛
，則成“風痹”
，因風性善走竄，故雖疼痛但又痛無定處
。厲節(jié)走注
，或表邪未解，正邪交爭
，故有寒熱
、脈浮
，苔白膩。若寒邪偏盛
，則成“寒痹”，因寒邪凝滯
，故痛有定處
。氣血因寒邪凝滯
，運行不暢，故疼痛劇烈
。寒性收引牽縮
，故關(guān)節(jié)不可屈伸
，遇寒痛甚，脈浮且緊
。得熱血行稍暢
，故痛減則舒
。若濕邪偏盛，則成“濕痹”
，濕性重濁粘滯
，阻滯氣血流暢
，故關(guān)節(jié)痛重或有定處
。且多有腫脹
，麻木不仁，活動不便等
。
桑寄生
、牛膝補益肝腎，強壯筋骨
，活血通絡(luò)
，祛風止痛
；當歸
、赤芍，川芎活營養(yǎng)血
，通經(jīng)活絡(luò)，通利關(guān)節(jié)
；茯苓
，甘草益氣扶脾；獨活
，細辛入腎搜風
，通痹止痛
，驅(qū)邪外出；桂枝溫經(jīng)祛寒止痛
；秦艽
，防風疏風解表
，勝濕止痛。
若風邪偏盛
，可加羌活10g；寒邪偏盛
，加制草烏9g；濕邪偏盛
，加蒼術(shù)10g
，生苡仁30g；上肢痛重加姜黃10g
，海風藤15g
；下肢痛重加杜仲10g
，追地風10g
；周身痛重加羌活10g
，嫩桑枝30g；關(guān)節(jié)腫大疼痛，加皂刺8g
，木通8g
，穿山甲10g
，干地龍10g
。
——本文摘自《生命保健:中醫(yī)治病妙訣要方》一書
關(guān)節(jié)炎-痹病
痹病
是指經(jīng)絡(luò)痹阻
，氣血運行不暢，而引起的肢體關(guān)節(jié)疼痛
，麻木
，酸楚，重著以及活動障礙為主要表現(xiàn)的一類病癥
。
痹的病名最早見于《內(nèi)經(jīng)》
。
西醫(yī)學的風濕性關(guān)節(jié)炎
，類風濕關(guān)節(jié)炎
，強直性脊柱炎，骨關(guān)節(jié)炎
，痛風
，坐骨神經(jīng)痛等
，均可參照辨證論治
。
病因病機：
1.外邪侵襲
。感受風寒濕熱之邪，其中以風邪為主
。
2.正氣不足
。
臨床表現(xiàn)：
肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛
，屈伸不利
，或疼痛游走不定
，甚至關(guān)節(jié)劇痛
、腫大、強硬
、變形
。若日久不愈，復感外邪
，內(nèi)舍于心
，出現(xiàn)心悸氣短等
。
發(fā)病常與勞累，以及季節(jié)
、氣候的寒冷
、潮濕等天氣變化有關(guān)
。
治療原則：祛邪活絡(luò)
，緩急止痛
。
辨證論治：
1.風寒濕痹分為行痹、痛痹
、著痹
。
行痹：祛風通絡(luò)
，散寒除濕
。
防風湯加減。防風
，麻黃
，祛風散寒。秦艽
，葛根
，當歸
，肉桂
，活血通絡(luò)
，祛風寒
，并有“治風先治血
，血行風自滅”之意
。赤茯苓健脾滲濕
。杏仁宣肺達邪
。生姜
，大棗
，甘草和中調(diào)營
。以膝踝等下肢關(guān)節(jié)為主者加獨活
，牛膝
，木瓜，萆薢
，通經(jīng)活絡(luò)
，祛風止痛
。腰背酸痛甚者
，加杜仲
，續(xù)斷，桑寄生
，補骨脂
，巴戟天補腎壯腰
。若見關(guān)節(jié)腫大
，舌苔薄黃
，有化熱之象者
，宜寒熱并用
，選用桂枝芍藥知母湯加減
。
痛痹：溫經(jīng)散寒
，祛風除濕
。
烏頭湯加減
。川烏
，麻黃溫經(jīng)散寒
，除濕止痛。芍藥
，甘草緩急止痛
，養(yǎng)血柔筋
。黃芪益氣固表
，并能利血通痹
。應用時可酌加羌活
，獨活
，秦艽
，威靈仙等祛風除濕以提高療效
。若寒邪重者
，加草烏
，桂枝以散寒止痛
。疼痛重者
，加烏梢蛇
，蜂房
，?蟲等通絡(luò)定痛
。
著痹：除濕通絡(luò)
，祛風散寒
。
薏苡仁湯加減
。薏仁
，蒼術(shù)健脾除濕
，脾強可以勝濕
。羌活
，獨活
，防風祛風勝濕
。川烏
，麻黃
，桂枝溫經(jīng)散寒通絡(luò)
。當歸
，川芎養(yǎng)血散風
。生姜
，甘草健脾和中
。若下肢酸重或腫脹者
，可加木防己
，牛膝
，萆薢
，蠶砂利濕通絡(luò)
。肌膚麻木不仁者加海桐皮，豨簽草
，桑枝祛風通絡(luò)
。若濕邪郁而化熱
，癥見下肢關(guān)節(jié)紅腫，局部灼熱
，可加黃柏，蒼術(shù)
，以清熱化濕。
對風寒濕偏盛不明顯者
，可用蠲痹湯作為風寒濕痹通用的基礎(chǔ)方進行治療
。以羌活
，獨活，海風藤
，秦艽
，桂枝祛風除濕散寒
。當歸，川芎
，乳香，木香
，桑枝
，甘草活血通絡(luò)止痛
。風盛加防風
，白芷
。寒盛加附子
，川烏，細辛
。濕盛加木防己
，薏苡仁，萆薢
。
2.風濕熱痹：清熱通絡(luò)
，祛風除濕。
白虎加桂枝湯加減
。石膏
，知母清熱除煩
。桂枝疏風通絡(luò)
。甘草
，粳米養(yǎng)胃生津
。可加忍冬藤
，連翹，黃柏清熱解毒
，除濕通絡(luò)
。海桐皮
，姜黃，威靈仙
，防己
，絡(luò)石藤，活血通絡(luò)
，祛風除濕
。
若本病初期發(fā)熱惡風，咽喉疼痛
，咳嗽者可用麻杏石甘湯
，加銀花
，連翹，黃芩
，牛蒡子
，秦艽等疏風清熱活絡(luò)。若皮膚有紅斑者加丹皮
，生地
，赤芍以清熱涼血。濕熱下注出現(xiàn)下肢腫脹
，小便熱赤
，苔黃膩，脈濡數(shù)者可用宣痹湯
。（防己
，杏仁，滑石
，連翹
，山梔子，薏苡仁
，半夏
，蠶砂，赤小豆）
。
熱痹化火傷津
，癥見關(guān)節(jié)紅腫，疼痛劇烈
，入夜尤甚
，壯熱煩渴
，舌質(zhì)紅少津
，脈弦數(shù)者。治宜清熱解毒
，涼血止痛
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？捎孟巧ⅰ＃ㄏ?div id="4qifd00" class="flower right">
，黃連
，升麻，山梔子
，茵陳）
酌加生地
，玄參，麥冬養(yǎng)陰涼血
。加木防己
，姜黃
，秦艽，海桐皮清熱除濕
，通絡(luò)止痛
。
3.痰瘀痹阻：化痰祛瘀，搜風通絡(luò)
。
雙合湯加減
。以當歸，白芍
，川芎
，地黃，養(yǎng)血活血
。桃仁
，紅花活血祛瘀，通絡(luò)止痛
。陳皮
，半夏，茯苓
，白芥子
，竹瀝
，生姜汁健脾化痰
。甘草調(diào)和藥性。若痰瘀交結(jié)
，疼痛不已
，加穿山甲，地龍
，烏梢蛇
，全蝎，白花蛇搜剔絡(luò)道
。痰濁滯留
，皮下有結(jié)節(jié)者，加膽南星
，天竺黃以化痰
。脊柱強硬變形者，可加金毛狗脊
，鹿角膠
，補骨脂補腎強壯筋骨。有痰瘀化熱之象者加連翹
，黃柏
，丹皮以清熱
。
4.久痹正虛：培補肝腎，通絡(luò)止痛
。
獨活寄生湯加減
。以獨活，秦艽
，防風祛風除濕
。杜仲，牛膝
，桑寄生補益肝腎
，祛風除濕。當歸
，地黃
，白芍養(yǎng)血活血。黨參
，茯苓
，甘草益氣。川芎
，肉桂溫通血脈祛風
。若腎陽虛，腰膝酸軟
，畏寒肢冷
，加附子，肉蓯蓉
，仙靈脾等溫腎助陽
。腎陰虛甚，耳鳴
，腰酸低熱或午后潮熱
，可加女貞子，旱蓮草
，桑椹
，何首烏等滋補腎陰。久痹痰瘀互結(jié)
，關(guān)節(jié)強直變形者
，加白芥子，南星
，穿山甲
，地龍，烏梢蛇化痰祛瘀
，搜風通絡(luò)
。痹病久治不愈
，遷延日久，治當益氣養(yǎng)血
，和營通絡(luò)
，可用黃芪桂枝五物湯。
痹病日久
，內(nèi)舍于心
，證見心悸氣短，動則尤甚
，面色少華
，舌質(zhì)淡脈虛數(shù)，或結(jié)代者
，治宜益氣養(yǎng)心
，溫陽復脈，用炙甘草湯加減治療
。
初痹散風為先
。
久痹，頑痹搜風通絡(luò)
。此時當用蟲類藥
，常用蜈蚣，全蝎
，地龍
，水蛭，穿山甲
，蜂房
，白花蛇
，烏梢蛇等
，此類藥多辛溫有毒，作用猛烈
，能破氣耗傷陰血
，故中病即止，不可久服
。
在使用川烏
，草烏，雷公藤
，馬錢子等毒性較大藥物時
，應注意從小劑量開始，逐漸加量
，應用時文火久煎
，或與甘草同煎
，有緩和毒性的作用。一旦出現(xiàn)中毒表現(xiàn)
，應立即停藥并進行急救
。
獨活的功效與作用及禁忌癥
獨活的功效與作用及禁忌癥
獨活的功效與作用及禁忌癥，獨活主產(chǎn)于四川
、湖北
、安徽等地。獨活具有祛風除濕
，通痹止痛的功效
。用于風寒濕痹，腰膝疼痛
，少陰伏風頭痛
，了解更多獨活的功效與作用及禁忌癥
獨活的功效與作用及禁忌癥1 止痛
獨活辛散苦燥，氣香溫通
，善于祛風濕
、止痹通，為治療風濕痹通的主藥
。凡是風寒濕邪所引起的腰膝
、手足疼痛等痹癥，無論新久
，效果均佳
。
止癢
獨活能夠除濕氣，內(nèi)服外用皆可治療皮膚瘙癢不適
。
抗菌
獨活中的光敏物質(zhì)呋喃香豆素類化合物一般無明顯抗菌活性
，但當與金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等一起曝光
，也發(fā)生光敏作用
，使細菌死亡?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；ń范舅卦隗w外有廣泛的抗菌作用
。
抗腫瘤
獨活中的所含有的呋喃香豆素類成分如香柑內(nèi)酯和花椒毒素具有抑制宮頸癌細胞的作用，對艾氏腹水癌細胞有殺滅作用
。
解痙
獨活所含有成分香柑內(nèi)酯
、花椒毒素等對動物回腸有明顯的解除痙攣的作用。
鎮(zhèn)靜
獨活的煎劑可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜劑催眠的`作用
，甚至可以防治士x寧對蛙的驚厥作用
。此外動物實驗還證明，獨活有很好的鎮(zhèn)痛作用。
改善心肌缺血
獨活的揮發(fā)油能對抗腦垂體后葉素引起的急性心肌缺血
。另外
，獨活揮發(fā)油可顯著增加心肌營養(yǎng)性血流量，從而改善心肌缺血
。
降血壓
獨活的粗制劑有降壓作用
，但作用不持久。其酊劑作用大于煎劑
。此外
，獨活的水煎劑提取部分還有抗心率失常的作用。
獨活的營養(yǎng)價值
獨活的主要成分主要包括香豆素類和揮發(fā)油類
，還有少量甾醇和糖類成分
。其中香豆素類主要包括甲氧基歐芹素、香柑內(nèi)酯
、花椒毒素
、傘形花內(nèi)酯、異歐前胡素
、補骨脂素
。其抗腫瘤活性成分主要是甲氧基歐芹素、補骨脂素
、香柑內(nèi)酯
、花椒毒素、傘形花內(nèi)酯
、異歐前胡素
。
1、獨活中含有甲氧基歐芹素
，又稱之為蛇床子蘇
，而這種蛇床子素對肺腺癌和肺鱗癌有較顯著的抑瘤作用。
2
、獨活中含有補骨脂素
，這種補骨脂素對多種動物及人的腫瘤生長具有明顯抑制作用。
3
、獨活中的花椒毒素又稱花椒毒內(nèi)酯
、氧化補骨脂素、黃原毒
，它對人鼻咽癌細胞株、人白血病細胞株以及人表皮癌細胞株的生長有抑制作用
。
4
、獨活中的香柑內(nèi)酯對人鼻咽癌細胞株、人乳腺x細胞株具有抑制作用，并且能夠誘導腫瘤細胞發(fā)生凋亡
。
5
、獨活中的傘形花內(nèi)酯對人鼻咽癌細胞株、人膀胱癌細胞株的增殖具有抑制作用
，且呈濃度-效應關(guān)系
。
6、獨活中的異歐前胡素對人肺癌細胞
、人卵巢癌細胞
、人皮膚癌細胞株、人中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤細胞以及人結(jié)腸癌細胞株細胞均具有不同程度的抑制作用
。
獨活有什么禁忌
1
、陰虛血燥者慎服獨活。
2
、獨活辛散苦燥
，容易傷陰耗血，所以陰虛血燥者慎服
。
3
、獨活可增強胎動，損害胎兒
。所以孕婦在懷孕期間
，最好不服獨活。
4
、獨活的主要功效是祛風勝濕
，散寒止痛，一般來說嬰幼兒不需要食用此類藥物
，所以嬰幼兒要慎食
，否則會影響到嬰幼兒的身體正常發(fā)育。
獨活的功效與作用及禁忌癥2獨活的功效與作用:獨活又叫川獨活,巴東獨活,香獨活,績獨活,肉獨活,獨活的功效是祛風勝濕,散寒止痛,獨活的作用是治風寒濕痹,頭痛齒痛,腰膝疼痛,獨活用藥禁忌是氣血虛而遍身痛,血燥,陰虛下體痿弱者禁用獨活
。
基本概述
藥名：獨活
別名：胡王使者
、獨搖草、獨滑
、長生草
、川獨活、巴東獨活
、香獨活
、績獨活、肉獨活
、資歷邱獨活
、大活、山大活、玉活
。
性味：味苦
；辛；性微濕
。
歸經(jīng)：歸腎經(jīng)
；膀胱經(jīng)。
功效：祛風勝濕
；散寒止痛
主治：風寒濕痹
；腰膝疼痛；頭痛齒痛
用法用量：內(nèi)服：煎湯
，3-10g
；或浸酒；或入丸
、散
。外用：適量，煎湯洗
。
藥材基源：獨活為傘形科植物重齒當歸
、重齒毛當歸的干燥根。
炮制方法
采得獨活后細銼
，拌淫羊藿二日后
，曝乾，去淫羊藿用
，免煩人心
。《雷公炮炙論》
功效作用
1
、獨活能宣通氣道
，自頂至膝，以散腎經(jīng)伏風
，凡頸項難舒
，臀腿疼痛，兩足痿痹
，不能動移
，非此莫能效也。能治風
，風則勝濕
，專疏濕氣，若腰背酸重
，四肢攣痿
，肌黃作塊
，稱為良劑
。又佐血藥
，活血舒筋，殊為神妙
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！端幤坊x》
2、獨活治少陰寒濕腰痛：獨活
、蒼術(shù)
、防風、細辛
、川芎
、甘草。水煎服
。(《癥因脈治》獨活蒼術(shù)湯)
3
、獨活治齒根動痛：生地黃、獨活各三兩
。上二味細切
，以酒一升漬一宿，含之
。(《千金方》)
4
、獨活治風痹：獨活、石南各四兩
，防風三兩
，附子、烏頭
、天雄
、茵芋各二兩。以酒二斗
，漬七日
，服半合，日三
，以知為度
。(《千金方》獨活酒)
5、獨活主風寒所擊金瘡止痛者
