實(shí)脾飲加減治療脾腎陽(yáng)虛,全身高度浮腫

脾腎陽(yáng)虛水濕泛，全身奇腫腰酸痛。腹膨如鼓食不振，面色?白或蒼黃。肢涼怕冷便溏頻，小便量少色青白。舌淡胖大邊齒痕，脈沉細(xì)緩苔薄白。行氣利水溫脾腎，實(shí)脾加減參苓芪。白術(shù)姜樸香炮附，車前葫蘆大腹皮。

方藥：

實(shí)脾飲加減：

黨參20g 生黃芪15g 白術(shù)10g 茯苓皮30g 木香10g 厚樸10g 炮附子12g 干姜10g 大腹皮15g 車前子30g（布包） 抽葫蘆30g

注：脾腎陽(yáng)虛，氣化失司，脾不健運(yùn)，腎不溫煦，水濕停聚，氣機(jī)不暢，氣滯中阻，難以化水，致水濕泛濫，故全身高度浮腫，腹部膨隆如鼓。脾陽(yáng)不振，則面色?白或痿黃，肢涼怕冷，食欲不振，大便溏薄次頻。腎陽(yáng)虛則腰酸痛，小便少，色青白。舌淡胖大，邊有齒痕，苔薄白，脈沉細(xì)或沉緩等，皆為陽(yáng)虛濕停之象。

黨參，白術(shù)，干姜溫運(yùn)脾陽(yáng)；附子溫腎復(fù)陽(yáng)；佐黃芪，厚樸，木香，大腹皮，茯苓皮，車前子，抽葫蘆行氣消脹，利水消腫。

若腎陽(yáng)過(guò)虛，癥見(jiàn)面色黧黑，脈象沉細(xì)，舌苔薄白，用真武湯合五苓散加味溫腎扶陽(yáng)，利水消腫。

真武湯合五苓散加味：

茯苓30g 白芍15g 生姜10g 白術(shù)10g 熟附子12g 豬苓15g 澤瀉20g 肉桂8g 生黃芪30g 車前子20g（布包） 木香 10g

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