丹梔逍遙散加減治療功能性子宮出血

功能子宮出血癥，臨床表現(xiàn)有兩型。出血呈現(xiàn)規(guī)律性，經(jīng)期延長(zhǎng)經(jīng)量多。另有出血不規(guī)則，淋瀝不斷或量多。時(shí)間長(zhǎng)短很不一，出血日久成貧血。病因還在肝脾腎，肝郁化熱血妄行。思慮傷脾食不節(jié)，脾不統(tǒng)血血外溢。腎為生命之根源，腎氣不足腎陰虛。大病久病傷陰血，沖任不固成出血。

注：功能性子宮出血，臨床表現(xiàn)一般有兩種形式。一是規(guī)律性出血，經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。二為不規(guī)律性出血，量多或淋瀝出血，時(shí)間長(zhǎng)短不一。出血日久，可致貧血。

病因主要與肝，脾，腎三臟有關(guān)。暴怒傷肝，肝郁化火，迫血妄行。飲食不節(jié)，思慮傷脾，脾虛統(tǒng)血無(wú)權(quán)，營(yíng)血外溢。稟賦素虛，腎氣不足，大病久病傷陰，沖、任固攝無(wú)權(quán)，引起出血。

治療原則一般采取急則治標(biāo)，緩則治本。在大出血的情況下，應(yīng)采用益氣健脾清熱涼血、收斂止血等方法，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之先進(jìn)手段，先行止血扶正。血止癥緩后，再行滋補(bǔ)肝腎，調(diào)整月經(jīng)周期。

肝郁血熱多青婦，經(jīng)前胸脅脹疼痛。經(jīng)期延長(zhǎng)血量多，色紅深紅塊粘稠?？诟赡螯S大便干，性情急躁頭暈疼。舌紅苔黃脈弦滑，清熱解郁涼血能。加減丹梔逍遙散，生地當(dāng)歸梔子芩。丹皮白芍旱蓮草，柴胡茅根柏地榆。

方藥：

丹梔逍遙散加減：

生地15g 黃芩10g 炒梔子10g 當(dāng)歸10g 丹皮10g 鮮茅根30g 柴胡9g 白芍13g 側(cè)柏炭10g 旱蓮草20g 地榆炭10g

注：暴怒傷肝，肝郁氣滯，故經(jīng)前胸脅脹痛，性情急躁。肝郁化火，迫血妄行，故月經(jīng)量多，經(jīng)期延長(zhǎng)，出血不止，色紅、深紅、粘稠有塊。熱邪上升，則頭暈頭痛。火熱灼津，則口干、尿黃、大便燥干。舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)乃血熱之故。

生地、黃芩、丹皮、鮮茅根、梔子清熱涼血、滋陰生津；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血補(bǔ)血，柔肝斂陰；柴胡疏達(dá)肝氣，解郁通滯；側(cè)柏葉，地榆、旱蓮草涼血止血，滋補(bǔ)腎陰。

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