清經(jīng)湯加減治療月經(jīng)先期
道醫(yī)
2023-06-24 21:12:21
女子二七天癸至
，一月一次為月經(jīng)
。周期提前八九天，一月兩至為先期
。病理不外是血熱
，陰虛挾熱和氣虛
。血熱熱迫血妄行，氣虛沖任攝無權(quán)
。清熱益氣固沖任
，養(yǎng)陰滋血治陰虛。
注：“女子二七而天癸至”
。天癸一指腎氣
，二是月經(jīng)的代名詞。這里指月經(jīng)
。健康女子
，十四歲左右，月經(jīng)開始來潮
，稱為初潮
。以后有規(guī)律地一月一次，是為月經(jīng)
，也稱月信
。周期提前八九天，甚或一月兩至
，均為月經(jīng)先期
。如僅提前三五天，無其它不適感覺
，不作病態(tài)論治
。
湯加減治療月經(jīng)先期.png)
月經(jīng)先期的原因主要是血熱、陰虛挾熱和氣虛。血熱則迫血妄行，氣虛則沖任固攝無權(quán)。
先期血熱血妄行
，過期不止紫粘稠
。心胸?zé)災(zāi)螯S赤，脈滑有力苔薄黃
。清熱涼血血自停
，清經(jīng)加減青蒿芩
。丹皮生地白芍藥，牡蠣茯苓地骨皮
。
方藥：
清經(jīng)湯加減：
丹皮10g 青蒿10g 黃芩10g 生地15g 白芍15g 茯苓10g 地骨皮10g 生牡蠣30g
注：血熱是月經(jīng)先期的一個主要原因
。血熱則迫血妄行，故月經(jīng)先期
，且經(jīng)量多
，過期不止。血為熱灼
，故色紫粘稠
。沖任有熱，影響心肝兩經(jīng)
，故心胸?zé)?div id="4qifd00" class="flower right">
。尿黃、苔黃
、脈滑數(shù)
、皆因血熱之故。
丹皮
、青蒿
、黃芩清熱涼血；生地
、地骨皮清血熱而滋陰
；白芍?jǐn)筷幯a血柔肝，生牡蠣固澀止血
；茯苓寧心除煩
。諸藥合用
，使火熱瀉而陰不傷
，經(jīng)血止而血不瘀。
經(jīng)期提前是否正常
不會是流產(chǎn),放心吧
正常女性的月經(jīng)周期為28天左右
，如果月經(jīng)來潮周期總是提前7天以上
，甚至1個月內(nèi)兩次來潮者，則稱為“月經(jīng)先期”
，亦稱“經(jīng)期提前”或“經(jīng)早”
。如僅超前3-5天，且無其他明顯癥狀
，屬正常范圍
。偶爾超前一次，也不算經(jīng)期提前
。
“紅色風(fēng)暴”的成因：
中醫(yī)認(rèn)為
，月經(jīng)能否正常來潮
，與肝、脾
、腎以及沖任二脈關(guān)系最大
。而導(dǎo)致月經(jīng)提前的原因，主要與以下兩種因素關(guān)系最為密切
。
因素一：血熱
素體陽氣盛
，或過量食用辛辣食物和補品，或情志抑郁
，或久病失血較多的人
，都容易血熱。血得熱則枉行
，流速也加快
，以致經(jīng)期提前?div id="4qifd00" class="flower right">
！兜は姆ā氛f：“經(jīng)水不及期而來者
，血熱也?div id="4qifd00" class="flower right">
！毖獰嵊钟袑崯?div id="4qifd00" class="flower right">
、虛熱，肝郁化熱之別
。
因素二：氣虛
飲食失節(jié)或勞累過度的人最易損傷脾氣
。脾是血的“管理者”，“管理者”孱弱
，“被管理者”難免乘機“興風(fēng)做浪”
，導(dǎo)致月經(jīng)提前來潮。如《景岳全書婦人規(guī)》云：“若脈證無火
，而經(jīng)早不及期者
，乃心脾氣虛，不能固攝而然
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?
遏制“紅色風(fēng)暴”的中醫(yī)之道：
對月經(jīng)提前的治療，國醫(yī)國藥比現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療效更為確切
。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為
，月經(jīng)提前的治療原則，重在調(diào)經(jīng)以治本
，一般而言
，如先病而后月經(jīng)提前，當(dāng)先治病，病去則經(jīng)自調(diào)
；若因經(jīng)不調(diào)而后生病者
，當(dāng)先調(diào)經(jīng)，經(jīng)調(diào)則病自除
。
“紅色風(fēng)暴”之實熱型：
信號：月經(jīng)提前
，量多，顏色深紅或紫紅
，質(zhì)地黏稠
，心胸?zé)灒婕t口干
，尿黃便秘
，舌紅苔黃。
治宜清熱涼血
，方用清經(jīng)湯加減
。
方例：丹皮10克，地骨皮10克
，生地15克
，白芍15克，青蒿12克
，黃柏10克
。
若口干口渴較重者，則加元參
、知母清熱生津
；若經(jīng)血量多且數(shù)日不減者，加黃連
、炒梔子
、側(cè)柏炭、阿膠等清熱止血
。
藥膳：
藕柏飲 取生藕節(jié)300克
，側(cè)柏葉100克，搗爛取汁
，加冰糖適量
，用溫開水沖服
，每日兩次
，經(jīng)前連服3-5天。
地黃粥 鮮生地洗凈切片
，煮濃汁濾出
，粳米粥加蜜(或冰糖)適量，入地黃汁100毫升，調(diào)勻
，每日服兩次
，每次250毫升左右，經(jīng)前連服4-6天
。
大薊速溶飲 鮮大薊2500克
，洗凈切碎，加水適量
，中火煮1小時
，去渣，以文火濃縮
。?div id="jfovm50" class="index-wrap">；鸫郎兀氚滋?00克
，攪拌均勻
，冷卻晾干。每次10克
，沸水沖服
，每日3次，經(jīng)前服用
。
食療：
取干芹菜500克
，加水1000毫升，煎取500毫升汁液
，可常服
，療效顯著。
取絲瓜籽50克
，刺菜30克
，水煎，加白糖適量內(nèi)服
。
取干芹菜50克
，金針菜15克，加水300毫升
，煎取200毫升汁液
，月經(jīng)前每天服1劑，連服5-7天
。
“紅色風(fēng)暴”之虛熱型：
信號：經(jīng)期提前
，量少，顏色紅
，質(zhì)地黏稠
，手足心熱
，兩顴潮紅，舌紅少苔
。
治療大法以養(yǎng)陰清熱為主
，方用兩地湯。
方例：生地15克
，玄參10克
，白芍15克，麥冬10克
，地骨皮10克
，阿膠10克(烊化)。
若午后潮熱者
，加青蒿
、鱉甲。
藥膏：
兩地膏(兩地湯改型) 取生地
、地骨皮各30克
，玄參、麥冬
、白芍各15克
，加水煎取濃汁300毫升。阿膠30克
，加水60毫升烊化
，對入藥汁內(nèi)，再加白蜜40毫升
，放文火上調(diào)勻
。每次服20毫升，每日3次
。
冬地膏 天冬
、麥冬、生地各250克
，水煎去渣
，加蜜適量收膏，每次服10毫升
，每天3次
，經(jīng)前3-5天開始服用。
“紅色風(fēng)暴”之肝郁化熱型：
信號：經(jīng)期提前
，經(jīng)血量或多或少
，顏色或紅或紫，或夾有淤血塊
，乳房
、胸脅、小腹脹痛
，心煩易怒
，口苦咽干，苔薄黃
。
治宜舒肝清熱
，方用丹梔逍遙散加減。
方例：柴胡6克
，當(dāng)歸15克
，白芍15克，白術(shù)10克
，茯苓10克
，丹皮10克，梔子10克
，薄荷6克
，丹參20克，制香附10克
，生甘草10克
。
若胸悶噯氣，加枳殼
、青皮
；乳房、胸脅脹痛明顯者
，去白術(shù)
，加郁金、青皮舒肝理氣
；經(jīng)血澀少
，血塊多者，加澤蘭
，益母草以活血化淤
。
藥膳：
取青皮6克，山楂肉15克
，當(dāng)歸10克
，白芍12克，加水適量
，煎15分鐘
，溫服，經(jīng)前每天1劑
，服3-5天
。
取當(dāng)歸10克
，白芍15克，益母草30克
，雞蛋兩個
，加水適量同煮，雞蛋煮熟后去殼
，再煮數(shù)分鐘
，吃蛋，喝湯
，經(jīng)前每天服1次
，連服3-5天。
食療：
韭菜100克切段
，羊肝150克切片
，共放鐵鍋內(nèi)急炒，加調(diào)料佐餐
，于經(jīng)前連服1周
。
月經(jīng)提前的血熱型患者，飲食宜清淡
，苦瓜
、西瓜、黃瓜等最適宜常吃
。最好不吃辛辣刺激性食品
、溫燥性香料如胡椒、八角以及羊肉
、狗肉等
。肝郁化熱型患者，還要特別注意保持平和樂觀的心態(tài)
，盡量避免生氣動怒
。
“紅色風(fēng)暴”之氣虛型：
信號：經(jīng)期提前，量多
，顏色淡
，質(zhì)地稀薄，心悸氣短
，精神疲倦
，小腹有空墜感，舌淡苔薄
。
治宜補氣攝血
，健脾固沖，方用歸脾湯加減
。
方例：人參10克(或黨參15克)
，黃芪15-30克
，當(dāng)歸12克，炒白術(shù)10克
，茯苓10克
，遠(yuǎn)志10克，龍眼肉10克
，白芍15克
，熟地15克
，烏賊骨15克
，牡蠣30克，甘草6克
。
血量多者可加陳棕炭
、血余炭等止血。
藥膳：
烏骨雞1只
，當(dāng)歸10克
，黃芪15克，茯苓10克
。雞洗凈去內(nèi)臟
，再將諸藥放入雞腹內(nèi)，用線縫合
，放砂鍋內(nèi)
，煮至爛熟，去藥加調(diào)味品后食肉喝湯
，分1-2日服完
，經(jīng)前每天1次，連服3-6天
。
取黑豆30克
，黃芪15克，黨參
、蓮子各10克
，加水適量，煎20分鐘
，再加紅糖30克調(diào)服
，經(jīng)前每天1劑，連服5-7天
。
參芪大棗粥 黃芪
，黨參各30克(或人參10克)，蓮子15克
，大棗10枚
。加水適量
，用文火煮至湯甜為度，去黃芪
，吃黨參
、大棗與蓮子，喝湯(有外感實熱者不宜)
。
經(jīng)期提前是月經(jīng)不調(diào)中常見的一種
，輕者只要注意調(diào)節(jié)飲食即可，重者連服幾劑中藥也可緩解或恢復(fù)正常
，所以
，沒必要為此憂愁煩惱。
我患霉菌性陰道炎第一天用完藥后就來月經(jīng)了，時間提前了半個月
，這是怎么回事？
首先你要了解它的情況,其實這跟感冒一樣的普便,你大可不必要這么緊張的,不過平時要注意一些便是了.先跟你說說什么是霉菌性陰道炎吧!不是有句話說知已知彼,百戰(zhàn)百勝嗎?
哪些人群易患霉菌性陰道炎?
據(jù)統(tǒng)計
，約10%～20%的健康婦女陰道內(nèi)帶有白色念珠菌
。那么在什么情況下會使這些白色念珠菌大量繁殖而成為致病菌呢?
(1)大量使用廣譜抗生素：通常婦女陰道中寄生著許多細(xì)菌，這些不同的菌群間相互制約
，形成共生狀態(tài)
，是不致病的。廣譜抗生素的大量
、長期應(yīng)用
，使陰道內(nèi)的菌群發(fā)生紊亂，相互間的抑制作用被改變
，白色念珠菌得以大量繁殖
。隨著抗生素應(yīng)用的日益廣泛，霉菌性陰道炎的發(fā)病率也有所升高
。
(2)妊娠：妊娠期體內(nèi)性激素水平較平時明顯升高
，這會使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加，增加陰道酸度
，形成有利于念珠菌生長的環(huán)境
；同時，妊娠可使細(xì)胞的免疫力下降
，這就使念珠菌容易致病
。據(jù)統(tǒng)計，1/3的孕婦陰道中有念珠菌存在，發(fā)病率約在15%左右
。
(3)糖尿?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。夯继悄虿『螅w內(nèi)糖代謝紊亂
，血糖升高
，陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加，同樣使陰道內(nèi)酸度增加
，念珠菌宜于生長繁殖
。
(4)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇：長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇會使白細(xì)胞吞噬能力下降，減低機體免疫力
；同時皮質(zhì)類固醇還能使機體血糖水平升高
，使霉菌性陰道炎發(fā)生的可能性增加。
(5)應(yīng)用免疫抑制劑：會使機體免疫力下降
，易患霉菌性陰道炎
。
(6)應(yīng)用雌激素：雌激素有使糖原在陰道上皮細(xì)胞內(nèi)沉積的作用
。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸
，使陰道酸度增加，有利于念珠菌生長
。
(7)患嚴(yán)重疾病使抵抗力下降
，或復(fù)合維生素B缺乏時，也容易發(fā)生霉菌性陰道炎
。
此外
，也有人認(rèn)為口服避孕藥會使霉菌性陰道炎的發(fā)生率增加。
霉菌性陰道炎會傳染嗎?
雖然10%～20%的健康婦女陰道中就攜帶有念珠菌
，并且生活中有些特殊情況下如長期使用抗生素
、患糖尿病等可以誘發(fā)陰道念珠菌感染，但很多時候霉菌性陰道炎也能夠從外界感染而來
。當(dāng)婦女與念珠菌培養(yǎng)陽性的男性有性接觸時
，其被感染率為80%；與患有霉菌性陰道炎的婦女有性接觸的男性中
，約1/2的人會被感染
。也就是說，霉菌性陰道炎可以通過性行為傳播
，這就是女方患霉菌性陰道炎時
，其配偶也要同時接受治療的原因。另外
，間接接觸傳染也是霉菌性陰道炎的一條傳播途徑
。接觸被霉菌砸醯姥諄頰叻置諼鏤廴玖說墓?共廁所的坐便器、浴盆
、浴池坐椅
、毛巾
，使用不潔衛(wèi)生紙，都可以造成傳播
，當(dāng)被感染者外陰陰道的念珠菌達(dá)到一定數(shù)量時
，即可發(fā)生霉菌性外陰陰道炎。
霉菌性陰道炎有哪些臨床表現(xiàn)
，如何診斷?
霉菌性陰道炎最常見的癥狀就是外陰瘙癢
，白帶明顯增多?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；颊叩酿W癥狀時輕時重
，時發(fā)時止。霉菌性陰道炎引起的陰癢一般比滴蟲性陰道炎明顯
，瘙癢嚴(yán)重者坐臥不寧
，寢食難安?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；颊哌€可有陰道灼痛感
，排尿時尤其明顯。炎癥較重時還可能出現(xiàn)尿頻
、尿痛
、性交痛。白帶增多是本病的另一主要癥狀
。白帶一般質(zhì)地粘稠
，色或白或黃，也可能稀薄
。典型的霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀
。婦科檢查時見：依病情輕重不同，小陰唇
、陰道粘膜有不同程度的充血
，小陰唇水腫。陰道內(nèi)有較多的粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋
，擦去白膜
，可見暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍。
如果癥狀典型
，作出診斷并不難
，但常規(guī)還應(yīng)該結(jié)合實驗室檢查以確診。常用的方法是懸滴法：將一滴生理鹽水或10%氫氧化鉀液置載玻片上
，取少量分泌物置于其中
，放顯微鏡下直接鏡檢，如找到假菌絲及芽孢，即說明此時念珠菌處于致病狀態(tài)
，可以確診為霉菌性陰道炎
。如果患者癥狀可疑，但多次顯微鏡直接鏡檢未找到假菌絲
，應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
。
怎樣治療霉菌性陰道炎?
治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療
。
(1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病
，消除易感因素。保持外陰清潔干燥
，避免搔抓
。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品
。
(2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長最適宜的pH值為5.5
，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道
，改變陰道的酸堿度
，對霉菌的生長繁殖會有抑制作用?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？墒褂?%～4%的小蘇打水沖洗陰道
，每日1～2次
，2周為1療程
。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥
，以抑制念珠菌的生長
。
(3)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥，對霉菌性陰道炎有很好的療效
?div id="4qifd00" class="flower right">
？嗣惯蛩客?粒，于沖洗后納入陰道
，10～14天為1療程
；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥
，7天為1療程
。
(4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎
，減輕外陰癢痛的癥狀
。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥
，加有少量局部類固醇治療劑制成
，止癢效果良好，對患霉菌性外陰炎
、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合
。外涂外陰，早晚各1次
。
(5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染
，因此可以通過口服用藥對雙方進(jìn)行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌
。氟康唑口服：一次150毫克
，頓服?div id="m50uktp" class="box-center"> ；蛩蛊と手Z口服：如為初次感染念珠菌陰道炎
，每次服200毫克，于早
、晚飯后服用
，僅服1天
；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎
，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克
，每日1次
，連服3天
，也可每日服2次，每次100毫克
，連服3天
。服藥均在飯后。
(6)中草藥治療：使用具有清熱解毒
，殺蟲止癢作用的中藥煎水
，熏洗外陰，既可以減輕癥狀
，又能抑制消滅念珠菌
。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕
，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女
，可以減輕患者痛苦。另外
，將中草藥制成散劑或栓劑
，還可以進(jìn)行陰道上藥
。
處方①：白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克。將藥物用白布包好
，煎煮取汁2000毫升
，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘
，每日1～2次
。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次
。7天為1療程
。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏
。
處方②(《實用皮膚病性病驗方精選》)：丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克
本方清熱燥濕
，殺蟲止癢，對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用
。用法：每天1劑
，水煎外洗浸泡外陰1～ 2次，每次30分鐘
。亦可制成外洗液和外用霜外用
。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程
。
處方③(《性病的最新療法》)：苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮 15克 黃柏15克 地膚子15克
加水2000～3000毫升
，煎30～40分鐘，去渣
，熏洗
、坐浴。每晚1次
，每次20～30分鐘
。
處方④(《實用皮膚病性病驗方精選》)：苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克?川椒10克 枯礬10克 冰片3克?
共為細(xì)末，消毒備用
。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰
，每日1～2次
。5次為1個療程。
應(yīng)用上述方法治療后
，患者的臨床癥狀會很快得到改善
，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅持完成治療療程
，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀
，做婦科檢查并化驗陰道分泌物
，如果都無異常，說明近期治愈
。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容
，連續(xù)3個月，如果都為陰性
，才是徹底治愈
。
例假提前來了，是什么原因造成的呢？
正常女性的月經(jīng)周期為28天左右
，如果月經(jīng)來潮周期總是提前7天以上
，甚至1個月內(nèi)兩次來潮者，則稱為“月經(jīng)先期”
，亦稱“經(jīng)期提前”或“經(jīng)早”
。如僅超前3-5天，且無其他明顯癥狀
，屬正常范圍
。偶爾超前一次，也不算經(jīng)期提前
。 “紅色風(fēng)暴”的成因： 中醫(yī)認(rèn)為
，月經(jīng)能否正常來潮，與肝
、脾
、腎以及沖任二脈關(guān)系最大。而導(dǎo)致月經(jīng)提前的原因
，主要與以下兩種因素關(guān)系最為密切
。 因素一：血熱 素體陽氣盛，或過量食用辛辣食物和補品
，或情志抑郁
，或久病失血較多的人，都容易血熱
。血得熱則枉行
，流速也加快，以致經(jīng)期提前
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！兜は姆ā氛f：“經(jīng)水不及期而來者，血熱也
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！毖獰嵊钟袑崯?div id="jfovm50" class="index-wrap">、虛熱，肝郁化熱之別
。 因素二：氣虛 飲食失節(jié)或勞累過度的人最易損傷脾氣
。脾是血的“管理者”，“管理者”孱弱
，“被管理者”難免乘機“興風(fēng)做浪”
，導(dǎo)致月經(jīng)提前來潮。如《景岳全書婦人規(guī)》云：“若脈證無火
，而經(jīng)早不及期者
，乃心脾氣虛，不能固攝而然
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?遏制“紅色風(fēng)暴”的中醫(yī)之道： 對月經(jīng)提前的治療，國醫(yī)國藥比現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療效更為確切
。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為
，月經(jīng)提前的治療原則，重在調(diào)經(jīng)以治本
，一般而言
，如先病而后月經(jīng)提前，當(dāng)先治病
，病去則經(jīng)自調(diào)
；若因經(jīng)不調(diào)而后生病者，當(dāng)先調(diào)經(jīng)
，經(jīng)調(diào)則病自除
。 “紅色風(fēng)暴”之實熱型： 信號：月經(jīng)提前，量多
，顏色深紅或紫紅
，質(zhì)地黏稠，心胸?zé)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，面紅口干
，尿黃便秘，舌紅苔黃
。 治宜清熱涼血
，方用清經(jīng)湯加減。 方例：丹皮10克
，地骨皮10克，生地15克
，白芍15克
，青蒿12克
，黃柏10克。 若口干口渴較重者
，則加元參
、知母清熱生津；若經(jīng)血量多且數(shù)日不減者
，加黃連
、炒梔子、側(cè)柏炭
、阿膠等清熱止血
。 所以，沒必要為此憂愁煩惱
。
本文地址:http://www.mcys1996.com/pianfang/85223.html.
