全羊丸治療食管癌的臨床療效

食管癌，中醫(yī)叫噎膈證。噎為吞咽梗噎不順，膈是胸膈阻塞，統(tǒng)稱噎膈。余在數(shù)十年治療噎膈證的臨床實(shí)踐中，運(yùn)用劇毒藥品馬錢子獨(dú)味，經(jīng)過加工炮制，制成全羊丸，療效顯著，介紹如下：

　全羊丸的組成及制作方法：

馬錢子20kg，用米泔水浸泡49天。每天換一次米泔水，每次用小米3斤淘水。把泡了49天的馬錢子用小刀一個一個剝?nèi)テっ?，洗凈再用黃酒浸泡（淹住即可）48小時。用以下20味草藥研面：

蒼術(shù)90g，陳皮90g，半夏90g，厚樸90g，黑山楂90g，枳殼90g，香附90g，藿香90g，砂仁90g，上肉桂60g，紫豆蔻90g，沉香60g，麥芽120g，谷芽120g，廣木香45g，建曲90g，烏藥90g，青皮90g，紅豆蔻90g，炙甘草30g。

上述諸藥面與酒浸后的馬錢子混到一起，攪拌均勻，殺大白公羊兩只，把肚割開，皮毛內(nèi)臟均不動，將拌好的馬錢子填到羊胸腹腔內(nèi)，用繩子縫住，放入添上凈水的大鍋內(nèi)煮沸，從把鍋燒開時起，到停止燒火，行四個半小時左右（當(dāng)時是金香三柱的時間），把羊撈出來，拆開肚子，取出馬錢子，用水洗凈，用黃酒浸潤，將羊埋掉（因有毒不能吃）。

將黃酒浸潤的馬錢子切片（每片1mm厚）曬干。用文火把凈沙炒熱，放進(jìn)馬錢子片，炒成黃褐色，然后粉成細(xì)面，煉蜜為丸，每丸重1.5g，每次服1~2丸，每日服二次。

　方義及其功能：方中馬錢子，苦寒有大毒，入肝脾二經(jīng)，有通經(jīng)散結(jié)，消腫解毒，抗癌之功，為主藥。以蒼術(shù)、陳皮、半夏、厚樸、枳殼、香附、烏藥、青皮、沉香、廣木香理氣降逆、燥濕去痰消痞；砂仁、紫豆蔻、紅蔻、肉桂溫胃健脾；藿香、谷芽、麥芽、建曲、山楂和胃消導(dǎo)為佐，共奏散結(jié)除癌之功。

病案舉例

蘇xx，女，52歲。

患者性情急躁，好生悶氣，于1969年8月份自覺進(jìn)食時噎氣，呃逆，偶爾嘔吐，此后食量大減，咽食困難，起病月余，每頓僅能喝半碗米湯、奶粉等流質(zhì)食物，胃中自覺食物停滯，并伴胸骨后灼痛，夜不能眠，逐漸流汁吞咽亦覺困難。經(jīng)某醫(yī)院X線造影，食管中下段約4~5cm處鋇劑通過受阻，邊緣略顯不整，確診為“食道癌”，9月8日來我院就診。

患者精神疲憊，消瘦，面色萎黃，呈痛苦面容，脈沉細(xì)，舌紅、苔薄。用全羊丸治療，每服二丸，日服二次，配合中草藥隨癥加減治療。連用一周后，自覺吃流質(zhì)飲食順利，又連續(xù)服用半年，飲食正常。1970年4月，X線造影復(fù)查，食管中段顯示好轉(zhuǎn)。6月16日鋇餐造影，食管恢復(fù)正常。12月12日，又造影復(fù)查，食管無異常變化，患者已無任何不適感覺，能夠料理家務(wù)，并至今病情未再復(fù)發(fā)，身體良好。

秦xx，女，41歲，工人。

患者于1969年8月，在一次吃蘋果時偶爾感到噎，食物吞咽尚不困難，此后逐漸加重。9月17日，經(jīng)某醫(yī)院X線造影，發(fā)現(xiàn)食管中下段交界約2.5cm處管壁邊緣毛糙，食管狹窄，確診為“食管癌”，來我院治療。日服全羊丸一至三丸，并配合中草藥對癥治療五十余天，自覺癥狀逐漸消失。11月6日又X線拍片，食管中段邊緣毛糙、食管狹窄均有明顯好轉(zhuǎn)，又繼續(xù)治療月余。12月12日X線造影，食管病灶消失，功能正常，患者已能吃普食。后又食管造影多次檢查，食管功能正常，一年后身體良好，已上班工作。

王xx，女，63歲。社員。

患者1969年8月感覺胸部沉，刺痛連續(xù)發(fā)作，兩月后飲食吞咽不利，有明顯噎塞感，逐漸加重，僅能進(jìn)流質(zhì)食物，隨到西郊醫(yī)院X線鋇餐透視，診斷為“食管中段癌"。10月11日，在某醫(yī)院X線鋇餐造影，仍診斷為“食管中段癌”。繼做鉆放射治療十八次（10月15日~11月7日），放射量達(dá)3900倫零后，患者體質(zhì)逐漸消瘦，皮膚枯槁脫屑，進(jìn)食困難。白細(xì)胞下降至4200/mm3。11月14日X線拍片檢查，癌變接近梗阻，病情加重。12月7日來我科就診，證見：身體消瘦，精神疲憊，語聲低微，舌苔黃白，脈沉細(xì)。用全羊丸治療，并針對放射后的癥狀，配合清熱解毒、養(yǎng)陰潤燥的中草藥治療，四十余天后，病人自覺癥狀基本消失，白細(xì)胞上升到7600/mm3，又經(jīng)X線拍片復(fù)查，食道壁光滑，腫瘤消失。

小結(jié)：全羊丸是我自擬處方，門診和住院治療上千余例，沒有發(fā)現(xiàn)中毒及不良反應(yīng)（但必須按上述加工制作工藝進(jìn)行），對早期食管癌癥療效明顯，能夠控制腫瘤發(fā)展，對晚期食管癌患者，能夠緩和癥狀，延長壽命，有效率可達(dá)80%以上，也有少數(shù)病例治愈，從1969年~1982年患食管瘤被治愈，且至今沒有復(fù)發(fā)、沒有轉(zhuǎn)移的患者，尚有數(shù)十人。

——本文摘自《醫(yī)案叢刊 雜病論治》

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