當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯治療嘔吐頭痛

楊某，女，38歲，渡口市某廠技術(shù)員。初診：1978年5月。頭部疼痛時(shí)輕時(shí)重已5個(gè)月，痛發(fā)如閃電，暴痛欲裂，早晨起床時(shí)尤甚，痛極則惡心欲吐、視力模糊、手足厥冷。診脈細(xì)弱無(wú)力，舌診無(wú)異常。病屬厥陰虛寒，久寒內(nèi)伏，濁邪上逆心胸而為嘔吐頭痛，以當(dāng)歸四逆加吳萸生姜湯。

當(dāng)歸10g 桂枝10g 白芍10g 吳茱萸10g 大棗6枚 生姜10g 細(xì)辛4.5g 木通6g 甘草6g

服上方6劑而安。

按：足厥陰之脈上額交巔，厥陰肝經(jīng)寒甚則肝陽(yáng)不足，血分閉塞不通，故前額痛連巔頂。加以腹內(nèi)素有久寒停蓄（即停痰宿水），再感外寒，肝經(jīng)之氣挾濁飲上逆，故嘔惡時(shí)作，頭額劇痛；濁陰下降則劇痛暫止。肝開(kāi)竅于目，血虛肝無(wú)所養(yǎng)，故視力模糊，脈象細(xì)弱。本方溫散厥陰寒邪、調(diào)營(yíng)養(yǎng)血，佐以吳茱萸、生姜辛辣氣厚者，抑制上逆之濁飲，而收溫肝通血、祛寒逐飲之功。

——本文摘自《宋鷺冰60年疑難雜癥治驗(yàn)錄》一書(shū)

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