眼癬（鱗屑性瞼緣炎）的中醫(yī)治療醫(yī)案

道醫(yī) 2023-06-26 00:39:15

葉某

，女

，20歲

。于1982年2月18日就診

。

癥狀：雙眼瞼發(fā)癢

，時(shí)而澀痛

，上下眼瞼膚色暗黃發(fā)灰

，眼瞼緣睫毛盡頭有糠麩樣白色鱗屑

，拭去鱗屑其部位潮紅充血

，有些睫毛已脫落

，屢經(jīng)中西醫(yī)施治不效。素?div id="4qifd00" class="flower right">

？诳嘌矢?div id="4qifd00" class="flower right">

、唇干，睛紅

，舌紅

、苔黃而膩，脈象濡數(shù)

。

辨證：脾經(jīng)濕熱

，風(fēng)濕熱相搏外感風(fēng)邪，內(nèi)外之邪搏結(jié)于胞瞼而致

。

治則：除濕清熱

，祛風(fēng)止癢。

處方：蒼術(shù)12克青黛6克黃柏10克當(dāng)歸10克赤芍10克木通6克秦艽10克防風(fēng)4克梔子10克甘草3克水煎頭

、二煎

，內(nèi)服，第三煎去渣以薰洗之。

二診（2月22日）：上藥服3劑

，病有起色

，鱗屑、癢痛悉減

，眼瞼膚色也轉(zhuǎn)紅活

。原方加地膚子12克，苦參12克

。三診（2月25日）：續(xù)進(jìn)3劑

，諸癥悉除，雙眼瞼如常

，睫毛已復(fù)生

。囑上方再進(jìn)3劑，以資鞏固

。半年后隨訪

，未再?gòu)?fù)犯。（李紀(jì)源）

——本文摘自《醫(yī)案叢刊?眼病》一書(shū)

怎樣判斷自己是否患了瞼緣炎？瞼緣炎有哪些癥狀表現(xiàn)
？

怎樣判斷自己是否患了瞼緣炎

？瞼緣炎有哪些癥狀表現(xiàn)？

瞼緣炎的癥狀和很多眼病的癥狀非常相似

，比如眼睛干澀

、異物感、發(fā)紅

、眼皮腫

，這些都會(huì)讓人覺(jué)得自己是不是得了結(jié)膜炎、干眼癥或者麥粒腫

、霰粒腫之類的疾?div id="4qifd00" class="flower right">

。?/p>

眼瞼炎俗稱爛眼緣

、眼緣皮膚

、睫毛毛囊及其腺體慢性炎癥。本病的病因是面板腺分泌強(qiáng)烈

，皮脂溢出

，導(dǎo)致葡萄球菌、鏈球菌

、雙桿菌moa感染

，與全身健康狀況也密切相關(guān)

，如營(yíng)養(yǎng)不良、貧血

、睡眠不足等

，有屈光不正和慢性結(jié)合膜炎癥，易發(fā)生眼瞼炎

。

眼瞼炎有什么癥狀

？干燥性眼瞼炎：表現(xiàn)為干燥性眼眶炎、失去光澤

、表面充血伴灼痛

、瘙癢

。眼瞼裂周圍因充血形成典型的紅圈

，這種損傷稱為紅眼圈。鱗狀眼瞼炎：睫毛根部被鱗狀頭皮屑覆蓋

，鱗狀肩部脫落后湖底血絲希望邊緣

，但無(wú)潰瘍，睫毛脫落后可再生

，眼睛有瘙癢和燒灼感

。

性眼瞼炎：皮脂腺分泌的風(fēng)險(xiǎn)邊緣，睫毛缺陷和柬埔寨濃縮形狀由于皮脂腺

，眼瞼邊緣有大量膿液

，缺陷，去除皮膚后

，可見(jiàn)小而小的出血性潰瘍，膿疤痕小睫毛容易脫落

，容易再生，有的可形成睫毛禿頂'

，有時(shí)出現(xiàn)潰瘍疤痕收縮和倒睫的風(fēng)險(xiǎn)

，睫毛刺激角膜

，經(jīng)常導(dǎo)致角膜潰瘍影響視力

。

皮皮眼瞼炎：表現(xiàn)為內(nèi)外皮皮皮膚出血

，面部青紅色糜爛

，近結(jié)合膜充血

，患者感到眼角瘙癢：6個(gè)以上moa雙擲：細(xì)菌感染引起的部分與核黃素缺乏有關(guān)

。眼瞼炎患者應(yīng)該如何護(hù)理？加強(qiáng)心理咨詢

，應(yīng)多與患者交談

，讓患者正確面對(duì)疾病

。向患者介紹手術(shù)的目的

、方法和預(yù)后

，消除對(duì)手術(shù)的恐懼

，從而積極配合治療和護(hù)理

。注意保護(hù)角膜

，按照指示使用抗生素眼膏和滴眼液

。對(duì)于眼瞼裂閉合不完全的患者

，可以在結(jié)膜囊上涂抹大量抗生素軟膏

，然后用眼墊覆蓋

。對(duì)于嚴(yán)重的眼瞼裂不完全閉合

，可以使用濕房眼墊

、軟性接觸鏡、臨時(shí)眼瞼邊緣縫合等方法來(lái)保護(hù)角膜

。瘢痕切除術(shù)和眼瞼邊緣縮短術(shù)矯正異常眼瞼位置的護(hù)理。

怎么辦眼瞼緣炎 ?

建議：瞼緣炎有很多因素了

。病程比較久啦。由于瞼皮脂腺及瞼板腺分泌旺盛皮脂溢出多合并輕度感染所致其中鱗屑性瞼緣炎多為酵母樣霉菌或糠疹癬菌;潰瘍性瞼緣炎以葡萄球菌為主;眥性瞼緣炎則是摩一阿附（Mo-rax-Axenfeld）雙桿菌感染引起其它如風(fēng)沙煙塵熱和化學(xué)因素等刺激屈光不正眼疲勞睡眠不足全身抵抗力降低營(yíng)養(yǎng)不良如維生素B2的缺乏等都是引起三種類型瞼緣炎的共同誘因

。
考慮是多種因素引起來(lái)的，可能有瞼板腺阻塞的可能

，你可以去大點(diǎn)的眼科看看。一般你的這種情況

，需要清理瞼緣

，還有配合眼藥膏的治療

。典必殊眼膏能緩解下你的癥狀

，不過(guò)不能長(zhǎng)期使用哦。