蘇葉二陳湯的臨床加減應(yīng)用

以蘇葉二陳湯靈活加減，運(yùn)用于臨床，治療農(nóng)村中一些常見病，多發(fā)病，效果很好，且簡便價(jià)廉，很受貧下中農(nóng)歡迎。

蘇葉二陳湯系二陳湯加蘇葉。為何選蘇葉，而不選用他藥？因辛溫解表藥之中，麻黃過猛，且無芳香走竄之功，羌活辛溫雖有走竄之能，但偏于除濕，不能健脾理氣；辛涼解表藥之中，薄荷、桑葉、菊花之類，又有礙二陳燥濕、化痰、下降之弊。選用蘇葉，一則辛溫而解表，二則芳香走竄而理氣，三則苦而健胃，況且簡便，價(jià)廉、合在二陳之中，共奏解表、化痰、燥濕健胃之功。

處方：蘇葉四錢 陳皮四錢 云苓五錢 京半夏三錢 甘草三錢

臨床應(yīng)用：

一、風(fēng)寒食滯：

小孩受此疾者較多，小兒易饑飽不勻，脾胃受損，積滯易生，加之睡覺受涼，便咳嗽發(fā)燒，腹脹不食，或腹泄嘔吐，或痢下赤白，以此方化裁治療。風(fēng)寒重者加重蘇葉，咳嗽痰多者加重法夏、陳皮，咳嗽痰鳴者加葶藶、杏仁，燒熱喘促者加麻黃絨、杏仁、石膏，食積反脹者加建曲、萊菔子，腹瀉嘔吐者加廣藿香、丁香、滑石，痢下赤白加黃連、黃柏、白頭翁等。

二、肝胃熱積：

蘇葉二陳湯肝炎病人也可使用，急性黃疸型肝炎以此方合茵陳蒿湯，慢性無黃疸型肝炎以此方合四君子湯，如兼郁血或瘀血型肝炎以此方合四物，加紅花、桃仁之類。

三、胃寒氣滯：

胃寒者加附片、干姜，胃寒而嘔者加干姜、丁香，胃寒而腹瀉清水者加丁香、干姜、澤瀉，腹痛腸鳴小便黃少者加滑石、丁香，身痛腹瀉腸鳴者加升麻、柴胡、滑石、丁香等。

四、腸胃積滯：

腹脹不大便者合小承氣，腹脹硬而不大便者合大承氣，大便干而不下者合調(diào)胃承氣加火麻仁，中氣不足，胃納差加參、芪、砂仁，如長期燒熱，大便不暢，舌中苔黃厚者合達(dá)原飲。

五、蟲積腹痛：

蛔蟲病農(nóng)村多見，繞臍而痛者以蘇葉二陳加烏梅、花椒、使君子、大黃等，蛔蟲上擾，痛在上腹或吐蛔加烏梅、花椒、醋以安蛔殺蟲。膽道蛔蟲疼痛難忍者，先以韭菜汁兌生菜油服，再與蘇葉二陳湯合小承氣加椒、梅、醋、丑牛治之。我院曾收治多例膽道蛔蟲病，用上法均獲良效。

——本文摘自《重慶市老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)資料選編 第2集》

每日十條中醫(yī)臨床用藥經(jīng)驗(yàn)2021.2.9

蟬蛻、僵蠶 相伍可治療風(fēng)寒或風(fēng)熱咳嗽有化熱之趨者，表現(xiàn)為咽癢咳嗽。

蘇葉 與生姜 相伍可用于風(fēng)寒咳嗽偏于在表，咳吐稀痰者。

桑葉、菊花 合用可用于風(fēng)熱或風(fēng)燥咳嗽之初期。

柴胡、前胡 相伍可用于外感風(fēng)熱或風(fēng)寒化熱之肺失宣肅咳嗽，表證較重者，柴胡 可用至20-30g療效方顯。

荊芥 與防風(fēng) 通治一切風(fēng)邪，乃治風(fēng)病之主將，使風(fēng)邪外達(dá)，肺氣得以宣發(fā)，清肅之令得行，氣道得以暢通而咳嗽可得平息也。二藥為外感咳嗽必用之品。慢性咳喘為久病痼疾，其病機(jī)特點(diǎn)是正虛邪實(shí)，治宜除濕化痰，益氣通絡(luò)，肺脾同治，而健脾化濕為治病之本，常用二陳湯 、溫膽湯 之類治之，遣方用藥一定要做到益氣與行氣并重，以達(dá)正氣漸復(fù)及行氣通絡(luò)之目的。臨證可用黃芪、麥冬、太子參、沙參 等品補(bǔ)肺金，同時(shí)可配以牛蒡子、蟬蛻、地膚子、荊芥 等祛風(fēng)通絡(luò)之品，常收良效。

白芷 芳香上達(dá)，散風(fēng)除濕，能引藥上行面部，治面部疾患必取其為引，收效好。

九香蟲 為中藥蟲類之品，具有蠕動(dòng)之性，性溫而微咸，氣味清香，此品石家莊市中醫(yī)院老中醫(yī)們喜用之，用量為3-6g.此藥善入肝腎之經(jīng)，功善理氣化滯，溫中助陽，其性走竄，疏通力強(qiáng)，對(duì)臟腑經(jīng)絡(luò)內(nèi)外，氣血凝滯之處皆能開之。臨證可廣泛用于胃痛、腹痛、肝腎囊腫、陽痿等病癥之治療。

治痹通絡(luò)藥必用，但應(yīng)用通絡(luò)藥一定伍以育陰之品，因通絡(luò)多性熱而燥，久用多傷陰津，氣陰耗傷則病深癥增，故必用養(yǎng)陰之品輔之，這樣既取通絡(luò)藥蠲痹之功，又無傷陰劫液之后顧之憂也。恩師趙振興 臨床常取石斛、玉竹、沙參、丹參、枸杞、寄生、元參、生地 與通絡(luò)藥相伍，常收可靠療效。

熟讀經(jīng)典，尤其是多讀仲景之書 ，揣摸醫(yī)圣用藥之巧，并驗(yàn)之臨床，對(duì)習(xí)醫(yī)者來講大有益處。

苦參 ，人們均將其功概括為清熱燥濕、利尿止血。但唐代孫思邈《千金要方》 中載其可治心痛?，F(xiàn)臨床上取其治心絞痛和心律不齊，常收良效。

?脾胃不和 中藥方劑「平胃散」

導(dǎo)讀：是一種可以治療的一種代表性方劑。它在我國流傳很久。那么到底是一種什么藥呢？是不是什么人用呢？下面我就和大家一起來看看吧！

漫談“”

林大媽一向?yàn)槿藴睾凸еt，心寬體胖，是典型的老好人，還喜歡甜食。但是最近她的臉上有些發(fā)黃還比較油，眼泡總是浮腫；很容易出汗，而且汗很黏；總是覺得困倦，還會(huì)胸悶，痰多；大便比較軟散，小便微濁，特別在梅雨潮濕天氣，會(huì)覺得周身不爽，總是“黏黏嗒嗒”的。后來去一家中醫(yī)院經(jīng)過專家診斷為屬于脾虛痰濕體質(zhì)，建議用平胃散。經(jīng)過一毆時(shí)間的之后，上述癥狀明顯改善，林大媽明顯地有了身輕體健的感覺。那么，平胃散究竟是什么藥物，竟有如此好的療效？

來源出處

平胃散原載于宋大觀元年（公元1107年）由國家藥局頒布的制劑規(guī)范《太平惠民和劑局方》中，原方為散劑，現(xiàn)代多改為湯劑煎服。其藥物組成及臨床常用譬如下：蒼木15克，姜厚樸、陳皮各9克，炙甘草3～6克，生姜2片，大棗2枚。本方是治療濕滯的基礎(chǔ)方，后世有許多健胃除濕的方劑，都是由它擴(kuò)展演變而來。因而古人曾將其譽(yù)之為“治脾圣藥”。方后并注曰：“常服調(diào)氣暖胃，化宿食，消痰飲，辟風(fēng)寒冷濕四時(shí)非節(jié)之氣?！笨梢姟毒址健穭?chuàng)平胃散，不但用于治療不和之證，也作為和胃消食的常服藥。因此，后世醫(yī)家對(duì)此發(fā)方推崇倍至，它已經(jīng)成為治療的祖方，很多和胃之方均由此方化裁而來。

除了平胃散之外，它還有許多別名，如“天下受拜平胃散”（《嶺南衛(wèi)生方》卷中）、“受拜平胃散” （《雜類名方》）、 “神效平胃散” （《保命歌拈》卷十九）。從這些別名中我們也可以看出平胃散的功效之大。另外因方中諸藥生用，又有名曰“生料平胃散”。

功效與配伍

本方為治療脾胃不和，中焦?jié)褡枳尩拇矸絼?。方中重用蒼目辛烈溫燥，以燥濕強(qiáng)脾為主藥；厚樸苦溫辛燥，散滿消脹為輔藥，二藥相結(jié)合既能強(qiáng)脾又兼舒肝，不但燥濕和胃，而且理氣消脹。由于中濕太過，可致胃氣阻滯，故又以陳皮行氣開胃而化濕痰，以助健脾而為佐藥；甘草既益中焦又和百藥，而為便藥；姜、棗亦有助和中之力以為引。從本方的藥味組成來看，從辛、從燥、從苦，能散、能消、能化，對(duì)中焦有濕而受阻滯者，確有良效。但要注意本方重點(diǎn)是適用于實(shí)證，乃怯邪（濕）之劑，不可作為健脾補(bǔ)虛之品常服，如欲常服必須隨證加減。且因方約多苦溫燥，易耗陰血，故不宜，對(duì)于脾上不足及老弱、陰虛之人，亦皆非所宜也。

臨床加減

本方功專燥濕和胃，為治療脾胃不利的基本方劑，許多調(diào)理脾胃的方劑，都是在此基礎(chǔ)上擴(kuò)充向來。如本方加麥芽、炒神曲，名“加味平胃散”，治宿食不化，不思飲食。若大便秘結(jié)，可再加大黃、芒硝以通下導(dǎo)滯。本方加人參、茯苓，名“參苓平胃散”，治脾虛食滯，大便不實(shí)者；加受連（姜汁炒）、木香，名“香連平胃散”，治食積化熱，腹痛泄瀉者?！毒址健愤€有“不換金平胃散”，是由本方加藿香、半夏而成，治感冒四時(shí)不正之氣，頭痛發(fā)熱，嘔吐泄瀉者。本方合二陳湯名“平陳湯”，治脾胃不和，濕痰停陽，胸膈痞悶，不思飲食看者。

本方合五苓散煎服，名“胃苓湯”，治飲食停積，脾胃不和，浮腫泄瀉者。本方與合方，名“柴平湯”（《景冪全書》），功能和解少陽，燥濕踺脾，治濕瘧脈需， 一身盡痛，手足沉重，寒多熱少者。

平胃散可治療多種，因脾胃屬中焦，亦生濕士痰，影響人體消化功能，因此臨床中平胃散在消化道方面具有廣泛的應(yīng)用，如臨床可用于治療，消化性潰瘍，多種急慢性、膽囊炎、膽石癥，功能性消化不良，腸易激綜合征等。

其實(shí)，平胃散的應(yīng)用絕不限于消化道疾中。中醫(yī)研究“辨證論治”、 “異同治”，臨床上只要所辨病癥相同，即可應(yīng)用相同的治則及方藥進(jìn)行治療。因此，臨床上證屬痰濕內(nèi)蘊(yùn)或脾胃濕滯的病癥均可以應(yīng)用。這大大擴(kuò)大了平胃散的范圍。

現(xiàn)今隨著物質(zhì)的極大豐富，生活水平提高，多數(shù)人們尤其是居住于城市中的，他們多是高熱量、高油脂、少的生活方式，這些高熱量、高油脂的食物從中醫(yī)來講屬于“膏梁厚味”，最易化濕生痰傷脾，并且這種生活方式與現(xiàn)今多種富貴病如、高血壓、糖尿病、冠心病、腦動(dòng)脈硬化甚至腫瘤的發(fā)生都有一定的關(guān)系。痰濕聚于中焦，即可出現(xiàn)與文章開頭林大媽相似的癥狀如大腹便便、滿面油光、食后、惡心、大便黏滯不爽、身體沉重、精神不振嗜睡等。因此，對(duì)于患有這種“富貴病”，并且辨證屬中焦?jié)駵木梢栽诎胛干⒌幕A(chǔ)上進(jìn)行加減應(yīng)用。

平胃散與腫瘤

對(duì)于現(xiàn)今逐漸增高的惡性腫瘤，被稱為為“治脾圣藥”的平胄散能發(fā)揮一定的作用嗎？答案是肯定的，臨床上經(jīng)過多方驗(yàn)證，化濕和胃的平胃散在減輕化療所致的消化道反應(yīng)中具有良好的作用。

眾所周知，化療是治療惡性腫瘤極其重要的一種治療方法，但其所引起的消化道反應(yīng)令許多患者難以耐受而不得不終止治療。雖然，臨床上已有進(jìn)口的止吐藥對(duì)抗化療所致的消化道反應(yīng)，但是這些藥物不僅價(jià)格昂貴，而且并不是所有的患者均有良效，況且它所引起的副作用也給許多患者造成了困擾。此時(shí)，中醫(yī)在減輕消化道反應(yīng)中可發(fā)揮巨大的作用，中醫(yī)認(rèn)為化療藥物屬“毒”可 *** 并損傷脾胃，導(dǎo)致脾虛濕阻，運(yùn)化失常，胃失和降，故可見胸悶嘔惡、納姜，此時(shí)用平胃散可以化濕祛邪運(yùn)脾，調(diào)和腳胃，使睥氣得升，胃氣得降，升降正常，則嘔惡可除。平胃散不僅價(jià)廉，還沒有副作用，并且通過醫(yī)生的辨證應(yīng)用對(duì)同時(shí)伴有脾虛、濕熱的化療患者均可在其基礎(chǔ)上化裁應(yīng)用?？梢?，平胃散對(duì)腫瘤患者來講，真是一個(gè)益友。

中醫(yī)教你如何養(yǎng)胃

中醫(yī)指的胃實(shí)際上包括食管、胃、十二指腸等上消化道的解剖部位與生理功能。中醫(yī)藥在方面有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

根據(jù)辨證論治的原則，采取寒者溫之、熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之的方法，調(diào)節(jié)患者的體質(zhì)，并根據(jù)通則不痛的原理以理氣、活血、和胃、止痛，達(dá)到治療的目的。俗語說胃病三分治、七分養(yǎng)，可見調(diào)養(yǎng)的重要。中醫(yī)養(yǎng)胃是根據(jù)人的不同體質(zhì)、不同季節(jié)、所患的不同胃病進(jìn)行辨證調(diào)養(yǎng)，以達(dá)到未病先防、有病早治、盡快康復(fù)、減少復(fù)發(fā)的目的。

中醫(yī)養(yǎng)胃方法

中藥調(diào)養(yǎng)護(hù)胃法 常用的養(yǎng)胃中藥有茯苓、白術(shù)、黃芪、人參、淮山、薏米、靈芝、黃精、刺五加、沙參、大棗、甘草等。

法 針推法是養(yǎng)胃的有效方法，針灸能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可每晚灸及中脘穴，亦可針刺，有顯著的養(yǎng)胃功效。也可自我推拿胃腹部（兩手相疊，于上腹部作順、逆時(shí)針方向揉摩各30-50次），提高胃動(dòng)力和免疫功能。每天早晚兩次，養(yǎng)胃作用顯卓，能治病防病。

自然療法 一是飲食調(diào)理。食宜清淡、溫?zé)崾燔?，多吃豆油、菜油、青菜、水果、豆類制品、粗糧等，令大便通暢，脾胃和健。飲食要有節(jié)制和節(jié)度。二是精神調(diào)攝。情志 *** 可損傷脾胃，故調(diào)攝精神是養(yǎng)胃的重要條件之一，可用各種方法使情志怡暢，如寄情于各種文藝、書、畫、花卉、會(huì)友清談等，使精神愉快，食欲旺盛。三是養(yǎng)胃。適當(dāng)?shù)挠叙B(yǎng)胃健脾之功，運(yùn)動(dòng)不僅能四肢，而且能增強(qiáng)脾胃健運(yùn)功能，促進(jìn)飲食物的，如散步、慢跑跳舞、太極拳、太極劍等。

養(yǎng)胃中成藥四種

一、

藥物組成：白術(shù)、香附、陳皮、藿香、枳實(shí)、木香、砂仁、甘草等。

功效：和胃止嘔，行氣消食。

主治：，飲食停滯。癥見胃脘作痛，倒飽嘈雜，兩脅脹滿，嘔吐酸水，面色萎黃，四肢倦??；舌淡苔厚膩者。

用法用量：水丸每服6克，日服3次。（沖、劑）每服1袋，日服2次，溫開水送下。

說明 、胃腸神經(jīng)官能癥、胃及，以及胃大部切除術(shù)后見以上癥狀者，經(jīng)中醫(yī)辨證后，皆可使用該藥治療。

二、香砂平胃丸

藥物組成：蒼術(shù)、陳皮、厚樸、甘草、南山楂、麥茅、香附、砂仁等。

功效：健脾燥濕，和胃止嘔。

主治：濕濁內(nèi)停，飲食積滯，胃失和降。癥見嘔吐惡心，倒飽嘈雜，胸膈脹滿，不思飲食，舌苔白而厚膩者。

用法用量：每服6~9克，日服2次，溫開水送下。

說明 該藥最宜治療脾濕傷食之證，若單純而致的消化不良，則非本藥所宜

三、香砂六君子丸

藥物組成：木香、砂仁、黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、生姜、紅棗等。

功效：健脾和胃，燥濕化痰。

主治：脾胃虛弱，痰飲內(nèi)停。癥見胸脘脹悶，飲食不消，嘔吐泄瀉，舌淡苔薄白者。

用量：每服6~9克，日服2~3次，溫開水送下。

說明 該藥適用于脾虛為主，兼有痰濕、氣滯之證者。

四、香砂枳術(shù)丸

藥物組成：白術(shù)、枳實(shí)、木香、砂仁等。

功效：健脾和胃，行氣寬中。

主治：脾虛食少，宿食不消。癥見飲食減少，痰食停留，胸膈脹滿，脘腹疼痛，消化不良，舌苔厚膩者。

用法用量：每服6-9克，日服2-3次，空腹溫開水送下。

說明 胃下垂、胃腸神經(jīng)官能癥、慢性胃炎、慢性有上述癥狀者，經(jīng)中醫(yī)辨證后，可用本藥治療。

溫馨提示： 平胃散價(jià)格優(yōu)廉，并且沒有什么副作用。對(duì)大部分人來說還是一種不錯(cuò)選擇。而且平胃散對(duì)腫瘤患者也是有很大的幫助的。

【平胃散】

止咳化痰平喘方歸納——中西醫(yī)結(jié)合《方劑學(xué)》

二陳湯

《太平惠民和劑局方》

組成：半夏、橘紅各自10克、白茯苓9克 炙甘草5克。

用法：水煎服。

功能：燥濕化痰、理氣和中。

主治：濕痰咳嗽、痰多色白易咯，胸膈痞悶，惡心嘔吐、肢體困倦，或頭眩心悸，舌苔白潤，脈滑。

方解：本方為祛痰基本方。方中半夏辛溫而燥，最善燥濕化痰，且能降逆止嘔，變主藥；輔以橘紅理氣，燥濕化痰，使氣順痰消；佐以茯苓健脾滲濕，使?jié)駸o所聚；使以甘草和中健脾。諸藥合用共奏燥濕和中，理氣化痰之功。方中橘紅、半夏以陳久者良，故有“二陳”之名。

臨床運(yùn)用：

1.臨床以咳嗽，痰多色白，苔白潤、脈滑為辯證要點(diǎn)。

2.治療各種痰證：風(fēng)痰者加制南星、白附子以祛風(fēng)化痰；寒痰者加干姜、細(xì)辛以溫化寒痰；熱痰者加瓜萎、竹黃、黃芩以清熱化痰；食痰者加萊菔子、枳殼以消食化痰；頑痰者加礞石、浮海石以攻逐陳積深伏之痰。

附：溫膽湯《千金方》

即二陳湯加枳實(shí)10克，竹茹10克。水煎服，主治肝胃不和，痰多膽怯，虛煩不眠，眩暈，驚悸，苔膩之證。此方清而不燥，是與二陳湯區(qū)別之處。

止嗽散

《醫(yī)學(xué)心悟》

組成：桔梗（炒） 荊芥 紫苑（蒸）百部 白前蒸各1000克 甘草（炒）375克 陳皮（去白）500克。

用法：上七味為末，做成醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)散劑。每日三次，每次10克；作湯劑時(shí)，水煎服。用量按原方劑比例酌情增減。

功用：止咳化痰，疏表宣肺。

主治：風(fēng)邪犯肺。咳嗽咽癢，或微有惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緩。

方解：本方用于外感咳嗽，經(jīng)服解表宣肺藥后咳仍不止者。方中紫苑、百部、白前止咳化痰，治咳嗽不分久新，皆可取效；桔梗、橘紅（陳皮去白）宣肺止咳消痰；荊芥祛風(fēng)解表，甘草調(diào)和諸藥；二者與桔梗配合，更能清利咽喉。諸藥合用，共奏止咳化痰，疏風(fēng)解表之效。

臨床應(yīng)用：

1.以解表后咳仍不止者，痰多、咽癢、咳痰不暢為其辯證要點(diǎn)。

2.若頭痛、鼻寒、惡寒者，加防風(fēng)、蘇葉、生姜以散寒解表，若痰多色白，苔白膩者，加半夏、茯芩以燥濕化痰。

桑杏湯

《溫病條辯》

組成：桑葉6克、杏仁9克 沙參12克 象貝母6克 香豉6克 梔皮6克 梨皮6克

用法：水煎服。

功能；清宣溫燥。

主治：外感溫燥，邪在肺衛(wèi)。身不甚熱，干咳無痰，咽干口渴，右脈數(shù)大。

方解：本方治證是因溫燥外襲，肺陰受灼所致身熱頭痛，口渴、干咳無痰，舌紅、苔燥脈浮數(shù)之外感溫燥之證候。方中桑葉輕宣燥熱，杏仁苦辛溫潤、宣利肺氣，共為主藥；淡豆豉助桑葉輕宣解表，沙參、梨皮生津潤肺，同為輔藥；梔皮清泄肺熱，象貝母止咳化痰，為佐使藥。共奏“以辛涼甘潤之方，氣燥自平而愈”之效。

臨床運(yùn)用：

1.用于肺燥咳嗽。以干咳無痰、苔薄白而燥，脈浮數(shù)為辯證要點(diǎn)。

2.可用于秋季上呼吸道醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)感染、麻疹收沒期之干咳無痰。

定喘湯

《攝生眾妙方》

組成：白果10克 麻黃6克 蘇子12克 甘草3克 款冬花10克 杏仁6克 桑白皮10克 黃芩6克 半夏10克

用法：水煎服。

功用；宣肺平喘，清熱化痰。

主治：哮喘證?？却刀?，痰稠色黃，胸悶氣促，喉中哮鳴；或有表證，苔黃，脈滑數(shù)。

方解：本方所治為風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)所致。方中麻黃宣降肺氣以定喘，兼解表寒，白果斂肺止咳，化痰平喘，二藥一收一散，共為主藥；杏仁、蘇子、半夏、款冬花降氣化痰，加強(qiáng)平喘之功，為輔藥；黃芩、桑白皮清泄肺熱，以止咳平喘。

臨床運(yùn)用：

1.本方治療哮喘證。以哮喘，痰稠色黃，脈滑數(shù)為辯證要點(diǎn)。

2.本方加減：熱盛痰多者加膽南星、瓜萎；胸膈悶甚者加枳殼、厚樸；肺熱重者加生石膏、魚腥草，重用黃芩。

百合固金湯

《醫(yī)方集解》

組成；生地黃6克 熟地黃10克 麥冬6克 百合 白芍（炒）當(dāng)歸 貝母 生甘草玄參 桔梗各3克

用法：水煎服。

功能：養(yǎng)陰潤肺，化痰止咳。

主治：肺腎陰虛?？人詭а?，咽喉燥痛，手足心熱，骨蒸盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

方解；方中以二地為君，滋陰補(bǔ)腎，生地黃又能涼血止血；以麥冬、百合、貝母為臣，潤肺養(yǎng)陰，且能化痰止咳；佐以玄參滋陰涼血清虛火，當(dāng)歸養(yǎng)血潤燥，白芍養(yǎng)血宜陰，桔梗宣利肺氣而止咳化痰；使以甘草調(diào)和諸藥，與桔梗合用，更利咽喉，合而用之，虛火自清，肺腎得養(yǎng)，諸癥自消。

臨床運(yùn)用：

適用于肺陰不足，腎水醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)虧虛，虛火上炎所致原咽干咳嗽，痰中帶血諸癥。

養(yǎng)陰清肺湯

《重樓玉鑰》

組成：大生地6克 麥冬5克 生甘草5克 玄參5克 貝母3克 丹皮3克 薄荷3克炒白芍3克。

用法：水煎服。

功用；養(yǎng)陰清肺，解毒。

主治：白喉。癥見喉潤起白斑點(diǎn)如腐，不易撥去，咽喉腫痛發(fā)熱，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有聲，似喘非喘。

方解：方中生地、玄參養(yǎng)陰潤燥清肺解毒為主藥；輔以麥冬、白芍助生地、玄參養(yǎng)陰清肺潤燥，丹皮助生地、玄參涼血解毒而消癰腫：佐以貝母潤肺止咳，清化熱痰，薄荷宣肺利咽，使以甘草瀉火解毒，調(diào)和諸藥。共奏養(yǎng)陰清肺解毒之功。

臨床應(yīng)用；

1.本方為治療白喉的常用方。挾表證者適當(dāng)加入輕揚(yáng)宣散之品，如桑葉、葛根等；熱毒重者，選加連翹、銀花、土牛膝以清熱解毒。

2.腎陰虛者，原方加大熟地或生熟地并用；熱甚加連翹，去白芍；燥甚者加天冬。

3.扁桃腺炎、咽喉炎屬陰虛者可用本方加減治療。

參考資料：

藥理研究證明，養(yǎng)陰清肺湯對(duì)白喉?xiàng)U菌有較強(qiáng)的抑菌和殺菌能力，對(duì)其毒素也有較強(qiáng)的中和能力。

清燥救肺湯

《醫(yī)療法律》

組成：冬桑葉10克 石膏10克 阿膠10克（烊化） 麥冬10克 杏仁6克 枇杷葉10克 沙參10克 胡麻仁10克 甘草3克。

功用：清燥醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)潤肺。

主治：燥熱傷肺，氣促，干咳無痰或少痰，咽喉口鼻干燥，或痰帶血絲，舌干苔少，脈小數(shù)。

方解：本方為治療燥傷肺主要方劑，用桑葉、石膏清燥熱，阿膠、麥冬、胡麻仁潤肺養(yǎng)陰，佐以杏仁、枇杷葉化痰止咳，諸藥合用共湊清燥熱，養(yǎng)肺陰之功。

臨床應(yīng)用

1.本方適用于燥熱傷肺所致之干咳無痰，咽干口燥，舌干少苔，甚或氣促痰帶血等證。

2.本方與桑杏湯均可治肺燥，但桑杏湯用桑葉、豆豉以疏風(fēng)散熱，有解表作用，適用于燥邪傷肺兼有表證者；清燥救肺湯用石膏、麥冬、阿膠能清熱養(yǎng)陰止血，適用于燥熱傷肺，證見陰虛內(nèi)熱或咯血者。養(yǎng)陰潤肺以清燥救肺湯為強(qiáng)，疏散風(fēng)熱則以桑杏湯為佳。

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